老年人慢性病健康管理与指导.docx

1、老年人慢性病健康管理与指导 老 年 人 健 康 指 导 活 动 2016年3月3日健康教育活动记录表 活动时间： 2016年 03 月03 日 活动地点：复兴镇中心卫生院 活动形式：老年人健康指导 活动主题：老年人慢性病预防咨询与健康指导 组织者：复兴镇卫生院公共卫生科 接受健康教育人员类别：农村居民 接受健康教育人数： 36 人 健康教育资料发放种类及数量：49 种、1764 份 活动内容：1、为何要重视慢性病防治？ 2、何为慢性病？ 3、引起慢性病的原因有哪些？ 4、如何预防慢性病？ 5、得了慢性病怎么办？ 6、什么是高血压病？ 7、高血压患者何时血压容易突然升高？ 8、高血压有哪些危害？

2、 9、如何预防高血压病？ 10、高血压病如何治疗？ 11、糖尿病是如何诊断的？ 12、糖尿病如何早期发现 13、糖尿病能预防吗？ 14、使用胰岛素会成瘾吗？ 15、胰岛素如何储存？ 16、什么是脑卒中？17、脑卒中的危险因素有哪些？ 18、脑卒中要如何预防？ 19、日常生活中如何通过饮食预防脑卒中？ 20、预防脑卒中一定要戒酒吗？ 21、预防脑卒中，冬季如何注意饮食？ 22、什么是冠心病？ 23、如何预防冠心病？ 24、如何自己发现冠心病？ 25、肺癌患者是越来越多吗？ 26、肺癌为何高发？ 27、防止肺癌我们能做什么？ 28、哪些是乳腺癌发病的高危人群？ 29、如何早期发现乳腺癌？ 30、预

3、防乳腺癌，生活、饮食上需要注意什么？ 31、什么是慢阻肺？ 32、哪些人容易得慢阻肺？ 33、如何早期发现和诊断慢阻肺？ 34、冬春季如何预防慢阻肺？ 35、慢阻肺应该如何治疗？ 36、哪些慢阻肺患者需要长期氧疗？ 活动总结评价： 通过本次活动，让我乡居民群众了解了老年人慢性病的一些防治知识，加强了卫生保健意识，为我乡老年人慢性病防治宣传工作起到了有力推进的作用，对提高我镇居民群众的健康水平具有重要意义，达到了宣传目的，圆满完成本次宣传咨询活动。 存档材料请附后 书面材料 图片材料 印刷材料 影音材料 签到表 其他材料填表人（签字）： 负责人（签字）： 填表时间：通知 为提高农村居民的健康意识

4、，让农村居民了解老年人慢性病病，知道有哪些危害、如何预防老年人慢性病。树立健康的生活理念。决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间： 2016年03月03日 地点：复兴镇中心卫生院内容：老年人慢性病防治知识 讲解人：李天飞 参加人员：社会所有人群。 复兴镇中心卫生院 2016年3月3日老年人慢性病预防咨询与健康咨询活动 主讲：李天飞 1、为何要重视慢性病防治？ 答：今年八月份出版的中国医疗卫生发展报告.披露，慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病，我国慢性病人数约为1.6亿人，相当于每 10人中有1.3人患有经医生确诊的慢性病（不含隐性及没确诊病例），每年死于慢性病的人将近600万。我

5、市人口稠密，工作节奏快，熬夜及嗜酒、吸烟等不 良生活方式存在，使我市的慢性疾病防治工作十分艰巨。 2、何为慢性病？ 答：“慢病”是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度，我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病和慢性传 染性疾病两大类。慢性非传染性疾病谱的构成以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病和各种癌症为主，比如高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、哮喘及各种恶 性肿瘤；此外，还包括运动系统慢性疾病，如颈椎病、腰椎病、骨关节病以及口腔疾病和精神疾病；慢性传染性疾病则包括结核、乙肝、慢性皮肤病和性传播性疾病 等。 3、引起慢性病的原因有哪些？ 答：不健康

6、的生活方式和“特别”病原微生物感染是引起慢性疾病的主要原因。包括：（1）高强度工作环境，如身体较长时间地处在 高负荷状态或熬夜加班；（2）不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等；（3）缺乏体育锻炼或锻炼过度：长期不锻炼或长期过 度不科学锻炼都会造成慢性疾病；（4）环境因素：有调查显示，75%的慢性疾病与环境污染有关，如空气、水源、室内环境等污染带来的危害。（5）致病性病 原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。 4、如何预防慢性病？ 答：构建健康的生活方式是关键。第一，要均衡饮食，多吃蔬菜、水果；第二，生活要规律，绷紧的弦也要适当放松一下，以平常心态处世；第三，适量

7、运动，不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下；第四，戒烟、限酒。 5、得了慢性病怎么办？ 答：得了慢性病以后，有些人觉得好像对自己基本生活影响不大而迟迟不去医院规范诊疗，有些人却病急乱投医，没能得到科学指导和恰当治疗，最终导致病情延误 和治疗困难。深圳市区两级均有专门的慢性病防治机构，人才和设备配置优良，政府也给予了大力支持，很多慢性病防治项目都推进到了社区健康服务中心，可以进 行个人和家庭健康管理的全程服务，是便捷、规范、有效的就医选择。 在科学知识指导下的严格自我管理是有效防治慢性病的重要因素。 6、什么是高血压病？ 答：按照世界卫生组织的标准是：凡正常成人收缩压大于或等于140mmHg，舒张

8、压大于或等于90mmHg为高血压。需要强调的是，诊断高血压时，必须多 次测量血压，至少有连续三次血压大于或等于140/90mmHg才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 高血压病又称原发性高血压，病因尚不十分清楚，与长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心、脑、肾等器质性损害。 7、高血压患者何时血压容易突然升高？ 答：血压骤然增高，易造成脑血管破裂而发生脑溢血。因此，高血压患者尽量避免血压骤升，尤其在下列情况下： （1）情绪激动时：生气、着急、惊恐以及过分高兴可使

9、血压突然升高。因此，高血压患者不但要避免生气、着急，也要防止“乐极生悲”； （2）气温骤变时：每当寒潮过境之时，便是脑溢血多发之日。冬春季节，高血压患者尤应做好避寒保暖工作； （3）屏气排便时：为了防止便秘对高血压患者的危害，老年人应多吃蔬菜、粗粮、多饮水，每天定时排便，并经常按摩腹部； （4）烟酒过量时：烟酒可直接刺激人体的中枢神经使心率加快、血压升高，这对患有高血压、动脉硬化的中老年人来说，是非常危险的。 8、高血压有哪些危害？ 答：高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最流行的疾病之一，其主要危害在于长期血压高所引起心、脑、肾等脏器的并发症： （1）脑血管意外。高血压患者脑动脉硬化，若由于

10、情绪激动等原因使血压急骤升高，可引起脑出血，此时，病人立即昏迷，倾跌与地，俗称中风。脑出血病势凶猛，致死致残率极度高。 （2）肾动脉硬化和尿毒症。高血压与肾脏损害可相互影响，一方面高血压引起肾脏损害，另一方面肾脏损害加重高血压病，形成恶性循环导致肾功能不断恶化，最终可出现尿毒症。 （3）高血压性心脏病。动脉压持续性升高，心脏负担增加，左心就会代偿性肥厚，形成高血压性心脏病。心脏的代偿是有限度的，一旦失代偿，就会导致心力衰竭。 （4）冠心病。血压高，心脏负担大，心肌耗氧随之增加，且冠状动脉易发生粥样硬化，此时心肌供氧减少，就会出现心绞痛、心肌梗死等。9、如何预防高血压病？ 答：（1）减少食盐摄入

11、量 ：每天摄入盐量应少于5克，大约每天为小汤匙的半匙。 （2）合理膳食：饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 （3）合理减肥、控制体重 ：最有效的方法是适度节制饮食，减少每天摄入的总热量；增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。 （4）戒烟限酒：烟草中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血压升高。 体育活动：适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，每次活动一般以3060分钟为宜，强度因人而异，量力而行。 （5）注意心理、社会因素：高血压病患者应注意劳逸结合、保持

12、心情舒畅，避免情绪大起大落。 10、高血压病如何治疗？ 答：高血压是一种终生性疾病，目前无法根治，只能对症降压治疗，因此高血压患者必须在医生的指导下坚持终生服药。同时要了解与高血压有关的基本知 识，学会自我监测血压和健康管理。目前各区慢病院及社康中心均对高血压病患者进行建立档案，并定期进行随访和提供专业意见，这对个人的健康管理有着重要指 导作用。 11、糖尿病是如何诊断的？ 答：世界卫生组织推荐的糖尿病诊断标准： （1）有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度 11.1 mmol/L； （2）空腹静脉血浆葡萄糖浓度 7.0 mmol/L； （3）糖耐量试验2 小时静脉血浆葡萄糖浓度 11.

13、1 mmol/L 。以上三项标准中，只要有一项达到标准，并在随后的一天再选择 上述三项中的任一项重复检查也符合标准者，即可确诊为糖尿病。 12、糖尿病如何早期发现？ 答：糖尿病要及早诊断、及时治疗，对于预防各种并发症是极为重要的。有下列情形者，应及早到医院检查血糖： (1）出现口干，饮水量增加，排尿量增加，而找不到明显原因；(2）饭量增加，但体重下降；(3）肥胖者；(4)有糖尿病家族史，出现糖尿病症状；(5)反复发生皮肤疮、疖、痈；(6)创伤或手术伤口不易愈合；(7)妇女有巨大儿分娩史(分娩的新生儿体重超过4000克)，反复流产或胎死宫内等异常产史；(8)妇女外阴搔痒；（9)少年儿童无明显诱因

14、出现疲乏无力、多饮、多尿时； (10)40岁以上做健康查体时，应常规检查饭后2小时血糖。 13、糖尿病能预防吗？ 答：糖尿病发生虽有一定的遗传因素，但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。因此，良好的饮食习惯并采取合理的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的发生率。 （1）饮食要低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素； （2）将体重维持在正常水平，这是至关重要的； （3）坚持运动，当然运动要讲究科学和艺术，要循序渐进、量力而行、照顾兴趣； （4）要戒烟和少饮酒，避免熬夜。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群，尤其要注意预防。 1

15、4、使用胰岛素会成瘾吗？ 答：很多糖尿病患者担心，胰岛素就像毒品一样会成瘾，打上就不能停止，而且越打量越大。这是一个很普遍的错误观点，不少人因此拒绝使用胰岛素而耽误了病 情。其实胰岛素是人体内存在的一种正常的生理物质，只是由于疾病的原因导致其分泌不足，所以必须依靠外来补充的胰岛素以维持血糖正常，与此同时也能使胰岛 得到休息。有一部分糖尿病患者，经过胰岛素治疗病情稳定后，可以减少胰岛素剂量，或换成口服降糖药治疗亦可良好控制血糖。 15、胰岛素如何储存？ 答：未开封的胰岛素：应在冰箱的冷藏室内（温度在2-8）储存，应注意不宜放在冷冻室内（-20），如果没有冰箱，则应放在阴凉处，且不宜长时间储存。 已启用的胰岛素：也应尽可能放在温度2-8储存。但在注射前，最好先放在室温内让胰岛素温暖，这样可避免在注射时有一种不舒服的感觉。也可以放在室温条件下，在这种条件下储存时间不要超过30天。 16、什么是脑卒中？ 答：脑卒中，俗称“中风”，又名“脑血管意外”，是一组突然起病的急性脑血管疾病。临床表现以猝然昏厥、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、智力障碍等为主要特征。脑卒中可大体分为两类，即缺血性脑卒中，以脑梗死为代表；出血性脑卒中，以脑出血为多见。