1、麻醉师专业知识模拟9 模拟 麻醉师专业知识模拟9A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:颅脑外科术中短期降低颅内压,可采取的措施为A.增加动脉氧分压B.增加吸入麻醉药浓度加深麻醉C.降低动脉二氧化碳分压D.使用脑血管扩张药E.减浅麻醉参考答案:C 第2题:梗阻性黄疸的病人,自主神经功能失调的主要表现为A.交感神经张力增高,心动过速B.交感神经张力减低,心动过缓C.皮肤、角膜发黄D.迷走神经张力增高,心动过速E.迷走神经张力增高,心动过缓参考答案:E 第3题:评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是A.三头肌皮褶厚度B.血清转铁蛋白C.肌
2、力D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E.氮平衡试验参考答案:D 第4题:麻醉期间低血压的定义是A.收缩压低于90mmHgB.血压降幅超过麻醉前30%或收缩压降到80mmHg以下C.血压降幅超过麻醉前20%或收缩压降到90mmHg以下D.血压降幅超过麻醉前20%或收缩压降到80mmHg以下E.血压降幅超过麻醉前30%或收缩压降到90mmHg以下参考答案:D 第5题:停止高浓度氧化亚氮吸入后立即吸入空气可致A.肝细胞坏死B.癫痫样脑电波C.弥散性缺氧D.肌僵E.血糖升高参考答案:C 第6题:关于产科手术使用脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的叙述,错误的是A.CSEA麻醉应特别注意仰卧位综合征B.
3、CSEA能提供迅速、可靠的麻醉作用C.CSEA麻醉应控制好麻醉平面D.CSEA术后头痛发生率高E.CSEA同样具有全脊麻的危险参考答案:D 第7题:急性肺水肿病人,提高SpO2最有效的机械通气治疗是A.PEEP或CPAPB.IPPVC.SIMVD.IRVE.提高FiO2参考答案:A 第8题:长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,通常放气时间间隔为A.45小时B.8小时C.10小时D.6小时E.23小时参考答案:E 第9题:产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为A.剂量与非妊娠者相同B.剂量为非妊娠者的1.3倍C.剂量为非妊娠者的2/3D.剂量为非妊娠者的1/3E.以上都不对参考答案
4、:C 第10题:慢性失血时血红蛋白低于5g/dl,则A.禁忌手术B.不出现发绀C.出现休克D.出现抽搐E.出现发绀参考答案:B 第11题:睾丸切除手术要求麻醉平面上界达到A.T10B.S4C.L1D.T6E.T8参考答案:A 第12题:氯胺酮配伍阿托品的目的是A.增加心率B.防止低血压C.减少腺体分泌D.扩张瞳孔E.降低迷走反射参考答案:C 第13题:胸骨后甲状腺肿患者,术前有气管受压和呼吸困难症状,麻醉操作不妥的是A.改变头颈位置观察呼吸情况B.术前行影像学检查确定受压部位及确定气管内径大小C.气管插管后应仔细检查导管是否通畅D.快速诱导插管E.选择加强型气管导管,插管深度应超过气管狭窄部位
5、参考答案:D 第14题:全身麻醉期间为保持眼压稳定,错误的是A.保持足够深度的麻醉B.避免血压急剧波动C.避免缺氧和二氧化碳蓄积D.可适当脱水利尿E.避免病人兴奋、躁动参考答案:D 第15题:恶性高热早期诊断的敏感指标是A.心率增快B.颜面潮红、大汗C.体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高D.有诱发因素E.血压升高参考答案:C 第16题:带有起搏器的病人在麻醉诱导前,为了评估起搏器的功能,最恰当的措施为A.触摸脉搏B.心电图监测C.调节起搏频率D.滴注异丙肾上腺素E.进行电干扰试验参考答案:B 第17题:诱发喉痉挛的因素不包括A.低氧B.药物C.手术或麻醉操作D.麻醉偏浅E.兴奋交感神经参考答案:
6、E 第18题:输尿管结石患者,术前准备必须A.镇痛B.多活动、多饮水C.输血D.行腹部X线平片检查E.行尿常规检查参考答案:D 第19题:肝功能障碍时容易出血的主要原因是A.肝素产生增多B.凝血因子产生减少C.酶的灭活作用减弱D.静脉血管压力增加E.侧支循环代偿性增加参考答案:B 第20题:低氧血症伴高二氧化碳血症的慢性呼吸衰竭患者适宜的鼻吸氧气浓度为A.25%30%B.35%40%C.40%50%D.50%60%E.60%80%参考答案:A 第21题:椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为A.头高位,控制麻醉平面B.快速输液5001000mlC.抬高下肢D.静脉注射麻黄碱1530mgE
7、.立即气管插管参考答案:D 第22题:法洛四联症病人出现缺氧性发作,处理措施错误的是A.静脉滴注碳酸氢钠B.胸膝位或Valsalva运动C.应用去甲肾上腺素D.降低肺血管阻力E.应用扩血管药以降低外展阻力参考答案:E 第23题:导致PETCO2异常升高的原因不包括A.钠石灰失效B.甲状腺功能亢进C.呼吸活瓣失灵D.恶性高热E.气管导管误入食管参考答案:E 第24题:最有发展前景的心排血量和心功能无创监测是A.超声心动图B.心阻抗电流图C.食管超声心动图D.彩色多普勒E.桡动脉搏动图参考答案:C 第25题:低流量吸入麻醉的优点不包括A.减少污染B.节省吸入麻醉药C.吸入浓度易于控制D.保持吸入气
8、的温度与湿度E.减少氧气用量参考答案:C 第26题:下列气管拔管操作不正确的是A.拔管前病人应吸纯氧3分钟以上,然后给予中等过度通气B.拔管前将套囊放气,在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管,然后口腔吸引C.导管拔除后不要立即加压吸氧,应清除口腔分泌物,然后给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧E.对于插管困难的患者,拔管时先在气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插管参考答案:D 第27题:诱发喉痉挛的因素不包括A.低氧B.喉部手术或吸入全麻药刺激C.咽喉部血液、分泌物和异物积聚D.兴奋喉迷走神经E.兴奋交感神经参考答案:E 喉痉挛的发生是
9、喉迷走神经兴奋所致。第28题:胸骨后甲状腺肿大全麻下手术,术前有较重气管受压和呼吸困难,麻醉中以下哪项操作不妥A.改变头颈位置观察呼吸情况B.术前行X线检查确定受压部位C.行CT检查确定气管内径大小D.快速诱导插管E.插管深度应超过气管狭窄部位参考答案:D 应选择清醒气管插管,以防止气道梗阻。第29题:小儿麻醉呼吸机应具备的条件,下列哪一条是不正确的A.能以小潮气量工作(可小至15ml)B.能精确调节吸气压力和吸气-呼气时间的比例C.能进行吸入气的加温和加湿(最高温度38)D.呼吸频率较固定E.对新生儿和较大儿童同样适用参考答案:D 小儿麻醉呼吸机呼吸频率范围较大。第30题:Venturi面罩
10、的吸入氧浓度为A.21%55%B.24%50%C.21%35%D.35%50%E.52%100%参考答案:B Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为24%50%。A2型题 以下每一小案例题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第31题:一妊娠高血压综合征剖宫产术后患者,出现血压220/120mmHg,HR 125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物,药物处理应首先选用A.强心剂B.利尿剂C.利尿剂+血管扩张剂D.血管扩张剂E.强心剂+利尿剂+血管扩张剂参考答案:C 此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂,而不应首先选用强心剂,因为左心室的后
11、负荷已经很重,如首先应用强心剂,可能会导致左心做功增加,加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后,可考虑适量应用强心剂。第32题:患者男,56岁。颈痛半年,双上肢麻痛1周,X线颈椎片示颈5、6、7增生,颈6、7椎间孔狭窄,最可能的诊断是A.肩周炎B.颈筋膜炎C.颈椎病D.肩背筋膜炎E.落枕参考答案:C X线颈椎片示颈5、6、7增生,颈6、7椎间孔狭窄,狭窄的椎间孔可压迫相应的颈神经,从而引起臂丛神经根的压迫症状。第33题:患者男,50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸腔饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低
12、氧血症。该患者目前最可能的诊断是A.右膈神经麻痹B.膈神经阻滞并发气胸C.膈神经阻滞并发血胸D.膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E.胃癌根治术中并发气胸参考答案:B 气胸为膈神经阻滞常见的并发症,病人在行膈神经阻滞后出现上述症状,应是并发了气胸。第34题:患者男,45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法A.肋间神经阻滞B.胸椎旁神经阻滞C.腰椎旁神经阻滞D.腰交感神经节阻滞E.硬膜外腔阻滞参考答案:E 硬膜外腔阻滞可有效缓解腹部疼痛。第35题:患者男,65岁。1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹,按带状疱疹治疗后好转,局部无
13、水泡,疼痛未止,失眠,局部压痛,腹部B超(一),尿检(),最可能的诊断是A.腰背肌劳损B.带状疱疹后神经疼痛C.带状疱疹D.输尿管结石E.第三横突综合征参考答案:B 有带状疱疹病史,出现相应区域的神经痛,排除其他疾病(肿瘤骨转移)即可诊断为带状疱疹后神经痛。B型题 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。根据材料,回答问题 A.C7T1 B.T45 C.T89 D.T1112 E.T12L1及L34第36题:妇科手术穿刺点_参考答案:E详细解答:第37题:右半结肠手术穿刺点_
14、参考答案:D详细解答:第38题:胃及十二指肠手术穿刺点_参考答案:C详细解答:第39题:直肠手术穿刺点_参考答案:E详细解答:根据材料,回答问题 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.高钾血症第40题:急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细速,血压下降会出现_参考答案:B详细解答:第41题:长期禁食,每日静脉滴注糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹会出现_参考答案:D详细解答:第42题:大面积烧伤后,血尿,尿量1015ml/h会出现_参考答案:E详细解答:根据材料,回答问题 A.建立人工呼吸和人工循环 B.恢复自主循环和自主呼吸 C.脑复苏 D.抗休克 E.机械通气第43题:CPCR时基
15、础生命支持阶段的主要任务是_参考答案:A详细解答:第44题:CPCR时进一步生命支持阶段的主要任务是_参考答案:B详细解答:第45题:CPCR时继续生命支持阶段的主要任务是_参考答案:C详细解答:X型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择备选答案中所有正确答案。第46题:口腔颌面外科对麻醉的要求有A.尽量选用椎管内阻滞B.多不需要有足够的肌松效果C.麻醉平稳、镇静镇痛完全D.有严重失血的手术常采用控制性降压E.对失血量大的手术还需实施低温参考答案:BCDE 第47题:全身麻醉诱导插管时,产妇易于出现低氧血症的原因是A.产妇基础氧耗量增加B.主动脉及腔静脉受到子宫的压
16、迫C.母体的功能残气量明显下降D.孕酮导致气道阻力下降E.子宫增大使膈肌上抬,肺顺应性增加参考答案:AC 第48题:行择期手术患者,在术前准备正确的是A.成年人血红蛋白含量低于80g/L应少量多次输血B.血细胞比容应不低于50%C.对年龄3个月的婴儿其术前血红蛋白不应低于90g/LD.对年龄3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过100g/LE.术前血红蛋白含量过高者无需处理参考答案:ACD 第49题:需行较大手术的病人,提示术后可能发生呼吸功能不全的情况有A.FVC预计值的50%B.PaCO250mmHgC.RV/TLC50%D.PaO280mmHgE.EFV1.0/FVC70%参考答案:ABCE 第50题:预防麻醉中记忆和知晓的方法有A.术前解除病人的焦虑B.不在术中谈论与病人有关的话题C.避免不必要的浅麻醉D.尽可能少用或不用肌松药E.合理选择和使用麻醉药参考答案:ABCDE
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