外科题库汇总2.docx

1、外科题库汇总2外科题库汇总21.甲状腺手术后最严重的并发症为（） 单选题 *A.出血(正确答案)B.声调下降C.声音嘶哑D.误咽E.手足抽搐2.甲状腺术后导致呼吸困难和窒息的原因描述中不正确的是（） 单选题 *A.伤口内出血压迫血管B.急性喉头水肿C.双侧喉返神经损伤D.双侧喉上神经损伤(正确答案)E.气管软化塌陷3.甲状腺肿块压迫交感神经可出现（） 单选题 *A.喉头紧缩和呼吸困难B.面部青紫和颈静脉怒张C.声音嘶哑D.吞咽困难E. Horner综合征(正确答案)4.一侧喉返神经损伤可出现（） 单选题 *A.音调变低B声音嘶哑(正确答案)C.咳嗽反射消失D.严重呼吸困难E.失音5.甲状腺切除

2、手术前病人应练习的体位是（） 单选题 *A.半卧位B.俯卧位C.去枕平卧位D.垫枕平卧位E头颈过伸位(正确答案)6.分泌大量降钙素的甲状腺癌是（） 单选题 *A.转移癌B.乳头状癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.髓样癌(正确答案)7.张先生,22岁,甲状腺单发结节,为冷结节,最好的治疗方法是（） 单选题 *A.手术切除(正确答案)B.放射性碘治疗C.抗甲状腺药物D.服用碘剂E.多食海带8.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（） 单选题 *A.2周(正确答案)B.3周C.4周D.5周E.6周9.术前服用碘剂的作用是（） 单选题 *A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D抑制甲状腺素释

3、放(正确答案)E.减少促甲状腺激素分泌10.术前服用碘剂的方法是（） 单选题 *A.每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持(正确答案)B.每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴维持C.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持D.从15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持E.每日2次,从5滴开始,逐日增加1滴至16滴维持11.诊断甲亢最有意义的是（） 单选题 *A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高(正确答案)12.甲状腺危象的主要原因是由于（） 单选题 *A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分(正确答案)C.切除腺体过多D.切除

4、腺体不足E.手术中过度紧张13.甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是（） 单选题 *A.镇静催眠B.降低组织对儿茶酚胺的反应(正确答案)D.给机体补充能量C.降低应激反应E.减轻组织缺氧14.日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防（） 单选题 *A.甲状腺肿瘤B.单纯性甲状腺肿(正确答案)C.甲状腺功能亢进D.甲状腺囊肿E.甲状腺舌骨囊肿15.甲状腺术后伤口内的引流物取出的时间一般在术后（） 单选题 *A.68小时B.1012小时C.1418小时D.2448小时(正确答案)E.4872小时16.能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是（） 单选题 *A.脉率、脉压

5、大小(正确答案)B.甲状腺大小C.突眼程度D.情绪是否稳定E.体重是否增加17.鉴别甲状腺结节良恶性最重要的方法是（） 单选题 *A.典型的临床症状B.穿刺细胞学检查(正确答案)C.体格检查D.31核素检查E.颈部CT检查18.下列不属于颈部常见肿块病因的是（） 单选题 *A.颈淋巴结结核B.炎症C.外伤(正确答案)D.肿瘤E.先天性畸形19.护士注意甲状腺切除术后病人发音和吞咽情况是为了评估有无（） 单选题 *A.伤口出血B神经损伤(正确答案)C.麻醉清醒D.气管塌陷E.痰液阻塞20.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（） 单选题 *A.质地较硬B.表面不平C.边界清楚(正确答案)D.双侧弥漫性肿大

6、E.不随吞咽上下移动(12题共用题干)李女士,37岁,甲状腺全切除术后2小时出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸困难。1.其原因是可能发生了（） 单选题 *A.出血(正确答案)C.分泌物堵塞气管B.痰液堵塞咽喉部D.喉返神经损伤E.气管塌陷2.此时首要的处理方法为（） 单选题 *A.立即拆开缝线,敞开伤口(正确答案)B.吸痰、吸氧C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管E.气管切开(35题共用题干)杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不行甲状腺大部切除术,术后第2日:T39,P138次/分,病人烦躁不安、呕吐、大便次数增多。3.该病人可能发生了（） 单选题 *A.双侧喉返神经损伤B.伤口内血

7、肿,压迫气管C.甲状旁腺被误切D.肺炎E.甲状腺危象(正确答案)4.引起该并发症的原因多为（） 单选题 *A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分(正确答案)C.切除腺体过多D.切除腺体不充分E.手术中过度紧张飞5.以下抢救措施不正确的是（） 单选题 *A.给兴奋药B.用大量肾上腺皮质激素C.输10%葡萄糖液加利血平D.大量应用复方碘剂E.静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)(68题共用题干)黄女士,33岁,因怕热、多汗伴甲状腺肿大2个月入院。入院后诊断为甲亢。体格检查:P110次/分,BP140/90mmHg6.该病人的基础代谢率为（） 单选题 *A.29%B.39%C.49%(正确答案)D.5

8、9E.9%7.该病人属于（） 单选题 *A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢(正确答案)D.重度甲E.极重度甲亢8.提示该病人可以手术的基础代谢重度甲题共用题干（） 单选题 *A.15%(正确答案)B.25%C.35%D.40%E.50%(9-11题共用题干)杨女,52岁,因结节性甲状腺肿接受甲状腺大部切除术。中利,术后安返病房9.在术后48小时内,最重要的病情观察内容是（） 单选题 *A.呼吸(正确答案)B.脉搏D.血压C体温E伤口愈合程度10.为及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备（） 单选题 *A.弯盘B.吸氧管C.心电监护仪D.气管切开包(正确答案)E.血压计11.护士应指导该病

9、人在术后当日进食温凉饮食的目的是（） 单选题 *A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血(正确答案)(12-15题共用题干)胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧状腺全切一侧甲状腺次全切术,术后第2日突然发生手足持续性痉挛.12此时首要的处理原则为（） 单选题 *A.检查引流管是否通畅B.气管切开C.立即喉镜检查D.立即静脉注射10%氯化钙20ml(正确答案)E.拆除颈部伤口缝线,检查有无积血13应进一步进行的辅助检查是（） 单选题 *A.查血清T3和T4B.查肝功能C.查血糖D.查血气分析E.查血清钙磷浓度(正确答案)14.发生手足持

10、续性痉挛的可能原因为（） 单选题 *A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E甲状旁腺被切或误伤(正确答案)15.对该病人的饮食应限制（） 单选题 *A.瘦肉、蛋黄、乳制品(正确答案)B.碳水化合物、维生素C.绿叶蔬菜、豆制品、海鲜D.含钙食物E.脂肪1.急性乳腺炎最常见于（） 单选题 *A.妊娠期女性B.绝经期女性C.初产哺乳的女性(正确答案)D.乳头内陷的女性E.长期哺乳的女性2.急性乳腺炎最常见的致病菌是（） 单选题 *A.厌氧菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)3.防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是（） 单选题 *A.

11、局部热敷B.应用抗生素C.患侧暂停哺乳D.用宽松的胸罩托起乳房E.继续哺乳或吸净乳汁(正确答案)4.张女士,43岁,每次月经前均有乳房胀痛及肿块,月经结束后自行消退,首先考虑为（） 单选题 *A.乳腺癌B.炎性乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病(正确答案)E.乳管内乳头状瘤5.姚女士,20岁,右侧乳房有一个0.8cm1.2cm肿块,表面光滑,边缘清晰,可推动,与月经周期无关,最可能的原因是（） 单选题 *A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺炎性肿块D.乳管内乳头状瘤(正确答案)E.乳腺囊性增生病6.王女士,45岁,因左侧乳头无痛性血性溢液就诊体格检查:在乳晕下方可扪及一米粒大块,挤压时溢液

12、增多,首先考虑为（） 单选题 *A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤(正确答案)7.属于乳腺癌高危人群的是（） 单选题 *A.47岁绝经者B.母亲患乳腺癌者(正确答案)C.14岁月经初潮者D.有乳腺炎病史者E.24岁第一胎足月产者8.乳腺癌最易发生于乳腺的（） 单选题 *A.外上象限(正确答案)B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳头和乳晕区9.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是（） 单选题 *A.骨B.肺C.腋窝淋巴结(正确答案)D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结10.乳腺癌病人最常见的首发症状是（） 单选题 *A.乳头内陷B乳房无痛性肿块(正确

13、答案)C.乳房皮肤溃疡D.乳房皮肤橘皮样改变E.两侧乳头位置不对称惠11.乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是（） 单选题 *A.肿物压迫B.局部皮肤粘连C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D癌肿侵及乳腺导管(正确答案)E.癌肿侵及 Cooper韧带12.当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,会出现（） 单选题 *A.橘皮征(正确答案)B.铠甲胸D.卫星结节C.皮肤溃疡E.乳头凹陷13.下列叙述符合炎性乳腺癌特点的是（） 单选题 *A.转移晚B.恶性度低C.哺乳期女性多见(正确答案)D.病变发展缓慢E.乳头皮肤发红、糜烂14.自前常用于乳腺癌普查的检查是（） 单选题 *A.B超B.钼靶X线摄片(正确

14、答案)C.放射性核素扫描D.针吸细胞学检查E.活组织冰冻切片15.可用于乳腺癌手术后内分泌治疗的抗雌激素药物是（） 单选题 *A.丝裂霉素B.氟尿嘧啶C.他莫昔芬(正确答案)D.免疫核糖核酸E.足叶乙苷16.廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是（） 单选题 *A.按摩右上肢B.在左手臂输液C.右手握拳和屈肘练习D.弹力绷带包扎右上肢E.右上肢保持自然下垂(正确答案)17.冷女士,乳腺癌术后第1日,患侧上肢皮肤呈青紫色,伴皮肤温度降低脉搏不能扪及,提示（） 单选题 *A.伤口感染B.皮瓣下出血C.引流管堵塞D腋部血管受压(正确答案)E.胸带包

15、扎过松18.乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后（） 单选题 *A.24小时内B.79日C.12日D.35日E.10日以后(正确答案)19.王女士,47岁,行右乳腺癌根治术后,右上肢功能锻炼应达到的目标是（） 单选题 *A.手能摸到右侧耳朵B.手掌摸到左侧肩部C.手指爬墙到肩部的高度D.手经头顶摸到左侧耳朵(正确答案)E.肘能自如屈伸20.王女士,38岁,本次月经开始日期为11月1日,她进行乳房自我检查的时间最好在11月（） 单选题 *A.13日B.46日C.710日(正确答案)D.1115日E.1520日(13题共用题干)方女士,23岁,产后1个月,母乳喂养。2天前右侧乳房

16、胀痛,局部红肿,有硬结,压之疼痛。1天前出现全身乏力,体温39.8,遂来院就诊,被诊为急性乳腺炎.1.除早期足量应用抗生素外,对该病人正确的处理措施是（） 单选题 *A.继续哺乳(正确答案)B.切开排脓C.局部理疗D.穿刺引流E.清洁乳头2.提示该病人需接受患处切开引流治疗的临床表现是（） 单选题 *A.肿块增大B.局部触及波动感(正确答案)C.发热寒战D.乳房明显红肿热痛E.血白细胞计数升高3.通过评估该病人的哺乳过程,护士发现其可能引起急性乳腺炎的不良习惯是（） 单选题 *A.按需哺乳D.保持婴儿口腔卫生B.温水清洗乳头C.婴儿含乳头睡觉(正确答案)E.授乳后均排空乳汁(46题共用题干)万

17、女士,45岁,因无意中发现左乳房肿块3天就诊。体格检查:左乳外上象限有一个直径约2cm的肿块,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连,乳头溢液,左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结4.该病人的初步诊断是（） 单选题 *A.乳腺癌(正确答案)B.炎性乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生E.乳管内乳头状瘤5.为了进一步明确诊断,应建议该病人行（） 单选题 *A.乳腺超声检查(正确答案)B.血常规检查C.全身骨扫描D.胸部CT检查E.胸部X线摄片6.为了解与发病有关的危险因素,还应重点评估该病人的（） 单选题 *A.二便情况B.饮食习惯C.睡眠情况D.居住环境E.月经婚育史(正确答案)(712题共

18、用题干)李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行)乳腺癌改良根治术,手术顺利。7.病人清醒后应采取的体位是（） 单选题 *A.平卧位B半卧位(正确答案)C.侧卧位D.端坐位E.头高脚低位身旁垫枕抬高8.平卧休息时该病人右臂应（） 单选题 *A.尽量向外展B.自然垂于床边C.在身旁垫枕抬高(正确答案)D.屈肘90放于胸腹部E.随意放在舒适的位置9.右臂放此位置最主要的目的是预防（） 单选题 *A.冻结肩B.上肢肿胀(正确答案)C.皮瓣缺血坏外死D.胸部伤口疼痛E.皮瓣下积气积液10.术后第2日,对该病人护理措施中不正确的是（） 单选题 *A.在左手臂

19、测血压B在右手臂穿刺抽血(正确答案)C指导右手臂屈肘活动D.弹力绷带包扎右上肢E.保持伤口引流管通畅11.该病人左胸部手术部位留置了一根引流管,该引流管应该（） 单选题 *A.接无菌引流袋B.接无菌引流瓶C持.续负压吸引(正确答案)D.经常冲水以保持通畅E.末端封闭,不接任何装置12.该引流管的作用是（） 单选题 *A.减少胸腔压力,促进呼吸B.促进手术区的淋巴回流C.促进手术区的血液循环D.防止手术区皮肤与胸壁粘连E.防止手术区皮下积液和皮瓣坏死(正确答案)(1315题共用题干)章女士,30岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后经过规范的治疗,准备出院。13.出院前该病人左上肢仍有轻度肿胀

20、,因此护土应告之日常生活中要避免（） 单选题 *A.饲养宠物B.提举重物(正确答案)C.使用电脑D.饭后散步E.做饭洗碗14.为预防乳腺癌复发,对其出院指导中最重要的内容是（） 单选题 *A.加强营养B.参加体育活动C.5年内避免妊娠(正确答案)D.定期做乳房自我检查E.继续患侧上肢功能锻炼15.护士还应告诉该病人进行乳房自我检查的频率是（） 单选题 *A.每年1次B.6个月1次C.3个月1次D.每月1次(正确答案)E.每周1次1.胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是（） 单选题 *A.12cmB.3-4cm(正确答案)C.5-6cmD.78cmE.9-10cm2.刘先生,32岁,因

21、外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面（） 单选题 *A.1020cmB.2040cmC.4060cmD.60100cm(正确答案)E.100cm3.钱女士,54岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸腔闭式,其引流管放置的正确位置是（） 单选题 *A锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线45肋间D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E.腋中线6-8肋间4.王先生,25岁被车辆撞击胸部,致胸部损伤,B超胸腔大量积液胸腔闭式引流管放置的正确位置是（） 单选题 *A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4-5肋间D.腋中线

22、和腋后线之间第6或第7肋间(正确答案)E.腋前线第6-8肋间5.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是（） 单选题 *A.密切观察,暂不处理B给病人吸氧C.捏紧导管D.用手捏闭放置引流管口处皮肤(正确答案)E.将引流管重新插入伤口6.最易发生骨折的肋骨是（） 单选题 *A.第1-2肋B.第23肋C.第3-4肋D第4-7肋(正确答案)E.第810肋7.列胸部损伤类型,可出现胸廓反常呼吸运动的是（） 单选题 *A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折(正确答案)E.损伤性血胸8.胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是（） 单选题 *A.出血量大B.凝血因子减少C

23、.肺及膈肌的去纤维化作用(正确答案)D.被胸腔内渗液稀释E.胸腔内存在部分抗凝物质9.李先生,36岁,被锋利物刺伤胸壁,胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音,应采取的首要急救措施是（） 单选题 *A.封闭伤口(正确答案)B.清创C.穿刺排气D.放置胸腔闭式引流管E.吸氧10.刘先生,45岁,胸部被撞击后出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿,其最可能的损伤类型是（） 单选题 *A.肺损伤B.多根多处肋骨骨折C.张力性气胸(正确答案)D.血胸E.创伤性窒息11.王先生,43岁,因钝器敲击胸部后出现极度呼吸困难,并在颈部和前胸部触及捻发感的紧急处理措施是（） 单选题 *A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排

24、气(正确答案)D.立即封闭胸壁伤口E.抗感染治疗12.进行性血胸病人的紧急处理措施是（） 单选题 *A.剖胸探查(正确答案)B.固定胸壁C.穿刺排气D.立即封闭胸壁伤口E.抗感染治疗13小量气胸是指肺萎陷不超过（） 单选题 *A.30%(正确答案)B.40%C.50%D.60%E.70%14.大量气胸是指肺萎陷大于（） 单选题 *A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%(正确答案)15.张力性气胸病人的主要致死原因是（） 单选题 *A.纵隔扑动B.反常呼吸C.气管严重移位D.严重缺氧(正确答案)E.皮下气肿16.胸闭式引流拔除时,应嘱病人（） 单选题 *A深.吸气后屏气(正确答案)B

25、.正常呼吸C.浅呼气后屏气D.深呼气后屏气E.浅吸气后屏气17.刘先生,28岁,胸部外伤后呼吸困难,脉速快,体格检查见胸壁有一约2cm的伤口,呼吸时发出“嘶嘶”的声音患侧呼吸音消失,诊呈鼓音。考虑为（） 单选题 *A.闭合性气胸B.开放性气胸(正确答案)C.损伤性血胸D.张力性气胸E.肋骨骨折18.张先生,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是（） 单选题 *A.剖胸探查B.吸氧C胸腔穿刺排气(正确答案)D.输血、补液E.胸廓固定19.开放性气胸病人的主要病理生理变化是（） 单选题

26、*A.纵隔向健侧移位B.纵隔扑动(正确答案)C.反常呼吸运动D.肺内气体对流E.呼吸衰竭20.可出现Bck三联征的是（） 单选题 *A.急性肺部损伤B闭合性气胸C开放性气胸D.闭合性气胸E.心包压塞(正确答案)(1-6题共用题干)李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。1.现病人昏迷、休克,脾破裂,同时右肱骨骨折,抢救该病人,首先应（） 单选题 *A.做好急诊手术术前准备B.骨折部位包扎固定C.应用升压药D.封闭胸部伤口(正确答案)E.输血、补液、监测生命体征2.经过紧急处理,现该病人

27、病情稳定,为确定是否存在气胸,应采取的辅助检查措施是（） 单选题 *A.B超B.胸部X线检查(正确答案)C.胸腔穿刺D.胸腔镜E.纤维支气管镜3.经过初步检查,确定该病人存在气胸,医师决定为其行胸腔闭式引流,部位选择（） 单选题 *A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第4肋间C.腋前线第4肋间B.腋中线第6-8肋间E.腋后线第68肋间4.搬运该病人时,不正确的做法是（） 单选题 *A.水封瓶置于病人两腿之间B.双钳夹闭引流管C.将引流管固定在病人胸壁上D.嘱病人暂时屏气(正确答案)E.水封瓶不可高于病人胸部5.在护理该病人的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（） 单选题 *A

28、.检查引流管是否扭曲、打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D观察长管内水柱有无波动(正确答案)E.观察引流管内是否有液体流出6.经处理后病人病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是（） 单选题 *A.无气体逸出B.24小时引流脓液15ml(正确答案)C.24小时引流液20mlD.24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好(7-9题共用题干)王先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,体检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP8/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。7.该病人最可能的诊断是（） 单选题 *A.张力性气