儿内科医学高级儿内科模拟考试doc.docx

1、儿内科医学高级儿内科模拟考试doc姓名：_ 班级：_ 学号：_-密-封 -线- 儿内科(医学高级)：儿内科模拟考试考试时间：120分钟 考试总分：100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。1、多项选择题毛细支气管炎患儿具有下列哪些情况者存在明显低氧血症( )A.安静时呼吸频率60次/分B.发绀C.有肺部哮鸣音D.有呼吸暂停E.PaO55mmHg（7.33kPA.本题答案：2、单项选择题3岁以上儿童哮喘诊断依据中以下错误的是（ ）A.喘息反复发作B.发作时肺部出现喘鸣音C.抗生素治疗有明显疗效D.肾上腺素皮下注射有明显疗效E.喘乐宁雾化剂有明显疗效

2、本题答案：3、单项选择题健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是（ ）A.12个月B.34个月C.56个月D.78个月E.910个月本题答案：4、单项选择题HIE的严重程度的判断依据A.头颅CTB.临床表现C.脑电图D.血清CPK-BBE.Apgar评分本题答案：5、单项选择题对于小儿肥胖症的治疗，以下不正确的是（ ）A限制饮食，使体重较快下降B多吃蔬菜、水果C鼓励安排适量活动D小儿一般不宜用减肥药物治疗E外科手术不宜用于小儿本题答案：6、多项选择题婴儿腹泻、高渗性脱水的表现是（ ）A.脱水体征较实际丢失为轻 B.多有高热，烦渴 C.肌张力较高 D.可伴有脑神经细胞水肿症

3、状 E.易出现循环衰竭本题答案：7、多项选择题婴儿运动功能发育正确的项目是（ ）A.1个月会抬头B.3个月直立及俯卧位时能抬头C.8个月会爬D.1岁会走路、弯腰拾东西E.15个月会双脚并跳本题答案：8、单项选择题为降低颅内压而进行的处理不包括（ ）A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液C.激素治疗D.侧脑室引流E.颅骨钻孔减压本题答案：9、单项选择题全部免疫活性细胞均来源于（ ）A.树突状细胞B.单核巨噬细胞C.骨髓多能干细胞D.胚胎多能干细胞E.淋巴干细胞本题答案：10、多项选择题秋季腹泻的特点包括（ ）A.常见于秋冬季节B.多见于6个月2岁婴幼儿C.常有发热及上感症状D.大便为粘液脓便E.易出现脱水

4、本题答案：11、多项选择题幼儿期的特点为（ ）A.生长发育速度最快B.智能发育较突出C.对周围环境好奇，乐于模仿D.传染病发生率增高E.识别危险能力不足本题答案：12、单项选择题34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是（ ）A.大量羊水吸入 B.胎粪阻塞细支气管 C.宫内感染 D.缺乏肺表面活性物质 E.肺液潴留较多本题答案：13、单项选择题哪项不属于蛋白尿形成的原因（ ）A肾小管分泌性蛋白增加B肾小管回吸收能力下降C肾小球滤过膜通透性增高D进食大量大分子蛋白E血液中异常小分子蛋白增高，滤

5、过增多本题答案：14、单项选择题关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的（ ）A.与遗传代谢性疾病关系不大B.与体内糖代谢有关C.合并肝脂肪变性D.有神经系统感染症状E.颅内压一般不高本题答案：15、多项选择题引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些( )A.先天性喉软骨软化 B.喉异物 C.小下颌畸形 D.急性喉炎 E.气管异物本题答案：16、多项选择题症状性腹泻因哪些原因所致( )A.各种肠道外感染时发热B.胃肠道动力紊乱C.肠道外感染的病原产生毒素D.肠道菌群紊乱E.食物成分不适宜本题答案：17、单项选择题当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是( )A.利血平肌注B.硝苯地平舌下含服C

6、.硝普钠静脉滴注D.肼苯达嗪口服E.速尿静注本题答案：18、单项选择题慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（ ）A.血压升高值B.上呼吸道感染次数C.贫血程度D.蛋白尿程度E.肾组织病理类型本题答案：19、单项选择题下列最有助于诊断红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检查是（ ）A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.高铁血红蛋白还原试验D.红细胞渗透脆性试验E.骨髓涂片本题答案：20、单项选择题关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（ ）A用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注B元素钙总量为每日2535mg/kgC甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素DD在静脉注射钙的过程中

7、，应注意心率80次/分E元素钙最大量为5060mg/kg本题答案：21、单项选择题七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（ ）A.高热惊厥B.中毒性脑病C.病毒性脑炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎本题答案：22、单项选择题肺动脉狭窄中哪个部位最常见（ ）A.肺动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣下狭窄 C.肺动脉分支狭窄 D.漏斗部狭窄 E.肺动脉瓣上狭窄本题答案：23、单项选择题下列哪项不是学习的必要条件（ ）A.正常的运动发育B.正常发展的认知能力C.正常的感觉器官功能D.不能情绪变化E.良好的环境本题答

8、案：24、单项选择题小儿肺炎出现发绀时，其化验结果何种最可能出现（ ）A.SaO285%，还原Hb5gdlB.SaO285%，还原Hb5dlC.SaO285%，还原Hb5gdlD.SaO285%，还原Hb5gdlE.SaO285%，与还原Hb无关本题答案：25、单项选择题4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8%糖牛乳多少毫升（ ）A.1000 B.900 C.800 D.660 E.580本题答案：26、单项选择题男，可独站片刻，前囟1.0cm1.0cm，乳牙2只。下列反射哪项己不存在（ ）A.腹壁反射B.提睾反射C.跟腱反射D.吸吮反射E.巴宾斯基征阳性本题答案：27、单项选择题脊髓灰质炎的

9、病理变化主要在（ ）A.脊髓胸段B.脊髓颈段和腰段C.脑神经运动神经核D.脊髓颈段E.脊髓椎体传导束本题答案：28、多项选择题新生儿生理性黄疸的原因是（ ）A.胆红素生成过多 B.肠肝循环增加 C.肝功能不成熟 D.缺氧、低血糖 E.喂养不当本题答案：29、单项选择题胸骨左缘第34肋间和剑突下的抬举感提示（ ）A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.肺动脉扩张本题答案：30、多项选择题下列哪些为引起艾森曼格综合征的条件（ ）A.肺血减少 B.左向右分流的先心病 C.右向左分流的先心病 D.动力型肺动脉高压 E.梗阻型肺动脉高压本题答案：31、多项选择题有关母乳的营养成分的特

10、点，正确的是（ ）A.母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多B.母乳含必须氨基酸比例适宜C.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收D.母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主E.母乳中含有较多的免疫因子本题答案：32、单项选择题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（+），红细胞58个/HP，生化检查结果未回。化验提示抗O800U，补体CH50，C3降低，诊断为急性肾小球肾炎，给予青霉素治疗，应用青霉素的疗程是（ ）A.35天B.57天C.710天D.1014天E.1421天本题答

11、案：33、单项选择题先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后（ ）A.1个月内B.1岁内C.6个月内D.3岁内E.3个月内本题答案：34、单项选择题关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的（ ）A.脊神经根近、远端神经均可受累 B.以远端较重 C.不累及颅神经 D.不累及感觉神经 E.以脊髓前角细胞受损为主本题答案：35、单项选择题肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是（ ）A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素本题答案：36、单项选择题苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍（ ）A.碳水化合物B.脂肪酸C.氨基酸D.碳水化合物与脂肪酸E.碳水

12、化合物与氨基酸本题答案：37、单项选择题重症肺炎发生腹胀大多因为（ ）A.低钠血症 B.消化不良 C.低钾血症 D.中毒性肠麻痹 E.坏死性小肠结肠炎本题答案：38、单项选择题检测B细胞功能最常用的试验是（ ）A血淋巴细胞计数B细胞检测C四唑氮蓝还原试验D血清1g量测定E外周血中性粒细胞计数本题答案：39、单项选择题新生儿红细胞寿命一般为（ ）A.6080天 B.80100天 C.100120天 D.120天以上 E.以上都不对本题答案：40、单项选择题婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（ ）A.高碳酸血症B.低氧血症C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒本题答案：41、单项选择题对

13、毛细支气管炎的描述哪项是错误的（ ）A.两肺哮鸣音B.多为稽留热C.呼气性喘鸣D.两肺中细湿啰音E.明显喘憋本题答案：42、单项选择题肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（ ）A.急性链球菌感染后肾炎B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.膜性肾病E.反流性肾病本题答案：43、单项选择题2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便每天34次，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（ ）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎本题答案：44、单项选择题三岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150

14、/112mmHg，贫血貌，血WBC6.1109/L，Hb61g/L，PLT40109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白+，尿RBC34/HP，BUN20mmol/L。最可能的诊断是（ ）A.急性肾炎B.肾病综合征C.溶血尿毒综合征D.IgA肾病E.薄基底膜肾病本题答案：45、多项选择题下运动神经元病变时见到的体征是( )A.Babinski征阳性B.肌张力降低C.肌张力升高D.腱反射消失E.腱反射亢进本题答案：46、单项选择题女孩，10岁，因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型（ ）A.多发关节炎，类风湿因子阳性B.多发关节炎，类风湿因子阴性

15、C.少发关节炎，型D.少发关节炎，型E.Still病本题答案：47、单项选择题关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，会出现（ ）A.低血压 B.低血钠 C.高血钾 D.高血钠 E.酸中毒本题答案：48、单项选择题以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法（ ）A.食管钡餐造影B.食管压力测定C.食管内镜检查D.食管pH动态监测E.超声学检查本题答案：49、多项选择题典型糖尿病可有下列哪些表现（ ）A.多尿、多饮、多食B.尿糖阳性C.消瘦、精神不振、倦怠无力D.空腹血浆血糖浓度7.8mmol/LE.多汗本题答案：50、单项选择题女孩，2岁，因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体：昏迷，面色青

16、灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（ ）A.肌内注射苯巴比妥钠B.注射尼可刹米（可拉明）C.20甘露醇静脉推注D.立即作气管插管E.使用人工呼吸机本题答案：51、单项选择题男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。为明确诊断，首先应选择的检查方法是（ ）A.腰穿B.胸片C.头颅B超D.头颅CT扫描E.血培养本题答案：52、单项选择题哪项不属于蛋白尿形成的原因（ ）A.肾小管分泌性蛋白增加B.肾小管回吸收能力下降C.肾小球滤过膜通

17、透性增高D.进食大量大分子蛋白E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多本题答案：53、单项选择题患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。提示：该患儿诊断为缺铁性贫血。提问：铁剂治疗时间（ ）A.Hb恢复正常，继续用药10dB.Hb恢复正常，继续用药23周C.Hb恢复正常，继续用药4周D.Hb恢复正常，继续用药7天E.Hb恢复正常，继续用药3月F.Hb恢复正常，继续用药68周本题答案：54、多项选择题由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况( )A.水肿或脱水B.代谢性酸中毒C.低钠血症D.尿糖阳性E.代谢性碱酸中毒本题答案：55、单项选择题

18、3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。此患儿可能诊断是（ ）A.喘息性支气管炎B.毛细支气管炎C.咳嗽变异性哮喘D.支气管异物E.支气管肺炎本题答案：56、单项选择题患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（ ）A.流行季节、年龄 B.脑膜刺激征 C.脑脊液改变 D.瘀点瘀斑的有无 E.以上都不是本题答案：57、多项选择题下列哪项是营养

19、性巨幼细胞性贫血的好发儿童( )A.男婴，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食 B.男童，5岁，患”急性淋巴细胞白血病”2年余，长期以甲氨喋呤及6一巯基嘌呤维持治疗 C.女婴，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养 D.男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染 E.先天性叶酸代谢障碍患儿本题答案：58、多项选择题中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型( )A.休克型B.脑型C.混合型（休克型、脑型）D.脊髓型E.肠道型本题答案：59、单项选择题小儿10个月，低热7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC

20、250106/L，中性0.30，淋巴0.70，潘氏试验（+）。氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。PPD试验（-）。最可能的诊断是（ ）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病本题答案：60、单项选择题患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。如该患儿心电图检查示P-Q间期A.正常心电图 B.窦房结游走节律 C.预激综合征 D.右束支传导阻滞 E.左束支传导阻滞本题答案：61、多项选择题G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验（ ）A.高铁血红蛋白还原试验B.PAIgG测定C.硝基四氮唑蓝（NB

21、T）纸片法D.荧光斑点试验E.束臂试验本题答案：62、单项选择题静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（ ）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征本题答案：63、单项选择题足月新生儿应具备下列原始反射，除了（ ）A.觅食反射B.吸吮反射C.拥抱反射D.握持反射E.提睾反射本题答案：64、单项选择题甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响（ ）A.甲状腺球蛋白B.TRHC.C肽D.丙硫氧嘧啶E.促甲状腺激素本题答案：65、单项选择题小儿慢性肺炎的病程是（ ）A.1个月以上B.2个月以上C.3个月以上D.4个月以上E.5个月以上本题答案：66、多项选择题糖尿病经

22、治疗后，理想的控制标准为（ ）A.每日血糖平均8.3mmol/LB.尿糖在（+）以下C.糖化血红蛋白9%D.血胆固醇及三酰甘油正常E.空腹血糖3.2mmol/L本题答案：67、单项选择题小儿体重增长变化的过程中，哪一点是错误的（ ）A.出生体重男多较女重B.生后第1周内可出现生理性体重下降C.年龄越小，体重增长越快D.2岁到12岁前每年体重稳步增长E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15上本题答案：68、单项选择题关于新生儿肠道以下哪条是正确的（ ）A.腹部饱满，看不到肠型B.腹部饱满，可见到肠型C.肠鸣音较弱D.小肠内不含气体E.肠管总长度约为身长的2倍本题答案：69、单项

23、选择题新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（ ）A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分本题答案：70、单项选择题患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是（ ）A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B.肺炎+先天性心脏病C.肺炎+AIDSD.肺炎+慢性肉芽肿病E.肺炎+严重联合免疫缺陷本题答案：71、单项选择题36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（ ）A.方颅B.胸廓畸形C.手、脚镯征D

24、.颅骨软化E.下肢畸形本题答案：72、单项选择题及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施，用药时间应不超过生后（ ）A.30分钟B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时本题答案：73、单项选择题新生儿溶血病的确诊主要依据是（ ）A.黄疸出现于生后24小时内B.间接胆红素达255mol/L以上C.母婴血型不合D.抗人球蛋白试验阳性E.血型抗体检查本题答案：74、多项选择题腹泻补钾的原则有哪些( )A.能口服则口服B.有尿或来院前6h内有尿应及时补钾C.只有血钾低于3.5mmol/L才需要补钾D.纠正低血钾要有一定时间，静脉补钾要持续46dE.静脉补钾浓度0.3%本题答案：75

25、、多项选择题以下那些是哮喘治疗的原则( )A.控制症状，改善生活质量B.去除诱因C.预防哮喘复发D.因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用E.治疗方案根据病情决定本题答案：76、单项选择题9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（ ）A.单纯型肾病 B.肾炎型肾病 C.急进性肾炎 D.IgA肾病 E.膜性肾病本题答案：77、单项选择题原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（ ）A.低纳血症 B.感染 C.高凝状态 D.低血容量休克 E.低钙血症本题答案：78、单项选择题我国小儿急性感染性多发性神经根炎，以

26、何种类型最多见（ ）A.急性运动轴索性神经病（AMAN）B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDP）C.急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）D.Miller-Fisher综合征E.以上都不是本题答案：79、单项选择题新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为（ ）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分本题答案：80、单项选择题关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的（ ）A.机体免疫功能强B.重症结核病C.结核菌素失效D.结核变态反应前期E.患急性传染病本题答案：81、单项选择题1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体

27、：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.61012/L，血小板121109/L。贫血程度为（ ）A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.以上都不是本题答案：82、多项选择题下列哪些疾患表现为小细胞低色素性贫血（ ）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.地中海贫血D.铁粒幼红细胞性贫血E.铅中毒本题答案：83、多项选择题下列哪些病因可引起继发性性早熟（ ）A.颅内肿瘤B.颅内感染C.获得性损伤D.颅内出血E.先天发育异常本题答案：84、单项选择题1岁半男孩，频繁呕吐伴惊厥2天。体查：昏迷，肝右肋下4cm。血清转氨酶80U，血糖1.4mmol/L，

28、临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点（ ）A.前驱病毒感染史 B.急性进行性脑病症状 C.神经系统定位体征 D.脑脊液压力增高而无炎症改变 E.早期血糖降低本题答案：85、单项选择题当急性肾小球肾炎出现急剧高血压或高血压脑病时，可首选的降压药为（ ）A.复降片，每日3次，每次1片B.甲基多巴，每天5mg，必要时增加至每日3040mg/kgC.口服肼苯达嗪，每天15mg/kgD.肼苯达嗪与双氢克尿噻E.缓慢静脉滴注硝普钠本题答案：86、单项选择题男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有级收缩期杂音，无震颤，下列哪一项与预后无关（ ）A.肺动脉狭窄严重程度B.右向左分流量严重度C.合并脑血栓D.合并急性感染性心内膜炎E.心电图示电轴右偏，左心室肥大本题答案：87、单项选择题假性肥大性肌营养不良的遗传方式是（ ）A.常染色体隐性遗传B.常染