1、吸痰操作规程及评分标准项 目技 术 操 作 要 求分值扣分原因得分素质要求5分1、 服装。鞋帽整洁。2、 仪表大方,举止端庄。3、 沉着、稳重、熟练。122 操作前准备5分1、 备齐用物,放置合理2、 各种用物完备、便于应用。32操作规程60分(1) 病人卧位正确。(2) 接上电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,用等渗盐水试吸导管是否畅通。(3) 将病员的头转向操作者一侧,昏迷病员可用压舌板帮助张口,夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部,将口腔、咽部分泌物吸尽。如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引,吸痰动作要轻柔,将吸痰管从深部左右旋转、向上提出,以吸净痰液。(4) 吸引时如痰液粘稠,堵塞吸管不易吸
2、出,可叩后胸背,通过振动,促进痰液被吸出;或用蒸汽吸入,雾化吸入,使痰液稀释后吸出。(5) 小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。(6) 在吸痰过程中及吸痰完毕后,应随时用纱布擦净面部的分泌物,必要时观察口腔黏膜有无损伤。如病员情况稍有好转,可暂停抽吸,但吸引器仍需放置床旁。以备随时应用。(7) 吸痰后擦净面部。(8) 整理用物。251111111122操作熟练程度15分1. 动作轻巧、准确、稳重。2. 注意节力原则。105理论问题10分总 分100理 论 问 题一、吸痰瓶中的长短连接何处?为什么?长管接吸痰管,短管连接机器以保持瓶内负压。二、吸痰时应注意观察什么?观察吸出痰的颜色、量和气味,并观
3、察口腔黏膜有无损伤及病人一般情况。三、 吸痰注意事项?1、使用前先检查吸引器效能是否良好,电源的电压和吸引器的电压是否相等,各管连接是否正确,吸气管和排气管不能弄错。2、贮液瓶内吸出液不宜过满,应及时倾倒,以免液体吸入马达内损坏机器。3、电吸引器连续使用时间不宜过久,每次不可超过2小时。4、治疗盘内的吸痰用物应每日更换一个,气管切开所用治疗盘应保持无菌。5、小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。6、吸引器应有专人保管,定期检查,做好清洁、消毒、保养工作。四、气管切开护理要点?1、密切观察病人呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌物,一切操作均在无菌条件下进行,防止感染。2、应了解气管套管的构造,以免在危急时因慌乱而造成错误。3、每次吸痰时间不宜太长,同时要掌握正确的抽吸方法。4、内套管需按时消毒。分泌物多时,尤其是小孩应随时清洗消毒。5、气管管套上的细带,每日应注意调整。系带应打三个外科结固定,松紧以能容纳一手指为宜。6、保持适当室温(1822)及湿度(7080%)。7、保持切口清洁,外套管下垫纱布经常更换。8、梗阻解除后,病情好转就可以试行堵塞内套管。拔管后颈部伤口不必缝合,缝合后使肉芽向内生长入气管,可用大块油砂布或消毒纱布遮盖,一般一周左右创口完全愈合。