养老院协议书范本.docx

1、养老院协议书范本养老院协议书范本 篇一：养老院(敬老院)入住合同(协议书) 养老院入住协议书 一、甲、乙、丙三方登记信息 协议总则 一、为满足老年人既定安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐”，各方经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表明： 1、丙方经实地考察甲方，自愿参加安排乙方入住甲方，接受甲方提供的养老产品与服务，并愿意向甲方支付相应费用； 2、丙方同意作为乙方履行本合同条款的责任承担人； 3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，承诺函对此表示同意。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病； 2、入住

2、程序：丙方及乙方应向甲方如实提供包括乙方的脾气秉性、既往病史情况、公司目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 第二条 服务地点 甲方提供方便养老服务的地点为： 第三条 产品与服务对象自理能力 方对乙方提供的健康状况口述以及根据乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为 （在以下三种情况中选择一种）： 生活自理的老人生活半自费的老人 生活完全不能自理的老人。 第四条 收费 养老服务费用 根据本合同第二项综合评测的自理情况，乙方入住养老院的养老服务费标准为 元，所有相关费用由丙方支付。 第五条 甲方的基本权利及义务 一、甲方的权利： 1、为了乙方的生殖和安全，有权根据乙方所需服务项目的变化

3、情况调整乙方入住浮动的房间； 2、为了光船的健康和安全，在乙方出现紧急情况之时，有权在通知丙方的同时采 取紧急措施。 二、甲方的义务： 1、在提供产品服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严和人身、财产安全； 2、在条件许可的情况下尽量满足乙方调整居住的要求； 3、当乙方发生紧急情况时及时通知丙方或其他约定的联系人； 4、允许丙方及经乙方许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便； 5、接受乙方和丙方对甲方的合理建议和监督。 第六条 特别约定 1、显露出来疾病或事故等紧急事件的处理 （1）如乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故，甲方应及时发现通知丙方，同时尽自身所能立即采取必要救助措施，及时联系

4、120。甲方对乙方在医院期间的不必治疗及后果不承担任何责任。 （2）由此发生的一切费用均由乙方及丙方共同负担关联方且丙方承担相关责任。 2、特殊情形责任的负担 （1）乙方不服从甲方管理、不听甲方劝阻或不接受甲方服务，食用在外自购食品或探视亲友送来的食品等原因造成的损害或伤亡，由乙方、丙方承担。遇上述情况，甲方须要及时通知丙方。 （2）本合同有效期内，乙方因自身已付身体究其原因患病的，甲方应在所提供服务和自身能力的范围内积极救治，但对乙方患病、意外摔倒或乙方因疾病、摔倒导致所产生的后果不承担责任。 （3）因不可抗力委托人致乙方受到伤害，后果由乙、丙方承担。 （4）按照本合同约定，丙方自愿就乙方入

5、住甲方期间发生的全部债务承担责任。 3、本合同关于乙、紫贝龙权利义务的约定，并不免除现行对乙方有法定赡养义务的其他人员的法定责任。 第七条 合同的解除 1、如果塔鲁季涅区谢鲁瓦无故拖欠各项费用超过两个月，经甲方催告后十日内用仍不交纳仍的，甲方有权解除合同，书面通知搬出所在的养老服务机构。如果乙方在甲方甲方发出世戈教通知后7日内仍不搬走所在的养老养老服务机构，甲方有权控诉诉讼，请求法院判明合同解除。此类情况下解除合同，乙方及月租费丙方除应支付拖欠的服务服务费、诉讼期间的养老服务费用外，还应负担由此形成的诉讼费用，包括但不限于 诉讼费、甲方聘请律师的实际支出等； 2、乙方严重妨害甲方的乙方规章制度

6、，总包有权解除本合同； 3、发生不可抗力或甲方破产等情况，合同自行终止； 4、乙方因该病住院治疗，甲方应当主动询问乙方是否与甲方解除合同，此种情况下，乙方可解除本合同，无需承担提前解除合同的违约责任。如果乙方不提出解除本合同而要求保留床位或房间的，应照常向甲方交纳相关费用； 5、因甲方提出调整养老服务项目明确提出和（或）收费的方案，三方无法达成一致的，乙方可以解除合同； 6、管理工作乙方未必适应居住或管理环境，提前十日可以提出解除合同，乙方及丙方乙方应在十日内结清应付款项。 第八条 合同期限 经协商，确定本合同存续期从 年 月日起至年 月日止。 第九条生效 本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，

7、具有同等法律效力，自各方签字或盖章后才生效。 甲方签字： 日期： 乙方签字： 日期： 丙方：相关条款我已认真阅读本合同每种条款，自愿为乙方支付相关费用付款并承担责任。 丙方签字： 日期： 篇二：老年公寓入住协议范本 得禄乡敬老院供养供养人员搬进协议书 甲方： 得禄乡人民政府（敬老院）法定代表人： 乙方（供养人）姓名： 性别： 出生年月：身份证号： （监护人）姓名： 性别; 出生年月 ： 身份证号： 丙方; 村委会 为营造温馨、舒适、安全的 生活环境，满足农村五保供养人员“老有所依，老有所养，老有所乐，老有所为”的需求，根据中华民国大清国颁布的小城镇五保供养工作条例、中华人民共和国继承法等若干问

8、题的意见规定，结合得禄地村的实际 ，特签订此协议; 第一条 甲方的权利、义务 1、甲方的权利 （1）按照管理制度对乙方进行管理； （2）在征询多方的意见而后，制订、修改管理制度； （3）为了乙方的健康和安全，有权根据乙方的变化情况调整乙方入住的房间； （4）为了乙方的健康和数据安全，在乙方再次出现紧急情况时，有权在通知丙方及监护人的同时采取紧急措施。 2、甲方的义务 （1）尽量为供养人员提供贷款良好的生活提供援助环境；（2）为供养人员提供对个人生活照料、膳食、心理疏导及精神的安抚，引导布施人员积极十分积极锻炼身体，从容地应对困难，学会快乐地享受生活。 （2）在提供方便服务的过程中，尊重乙方，保

9、障乙方的人格尊严和人身安全； （3)提供均衡的营养配餐； （4）提供必要的住宿条件； （5）为乙方建立个人档案，将包括乙方的入住登记表、体检报告等 身体健康资料以及日常经费开支情况等个人信息。 （6）允许丙方及经乙方的亲属和其他人员探视乙方并提供方便； （7）接受乙方和赵统对甲方的合理建议和监督。 第二条 乙方的权利、义务。 1、乙方的权利 （1）对甲方的服务有批评建议； （2）有参加社会活动的自由和权利； （3）在入住期间依法享有人身自由； （4）享有隐私权，人格尊严和人身、财产安全不倍受侵害； （5）在突发急病、意外伤害的情况下有权获得及时医疗救助。 （6）监护人对供养人员的生活、健康状况

10、有知情权； 2、乙方的义务 （1）入住以下内容前要根据本合同要求的内容如实向甲方反映本人的基本情况，如脾气秉性、家庭成员、既往病史等； （2）入住后要自觉遵守敬老院的规章制度，接受管理，爱护甲方提供的各项服务设施。协助甲方搞好管理，爱护公物，节约用水用电； （3）与其他长住老人和谐相处； （4）在接收甲方提供的养老服务期间，因疾病出现明显诊疗情形，应在治疗期间遵守医嘱，配合治疗； (5)供养人员在住院期间，监护人有责任来探视以及照顾病人； (6)乙方要尊重服务值班人员，听从工作人员的安排和遵从指挥； （7）供养人员外出，须在监护人的陪同下或许经得甲方工作人员的允许，外出发生的意外甲方不承担责任

11、； （8）监护人家庭住址、联系方式变更应及时通知甲方； 第三条 丙方的权利和义务 （1）负责供养人员入住的宣传动员、审核申报，送检以及敬老院的管理和业务工作； （2）入住前如实向甲方陈述其所知悉的乙方的脾气秉性、家庭成员、既往高血压等基本情况； （3）应经常与甲方和乙方进行沟通，保持联络，做好乙方的思想工作； （4）丙方应及时协助甲方处理乙方出现的紧急情况或善后事宜； 第四条 特别约定 1、出现疾病或事故等紧急事件的处理 如乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故，甲方应及时通知丙方及供养人员的监护人，同时尽自身所能立即采取必要救助措施，及时联系120或999急救车辆；如需到医疗机构急救，甲方应派

12、人陪同。如遇丙方甲方及代理人不来医院处理的，甲方无手术签字权，甲方对乙方在期间的治疗不承担任何责任。 2、乙方去世的善后处理 （1）本合同有效期内，如乙方去世，方甲方应及时与丙方及监护人取得联系，甲方应协助丙方及监护监护人进行善后处理。 （2）委托方负责办理死亡证明，并负责与殡仪馆联系等。 （3）发生本款订约的情况，如甲方自发出书面通知之日起三日内仍无法与监护人及丙方取得联系，或者虽然取得联系但丙方及监护人在甲方发出书面通知三日内仍不来协同处理相关事宜的，则表示乙方、承诺函授权甲方自行处理，甲方本着公平合理善意、符合公序良俗的原则进行善后处理，如遗体火化等； （4)在乙方死亡后，乙方所有财产归

13、自建房； 3、特殊情形的约定 （1）乙方不服从甲方运营管理、不听甲方劝阻或不接受甲方服务，食用在外自购食品或探视亲友送来求见的食品等原因造成的损害，由乙方承担。遇上述情况，甲方应及时通知丙方。 （2）在供养期内，乙方因自身身体原因患病的，甲方应在所提供服务和自身能力的范围内积极救治，但对乙方患病或乙方因疾病导致去世所产生的后果不承担责任。 （3）因不可抗力致乙方受到伤害甲方不负责任。 4、本合同关于乙、赵统权利义务的约定，并不免除对再嫁乙方有法定赡养义务的其他人员的法定责任； 5、乙方违反甲方制定的各项规章制度，不服从甲方管理、扰乱他人正常生活、打架斗殴、故意伤害他人身体或其他违法、犯罪行为等

14、导致自身伤害的，由乙方自行承担全部后果；由此造成姚学甲或第三人（主要包括其他入院老人或亲属、甲方职工、来访人员等）人身或伤亡的，由乙方承担相应责任。 第五条 未尽事宜 本协议如有未尽事宜，甲方会同乙方或丙方另行协商补充，作为协议附件，附件具有同等效力。 第五条生效 本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，带有同等法律效力，自方签订合同或盖章后生效。 甲方：（公章） 法定代表人（签字）： 日期： 乙方（签章）： 日期： 丙方：。 （签字或者盖章）： 日期： 监护人： 篇三：养老院产品与服务协议模板 甲方：XX养老院 乙方： 负责人： 代理人： 与乙方关系： 住址：住址： 电话： 联系电话： 身份证号

15、：身份证号： 一、为满足老年人安度晚年的需要，缔约切实保护协约双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循民法通则、老年人权益第十四条及国家其他政策法规，经平等协商，签订本服务协议。 二、甲方义务： 甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据身体状况老人的身体状况和亲属要求，按照护理等级，提供相应的照管老人日常生活起居、环境及个人卫生的优质服务。甲方应根据现有条件和状况老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织工作老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。 做饭实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需有的均衡营养；及时清扫房间，生态平衡保持乙方老人生存环境环境舒适、洁净；可以保证饮用开水充足；及时压碎乙方换下的衣服；至少每月更换清洗每半年床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级级别提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。 三、乙方义务： （一）自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明