1、绍兴市科技计划项目申请书绍兴市科技计划项目申 请 书申 请 编 号:项 目 名 称:申报计划类别:申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期:绍 兴 市 科 学 技 术 局二OO九年制 填 报 说 明1、本表适用于申报市级各类科技计划项目。2、填表前,请先仔细阅读绍兴市科技计划分类目录及代码及其它有关规定。3、本表须使用A4纸打印,并于左侧装订整齐。4、申请表各项内容,要实事求是,认真填写。表述要明确、字迹要清晰。为适应计算机管理的要求,项目申请表有关栏目,要求既用汉字、又用代码,以便计算机输入和校核。申报单位名称要按公章填写全称。5、本申请表须由县(市、区)科技局或市级主管部门审核后,统一报送
2、市科技局综合计划处,一式四份。6、本申请表中名词术语,由市科技局综合计划处负责解释。一、项目情况项目名称申请计划类别代码行业分类代码技术领域代码学科领域代码技术来源代码开始日期年 月完成日期年 月项目经费(万元)资金支持方式总计自筹部分向银行贷款部分财政补助申请部分直接补助事后补助申报单位自筹合作单位配套项目完成时预期的经济效益销 售(万元)税 金(万元)利 润(万元)创 汇(万美元)节 汇(万美元)预期其他成果论文数专 利其中发明专利备 注二、申请单位概况第一申请单 位单位名称法人代码所在地代码单位类型代码详细地址邮政编码单 位E-mail联 系 人联 系电 话办公室:传 真手机:开户银行银
3、行帐号合 作单 位单位名称法人代码职责*12345678合作单位总 数承担单位数参加单位数*:0承担,1参加三、项目负责人及项目组成员情况项 目负责人姓 名身 份 证 号 码联 系 电 话办公室:手机:E-mail学 历代码学位代码职 称代码从事专业工 作 单 位单位法人代码在本项目中的分工项目组成 员姓名出生年月专业技术职务专业工作单位在本项目中分工四、主要研究内容(不超过500字)五、项目完成时预期达到的主要技术、经济指标主要技术指标主要经济指标销 售(万元)利 润(万元)税 金(万元)创 汇(万美元)节 汇(万美元)至 项 目完 成 时预期项目完成后一年内其他经济指标社会效益六、至项目完
4、成时预期取得的其他成果发表论文数专利数其中发明专利鉴定(评审)其他成果七、计划进度目标起始年月进度目标要求(每栏限80字)至至至至至至至至八、需增添的仪器及用途(单位: 万元)名称及规格型号数 量单 价金 额资金来源用途说明九、项目经费预算表经费开支科目预算经费总额(万元)其中财政经费(万元)已实现投资额*(万元)主要投资内容说明备注*1.设备费2.能源材料费3.试验外协费4.资料印刷费 5.会议及调研费6.租赁费7.验收费8.人员经费 9.管理费 10.其他费用合计*注:1、“已实现投资额”指本项目已经投入的资金数额。2、预算经费如系合作单位投入,应在备注对应栏中注明合作单位及投入金额。十、初审意见市级部门或县(市、区)科技局初审意见: 负责人签字: (单位盖章) 年 月 日 十一、审批结论(单位盖章)年 月 日可行性研究报告提纲一、立项的背景和意义二、国内外研究现状和发展趋势三、项目研究开发内容和技术关键及主要创新点四、项目预期目标(主要技术经济指标、应用或产业化前景)五、项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解六、计划进度安排七、现有工作基础和条件八、经费预算(包括预算经费总额,已实现投资额及主要投资内容说明,新计划投资额及主要投资内容说明,申请财政经费金额及投资说明等)注:项目可行性报告编写应当回避项目申报单位和项目负责人、成员相关的信息,否则作无效申报处置。