糖尿病药学三基考试试题.pdf

1、A 型题（19 题）1、可以静脉注射的胰岛素制剂是：AA.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.以上都不是2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素链第 30 位丙氨酸可获得人胰岛素？BA.精氨酸B.苏氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸E.赖氨酸3、胰岛素受体是：AA.糖蛋白B.碱性蛋白C.酸性蛋白D.组蛋白E.精蛋白4、合并重度感染的糖尿病病人应选用：DA.氯磺丙脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是：EA.改善糖代谢B.改善脂肪代谢C.改善蛋白质代谢D.避免胰岛素耐受性E.防止和纠正代谢紊乱恶化6、糖尿病酮症

2、酸中毒时宜选用：EA.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.大剂量胰岛素7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是：EA.慢性耐受性B.产生抗胰岛素受体抗体C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D.胰岛素受体数量减E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用8、糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是：AA.血中抗胰岛素物质增多B.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用C.产生抗胰岛素受体抗体D.胰岛素受体数目减少 E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常9、关于胰岛素耐受性原因描述错误的是：EA 严重创伤B 体内形成胰岛素抗体C 感染D 酮症酸中毒E

3、 以上均不对10.关于胰岛素细胞分泌的错误描述是:AA 三种胰岛细胞各自发挥内分泌作用，互不影响B A 细胞分泌胰高血糖素C D 细胞分泌生长抑素D 三种激素各自发挥其内分泌作用外，还产生旁分泌作用E B 细胞分泌胰岛素11.上述哪种情况需要用胰岛素治疗:DA 糖尿病的肥胖症患者B 胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C 轻症糖尿病患者D 糖尿病人合并酮症酸中毒E 中度糖尿病患者12.能在无胰岛素情况下代谢成糖原的是CA 葡萄糖B 生理盐水C 果糖D 乳酸钠E 林格液13.胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是EA 增加溶解度，提高生物利用度B 在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C 收缩血管，减慢吸收D

4、 减少注射部位的刺激性E 降低排泄速度，延长作用时间14.患重度感染的重症糖尿病病人宜选用DA 甲苯磺丁脲B 格列本脲C 苯乙双胍D 胰岛素E 精蛋白锌胰岛素15.胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是DA 胃肠道反应B 粒细胞缺乏C 胆汁淤积性黄疸D 低血糖E 过敏反应16.下列关于胰岛素作用的描述，哪一项是错误的EA 加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存B 抑制糖原的分解和异生C 促进脂肪合成并抑制其分解D 增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解E 减少氨基酸的转运17.下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述，哪一项是错误的CA 并发感染B 高乳酸血症C 手术D 严重创伤E 情绪激动18.关于胰

5、岛素的描述哪一项是错误的CA 这是由胰岛细胞分泌的酸性蛋白B 多由猪、牛胰腺提得C 口服给药吸收快而完全D t12 时间短，但作用维持时间长E 主要在肝、肾灭活19.I 型糖尿病和型糖尿病最根本的区别是BA 发病年龄不同B 胰岛细胞分泌功能的差异C 病情严重程度不同D 病情发展快慢不同E 应用胰岛素治疗的时机不同B 型题（4 题）A 重症及抢救时B 肥胖的型糖尿病患者C 重型患者已摸清胰岛素剂量者D 型糖尿病有胰岛素抵抗者E 血糖波动大，不易控制者20、正规胰岛素主要用于21、球蛋白锌胰岛素主要用于22、鱼精蛋白锌胰岛素主要用于23、中性鱼精蛋白锌胰岛素主要用于答案：AECEX 型题（8 题）

6、1、胰岛素的不良反应有：DEA.嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状B.粒细胞减少C.肝损害D.急性耐受性E.慢性耐受性2、对胰岛素可产生急性耐受性的情况有：CDEA.产生抗胰岛素受体抗体B.胰岛素受体数目减少C.糖尿病病人并发重感染D.糖尿病病人并发创伤E.糖尿病病人大手术3、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有：CDEA.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常4、胰岛素主要用于下列哪些情况？ACDEA.重症糖尿病B.非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病合并重度感染5、精蛋白锌胰岛素作

7、用持久的原因是：DEA.不易经肾脏排泄B.肝脏代谢减慢C.与血浆蛋白结合率高D.微量锌使之稳定E.在注射部位沉淀，缓慢释放、吸收6、中效的胰岛素制剂有：BCA.胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素7、胰岛素的不良反应有:ABCDEA 脂肪萎缩B 过敏反应C 反应性高血压D 血糖过低E 胰岛素耐受性8、胰岛素中与糖代谢有关的细胞是:ABCA A 细胞B B 细胞C D 细胞D 滤泡旁细胞E 壁细胞三基题1、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状，应采取下列哪一措施(D)(A).换用卡那霉素(B).换用耳毒性小的核糖霉素(C).换用丁胺卡那霉素(D).停用链霉素(

8、E).减低剂量2、下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎(E)(A).庆大霉素(B).两性霉素 B(C).氨苄青霉素(D).链霉素(E).四环素3、氨基苷类抗生素不具有的不良反应是(D)(A).耳毒性(B).肾毒性(C).过敏反应(D).胃肠道反应(E).神经肌肉阻断作用4、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是(D)(A).增强抗生素的抗菌作用(B).增强机体防御能力(C).拮抗抗生素的某些副作用(D).通过激素的作用缓解症状，度过危险期(E).增强机体应激性5、药物首过效应常发生于哪种给药方式之后(A)(A).口服(B).舌下给药(C).静脉注射(D).透皮吸收(E).吸入6、与利福平

9、同时口服能加速代谢而增强对肝脏毒性(A)(A).异烟肼(B).乙胺丁醇(C).两者均有(D).两者均无7、致球后视神经炎引起的视野缺损(B)(A).异烟肼(B).乙胺丁醇(C).两者均有(D).两者均无8、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为(C)(A).甲型肝炎病毒(B).乙型肝炎病毒(C).丙型肝炎病毒(D).戊型肝炎病(E).庚型肝炎病毒9、药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列叙述正确的是(D)(A).药物作用增强(B).药物代谢加快(C).药物排泄加快(D).暂时失去药理活性(E).药物转运加快10、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫病药苯妥英钠易发生的副作用是(B)(A).嗜睡(B).齿龈增

10、生(C).心动过速(D).过敏(E).记忆力减退11、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是(D)(A).萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱(B).吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎(C).第三代该类药物的分子中均含氟原子(D).本类药物可以代替青霉素 G 用于上呼吸道感染(E).环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物12、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是(D)(A).协助松弛骨骼肌(B).防止休克(C).解除胃肠道痉挛(D).减少呼吸道腺体分泌(E).镇静作用13、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是(C)(A).甲氧氟烷(B).硫喷妥钠(C).氯胺酮(D).-羟基丁酸

11、(E).普鲁卡因14、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态(E)(A).巴比妥(B).阿米妥(C).苯妥英钠(D).三聚乙醛(E).安定15、糖皮质激素类抗炎作用的机制是(A)(A).稳定溶酶体膜(B).抑制 DNA 的合成C).抑制形成(D).抑制细菌(E).杀灭细菌16、氟喹诺酮类抗菌作用的机制是(B)(A).稳定溶酶体膜(B).抑制 DNA 的合成(C).抑制形成(D).抑制细菌(E).杀灭细菌17、苯巴比妥过量中毒是可应用碳酸氢钠，其原理是(A)(A).碱化尿液(B).酸化尿液(C).促进肾小管的重吸收(D).降低药物的极性18、青霉素 G 与酸性注射液配伍的结果是(C)(A).增加疗效，

12、延长作用(B).增加过敏反应的可能性(C).促进青霉素失效(D).析出沉淀(E).促使普鲁卡因水解失效19、以下不可用于抗高血压的是(CE)(A).可乐安，-甲基多巴(B).美加明，阿芳那特(C).戊巴比妥，水合氯醛(D).心得安，呱唑嗪(E).硫酸镁，拉贝洛尔20、以下哪些属于抗高血压药的应用原则(ABCDE)(A).轻度高血压可适当给予镇静药(B).中度高血压多采用联合用药(C).重度高血压必要采用联合用药(D).高血压急症应选用作用快而强的降压药并采用静脉给药(E).中度高血压也可选用复方制剂，如复方利血平片简答题：（4 题）1、胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些？答：(1)重症糖尿病

13、，特别是幼年型糖尿病；(2)合并高热重度感染、消耗性疾病，妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病；(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病；(4)发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。2、注射胰岛素部位出现疼痛的原因以及解决方法？答：原因：消毒药水过多，用消毒棉签擦拭针头，注射部位有硬块，未及时更换针头注射；方法：用酒精或盐水消毒，待干后再注射，注射前避免用消毒棉签擦拭针头，注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开，按要求及时更换针头3、请分别列举出胰岛素 5 大类的代表胰岛素。答：超短效：门冬胰岛素，赖脯胰岛素有；短效：诺和灵 R；中效：诺和灵 N；长效：甘精胰岛素，地特胰岛素；预混胰岛素：门

14、冬胰岛素 30，优泌林 70/30,赖脯胰岛素 25R 或 50R。4、低血糖的主要表现有哪些？答：自主（交感）神经过度兴奋的表现：低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。脑功能障碍的表现：大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。5、糖尿病的诊断标准？答：出现糖尿病相关症状（如三多一少等）加随机血糖11.1mmol/L，或空腹血糖7.1mmol/L 或糖耐量试验餐后 2 小时血糖11.1mmol/L；无糖尿病相关症状时，需另日重复检查，以明确诊断。