痔疮证明书.docx

1、痔疮证明书一明白原因 为什么会发生痔疮 一是因肛门位于消化道的末端，直肠上静脉丛无静脉瓣，立位时易造成血液回流障碍； 二是当腹内压增高时，如便秘、长期腹泻，能使静脉回流受阻，从而使静脉丛扩大曲张； 三是体弱消瘦、组织松弛，静脉易于扩张或全身性疾病使血液回流障碍。 形成痔疮的原因 1久站或久坐。 2肠蠕动减少，粪便下行迟缓，形成习惯性便秘。 3肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和辛辣食物刺激肛门和直肠。 4肝硬变、肝充血、心脏功能代偿不全、腹腔内肿瘤、前列腺肥大等使腹内压增加。 5还有一些生活习惯问题，比如饮食过饱、常吃精细食品或憋便、蹲厕过久等。 6如厕超过3分钟。现代医学研究证实蹲厕超过

2、3分钟可直接导致直肠静脉曲张淤血。 二调整生活 1首先要学会心情放松，当感觉眉头皱紧时，做深呼吸，想象春暖花开蓝天白云的意境。 2养成每日大便一次的良好习惯。每天早上7-10点之间上一次厕所，不管有没有便意， 21天就可以让身体形成习惯了。大便时，咬牙，专注，眼睛往上看，不要想其他事情， 有便意时用力，没便意时放松，逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内，痔疮可 自行康复)。如果大便干燥，晚饭后(隔一小时)吃一个水果。 3要保持肛门清洁，每晚睡前温水坐浴一次。便后不能及时洗浴的，蹲厕起身前，可用 较柔软的多层(24厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样，在走路运动时，能按摩使直肠静

3、脉迅速活跃还原，正常回流。 4睡眠时宜采取右侧卧位，用手按摩尾骨尖长强穴（专治痔疮），促进局部血液循环。 5避免久坐、久站，手头的事情慢慢来不要急着一次性做完，中间可以躺着歇一会儿。 6提肛功（这是武林中秘传的功法，不仅对痔疮非常好，还能强肾长寿） 练功时间：早晨醒后，晚上入睡前各练一次。 练功预备：站立，正坐或仰卧，闭目、舌顶上腭，调匀呼吸，全身放松，意守肛门。 练功动作：（1）吸气、紧胯、提肛。吸气控制在2-3秒内。 （2）呼气、松胯、松肛。呼气亦控制在2-3秒内。 练功次数：一提一松为一次，每次练功30-50下。 三饮食调养 饮食的两个原则 1.保证摄入充足的水分摄入充足的水分能达到软化

4、粪便的目的，有较好的预防便秘的效果。每天要保证1000ml的饮水量。每天早晨饮用蜂蜜水，能刺激胃-结肠反射而达到促进排便的目的，但需注意根据季节适当调节水的温度。 2.摄取足量的食物纤维饮食中应含有足量的纤维素，维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20g。纤维素有亲水性，能吸收水分，使食物残渣膨胀易推进；残渣能刺激肠蠕动，利于激发便意和排便反射。另外，摄入香蕉、食物纤维饮料、水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物均有促进排便的作用。 各种有益食物 1红枣250克（炒焦红），红糖适量煮。每日分3次食枣饮汤。 2茄子1-2只洗净，加油盐少许，蒸熟服用。 3藕100克，僵蚕7只，红糖120克，加

5、水煎，连汤服下，连服一周。 4鲜荸荠500克洗净，红糖150克，加适量水煮沸1小时。1次或分几次服，连服3 天。或鲜荸荠200克，一日分2次吃完。 5黄花菜60克，红糖适量，加水煮熟。每日早饭前服，连服3-4天。 6黑木耳6克，柿饼30克，同煮烂食之。或黑木耳6克，水煎服用。 7肉苁蓉：体虚者便秘、痔疮脱出、出血等，具有补肾壮阳，润肠通便的功效。 8动物大肠：以肠补肠，经现代科学研究，证明其有止血、止痛、消肿的良好作用。 9鳖肉：用于痔疮出血日久，气血两虚的患者，有补益气血的功效。 10红豆：与当归合煎，可治疗痔疮便血、肿痛。单独一味或与大米同煎成粥也很好。 11槐花：新鲜槐花可以做凉菜、包饺

6、子，具有凉血、止血消痔的功效，亦可代茶饮。 12黑芝麻：对痔疮患者兼有便秘者，可长期服用，可润肠通便，减轻痔疮出血、脱出。 13韭菜：含粗纤维较多，且比较坚韧，不易被胃肠消化吸收，能增加大便体积，促进 大肠蠕动，防止大便秘结，故对痔疮便秘者有益; 14菠菜：菠菜 性凉，味甘，有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用; 15红薯：红薯中的纤维物质在肠内能吸收大量水分，增加粪便体积，对促进胃肠蠕动 和通便非常有益，常用来治疗痔疮及肛门裂等； 16白萝卜：生吃可促进消化，还有很强的消炎作用，其辛辣的成分可促胃液分泌，调 整胃肠机能。另外所含丰富的粗纤维，能促进胃肠蠕动，保持大便通畅; 17卷心菜：又名球

7、甘蓝，别名圆白菜或洋白菜。性平味甘。多吃卷心菜，可增进食欲， 促进消化，预防便秘，治疗痔疮，是肛肠患者的有效食品; 18木耳菜：又名西洋菜，肥厚而黏滑，俗称木耳菜。其营养素含量极其丰富，经常食 用有降血压、益肝、清热凉血、利尿、预防便秘等功效; 19莴苣：开通、疏利、消积。富含维生素c、天然叶酸、铁，还含糖类、钙、磷、蛋白 质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸等成分。常食 莴苣，促进肠蠕动，预防 便秘，减轻肛门局部血管的压力，可有效预防和治疗痔疮; 20蕹菜：又称空心菜。性寒、味甘，有治疗便秘、便血、痔疮的作用。蕹菜对痔疮病 人大便经常干结者，最为适宜。 四家用妙方

8、葱蒜外用治痔疮 (1)取连须葱白500克，加适量水煎成浓汤。将汤装入盆内，趁热坐于盆中，浸渍患处。 (2)取大蒜适量，将大蒜磨汁。洗澡时滴人盆内，再加适量的温水，浸洗肛门附近。 (3)取大蒜数头，放在火上烤熟，捣碎，用消毒纱布包起来，局部热敷患处。 花椒盐水洗痔疮 笔者以前曾患痔疮，后来经朋友介绍使用花椒盐水熏洗治疗获愈，至今已有数年未再发作。其方法是取花椒10余粒，食盐1茶匙，置盆中用开水冲开，人坐在盆上熏洗患处，每日1次，每次10分钟左右，重者可早晚各洗1次。此法简便效佳，能消肿、止痛、止血，适用于不宜手术的患者及手术后预防复发。（健康时报） 藿香正气水治痔疮 临床应用发现，常用中成药藿香

9、正气水对内外痔、混合痔均有较满意的疗效。 用药方法：取藿香正气水20ml，加开水450ml与药混合均匀，先蒸后洗。内痔：每日1次，连续7次；外痔及混合痔：先蒸后洗，用布擦干后，涂醋酸氟轻松膏，每日1次，连续7次。此外，藿香正气液对肛门潮湿、瘙痒也有效。(成都中医药大学) 韭菜帮你甩掉痔疮 我的一位朋友受痔疮之苦多年，给学习和工作带来诸多不便。有资料报道韭菜能治疗痔疮，但却没有写明具体用法。我和朋友一起查资料研究，并经朋友亲身试验，最终证实了韭菜治疗痔疮确有疗效。韭菜到处可得，用于治疗痔疮，方法简便，疗效确切，在此特作推荐。 具体方法如下： 将90的高温水放入1.25升空饮料瓶中，取10克新鲜韭

10、菜洗净，沥干后放于饮料瓶中，拧好瓶盖焖2分钟。打开瓶盖，此时有水汽窜出。患者将肛门对准瓶口先熏1520分钟，待水温降至5060时，倒入盆内，清洗肛门，数次即能见效。或用痰盂，将煮沸的水倒入后，放入适量的新鲜干净的韭菜，尝试温度适宜后先熏后洗，同样有效。 治习惯性便秘验方 不论青年人或者老年人，大便通畅是身体健康良好的前提，否则一些代谢产物久久在体内蓄积可能导致各种慢性炎症。下面是几例治疗习惯性便秘的小验方： （1）每日早晨起床后空腹吃梨2个，连服二周以上，有润肠之功。 （2）鲜红薯叶500克，花生油适量，加盐适量炒熟后当菜吃，每日服1次。 （3）冬瓜瓤500克，水煎汁300毫升，一日内分数次服

11、下，润肠通便。 （4）炮附子15克，苦丁茶9克，炮川乌9克，白芷9克，胡椒3克，大蒜10克，共捣碎炒烫，装入布袋，置神阙穴(肚脐)，上加热水袋保持温度，每日2次，治老年人元气不足引起的习惯性便秘。 百合治失眠 对于以心脾失和，心神不安或工作紧张，劳倦，思虑过甚，内郁化火而致的失眠者，可服食百合，疗效颇佳。用法：百合15克，枣仁20克，水煎服。每晚临睡前和汤一起服完。1小时后即可入眠。倘若是新鲜百合即50克，大枣肉30克（枣子去核）加水煎服。每晚临睡前和汤一起了服完，效果显著。 茄子能防治一些老年病出血性疾病，降低胆固醇，防癌症，内痔便血。篇二：痔疮 混合痔 一、基础研究 （一)中医病因病机研究

12、 痔的形成是在脏腑本虚基础上，受到各种诱因影响，造成脏腑阴阳失调，四气郁滞，气血下坠，经久形成痔。尽管病因不同，但病变则是一致的。如张有生认为痔的内因是气血虚损，外因是四气相合乘虚而入。因先天禀赋素虚、小儿久泻久痢、妇人生育过多、老人气血衰退，致气血不足，气虚则下陷，无以摄纳而致痔脱不纳；血虚则生燥，致燥热内结耗伤津液，无以滑润大肠，大便干燥，排便努挣，致肛门气滞血瘀，结滞不散而成痔。气血亏虚，风湿燥热四气乘虚而入。风性善行，风多夹热，风热下冲，热伤肠络，血不循经而下溢；饮食不节，恣食肥甘损伤脾胃，致湿邪内结，或因坐卧湿地、久居雾露潮湿之处，致湿邪外侵，湿与热结，湿性重下，下注肛门，致气血纵横

13、，经络交错而成痔。恣食醇酒、过食辛辣之品，或因气候干燥，致燥热内结，耗灼津液，无以滑润大肠，致大便干结，便结努挣，裂伤肛门而形成痔。 田景明认为偏嗜辛辣、便秘或腹泻以及腹压增加是产生痔的诱因。因辛辣之品性热，过嗜则胃肠燥热内生而大便易结，燥热之气下冲肛肠，或因泻痢而致湿热下注肛肠，久而成痔。便秘时用力努挣使腹压骤升，加重了痔静脉血流障碍。泻痢时因便次增多和炎症刺激，导致静脉充血，久站或久坐等因素均可使气血纵横、经络交错，流注肛门久而成痔。 （二)西医发病机理研究 痔的发病机理至今尚未完全明确，很多学者从不同的侧面提出了各自的观点，归纳起来主要有以下几种学说： 1、静脉曲张学说 早在galen和

14、hippocrates时期，就有人注意到痔组织中有扩张的静脉丛，并提出痔是上皮下静脉扩张所致。对静脉曲张的原因，从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，直肠上、下静脉丛壁薄，末端直肠粘膜下组织松弛，加上人的直立体位液体静力压的作用及腹压增高的因素，都可使直肠静脉回流发生障碍而迂曲扩张成痔。 lord (1969)认为，痔静脉扩张与肛管壁内纤维带的存在有关，由于纤维带的收缩造成肛管狭窄，致使粪块通过时括约肌不能完全松弛，粪块只能在压力下挤出，因而痔静脉丛在纤维带与粪块之间受到挤压，引起充血扩张而成痔。宫崎治男（1976)发现直肠上、下动脉及肛门动脉的终末走行都集中在齿线附近。这些细小的

15、动脉在齿线的粘膜下层与相应的小静脉以直接吻合方式相连接。可扩张而形成痔。 综上所述，静脉曲张学说主要是根据在痔组织内观察到有扩张的静脉这一事实而提出的。但是许多学者的研究证明，从初生婴儿到健康成人，痔静脉丛的静脉扩张现象都是恒定存在的，并指出此处的扩张静脉是正常结构。因此，尽管静脉曲张学说流行很久，但目前有越来越不为人们重视的倾向。 2、肛垫下移学说 肛门衬垫是位于肛管和直肠粘膜下的一种组织，简称肛垫，是由thomson(1975)首先命名的。肛垫借y形裂沟分为三块，其位置是右前、右后和左外。肛垫由扩张的静脉（窦状静脉)、平滑肌（treitz肌)、胶原纤维和弹性结缔组织纤维组成。其中treit

16、z肌是肛管支持组织的重要成分，treitz肌位于直肠下段粘膜与内括约肌之间。其分布方式有三种：呈网状缠绕痔静脉丛，构成静脉的支持架；放散于肛周皮肤；绕内括约肌下缘或穿其最下部肌束与联合纵肌再次联合。treitz肌厚约13mm，含大量弹性纤维，是一种纤维肌性组织，对直肠柱起重要支持作用，可防止粘膜组织脱垂。正常情况下，肛垫疏松地附着在肠壁肌肉上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。当treitz肌肥厚或断裂时，肛垫则脱垂。thomson认为肛管右前、右后和左侧的粘膜皱襞呈垫状增厚，与痔的好发部位相似，当肛垫 增大、松弛或脱垂时即产生痔的症状。陈云等（1992)的研究结果也支持这一学说，他们对

17、痔手术切除标本进行观察并发现：痔多见于肛垫部位；痔组织中除了发生血管的变化外，还出现支持和稳定肛管的结缔组织、肌组织等的病变。此外，他们采用损伤肛门神经造成括约肌功能下降的家兔内痔模型，说明肛垫处所受力的平衡失调是肛垫病变下移的根本原因。根据肛垫下移学说，许多临床现象可得到合理的解释，痔的产生与过度用力排便或不规则的排便习惯有关，可能是由于便硬或粪块过大，排便时过度用力将衬垫推出而成痔。过度用力排便也会使痔静脉压增高造成衬垫充血下移。若经常用力排便，将导致treitz肌伸展甚至断裂，引起间歇性的以至永久性的衬垫脱垂。衬垫一旦脱垂必然导致痔静脉回流障碍（肛门关闭时)，痔块充血增大造成复位困难，容

18、易引起血栓形成；用注射疗法和套扎疗法成功地治疗脱垂性痔的原理，可能是使衬垫纤维化和使它的体积缩小之故。由于各种论据都支持肛垫下移形成痔的学说，目前该学说已引起人们的重视。根据此学说原理设计的痔的疗法，在临床上也获得良好的效果。 3、痔静脉泵功能下降学说 丁义山等（1990)对肛管直肠微血管树脂铸型，扫描电镜观察发现：在肛管直肠部肌层的微血管中，微动脉直径为3040m，微静脉直径为4050m，其动、静脉血管口径比值约11。在粘膜下层的微血管中，微动脉直径为5060m，微静脉直径为100300m，粗者可达500m，其动、静脉直径比为11610，粘膜下层微静脉与肌层微静脉血管口径比为251251，这

19、些粗大静脉中的血液将要回流到直径是它125121的微静脉中去，即在局部形成小静脉大静脉小静脉这一与人体静脉回流规律（小静脉中静脉大静脉)相反的现象。丁义山等将这一局部回流单位及回流功能称为痔静脉泵。由于痔静脉泵不能自主收缩泵血，其泵循环灌流血液主要依靠：动脉、静脉压力差驱动血流；痔静脉泵周围肌肉、结缔组织的弹性张力驱逼泵体排出血液；人体活动时臀部肌肉、脂肪直接压迫泵体协助排血；下腔静脉的负压协助泵出口易于排血。丁义山等将这些动力因素统称为泵驱动力。如果泵驱动力下降、泵灌流不良、泵排出口静脉压升高，均会导致不同程度的泵功能下降。早期的泵功能低下，使痔区静脉代偿性扩张、淤血。若长时间的泵内高压淤血

20、，泵壁扩张，泵内血流缓慢、粘稠度增加、泵缺氧、酸血症，易致厌氧菌感染，使泵壁、泵体及临近支持固定衬垫的结缔组织系统受到影响，出现炎症、静脉壁破损、出血，结缔组织松弛，弹力下降等，如果影响泵功能下降的因素得不到纠正，将引起痔静脉泵群体出现血管衬垫组织疏松，结构松弛，纤维化增生，体积增大，并且使支持、固定衬垫系统的组织结构过度伸张、脆化、断裂和分离。在长时间用力排便努挣下，致使衬垫下移形成痔。 目前为阐明痔的发病机制的学说很多，除了上述的几种主要学说之外，还有血管增生学说、肛管狭窄学说、括约肌功能下降学说、细菌感染学说和直肠肛管失衡学说等等。其中肛垫下移学说在各学说中占很重要的地位。 二、临床研究

21、 （一)辨证论治研究 1、按脏腑相关理论辨证论治 张时礼、李忠娥等根据肺与大肠相表里关系，认为肺气壅实，宣降失司，大肠经络之气亦失于宣通，气滞血瘀，肠道燥热内生为患。故以麻杏石甘汤加味宣通肺气进而调整大肠气机，使气通血活瘀散，治疗嵌顿痔获得满意疗效。徐永海根据内经肾司二便理论，对肾虚泄泻日久诱发的外痔肿痛从肾论治，以温肾涩肠之方药治疗而获效。 另外，尚有痔疮从肝论治的个案报道。 2、从瘀论治 运用活血化瘀法治疗痔病是临床研究的热点。雷保余等认为：痔的主要病机是瘀血，湿、热、风、燥是导致瘀血浊气积于大肠的根源。在治法上应以虚、实为纲，按风、燥、湿、热审证 求因，常用方剂有凉血地黄汤，止痛如神汤，

22、内疏黄连汤和补中益气汤。 顾和熙对包括炎性外痔、嵌顿内痔的急性肛门肿痛进行辨证时，认为气滞血瘀、经络不通是主因，将病例按热毒炽盛和湿热瘀滞两型分别以清热解毒、活血消肿和清热利湿、活血化瘀法治疗，前者予黄连解毒汤或仙方活命饮，后者予三妙丸加减，强调在治疗中应十分注意活血化瘀药的运用。牛治君等以大黄牡丹汤加味治疗嵌顿性内痔30例，服药72小时后均治愈，嵌顿痔平均复位时间1.67天，而对照组口服抗生素smz 72小时后无一例痊愈，嵌顿痔平均复位时间7.3天，两组有显著差异。他们认为嵌顿性内痔主要症状是疼痛，因此不通是病因。大黄牡丹汤方中的大黄走而不守，荡涤积聚。可刺激大肠增强蠕动，促进排便，以改善直

23、肠部血液循环及降低毛细血管通透性。加芒硝、桃仁、牡丹皮、红花、地榆软坚散结、破血祛瘀、凉血散血，可加强大黄活血化瘀功效，诸药合用有清热解毒、泻热破瘀、理气开郁、散结消肿之效用，腑气一通，六腑恢复了其通降下行的正常功能，直肠部血液循环得以改善，痔核内的气滞血瘀也因通里攻下后肛门括约肌痉挛解除而被疏散。 （二)专病专方研究 1、槐实止痛汤 槐实50g，栀子20g，地榆炭20g，当归尾15g，泽泻15g，大黄15g，黄柏15g，荆芥炭15g，苍术15g，防风15g，秦艽15g，白芷15g，桃仁10g。内服治疗混合痔150例，其中二期内痔并炎性外痔78例，显效52例，有效26例；二期内痔并血栓外痔33

24、例，显效19例，有效14例；二期内痔并结缔组织外痔12例，显效4例，有效8例；三期内痔并静脉曲张外痔27例，显效17例，有效10例。治疗后随访1年，23例复发，复发率为15.3%。 2、加味活络效灵丹 当归15g，丹参15g，生没药15g，生乳香15g，黄芩10g，槐花10g, 地榆6g，生地黄15g，金银花15g，鱼腥草15g。治疗痔疮肿痛280例，服药1疗程（3天)，治愈154例，好转136例。 3、无花果荆芥炭汤 无花果12g，荆芥炭10g，金银花10g，怀山药10g，生地黄10g，玄参10g，当归10g，牡丹皮10g，槐花10g，栀子10g，甘草3g。治疗痔疮出血51例，用药35剂，显

25、效36例，有效13例，无效2例。 4、痔血服洗方 鱼腥草15g，仙鹤草15g，地榆炭10g，荆芥炭10g，茜根炭10g，当归10g, 白术10g，赤芍10g，薏苡仁20g，黄柏12g，苦参6g。治疗内痔出血，3天为1疗程，1疗程内止血者65例，两疗程内止血者7例。 （三)外治法研究 1 . 熏洗法 陶淑芬等用祛毒汤（马齿苋、甘草、五倍子、枳壳、侧柏叶、芒硝、当归、红花、川芎)熏洗治疗痔疮，每天2次，7天1疗程，并与pp溶液熏洗作对照，结果祛毒汤组在缓解症状方面优于对照组（p<0.05)。杨光等用熏洗1号(金钱草、黄柏、玄明粉、明矾、乳香等药制成的浓缩混悬液)治疗以肿痛为主症的痔疮患者14

26、6例，并与pp溶液熏洗作对照，结果显效104例，有效42例，总有效率为100%，优于对照组的60.3%(p<0.01)。 陈凤兰等用痔瘘洗剂1号（大黄、芒硝、白及、马齿苋)熏洗治疗混合痔120例，结果痊愈2例，显效80例，有效35例，无效3例，总有效率97.5%，明显优于pp溶液熏洗组（66.7%)。 2. 外敷法 郑和昌等以加味冲和散（炒紫荆皮、独活、赤芍、石菖蒲、白芷、细辛)外敷治疗嵌顿痔113例，显效85例，好转22例，无效6例。陈民藩等以片仔癀痔疮软膏（片仔癀、珍珠粉、琥珀、冰片)外敷治疗混合痔50例，显效34例，有效14例，无效2例，总有效率96%。 （四)针灸与挑治疗法研究

27、肛门与任脉、督脉和足太阳膀胱经关系密切，通过刺激相关的经络、穴位可达到治疗痔疮的目的。郭寿恒等认为，针刺二白穴具有通络止血，理气消肿的功效，对内痔出血、外痔肿痛有较明显的止血消肿作用。丁道伍等取二白穴，以三退一进的泻法为主，进针1寸，每5 分钟捻动1次，留针20分钟，每日1次，2周为1疗程，治疗痔疮99例，结果治愈64例，有效35例，总有效率达100%。张成英针刺长强、承山穴治疗痔疮。刺长强穴深2 5寸，配承山穴（双)直刺2寸，以中强度刺激，每10分钟捻转1次，留针30分钟，以后隔日针刺1次，3次后症状、体征消失。刘宗岱针刺痔疮穴治疗痔疮，该穴位于尺泽穴下3寸，进针1.21.5寸。痔疮在左右和

28、前后方，选双侧痔疮穴；痔疮在左侧或后方，选左侧痔疮穴；痔疮在右侧或前方，选右侧痔疮穴，便血加郄门穴。治疗105例，痊愈98例（1年以上无复发)，有效6例，无效1例。温跃明通过割治龈交穴，挑治阿是穴或八 nfdb4 穴治疗痔疮76例，结果痊愈62例，好转8例，无效6例，总有效率92.1%。曾玉珊在靠腰三角区近督脉与带脉之间寻找刺激点，用特制之尖锐粗圆针挑治45下至真皮层下。治疗痔疮200例，痊愈60例，显效52例，有效53例，无效35例，总有效率82.5%。 （五)注射疗法研究 痔注射疗法根据注射药物对痔组织的作用，可分为硬化萎缩法和坏死枯脱法： 1. 硬化萎缩法 这是目前国内广泛采用的痔注射疗

29、法。该法是将硬化剂注射于内痔，使痔组织产生无菌性炎症反应，然后逐渐纤维化。这种纤维化组织可产生两种重要作用：包绕痔内的静脉及小动脉，在其周围形成一层保护层，使薄弱的血管避免因排便等因素的损伤而出血。同时纤维化的组织可使血管腔闭塞，消除或减轻痔静脉的扩张或充血，使痔体发生萎缩。这是硬化萎缩法的主要作用。由于纤维化形成，可将已松弛的粘膜借纤维组织重新固定于肛管的肌壁上，从而消除了痔脱出症状。故纤维化组织形成越充分，硬化作用越好。目前国内较常采用的是史兆岐提出的消痔灵注射疗法，消痔灵的主要成分为鞣酸和明矾，该疗法根据内痔发生的原因及其发展的病理特点，采用四步注射方法，即上自内痔的直肠上动脉区，下至内

30、痔的最低位（齿线稍上方的洞状静脉区起始部)，深到粘膜下层，浅至粘膜固有层分别进行注射，适用于内痔出血、各期内痔，尤其是三期内痔发展或静脉曲张型混合痔。治疗21361例iii、iv期痔，治愈21148例（99%)，好转203例（0.95%)，改用手术疗法治疗10例（0.05%)。 3年后随访620例，复发6例 (0.97%)。 （六)物理治疗研究 随着医用物理技术的不断发展，一些新的痔疮治疗仪器亦相继问世，给痔的治疗带来更多的选择。 1. 微波疗法 微波治疗痔疾，主要是热效应在起作用，小剂量微波可促进局部血液循环，改善局部组织营养，加速代谢产物及炎性产物的排泄，调节白细胞及抗体，增强机体防卫能力

31、，从而达到消炎杀菌、解痉止痛等目的。多用于局部红肿热痛的炎性外痔、血栓痔、痔脱出嵌顿、肛缘水肿等症以及创口愈合缓慢。应用的方法有直接接触法（如体腔内辐射)和有距离照射法。大剂量微波通过热效应，使组织透热变性、凝固或汽化。杨兴东采用微波治疗内痔，方法是将针状辐射器斜插入痔核基底部，每个痔核治疗一处，每处治疗用微波功率1530w，时间1020秒。结果一期内痔7例，均治愈；二期内痔16例，治愈14例，好转2例；三期内痔12例，治愈5例，好转4例，无效3例. 2. 直流电疗法 本疗法主要用一双极电极探头，接触痔核表面，利用直流电解原理，使组织蛋白凝固变性，溶解破坏，粘膜下血管栓塞，痔核萎缩，纤维化修复而愈。周济民等使用美国奥托（ultroid)痔疮治疗仪治疗内痔、混合痔786例，结果一期内痔92例全部治愈；二期内痔223例全部治愈；三期内痔279例，治愈266例，好转13例；混合痔192例，治愈152例，好转34例，无效6例。近几年临床使用较多的zz型肛肠综合治疗仪将直流电极设计成钳状，直接钳夹内痔基底部使局部发生坏死，以后痔核沿坏死钳痕脱落，治疗更为彻底。 3. 激光疗法 目前治疗中常用的激光器