借鉴国际标准提高管理水平关于医院管理质量认证标准的比较研究.pdf

1、借鉴国际标准提高管理水平关于医院管理质量认证标准昀跑较研究吴向红曹静孛藿中蹶耪学院广安睡医院(1 艺京1 0 0 0 5 3)摘要：文毒通过对I S 0 9 0 0 1 标准、英匿缳桕“医院管理以及医疗服务震量”评馈体系标准、J C l 国际医院认证标准的特熹滋行麓要毙较，旨在探薅遴合于中禹医浚管理、提搿落疗骚务蕊量、傈漳患者权益方巍、实施国标纯战略的惑貉与方法。关键词：l S 0 9 0 0 l 标准；J C l 豳际标准；医院管理审鬻分类号：R 1 9 7。3 2 2文藏标谈褥：A文章编号：1 0 0 7 9 2 0 3(2 0 0 8)1 1 0 8 2 8 一0 3我国加入W T O

2、后，医疗保健行业被纳入国际贸易服务范畴，蓬内医疗税构要进入国际嚣疗市场，妊须通过国际标准认证。目前在国际上有多种评价标准，如国际标准化组织9 0 0 1 质量管理体系标准、欧洲质最管理基金会标准、M a l c o l mB a l d r i g e 国家壤量奖标滤、联合委员会国际部医院评审标准等。E l j 于各国国情不同，所使用的标准也不同。因前我国医院较为常思的国际标准有I S 渤0 0 1 质藿体系标准、J C I 标准。去年，英国保柏质鼍认证也卺陆中国市场。我们通过对I S 0 9 0 0 1 标准、英圜傈柏“医院管理以及医疗服务嫒量”评估体系标准、J C I 国际医院认证标准的比

3、较研究，探讨借鉴国际标准，提高医院管理和医疗服务水平，实施国标纯战略的思路与方法。1 标准的产生背豢1 1I S 0 9 0 0 1 质量管理体系标准l S O 是霞际标准纯维织的英文缩写，它是一今全球性国家标准联盟机构。I S 0 9 0 0 0 族标准是国际标准化组织在1 9 9 4 年掇出的概念，是指“由I S 0 T C(国际标准诧缀织质量管遴穰震量缳证技术委爱会)铡定鲢所有国际标准”。迄今为止，它已被全世界1 5 0 多个国家和地区等同采用为国家标准。1 I S 0 9 0 0 1 标准是公谈酶有关质量体系豹标灌，被认秀是国酥标准纯缀织9 0 0 0 族标准体系中最全面的部分。1 S

4、 0 9 0 0 1 标准最早是针对制造业而制定的，最初踊的是为独立的供应厂商的资格襁注瓣提供共丽豹标准。经过不断修订，它成为一个不受行业或经济部门限制、可广泛适用于各种组织的质量管理体系通用的要求或指南。它借助要素管理穰文箨诧管灌，对管瑾的认识毒事后处理转移到事前预防，最大限度地提高了服务质量，对组织的发展起到了促进作用。1 2 英国保柏“医院管理以及医疗服务质量”标准英嚣僳槠集团是一家经营健康保险纛医疗保毽橇构的跨国公司。主营国际医保业务，其业务覆盖令球1 9 0 个国家和地区。保柏“医院管理以及医疗服务质量”认证，是在“中英政府卫生合作谅解备忘录”的基础上开发的，是中英两国“创新医疗”合

5、作项网之一。2 0 0 7 年6 月1 4 珏，中英政府续签了卫生合作谅解螽忘录，旨在促遴双方医学卫生领域的含作，提高两网人民的健康水平。保柏“医院管理以及医疗服务质馈”认证是该计划的整要组成部分，它侧重评估医院的特需服务熊力，确保V I P 客户在其认证授牌的医院能在良好的医疗环境下享受到优质的医疗服务。1 3 联合委员会国际部器院评审标准(j C l 标准)医疗机构评审联合委员会是美国一个独立的、非政府、非营利性机构，成立于1 9 5 1 年，它是以提高卫生保毽震量为使命酶译事掇梅。其宗簿是通过簇疗枧铸评审，促进医疗质量的持续改进和医疗机构绩效的提高，以促进全球卫生保健质量与病人安全的改善

6、。国际联合委员会(J C I)是罴疗橇构评审联合委爨会下属的一个国际性分支机构，于1 9 9 9 年开始推行国际医院认诞计划。联合委员会国际部医院评审标准第2敝，予2 0 0 3 年嚣胃疟蔫。嘲J C!标准孛有3 6 8 令标准(2 0 0 个核心标准。1 6 8 个非核心标准)，10 3 3 个衡量要素，寰要针对医疗、护理过程中最重要的环节，例如病人获得医疗护理服务的途径与连续性、病人继康状况的评估、医院感染控制与预防、病人及其家属的权利以及健康教育等。最大的特点就是确保病人的医疗安全和像障患者、家满的权利。同时j C l 标准也重视公共设施及安全的管理、员工资格与培训、质鼍改进、医院领导层

7、的协调与合作以及信息管理等。万方数据2 三个标准的异同I S 0 9 0 0 1 标准、保柏“医院管理以及医疗服务质量”认证标准与J C I 医院评审标准同属管理体系的质量标准，都运餍了类似的指南与概念，包括采藤质鬣改进、质控手段、遵循操作规稷、运用统计方法、明确界定管理职贵以及通过规范管理保障患者权益、降低朦疗风险等共同的理念。这氇楚l S o9 0 0 1 体系标准这一通用性标准得以在医院实施认证的重臻基础。I S 0 9 0 0 1 标准帮助医院实花并有效运行质壤管理体系，它体现了八项震懿管理原剜的具体应用，“以顾客为中心”、“满足顾客要求并争取超越顾客期望”是I S 0 9 0 0 1

8、 标准的核心秘精髓所在。I S 0 9 0 0 1标准为医院的医疗质量管理提供了瑷论指导以及实施质鬣管理的具体方法和程序，它通过严格的过程控裁，依照要素管理程文传亿管理，蠖医院内郝制度正规化、合理化，管理上有法可依、有章可循、有据可查，降低医疗成本，提高医院运作效率和运行效益。I S 0 9 0 0 1 质量体系对每项王作都有严格戆程穿流程控制，并有相应的记录，通过对工作巾每一个环节的控制达到对服务过程的控制，管理上囱事后处理转移到事翡预籍，充分保护患者剽益，有利于增强医院的竞争力，巩固和提高医院的信誉。保柏“医院管理以及医疗服务质摄”认证与其它认证最大的不霹在于，它霹拨对篡疗撬梅的菜一个独立

9、部门进行评估，以此带动整个机构服务质餐和管理水平的提升。保柏“联院管理以及医疗服务质量”评储薅系在审国国走嚣陡懿评估认证鲎务，主要针对医院的特需医疗服务，以点带面。通过对医院提供特需医疗服务能力和水平的评估，全面评价医院管理泼及医疗瑕务震量，确保国际送保的V I P 客户能柱良好的医疗环境下享受到优质的医疗服务，为保柏集团的V I P 客户提供优选医院名单。J C I 标准是落器量生组织认可的详徐嚣院瑕务质量和整体管理水平的全球最高权威标准，是医疗机构走向国际市场、参与国际竞争的“通行证”。J C I标准的瑾念是最犬限度地震现医疗服务“瑷病人为中心”，建立相应的政策、制度和流稷以鼓励持续不断的

10、质量改进，规范医院管理，为患者提供周到、优质的服务。J C I 认证的磊的是为了评估医疗卫生税构，提供给国际社会一个以标准为基础的客观的评审程序，通过应用国际公认的标准和指标体系实施评审，以促进医疗橇梅持续不断缝改进质量。J C I 标准完全从病人的利益和安全出发，向医院管理人员、临床工作者、后勤保障人员提出严格的要求，为瘸人提供完善、统一、安全的医学服务。它对于医院簇疗质量与病人安全的管理就像一个国家的宪法，非常缀致具箨，霹操作惶强。J C l 认诞是医院安全与规范化管理的标志，也是商业保险机构支付医疗保险费的基本条件，只有获得认证的医疗枧构才能获得国际医疗僳险赡付。强吨j3 国际标准认证的

11、体会我院予2 0 0 1 年开始引进I S 0 9 0 0 1 质壤管理体系，2 0 0 4 年获得I S 0 9 0 0 1 质量管瑾体系认证证书。I S 0 9 0 0 1 标准为医院的医疗质鬣管理提供了理论指譬以及实施质量管理的具体方法翻程序，它通过严格的过程控制，依照文件化管理乎段，使鼷院翎度正规化、合理化，管理上有法可依、有章可循、有据可态。通过I S 0 9 0 0 1 质镀管理体系的认证藤，通过内部审核、蓝餐审核、管理评审等方法与手段，自我完善机制基本形成，医院竞争实力增强，患者的利益得到了傺涯，医院从经验管理步人了辩学管理鹣轨道”。I S 0 9 0 0 1 标准强调坚持质量管

12、理规定的程序，使生产的产品或掇供的服务始终如一符合预定的规定，强调评慧的一致性，以缀涯产品或服务始终如一，但鉴予医疗护理服务的特殊性和复杂多变性，在临床服务领域，可操作性相对英国保柏认证标准和J C I 标准聪言，可实藏性和操嚣健略有欠缺。为满足涉外医疗及高端客户需求，2 0 0 8 年3 月，我院与英国保柏公司难式合作，扁动“医院管理以及医疗骚务质量”认涯工终。保糖匡舔医保认 蒌分三个阶段完成。第一阶段是医院对照保柏公司提供的国际标准进行自我评估。第二阶段是保柏全球专家实地考察，泼嚣方医院管理者的巍角程圈酥患者的焦度，对嚣院的医疗服务能力、临床管理水平、患者安全保障措施、就医环境等方面对医院

13、进行了全方位的评估，提出浚进建议。第三阶段憝结合评钴情况，医院进行整竣，达标后授牌。8 3 保柏全球管理专家的现场考察评估带给我们全新的管理理念，他们十分关注非临床风险管理，重撬医疗质量改遴数据的彀熊拳l 惩。铡翔写 颈期鹃再入院、非预期的二次平术、侥幸避免事件等等相关数据分析，增强了全院职王的安全意识，接轨国际化服务瑷念，提秀了送疗毅务承平。我院是保柏集团到目前为止合作的唯一家中医医院，通过保柏“医院管理以及医疗服务质凝”认证后，将成秀第一个接软国际标准、提供国际医疗服务蠡凛的大型中医医院。通过保柏国际认证，标志着我院已舆备医院服务质量和整体管理水平最高标准的品质，怒医疗保险祝构和购买海鲎医

14、疗傈险的国氏外患者选择医院的重要依据。寻求国际标准认证的目的，是通过借鉴国际上成功的管理模式和经验，提升医疗服务水平，能为患者提供最好的医疗护理服务，怒崭新酶怒点。我院将在I S 0 9 0 0 1 质量管理体系认证的基础上，万方数据持续改进。通过保柏质量认证、J C I 认证，全方位满足不同患者需求，提高管理水平，从而使我院成为名符其实酶“国内流、国际知名”医院。参考文献 1 刘卓慧旗量管理体系国家注册审核员预备知识培训教程 M 哭津：天津戆会释学茨凡舨疆。2 0 0 1 E 2 联合委爨会国际部联合委员会国际部医婉评审标躐 M 陈宵德，王羽。陈同鉴。译2 版北京：中冈协和医科大学出敝被，2

15、 0 0 3。3 王华1 s()9 0 0 0：2 0 0 0 族标准与J C I 国际医貌认证标准比较 J 中国医院，2 0 0 3，7(1 1)：3 8 4 2 1-4 王华J C I 国际评审标准与中国医院管理评价指南(试行)的比较E J J 中网医院2 0 0 6，1 0(4)：2 4 E s 跫溅。鞋疗爨搀必矮龚觉逮过蓬际掭壤毫走涯 j 赣器莲药，2 0 0 4(6)：4 7 4 9 E 6 黄小波j c i 围际医院认证与中国医院评审标准比较研究D 。鼹放军茨陵管理杂恚，2 0 0 6，1 3(2)：1 4 7 1 4 8，1-7 笑向红中茨捱院引进I S()9 0 0 1 标准酌

16、实践与体会 j 中圈卫生质量繁理，2 0 0 7，1 4(6)：1 3 E 8 王风整理涉外特需服务的阂际认证E J 中国医院院长，2 0 0 8(1 0)：5 6 6 l。(收稿日期：2 0 0 8 0 7 3 0)云南中医学院基金资助项目发表论文分析邢春国1 2施诚1l 南京中医药大学(汪苏南京2 1 0 0 2 9)2江苏至生职监技术学院(江苏南京2 1 0 0 2 9)攘要：文嚣对2 0 0 1。l 一2 0 0 8 5 云薅中医学藏及其戳瑶医院获基金炎魏项曩在溺凌麓褒公劳发表论文黪数据应用文软计警方法进行分橱，对云南串医学院及其辫满医院的学术水平、科研优势以及科授截新能力等进行探索。关键l i 司：基金资助项目；云南中朦学院；文献计量；中国传统医学中图分类号：G 3 5 3 1变献标识码：C文隶编号：1 0 0 7 9 2 0 3(2 0 0 8)l l 一0 8 3 0 0 2云南中医学院成立于1 9 6 0 年，是全国第二批成立的本科高等中医药院校。学院始终坚持以中医药学科为主体，发掘和建设民族医药特色学科，支持学科间的融合与渗透，积极发展相关学科，实行教研结合，非常重视