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1、血液系统疾病病人的护理试题及答案第五章 血液系统疾病病人的护理第一节 缺铁性贫血病人的护理【1型题】1小细胞低色素性贫血常见于.巨幼细胞贫血B缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血2.我国最常见的的贫血类型为A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D恶性贫血E.溶血性贫血3.含铁量最少的食物是.蛋黄牛奶豆类D黑木耳E.瘦肉.体内铁吸收的主要部位是A胃B.十二指肠及空肠上端C空肠下端D.结肠E.直肠5.缺铁性贫血的主要病因是A.慢性失血.铁的摄入不足C.铁的吸收不良D铁的需要量增加E骨髓造血功能下降6导致女性缺铁性贫血最常见的原因是.妊娠B.胃大部分切除术后C.育龄妇女

2、D月经过多E缺乏维生素B127.最能反映贫血的实验室检查指标是A红细胞计数B.红细胞沉降率C网织红细胞计数D.血红蛋白定量血清蛋白定量8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是A血清铁蛋白B.含铁血黄素.血清铁D.总铁结合力E.骨髓铁染色9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于A.给予含铁丰富食物B口服铁剂C.注射铁剂D.去除病因.应用应用糖皮质激素0补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是A静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射皮内注射E.口服11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是.黑便B.便秘C.腹泻D.破坏牙釉.腹痛1贫血最突出的体征是A.头晕B.记忆力减退C.皮肤黏膜苍白D.心悸E耳鸣13.贫血

3、病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位A面颊.口腔粘膜.前胸D睑结膜、口唇、甲床E.手背14缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现A.面色苍白.疲乏C.头晕耳鸣E.异食癖15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是A.宜于进餐后服用B.可与维生素C同服禁饮浓茶D如有消化道反应,可与牛奶同服E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用，以防破坏牙釉6.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是.从小剂量开始以减少胃肠道反应B.与维生素C同用可增强效果C.服药后常出现大便发黑D血象恢复正常后可马上停药E.服药2小时内禁止饮浓茶17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是A低蛋白质B.低维生素动物内脏.牛奶E.谷类【A型

4、题】18.患者女性,3岁。常年月经量过多,近来出现头晕、乏力、面色苍表,医院诊断为贫血，其诊断依据为单位容积外周血液中A.红细胞数或血红蛋白量低于正常红细胞数和血红蛋白量低于正常.红细胞数和血细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白浓度和（或)血细胞比容低于正常9.患者男性，56岁。患溃疡病8年,经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RB.8102/L,确诊为缺铁性贫血。该患者发生贫血的主要原因是A.慢性失血B.缺乏清蛋白C缺乏维生素2缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸20.患者女性，38岁。4年前曾行胃大部切除术,数月来感疲乏无力。查体：皮肤粘膜苍白,舌乳头萎缩，血红蛋

5、白0g/，白细胞5.19/L,血小板15010/L。该病人发生贫血最主要的原因是.铁需要量增加B.铁吸收不良铁丢失过多D铁摄入不足E铁利用障碍21.患者男性,32岁。诊断为缺铁性贫血,目前正给予口服硫酸亚铁治疗，该患者实验室检查最早升高的指标是.红细胞计数.网织红细胞计数C.血红蛋白值D.血清铁E.骨髓铁2患者男性，29岁。消化性溃疡病史年,缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g，每日3次进行治疗。护士指导患者应采用的服药方法是A.每间隔小时服药一次.三餐饭前服用C三餐饭后服用D.任何时间都可以E.睡前服药23.患儿女性,9个月。因个月来皮肤苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养，未添加辅食。体

6、检：营养差,皮肤粘膜苍白。化验：血红蛋白60gL，红细胞3.1012L。护士考虑该患儿可能是A感染性贫血B.生理性贫血C营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血2.患儿男性,1个月。出生后一直奶粉喂养，未添加辅食。体检：营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60g/，红细胞2.0012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是A.铁丢失过多B.铁吸收、利用障碍C.铁摄入不足D.生长发育快E.铁储存不足【A3 4型题】（2526题共用题干）患者男性,岁。患溃疡病年，经常胃出血,血常规检查示Hb9/L,BC3.8112L，确诊为缺铁性贫血。25.遵医嘱选用硫酸亚铁

7、治疗,护理措施正确的是A.餐前服用B.与浓茶同服.与牛奶同服D.与橙汁同服E.与磷酸盐同服，不需要用吸管26此病的主要病因是A慢性失血缺乏白蛋白C.缺乏维生素B1D缺乏胃蛋白酶E缺乏叶酸【参考答案】1.B 2. 3B 4.B 5A 6. 7.D 8.A 9.D 0. 11.A 2.C 13. 14.E 15. 16.D 7.C 18.E1A 2. 1. 2.C 3. 4.C 25.D 26.A第二节 再生障碍性贫血病人的护理【A型题】正常细胞性贫血常见于A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.铁幼粒细胞性贫血E.再生障碍性贫血2.导致再生障碍性贫血的主要原因是A骨髓造血功能衰竭.红细胞

8、破坏增多.红细胞寿命缩短D造血原材料缺乏E.红细胞内在缺陷.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素D.磺胺药E再生障碍性贫血.急性再生障碍性贫血患者易合并败血症的主要原因是A.白细胞减少.红细胞减少.血小板减少D.血红蛋白减少E.网织红细胞减少5.再生障碍性贫血患者出血的主要原因是A血小板生成减少B.血小板寿命缩短C.血小板破坏增多.播散性血管内凝血E.凝血因子减少6.再生障碍性贫血一般不出现网织红细胞减少B.红细胞形态改变红细胞减少.白细胞减少E血小板减少7.治疗慢性再障首选药物是A.雄激素(司坦唑醇)B.免疫抑制剂C.糖皮质激素.抗生素E.铁剂.关于雄激素的

9、描述，不正确的是A可刺激肾脏产生促红细胞生成素.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D需治疗3个月才能判断疗效E.该药吸收快,需要深部肌内注射哪项是严重的出血征象.口腔粘膜出现血泡B.刷牙时牙龈出血.鼻腔粘膜出血D.轻微外伤后皮下淤血E大便潜血阳性1.血液病患者出现牙龈出血，正确的护理措施是A.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈.5%过氧化氢液体漱口C.用牙签清理牙齿D.用液体石蜡涂抹口唇E.用牙刷刷牙1.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为.贫血.黏膜溃疡出血与感染.骨髓增生减低.食欲减退1.慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是A.贫血B出血.感染D.肝、脾、淋巴结肿大.胸骨

10、压痛1.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是A.贫血B.出血C.感染.肝、脾、淋巴结肿大.脑出血14.当再生障碍性贫血患者血小板低于2010/L时，患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是A.眼底出血B.鼻出血C.脑出血D关节出血E.消化道大出血15.再生障碍性贫血的患者伴高热，不适宜的降温措施是A温水擦浴B.冰水灌肠C.头部放冰袋D.口服退热药E.酒精擦浴【A2型题】1.患者女性,50岁。血象检查:血红蛋白量40g/L，白细胞计数2.50/L，血小板20109，最可能是A.缺铁性贫血.溶血性贫血C再生障碍性贫血.巨幼红细胞性贫血E.急性白血病17某再生障碍性贫血患者,应用丙酸睾酮治疗。该药

11、的正确使用方法是A.该药吸收快,需要深部肌肉注射B.如用药个月见效,即可停药C.该药副作用较少,用量可以适当加大.长期用药,肝功能不受损害.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块18.患者女性,35岁。反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多。近来出现贫血、脾大,下列护理措施中不妥的是A.适当限制活动.预防各种创伤C尽量减少肌内注射D及时用手挖鼻腔内血痂给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食19.患者男性,35岁,无明显诱因突然出现高热，伴抽搐，此时,最合适的降温措施是A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋20患者男性，2岁，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,

12、疑为颅内出血,护士首先应给予病人.头部置冰袋B.低流量吸氧C.头低脚高位D保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食1.患者男性，38岁,血红蛋白量40g/,白细胞计数2.5109个L，血小板计数9个。该患者最可能的疾病是A.缺铁性贫血 B溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血急性白血病2.患者男性，8岁，患再生障碍性贫血8年,贫血程度较重,给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是A.深部肌内注射B用药1个月后见效即可停药C.该药不良反应较少,用量可以适当加大D.长期用药不会损害肝脏的功能E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块【A3 A型题】(224题共用题干）患者男性，4岁,因高热,鼻出血,皮肤粘膜紫

13、癜两周入院,确诊为急性再生障碍性贫血。今晨突然出现头痛伴恶心、呕吐，随后意识不清。23.目前对该病人最主要的护理措施是A.吸氧B输血C.保持呼吸道通畅.按医嘱给止血药E.立即建立静脉通道2.病人家属向护士咨询预后情况，下列回答正确的是A.预后好，无须担心B部分病人可转为白血病C一般治疗症状即可缓解D.经积极治疗,病人可很快清醒E.如不积极治疗,病人可能在个月内死亡（2526题共用题干）患者女性，4岁,近日经常感冒,发热，乏力,时有皮肤紫癜,病人担心自己患了不治之症,进食少，睡眠差。查：扁桃体肿大，双肺无啰音，肝脾无肿大，血常规：全血细胞减少。5.该病人最可能的诊断是A.白血病.缺铁性贫血C.过

14、敏性紫癜D再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜26.目前该病人最主要的心理反应是A.忧郁B.焦虑C.孤独D恐惧E.无能为力【参考答案】1E 2. 3C 4 5.A 6. 7.A 8.E A 10. 11.C 12.A 1.D 1 E 6.C 17.E 1D 1.E 20.A 21. 22.E C 24.E 25D 26.第三节 特发性血小板减少性紫癜病人的护理【A1型题】特发性血小板减少性紫癜属于A.抗凝及纤维蛋白溶解异常B.血小板功能异常C.血管壁异常D.凝血因子减少或缺乏E.自身免疫性出血综合症2.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是A骨髓生成巨核细胞数目减少B.免疫因素(血中含有

15、抗血小板抗体）C.毛细血管脆性增加D.骨髓造血功能衰竭.血小板功能异常.特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是A降低血管壁通透性B.刺激骨髓使血小板增生C.抑制血小板与抗体结合D减少血小板破坏及抗体产生E.阻滞单核吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板4.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是.肾上腺糖皮质激素B脾切除C.免疫抑制剂.输血小板E.雄激素5.特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是.感染时应使用抗生素.糖皮质激素C脾切除D.输血.免疫抑制剂6.急性特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是A.颅内出血B.呼吸道感染C消化道出血D.泌尿道感染E.皮肤粘膜出血7.关于慢性特发性血小板减少性紫癜

16、叙述错误的是A.青年女性多见B.起病较缓慢常反复发作D.多出现血肿或血泡女性病人月经过多较常见8.血小板低于9/L的特发性血小板减少性紫癜患者要预防便秘和剧烈咳嗽，否则会诱发A.胃肠道出血B.脑出血C.鼻出血D.血管神经性水肿.感染9特发性血小板减少性紫癜病人应避免使用.泼尼松B.维生素环磷酰胺.地塞米松E.阿司匹林0.特发性血小板减少性紫癜病人血小板低于多少时应绝对卧床，避免内脏出血A09/LB20109/.19/LD.4010LE.5109L11有关特发性血小板减少性紫癜的护理下列哪项不妥A.眼底出血者警惕颅内出血B.避免粗硬食物,以免粘膜损伤C.女性病人应避孕D.血小板在0109/L以下

17、不要进行强体力劳动E.告知病人本病预后较差12.下列哪项是急性特发性血小板减少性紫癜的特点.转为慢性 B.反复发作.自限性 D.急慢交替E.急性,易死亡13慢性特发性血小板减少性紫癜的特点是.皮肤出血B黏膜出血.鼻、牙龈出血.持续时间长、反复发作、症状轻E.子宫出血14.特发性血小板减少性紫癜治疗首选A雌激素 B.糖皮质激素.脾切除 D免疫抑制药E.输血小板糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的主要机制是A.增加毛细血管通透性.增加脾功能C.增加巨核细胞释放血小板D.抑制血小板抗体生成E.抑制巨核细胞破裂【2型题】1患者女性,48岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院。最常见出血部位是A.皮肤黏膜

18、.消化道C.泌尿道D生殖道.颅内1.患者男性，2岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物时泼尼松B.阿司匹林C.红霉素D.阿莫西林地西泮18患者男性,3岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。尿常规检查:镜下血尿。应首选检查项目是A.抗核抗体B.出血时间.骨髓穿刺D凝血时间、血清肌酐9.患者男性,5岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示血红蛋白9/L，红细胞3.1012/L,白细胞6.109/，血小板15109/,该患者最大的危险是A.贫血继发感染C.颅内出血.心衰E牙龈出血2.患者男性,5岁,特发性血小板减少性紫癜，突然出现寒战、高热，伴全身广泛出血、

19、血小板明显减少。对该患者的治疗护理措施不妥的是A.应用糖皮质激素B用软毛牙刷刷牙C.密切观察出血征象D.尽量避免注射治疗E.服用阿司匹林21.患者女性,26岁。因特发性血小板减少性紫癜而入院。长期应用糖皮质激素治疗。患者向护士询问此药常见的不良反应，护士的同答不应包括A.感染 B.糖尿病 C.高血压 .多毛症.末梢神经炎22.患者女性,30岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。入院榆查血小板为3010个/L,对其护理措施错误的足.适当限制运B预防各种创伤.尽量减少肌内注射D鼻腔内血痂应剥去E.给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食3.患者女性，31岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院,护士介绍病

20、情，指出本病好发于女性,是因为雌激素可以.增强单核一吞噬细胞系统的功能B.增加毛细血管的脆性C.增强中性粒细胞系统的功能D.抑制凝血冈子的生成E加快血沉24.患者女性，19岁，因月经量过多,皮肤紫癜收入院。查体：肝脾不大，血小板为209个/，怀疑为特发性血小板减少性紫癜，该病人以下检查最可能正常的是A.出血时间 .凝血时间C血小板平均寿命D毛细血管脆性试验.血小板相关免疫球蛋白25.患者女性，35岁，皮肤粘膜反复出血年，月经量增多7天。查：贫血貌，皮肤散在瘀斑,血红蛋白75g/L，白细胞8.00，血小板5109L，骨髓增生活跃,红系、粒系形态正常,巨核细胞数量增多，最可能的诊断是A急性白血病B

21、过敏性紫癜C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【 A4型题】（2627题共用题干）患者女性，42岁，反复皮肤粘膜出血,鼻出血3个月,曾自行服用维生素C、云南白药,效果差，查：轻度贫血貌，皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛，血红蛋白10/L,白细胞8.09/L,血小板30L。26.该病人最可能的诊断是A.血友病B.过敏性紫癜.脾功能亢进D.再生障碍性贫血.特发性血小板减少性紫癜2.该病人最有效的治疗措施是A.脾切除B.应用泼尼松应用雄激素D输全血E输血小板【参考答案】1.E 2.B D 4.A 5.E 6.A D .B 9E 10.A 11. 12 3. 14.B 15. 16.

22、17.B 8.D .C .E 1.E 22.D 23. 24.E2. 2 7.第四节 白血病病人的护理【A1型题】1.成人白血病中最常见的类型是A急性淋巴细胞白血病B急性红白血病.急性粒细胞白血病.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞白血病.儿童白血病中最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B急性红白血病C急性粒细胞白血病.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞白血病3.不属于白血病发病原因的是A.病毒感染放射C.化学因素D.遗传因素免疫功能亢进.急性白血病贫血的最主要原因是A.肝、脾、淋巴结肿大,致免疫力低下B.白血病细胞代谢率增高正常红细胞生成减少和出血D.成熟粒细胞缺乏E.血小板减少5.急性白血

23、病发生感染的主要原因是白血病细胞代谢率增高B.白细胞数量增加C.成熟粒细胞缺乏D.肝、脾、淋巴结肿大，致免疫力低下E.正常红细胞生成减少6.急性白血病患者突然出现高热,主要原因为A出血B.正常红细胞减少.白血病细胞浸润.血小板减少E.感染7.白血病患者易发生脑出血的血小板观测值是低于.19LB019C.3109/L D40109/L510/L8.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是A.疗程不够B免疫功能低下C.化疗药剂量不足多数化疗药不易通过血脑屏障E.对化疗药产生耐药性9.诊断白血病的重要依据是A.血常规检查B.免疫学检查C.染色体检查脑脊液检查E 骨髓检查10.能抑制尿酸

24、合成，预防尿酸肾病的药物是.泼尼松B.长春新碱C.甲氨蝶呤D.别嘌醇E柔红霉素11急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是A.PB.CDPC.PD.DE.HOP12.急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是AV.CDPC.VAD.DHOP13防治中枢神经系统白血病的常用药物是.长春新碱.足叶乙苷C柔红霉素D.甲氨蝶呤环磷酰胺14.白血病化疗药物中易引起心肌及心脏传导损害的药物是A.长春新碱B泼尼松C.柔红霉素D甲氨蝶呤E.环磷酰胺15.预防三尖杉酯类药物引起的心脏毒性的方法是A停药B.用药时要缓慢静滴C0.5%普鲁卡因含漱D多饮水E.甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性6.长春新碱引起末梢神经炎、手足麻木,应采取的

25、措施是A.停药B缓慢静滴C.0.5普鲁卡因含漱D.多饮水E.应用甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性1.目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A.白消安B.羟基脲靛玉红.干扰素E骨髓移植1急性白血病最严重的感染是A.肺部感染B.肛周炎.口腔炎败血症尿路感染19急性白血病的临床特征是A.感染、贫血、出血B.全血细胞减少.肝、脾、淋巴结肿大D.恶病质E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润20常为急性白血病的首发症状是A.贫血.出血C发热D.淋巴结肿大E.骨骼、关节疼痛21.白血病患者胸骨下端常有压痛,提示A.合并冠心病B合并气胸.合并肺栓塞D.骨髓腔内白细胞过度增生E.合并心绞痛22.急性白血病化疗诱导缓解后

26、患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能是发生了A.中枢神经系统白血病.脑出血C脑血栓形成脑膜炎E.蛛网膜下腔出血3.急性白血病患者化疗期间要保护静脉，其原因主要是.避免败血症.避免出血C防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射E.避免静脉炎2.慢性粒细胞性白血病慢性期最突出的体征是.贫血B.出血C感染D.脾大.胸骨压痛25红细胞输注前,应用哪种溶液稀释A葡萄糖.生理盐水C.复方氯化钠溶液葡萄糖生理盐水E右旋糖酐26化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁忌A.立即停止给药.及早热敷C.硫代硫酸钠局部封闭D.普鲁卡因局部注射E等渗盐水局部注射27.慢粒白血病最突出的表现是.淋巴结肿大B脾大.低热D.贫血E出血28.白血病患者需实行保护性隔离的情况是A.白细胞10LB.白细胞109/LC白细胞1/LD白细胞4109E.白细胞5109L【2型题】2.某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍瞳孔改变,最可能发生A.颅内出血B.脑血栓形成C.中枢神经系统感染脑膜白血病E.药物不良