《神经内科考试题十二》.docx

1、神经内科考试题十二神经内科考试题12一、单项选择题1. 在ECG检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外：( ) （1.0）A、棘波和棘慢波综合B、三相波C、尖波和尖慢波综合D、多棘波和多棘慢波综合2. 查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解.最可能的失语类型是：( ) （1.0）A、Broca失语B、Wernicke失语C、皮质下失语D、传导性失语3. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：( ) （1.0）A、维生素CB、维生素EC、多种维生素D、维生素B124. 治疗癫痫持续状态首选的药物是：( ) （1.0）A、10水合氯醛保留灌肠B、地西

2、泮静脉推注C、苯巴比妥D、丙戊酸钠5. 脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：( ) （1.0）A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉6. 检测脑脊髓液中HSV的方法是：( ) （1.0）A、检测HSV抗原B、检测HSV特异性抗体C、检测HSV-DNAD、以上均是7. 关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( ) （1.0）A、一般上肢重于下肢B、远端重于近端C、精细动作重于粗大动作D、小写征：字迹不均，愈写愈小8. 动眼神经麻痹的临床表现不包括：( ) （1.0）A、上睑下垂B、内斜视C、复视D、外斜视9. 神经系统真菌感染最常见的是：( ) （1.0）A、毛霉菌B、新型隐

3、球菌C、曲霉菌D、念珠菌10. 肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：( ) （1.0）A、胆道排铜障碍B、细胞内异常蛋白存在C、铜蓝蛋白合成障碍D、溶酶体缺陷11. 下列有关PrP的描述，错误的是：( ) （1.0）A、可致海绵状脑病B、有两种异构体C、含有核酸D、需要特殊消毒才能灭活12. 患者1周前“上感”，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震.其原因最可能是：( ) （1.0）A、中枢性眩晕B、血管性晕厥C、周围性眩晕D、非系统性眩晕13. 对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：( ) （1.0）A、脑超声检查B、脑电图检查C

4、、脑脊液检查 D、脑血管造影14. 成人脑脊液总量平均为：( ) （1.0）A、130 mlB、300 mlC、500 mlD、600 ml15. MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：( ) （1.0）A、细胞免疫B、体液免疫C、补体D、以上均不是16. 有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：( ) （1.0）A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向17. 重症肌无力病变部位在：( ) （1.0）A、神经肌肉接头的突触前膜B、神经肌肉接头的突触间隙C、肌纤维D、神经肌肉接头的突触后膜AchR18. 下列有关MS的描述，正确的是：( ) （1.0

5、）A、多发生 40岁以上的患者B、男性患者多见C、具有明显的家族倾向D、与人种无关19. 一干扰素治疗MS的效果是：( ) （1.0）A、可降低复发率B、对进展型者效果好C、对MRI上病灶数影响不大D、仅在动物试验中有效20. 下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：( ) （1.0）A、以a波为主B、随年龄增加，慢波减少C、1418岁接近成人D、以慢波为主21. 胫神经损害时感觉障碍的部位是：( ) （1.0）A、大腿外侧B、足底C、大腿前面及腹股沟D、小腿前外侧和足底22. 区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：( ) （1.0）A、呼吸的深浅和快慢B、病理征出现与否C、瞳孔大小

6、、唾液和出汗多少 .D、肌无力的程度23. 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：( ) （1.0）A、MRI显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高24. 静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：( ) （1.0）A、原发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病25. 急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，但除外：( ) （1.0）A、急性硬膜外脓肿B、原发性侧索硬化C、脊髓转移性肿瘤D、脊髓血管病26. 特发性面神经炎恢复期治疗应使用：( ) （1.0）A、激素B、理疗C、康复治疗D、手术治疗27.

7、 通常HIV感染，不伴有：( ) （1.0）A、淋巴瘤B、脑弓形虫病C、隐球菌性脑膜炎D、海绵状脑病28. MRIT2加权像对识别MS何种改变有帮助：( ) （1.0）A、局灶性癫痫活动B、脱髓鞘C、颅内压增加D、急性炎症29. 癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：( ) （1.0）A、失神发作B、肌阵挛发作C、强直一阵挛发作D、失张力发作30. 重症肌无力常合并：( ) （1.0）A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C、甲状腺肿瘤D、胸腺肿瘤或胸腺增殖31. 老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：( ) （1.0）A、脑干出finB、蛛网膜下隙出血C、头外伤

8、D、脑炎32. 下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有：( ) （1.0）A、肢带型肌营养不良B、Duchenne型肌营养不良症C、高钾性周期性瘫痪D、先天性肌强直33. 正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：( ) （1.0）A、a波B、13波C、波D、波34. 急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：( ) （1.0）A、急性硬脊膜外脓肿B、脊柱结核及转移性肿瘤C、脊髓出血D、脊髓灰质炎35. 下列选项中与“开一关”现象无关：( ) （1.0）A、多见于病情严重者B、发生机制不详C、处理容易D、与服药时间、药物血浆浓度无关36. 小脑病变常出现下列症状，但除外：( ) （

9、1.0）A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征D、共济失调37. 胸部皮节的阶段性分布最明显，有关其体表标志不正确的描述为：( ) （1.0）A、乳头平面为T4B、脐平面为T7C、腹股沟平面为T12L1D、胸骨角平面为T238. 下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：( ) （1.0）A、畏光B、家族史C、先兆持续的时间不同D、遗留的神经功能缺损不同39. 帕金森病最特征的临床表现是：( ) （1.0）A、肌强直B、静止性震颤C、运动迟缓D、姿势及步态异常40. 哪些是小舞蹈病的临床特征：( ) （1.0）A、肝脏症状A、长期服用复方左旋多巴B、儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退B、长期服用大剂量

10、抗精神病药物C、眼睑痉挛C、长期服用D一青酶胺D、中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是： (B)D、与药物无关41. 特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：( ) （1.0）A、激素B、针灸治疗C、手术治疗D、大剂量维生素42. 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：( ) （1.0）A、压力B、细胞数C、蛋白D、糖和氯化物43. 下列物质与偏头痛的关系最密切的是：( ) （1.0）A、5-HTB、儿茶酚胺C、前列环素D、阿片物质44. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：( ) （1.0）A、剂量不宜过大B、剂量不宜增加太快C、症状可以加重D、

11、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用45. 病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括：( ) （1.0）A、视交KB、外侧膝状体C、视柬D、枕叶视皮质46. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是：( ) （1.0）A、畏光B、恶心C、视觉先兆D、偏侧面部疼痛47. 雷诺病发作时症状呈：( ) （1.0）A、双侧对称性以手指为主B、不对称地发生于下肢C、不能自行缓解D、多见于男性48. 患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解.发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波.最合理的诊断是：( ) （1.0）A、反射性晕厥B、痫性发作C、贫血性晕厥D、非系统性眩晕49. 寡克隆区带是指：( ) （1.0）A、E

12、EG波频改变B、MS患者CSF的免疫球蛋白类型C、AD的病理特征D、MS患者的染色体标记50. 患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉.查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散.最可能的意识障碍类型是：( ) （1.0）A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷二、判断题51. 脊髓亚急性联合变性症状主要表现为贫血、末端感觉异常、双下肢乏力、行走不稳及精神症状.( ) （1.0）52. 大脑中动脉皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍，可伴有小便不易控制.( ) （1.0）53. 双侧大脑前动脉闭塞时可出现淡漠、欣快感等精神症状，大小便失禁、强握等原始反射.( )

13、 （1.0）54. 腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死，因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙.( ) （1.0）55. 特发性面神经麻痹是指茎乳孑L内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫.又称面神经炎或Bell麻痹.( ) （1.0）56. 帕金森病l临床以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征.( ) （1.0）57. PD是m于黑质Ach产生过多、功能亢进而诱发的疾病.( ) （1.0）58. 肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑病变及肌原性病变.( ) （1.0）59. 偏头痛的病因至今尚未完全明确，一般认为与遗传因素有关.( ) （1

14、.0）60. GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量正常，而细胞数增高，称为蛋白一细胞分离现象，为本病特点之一.( ) （1.0）61. SAH患者需要绝对卧床12周，避免一切可引起血压及颅压增高的诱因.( ) （1.0）由www yidiankaoshi com 编辑整理62. 中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹，病变对侧面下部表情肌运动障碍，多伴有肢体瘫痪.( ) （1.0）63. 多发性硬化是以叶1枢神经系统血管炎性为特征的获得性自身免疫病.( ) （1.0）64. 眼外肌麻痹表现为上睑下垂，外斜视，眼球向上、向下运动受限，并出现复视，可能是动眼神经受损.( ) （1.0）6

15、5. 脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和Chaddock征.( ) （1.0）66. 溶栓并发症：脑梗死病灶继发出血；致命的再灌注损伤及脑组织水肿；再闭塞.( ) （1.0）67. AIDS继发性中枢神经系统肿瘤：原发性淋巴瘤、Kaposi肉瘤.( ) （1.0）68. 去皮层综合征患者能无意识地睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自发性言语及有目的的动作.( ) （1.0）69. 原裂前方的部分称为小脑前叶，在进化上出现较晚，故又称旧小脑.( ) （1.0）70. SAH防治再出血可使用抗纤溶药物6一氨基己酸、止血芳酸、止血环酸等.( ) （1.0）71. Claudes对错d

16、rome临床表现为病侧外展神经麻痹和对侧中枢性偏瘫.( ) （1.0）72. 大发作一般选用苯妥因钠，失神发作宜选用氯硝西泮.( ) （1.0）73. 核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束.( ) （1.0）74. 优势半球受累可伴有失语；非优势半球受累可引起对侧感觉忽略等体像障碍.( ) （1.0）75. 肌力采用05级的六级记录法.其中1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；3级表现为肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力.( ) （1.0）76. 大脑前动脉皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重.( ) （1.0）77. 额桥束损害可产生同侧肢体共济失调

17、.( ) （1.0）78. 原裂后方的部分，占小脑的大部分，此叶在进化上出现最晚，又称新小脑.( ) （1.0）79. 感音性耳聋时，气导长于骨导，即Ri错错e试验阳性；传导性耳聋时，骨导长于气导，即Ri错错e试验阴性.( ) （1.0）80. 亨廷顿舞蹈病是一种常染色体隐性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病.( ) （1.0）81. 脑梗死常见的病因及发病机制有：动脉管腔狭窄和血栓形成、动脉炎和药源性动脉炎.( ) （1.0）82. 眼内肌麻痹表现瞳孑L散大、光反射及调节反射消失，为外展神经麻痹的临床表现之一.( ) （1.0）83. AD患者海马和新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少被认为

18、是记忆障碍和认知功能障碍的原因之一.( ) （1.0）84. 脑梗死溶栓适应证之一必须包括治疗前收缩压200mmHg或舒张压120mmHg.( ) （1.0）85. 情绪紧张、焦虑和疲劳、气候变化、精神刺激等，在一部分偏头痛患者中为重要的诱发因素.( ) （1.0）86. 大脑前动脉深穿支闭塞时出现对侧中枢性面神经及上肢瘫痪.( ) （1.0）87. 周期性瘫痪首次发作多在儿童期至青年期，饱餐、剧烈活动、寒冷和情绪激动为诱因.( ) （1.0）88. 旁中央小叶损害可出现痉挛性截瘫和尿潴留.( ) （1.0）89. 急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以腰段最为常见.( ) （1.0）90. 三

19、叉神经周围性损害的特点是呈葱皮样分离性感觉障碍，中枢性感觉障碍则表现为病变区各种感觉均缺失.( ) （1.0）91. SAH防治脑血管痉挛的药物是6542.( ) （1.0）92. 肢体远端对称性感觉缺失，呈手套袜子型分布，多见于中枢神经受损.( ) （1.0）93. 大脑中动脉深穿支闭塞时引起对侧上下肢不同程度的偏瘫，一般无感觉障碍及偏盲.( ) （1.0）94. 肝豆状核变性义称Wilso错病.是一种常染色体隐性遗传的铁代谢障碍性疾病.( ) （1.0）95. SAH最常见的病因是颅内动脉瘤，其次为脑动静脉畸形.( ) （1.0）96. 额中回后部病损时出现两眼向病灶侧同向斜视，刺激性病损

20、两眼向病灶对侧同向斜视.( ) （1.0）97. 假肥大型肌营养不良症患者男女均可发生，多在35岁发病.( ) （1.0）98. 目前认为AIDP属于迟发性过敏性反应的自身免疫性疾病.( ) （1.0）99. MS是环境因素作用而发生的自身免疫过程.( ) （1.0）100. 危象是MG死亡的常见原因，肺部感染或手术(如胸腺切除术)可诱发危象，情绪波动和系统性疾病可加重症状.( ) （1.0）1. 答案：B2. 答案：B3. 答案：D4. 答案：B5. 答案：D6. 答案：A7. 答案：D8. 答案：B9. 答案：B10. 答案：C11. 答案：D12. 答案：C13. 答案：C14. 答案：

21、A15. 答案：A16. 答案：C17. 答案：D18. 答案：C19. 答案：A20. 答案：A21. 答案：B22. 答案：C23. 答案：D24. 答案：C25. 答案：B26. 答案：C27. 答案：D28. 答案：B29. 答案：B30. 答案：D31. 答案：A32. 答案：B33. 答案：A34. 答案：D35. 答案：C36. 答案：C37. 答案：B38. 答案：C39. 答案：B40. 答案：B41. 答案：A42. 答案：D43. 答案：A44. 答案：C45. 答案：C46. 答案：C47. 答案：A48. 答案：B49. 答案：B50. 答案：B51. 答案：错误52

22、. 答案：错误53. 答案：正确54. 答案：正确55. 答案：错误56. 答案：错误57. 答案：错误58. 答案：正确59. 答案：正确60. 答案：正确61. 答案：错误62. 答案：正确63. 答案：错误64. 答案：正确65. 答案：错误66. 答案：正确67. 答案：正确68. 答案：正确69. 答案：正确70. 答案：正确71. 答案：错误72. 答案：错误73. 答案：正确74. 答案：正确75. 答案：正确76. 答案：错误77. 答案：错误78. 答案：正确79. 答案：正确80. 答案：错误81. 答案：正确82. 答案：错误83. 答案：正确84. 答案：正确85. 答案：正确86. 答案：正确87. 答案：正确88. 答案：正确89. 答案：错误90. 答案：错误91. 答案：错误92. 答案：错误93. 答案：错误94. 答案：错误95. 答案：正确96. 答案：正确97. 答案：错误98. 答案：错误99. 答案：错误100. 答案：正确