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新补入表.docx

1、新补入表户口补入审批表户主姓名性别年龄单位近照住 址补入人员基本情况补 入原 因申请人单位意见 负责人: 社区民警意 见 民 警:派出所所长意见 所 长:户政股长意见 股 长: 主管副局长意见 副局长: 申 请 书我叫 ,生于 ,系 乡(镇) 村委(居委) 村(街道)门牌 号的居民,因户口漏登,现提出申请,将户口进行补入。补入人基本情况: 申请人:年 月 日办理户口责任书柘城县 乡(镇) 村组(街道) 号的居民 申请办理补录 等人的户口,经调查核实后情况属实。所有调查材料真实有效,如有虚假,我(社区民警兼记录人)愿承担一切法律责任。责 任 人:社区民警(签字)责任领导:所 长(签字)年 月 日

2、附:补录户口需提供材料1、 补录户口审批表2、 本人申请书(附近期一寸照片一张并本人到场)3、 村委会或单位证明信4、 辖区民警两份以上调查材料5、 原始证据:如第一代身份证、旧户口本、出生医学证明或医院出生证、驾驶证、毕业证、学生证、原工作证、退休证、结婚证、医疗保险证、粮食补贴证、原迁移证、原粮食关系证明、乡计生办登记的整户登记表等能证明其身份的证据。6、 因常年外出打工户口漏登的,除提供以上证明外,还要提供暂住地派出所的暂住户口证明和务工单位证明。证 明兹有 乡(镇) 村委会(单位) 村(街道)门牌 号居民 ,因户口漏登,需要补入,请给予办理。其基本情况如下: 村委会(单位)证明人: 年

3、 月 日办理户口事项出具证明保证书我叫 ,性别 ,出生日期 ,身份证号码 ,现居住地 ,工作单位、村(居)委会名称 ,职务 ,联系方式: 。现本人愿为 乡(镇) 村(居)委会 组(街道) 号,居民(职工) 男/女,出生日期 ,补录户口出具证明材料,并保证所提供材料的真实性,如有虚假,我愿承担中华人民共和国治安管理处罚法第六十条第一款第二项规定,提供虚假证言的,处五日以上十日以下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款的法律责任。 保证人: 年 月 日附:保证人身份证复印保证人身份证复印件粘贴此处补录人员与辖区民警拍照合影照片张贴此处询 问 笔 录(补录户口)询问时间: 年 月 日 时 分至 年 月

4、日 时 分询问地点:柘城县 乡镇 询问人: 工作单位:柘城县公安局 派出所记录人: 工作单位:柘城县公安局 派出所被询问人: 性别 出生日期 年 月 日户籍所在地: 现住址: 被询问人居民身份证号码: 联系方式: (1、询问时,人民警察要告知被询问人依法享有的权利和承担的义务;2、笔录未尾应当由被询问人写明“以上笔录我看过,与我说的相符”并签名、捺指印,注明日期;3、可加附页,并标明页码)问:我们是柘城县公安局 派出所民警(出示人民警察证),现依法向你询问有关问题,你要如实回答,如有虚假或者作伪证,依照中华人民共和国治安管理处罚法第六十条第一款第二项规定,提供虚假证言的,要承担处五日以上十日以

5、下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款的法律责任。你听明白了吗?答: 问:你的个人及家庭基本情况?答: 问:你认识 吗? 答: 问:请你把 及家庭成员的基本情况说一下? 答: 问: 现实表现怎么样?以前是否有违法犯罪经历?答: 问:你知道 的户口为啥漏登吗?答: 问: 没入户的是本人子女配偶父母,叫啥名字、现年多大、出生日期?答: 问: 的户口以前是否迁出或注销过?答: 问: 在外地是否有户口?答: 问:你和 是什么关系?答: 问:以上你所说的都是实话吗?答: 问:以上笔录你仔细看看,是否和你说的相符?答: 被询问人(签名捺指印): 年 月 日询 问 笔 录(补录户口)询问时间: 年 月 日 时

6、 分至 年 月 日 时 分询问地点:柘城县 乡镇 询问人: 工作单位:柘城县公安局 派出所记录人: 工作单位:柘城县公安局 派出所被询问人: 性别 出生日期 年 月 日户籍所在地: 现住址: 被询问人居民身份证号码: 联系方式: (1、询问时,人民警察要告知被询问人依法享有的权利和承担的义务;2、笔录未尾应当由被询问人写明“以上笔录我看过,与我说的相符”并签名、捺指印,注明日期;3、可加附页,并标明页码)问:我们是柘城县公安局 派出所民警(出示人民警察证),现依法向你询问有关问题,你要如实回答,如有虚假或者作伪证,依照中华人民共和国治安管理处罚法第六十条第一款第二项规定,提供虚假证言的,要承担处五日以上十日以下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款的法律责任。你听明白了吗?答: 问:你的个人及家庭基本情况?答: 问:你认识 吗? 答: 问:请你把 及家庭成员的基本情况说一下? 答: 问: 现实表现怎么样?以前是否有违法犯罪经历?答: 问:你知道 的户口为啥漏登吗?答: 问: 没入户的是本人子女配偶父母,叫啥名字、现年多大、出生日期?答: 问: 的户口以前是否迁出或注销过?答: 问: 在外地是否有户口?答: 问:你和 是什么关系?答: 问:以上你所说的都是实话吗?答: 问:以上笔录你仔细看看,是否和你说的相符?答: 被询问人(签名捺指印): 年 月 日

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