1、食品生产许可证申请书食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元 炒货食品及坚果制品(油炸类、烘烤类) 申请人名称 A市B区食品厂 住 所 A市B村 生产场所地址 A市B城区三十六亩村 联 系 人 江 明 联系电话 1308300000 传 真 / 邮 编 324014 电子邮件 / 申请日期 二O一二 年 十 月 二 日首次申请 延续换证 变更 注意事项1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。2. 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填
2、写。5. 一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含多个申证单元。6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7. 申请人提交本申请书一式3份。8申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经预先核准、登记注册。附有效期内名称预先核准通知书(或营业执
3、照)复印件3份。2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图(标尺寸、面积等主要参数)及其有权使用证明材料各3份。4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份(标尺寸、面积等主要参数)。6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单,关键设备标有参数(其中委托检验的,附委托检验合同)3份。7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。8
4、. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份(其中拟执行企业标准的,需提供备案的企业标准)。10. 本申请人按审查细则要求,提供附件相关材料3份(如有时)。 11. 本申请人拥有的以上资源,符合规定条件,能够适应申请生产的食品品种,单班生产八小时:日产量可以达到 0.5 吨 、月产量可以达到 15吨 (年生产8个月) 、年产量可以达到 120吨 。本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。 申请人签名/盖章: 年 月 日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请人名称或
5、预核准名称A市B区食品厂食品生产许可证编号QS3308 1111 0000 (换证申请和扩项申请时填写)生产场所地址A市B城区三十六亩村法定代表人或负责人江明经济性质个体工商户营业执照编号(如有时)33081111100002企业代码(如已设立时)0000016-1主要管理和技术人员数5人生产厂房建成时间2006年10月占地面积3000m2建筑面积1500m2申请生产食品情况申证单元及食品品种明细申证单元:炒货食品及坚果制品(油炸类、烘烤类)油炸类(油炸裹衣花生)烘烤类(烘培裹衣花生)执行食品安全标准或企业标准标准号:GB/T22165-2008坚果炒货食品通则 年设计能力120吨年实际产量(
6、企业已设立时)80吨申 请 人 治 理 结 构 姓 名 职 责 身份证(明)文件号码法定代表人: 江明 法人代表 330820000001111111 营业执照号:33081111100002负 责 人 :江明 厂长兼质量负责人 330820000001111111 投 资 人: 江明 330820000001111111 注:本表需附治理结构图。申请人生产加工场所有关情况序号申请人各生产场点、工艺、工序名称该生产场点、工艺、工序所在地该所在地有权使用证明材料注:1. 本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求;2. 本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。申请人有权使用的主
7、要生产设备、设施一览表序号设备设施名称规格型号数量安装使用场所生产厂及国别生产日期完好状态购置或租用日期,购置资产证明或租用证明申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表类别序号名 称型号规格精度等级数量检定有效截止期使用场所生产厂及国别生产日期购置的仪器、设备以上申请人自行检验时填写以下申请人委托检验时填写委托检验的(同时附委托合同)仪器、设备申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度、专业负责领域工序企业主要原材料、包装材料一览表序号名称规格型号年需要量(单位)执行标准号生产厂及国别、生产许可证编号*如原材料为纳入生产许可证管理的产品,应当使用获证企业的
8、产品,并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。申请人各项质量安全管理制度清单及其文本序号相应文本编号质量安全管理制度1QS/QZ-03-2012任命书2QS/QZ-03-2012厂长工作制度3QS/QZ-03-2012质量管理体系4QS/QZ-03-2012质量安全管理制度5QS/QZ-03-2012不合格品管理办法6QS/QZ-03-2012不合格品召回制度7QS/QZ-03-2012生产设备管理制度8QS/QZ-03-2012从业人员食品安全培训制度9 QS/QZ-03-2012生产加工车间(关键控制点)作业指导书10QS/QZ-03-2012技术文件管理制度11QS/QZ-03-20
9、12采购管理制度12QS/QZ-03-2012生产过程质量管理制度13QS/QZ-03-2012工艺纪律检查考核办法14QS/QZ-03-2012产品生产加工过程及运输过程中的防护15QS/QZ-03-2012原材料仓库管理制度16QS/QZ-03-2012成品仓库管理制度17QS/QZ-03-2012检验管理制度18QS/QZ-03-2012检验管理制度19QS/QZ-03-2012检验、测量设备管理制度20QS/QZ-03-2012产品质量检验规程21QS/QZ-03-2012卫生管理制度22QS/QZ-03-2012食品安全事故应急预案23QS/QZ-03-2012从业人员健康管理制度2
10、4QS/QZ-03-2012产品销售登记管理制度25QS/QZ-03-2012食品安全责任制度26QS/QZ-03-2012质量安全管理员、检验员管理制度27QS/QZ-03-2012标签标识管理制度附1、 A市B区食品厂治理结构图厂长供销科办公室质检科生产科化验室车 间质量安全员原/辅料库成品库附3 A市B区食品厂油炸类工艺流程图带*号的为关键质量控制点1、原料清理:挑出霉变、破碎及不规则的花生米 ,筛出大、中、小粒的不同花生米,分别存放备用;2、裹衣:通过翻炒,将米粉、食用油、味精、食用盐及香辛料等各种配料均匀地裹在花生米上;3、油炸:将裹好配料的花生米在油锅中煎炸以形成该产品特有的风味。该过程主要控制油温和油炸时间,并且在油炸过程中要不停地翻动,使产品均匀炸透,面色一致。4、裹糖:该过程主要是将熬制好的糖液均匀地裹在花生米配料外层。
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