成都市武侯区民办营利性教育机构设立登记申报表.docx

1、成都市武侯区民办营利性教育机构设立登记申报表成都市武侯区民办营利性教育机构设立登记申报表 学校名称： 填报日期： 年 月 日表格目录：1、 成都市武侯区民办学校设立登记（章程备案）基本情况表 编号：01-1；2、 举办者(单位)基本情况登记表 编号：02-1；3、 举办者(个人)基本情况登记表 编号：02-2；4、 拟任法定代表人基本情况登记表 编号：03-1；5、 拟任校长基本情况登记表 编号：04-1；6、 拟任财务人员基本情况登记表 编号：05-1；7、 拟任教师基本情况登记表 编号：06-1；8、 拟任其他工作人员基本情况登记表编号：06-2；8、 学校董事会成员备案表 编号：07-1

2、；9、 学校董事简历表编号：08-1；10、 学校监事简历表编号：09-1；11、 民办学校（幼儿园）内设机构备案表 编号：10-1；12、 民办学校（幼儿园）银行帐号、印章备案表 编号：11-1。编号：01-1成都市武侯区民办学校设立登记（章程备案）基本情况表单位名称办学地址举办者联系电话拟任法定代表人联系电话拟定校（园）长联系电话开办资金从业人数办学基本设想办学类别办学形式招生对象办学层次办学规模专任教师人数办学范围通过章程的会议情况会议名称时 间应到人数实到人数章程通过情况是/否（注：若通过，请填写通过了章程共X章X条）举办者意见 本人（单位）提交的申请材料均真实有效。如有不实之处，本人

3、（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 举办者签字（章）： 年 月 日行政登记审批部门意见受理 受理人： 年 月 日审核 审核人： 年 月 日批准 批准人： 年 月 日编号：02-1 举办者(单位)基本情况登记表举办者(单位)单位名称详细地址邮政编码联系人联系电话法人资格批准机关法人代码法定代表人注册资金举办单位主营项目举办单位资产状况(附资产有效证明材料)：上级行政主管部门证明(无上级行政主管部门的不填)： （印章） 年 月 日 编号：022举办者(个人)基本情况登记表姓名性别出生年月职务职称何年毕业于何学校何专业联系电话户口所在地人事关系所在单位单位联系电话家庭详细地址个人

4、主要简历自何年月至何年月在何地区何单位 职 务 编号：03-1拟任法定代表人基本情况登记表学校名称照片姓 名出生日期性 别民 族国 籍证件类型证件编号政治面貌企业职务兼职专职通信地址邮政编码手机号码联系电话工作单位及职务其他社会职务本人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位职 务（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在背面）编号：04-1拟任校长基本情况登记表姓名性别出生年月政治面貌职称校长任职年限联系电话何年何月毕业于何学校何院(系)何专业学历(位)户口所在地人事关系所在单位家庭住址个人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位 职 务（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在背面）编号：05

5、-1拟任财务人员基本情况登记表拟任出纳基本情况姓名性别出生年月政治面貌职称会计任职年限联系电话何年何月毕业于何学校何院(系)何专业学历(位)户口所在地个人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位 职 务拟任会计基本情况姓名性别出生年月政治面貌职称会计任职年限联系电话何年何月毕业于何学校何院(系)何专业学历(位)户口所在地个人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位 职 务 编号：06-1拟任教师基本情况登记表序号姓名性别年龄学历职称教龄任教学科所在岗位本人签名 编号：06-2拟任其他工作人员基本情况登记表序号姓名性别年龄学历职称所在岗位本人签名注：请将校（园）内除教师外其他工作人员填入此表。（如：

6、会计、出纳、保安、厨师、医疗卫生人员等） 编号：07-1董事会职务姓名性别年龄学历或职称联系电话备注学校董事会成员备案表备注：学校董事会由举办者或者其代表、校长、教职工代表等五人以上组成，请在备注中说明。三分之一以上的理事应当具有五年以上教育教学经验。 编号：08-1 学校董事简历表 单位名称姓 名出生日期性 别民 族国 籍证件类型证件编号政治面貌企业职务本人签字通信地址邮政编码联系电话兼职专职本人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位职务注：此表董事会所有成员每人填入一张 编号：09-1 学校监事简历表 单位名称姓 名出生日期性 别民 族国 籍证件类型证件编号政治面貌企业职务本人签字通信地址邮政编码联系电话兼职专职本人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位职务编号：10-1民办学校（幼儿园）内设机构备案表单位名称内设机构名称电 话住 所邮 编工作职责履行内部程序 年 月 日经第 次（届） 会表决通过内设机构负责人情况负责人情况姓 名性 别出生年月民 族政治面貌身份证号其他社会职务（内设机构负责人身份证复印件粘贴处）编号：11-1民办学校（幼儿园）银行帐号、印章备案表帐户名称帐 号开户银行开户时间开户银行地址印章样式单位公章财务章法人私章备案时间年 月 日注：申请人刻制印章后及时将此表交审批机关备案