江苏省专科护士培训基地评审细则手术室.docx

1、江苏省专科护士培训基地评审细则手术室江苏省专科护士培训基地评审细则（手术室护理）一、基本条件1、医院及科室要求（1）三级甲等医院，床位数1000张；（2）手术床数20张，其中洁净手术室10间以上（百级2间以上）；（3）护士与手术床位数之比3:1；（4）年手术量1.5万人次，其中类手术数30%；（5）麻醉后复苏室床位数与手术床数之比1:3；2、相关专科手术分类及专科操作例数要求专科手术分类手术名称年手术例数（）专科操作名称年专科操作例数（）普外科胃癌根治术100超声刀使用100甲状腺癌根治术50自体血液回收机使用30胰十二指肠切除术20腹腔镜系统使用1000腹腔镜下直肠癌根治术50体温管理装置使

2、用50肝部分切除术50神经外科椎管内肿瘤切除术50手术显微镜使用100脑膜瘤切除术100双极电凝器使用300胶质瘤切除术100开颅钻使用300颅内血肿清除术100俯卧位安置300垂体瘤切除术50颅内动脉瘤夹闭术50泌尿外科腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术30肾镜使用30前列腺癌根治术20侧卧位安置300肾癌根治术30全膀胱切除术30电切镜使用100经皮肾镜手术30经尿道前列腺电切术100骨科四肢骨折钢板和髓内钉内固定术100电动气压止血带使用100骨盆骨折手术20关节镜使用60脊柱骨折手术20牵引床使用50腰椎间盘摘除术50骨科电钻使用200全髋关节置换术50全膝关节置换术10关节镜下游离体摘除、交叉

3、韧带重建术30关节镜下半月板成形术30心胸外科食管及贲门部手术100胸骨锯使用100胸腔镜下肺叶切除术50房（室）间隔缺损矫治术100心内电除颤仪使用50心脏瓣膜置换术50制冰机使用100冠状动脉旁路移植术30胸腔镜系统使用50妇科腹腔镜下广泛性子宫切除、盆腔淋巴结清扫术30截石位安置300耳鼻喉科全喉切除术30鼻内镜鼻窦手术300鼻内镜系统使用300乳突根治术100台式灭菌器使用100眼科人工晶体植入术100低温等离子灭菌器使用500玻璃体切割术30白内障超声乳化术30整形烫伤科唇腭裂修复术10皮瓣转移术30口腔科舌癌根治术103、仪器设备（1）培训基地专有设备设备名称数量（台）设备名称数量

4、（台）多功能电动手术床20超声刀5电外科设备20自体血液回收机1无影灯20激光系统1双极电凝1手术显微镜2低温等离子灭菌器1电动气压止血带1牵引床1鼻内镜系统1经尿道电切设备1胸腔镜系统1体温管理装置2腹腔镜系统2人工心肺机1宫腔镜系统1超声清洗机1C型臂X 线机1摄像转播系统1宫腔镜汽化电切系统1加温加压输血仪1快速灭菌器1关节镜系统1动力系统5超声乳化仪1纤维支气管镜1微量输注泵5（2）培训基地所在医院应配有的共享设备设备名称（基地专有）台数(个) 设备名称（基地专有）台数(个) 全身多排螺旋CT 1主动脉内球囊反搏仪1核磁共振1模拟教学设备（心肺复苏模型等）1DSA1大型彩色B超带Dop

5、ple探头2胃镜5大型X线摄片机24、相关科室或实验室要求相关科室或实验室有/无相关科室或实验室有/无重症监护有神经外科有急诊科有普外科有检验科有泌尿科有血库有骨科有病理科有胸心外科有中心实验室有烧伤整形科有放射影像科有妇产科有超声诊断科有眼科有图书馆有耳鼻喉科有多媒体电教室有心内科有内镜室有有5、培训基地所在医院或机构医疗相关指标（1）诊断符合率：入院与出院诊断符合率95%，临床与病例诊断符合率90%；（2）危重病人抢救成功率95%；（3）并发症发生率8%；（4）科室能够单独或者协助开展代表本专科医疗水平的诊治项目10项。（如各种移植手术、各种关节置换、脊柱手术、复杂心脏矫治手术、颅脑手术、

6、老龄患者手术、复合伤抢救手术、多器官功能衰竭抢救、各种休克抢救手术、围术期血液保护技术、控制性降温降压技术、其它新技术新项目的开展等）6、护理质量（1）开展优质护理，内涵符合相关要求；（2）诊疗、护理常规操作考核合格率达100%；（3）患者满意率90%。7、护理教学（1）教学医院，承担护理教学和带教任务；培训基地有5名以上承担医学院校、护理学院课堂教学工作或省级以上继续护理学教育讲座老师；（2）每年至少举办1项专科护理培训班（省级及以上继教医学项目）。有10名以上临床护理进修带教经验5年的指导老师。8、护理研究近五年，承担一定数量的本专科护理科研课题或取得技术成果（市级以上），在核心期刊上发表

7、有关本专科领域的护理学术专著、论文10篇。二、培训基地师资条件1、人员配备（1）全院本科及以上学历（高等院校全日制）护士占全院护士总数之比10%，主管护师占全院护士总数之比30%。（2）专科指导老师与受训护师人数比例不低于1:1，其中本基地指导老师的比例必须80%。（3）师资组成：副主任以上医师或技师5人，副主任护师3人，主管护师5人，有从事手术室护理领域5年以上工作经验的护理人员20人，有外院进修学习经历和已接受过手术室护理专科培训的主管护师2人。（4）学科带头人：在省级及以上学术团体担任委员或委员以上职务，在省内具有较高学术地位。2、专科指导老师条件（1）师资队伍基本条件具有大专以上学历，

8、中级及以上专业职称，有带教医学院校护理实习生、进修生等带教工作经验3年以上，在本专业领域已发表学术论文或综述1篇以上。接受过专科护士培训或本专科相关培训。在教学态度、专业知识与技术水平、临床实践经验、教学能力等方面进行评估均达到优秀。（2）理论课师资条件具有大学本科以上学历，中级以上专业技术职称；有教学专长，有手术室护理、危重症护理、急救护理和相关专业理论课的教学经历，临床理论教学能力强，从事医疗、护理和相关专业工作并取得一定成绩的专家、教授、以及资深护师，医护各占一定比例。（3）实践课师资条件大专及以上学历，中级及以上职称，从事手术室护理工作10年以上，接受过专科护士培训或本专科相关培训，有

9、带教医学院校护理实习生、进修生等带教工作经验5年以上。具有精湛的手术室护理技能，丰富的临床实践经验和较强的教学能力，能针对手术室新技术、新业务进行现场教学、能结合临床病例组织护理查房。江苏省专科护士培训基地情况表（手术室护理）1科室规模项 目数 值手术床数（张）20麻醉复苏室（间）/床位（张）1:3护士与手术床之比3:1年手术病人数（人次）15000有专职麻醉医生队伍（人数）手术床/麻醉医生501:2.5-3医疗质量手术病人年死亡率未查到规范要求危重病人抢救成功率95%并发症发生率8%病历书写甲级率95%护 理 质 量危重病人抢救成功率95%护理并发症发生率8%各项护理文件书写符合规范，合格率

10、95%重症护理质量合格率（PACU）95%基础护理质量合格率95%技术操作合格率95%抢救器材设备完好率100%消毒灭菌合格率100%师资人数（名）主任护师0-1副主任护师1主管护师10相关科室或实验室有/无相关科室或实验室有/无胸心血管外科有骨科有神经外科有普外科有泌尿外科有妇产科有烧伤整形科有耳鼻咽喉科有眼科有血管外科有麻醉科有ICU有超声诊断科有内镜室有急诊科有放射（影像）科有检验科有血库有图书馆有病理科有中心供应室有2.相关科室或实验室3医疗设备设备名称（基地专有）数量设备名称（基地专有）数量电动手术床20超声刀5无影灯20双极电凝1电外科设备20牵引手术床1胸腔镜系统1激光设备1关节

11、镜系统1动力系统5腹腔镜系统2除颤器1鼻内镜系统1超声乳化仪1宫腔镜系统1电子恒温箱1宫腔镜汽化电切系统1摄像转播系统1经尿道电切设备1多功能呼吸机20膀胱镜5多功能麻醉机20自体血液回收机1多功能监护仪27C臂X线机1加温加压输血仪2手术显微镜2便携式血糖检测仪1人工心肺机1血液气体及电解质测定分析仪1低温灭菌系统1纤维支气管镜1快速灭菌器1可视喉镜1超声清洗机1微量输注泵5电动止血带机1设备名称（医院应配备）数量设备名称（医院应配备）数量大型X线摄片机2主动脉内球囊反搏仪1PAT CT1电教设备（套）1血滤机1模拟教学设备（心肺复苏模型等）1全身多排螺旋CT 1大型彩色B超带Dopple探头2核磁共振1胃镜2DSA14手术和临床护理操作种类及数量手术名称年诊治例数临床护理操作名称年操作例数胃癌根治术100心肺复苏术（CPR）10甲状腺癌根治术50经气管插管吸痰1000胰十二指肠切除术20休克抢救配合及护理20腹腔镜下直肠癌根治术50麻醉后复苏护理1000肝部分切除术50中心静脉置管术配合200椎管内肿瘤切除术50侧卧位安置及护理300脑膜瘤切除术100截石位安置及护理300胶质瘤切除术100颈过伸位安置及护理200颅内血肿清除术100俯卧位安置及护理300垂体瘤切除术50关节镜设备操作机护理200颅内动脉瘤夹闭术50胸、腹腔镜设备操作及护理1000腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术30