异常分娩妇女护理试题.docx

1、异常分娩妇女护理试题异常分娩妇女的护理选择题A型题1.宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：A.臀位，宫口开大3cm以上B.横位，宫口开大2cmC.头先露，已衔接，宫口开大 4cmD.头盆不称2.导致继发性宫缩乏力最常见的原因是：A.双胎妊娠B.羊水过多C.巨大胎儿D.子宫发育不良E.头盆不称3.协调性子宫收缩乏力的特点是：A.宫缩的持续时间长、间歇时间短C.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性D.只保持正常的节律性和对称性，极性倒置E.宫口扩张和先露下降不成比例4.滞产是指总产程超过：A.12hB.18hC.20hD.24hE.36h5.下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点：A.宫缩

2、的兴奋点来自两侧子宫角部B.子宫收缩极性正常C.子宫收缩具有节律性D.宫缩时间长且规律E.子宫收缩不协调，不能使子宫颈口扩张和胎先露下降6.初产妇活跃期延长是指：A. 超过 8hB.超过 16hC.超过 20hD.超过 24hE.超过 30h7.下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响：A.容易导致生殖道瘘B.可引起产后出血C.病理性缩复环D.较易发生胎盘胎膜残留E.严重时可引起低钾血症8.不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是：C.有头盆不称做好剖宫产术准备D.使用宫缩素加强宫缩E.指导产妇宫缩时做深呼吸9.用催产素静脉滴注催产，一般 5%葡萄糖 500ml 加入缩宫素的单位 是：A.1.0U-1.

3、5UB.1.5U-2.0UC.2.5U-5.0UD.6.0UE.5.5U-6.5U11.急产是指总产程不超过：A.12hB.8hC.6hD.5hE.3h12.强直性子宫收缩抑制宫缩使用硫酸镁的量是：A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml14. 单纯扁平骨盆，是骨盆的哪条径线缩短：A.前后径B.横径C.坐骨棘间径D.耻骨弓角度E.坐骨结节间径16.骨盆的入口平面狭窄，影响胎头的：C.外旋转D. 复位E. 俯曲17.持续性枕横位多见于下列哪种骨盆：A.单纯性扁平骨盆B. 漏斗骨盆C.均小骨盆D.佝偻性扁平骨盆cm：E. 偏斜骨盆18.均小骨盆是指骨盆的每条径线均小于骨盆正常值多

4、少A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cmE.0.1cm19.妊娠末期发现跨耻征阳性，最大的可能为：A.妇女型骨盆B.漏斗骨盆C.中骨盆平面狭窄D.入口平面狭窄E.出口平面狭窄20.下列哪项不属于骨盆入口平面狭窄的护理措施的是：A.绝对性狭窄者做好剖宫产准备B.专人守护C.灌肠，促进宫缩D.严密观察产程进展E.注意羊水的性状21.临床上最常见的异常胎位是：C.臀位D.胎头高直位E.枕后位22.矫正臀位最适宜的时间是在妊娠：A.16 周B.20 周C.24 周D.28 周E.30 周23.子宫破裂的先兆是：A. 宫缩乏力B. 宫缩过强C.病理性缩复环D.跨耻征阳性E. 胎膜早破24.对母

5、儿最不利的胎位是：A.臀位B.枕前位C.枕后位D.胎头高直位E.横位25.骨盆入口前后径短，横径正常者，属于：A.漏斗骨盆B.均小骨盆C. 畸形骨盆D. 男性骨盆E. 扁平骨盆26.体重超过下列哪项的胎儿称巨大胎儿：A.3000gB.4000gC.3500gD.4500gE.5000g27.臀位分娩，下列哪项是正确的：A.禁用宫缩剂B.灌肠促进宫缩C.嘱产妇取头高足低位D.堵臀时间越长越好E. 从脐部娩出到胎头娩出的时间为 8min28.肩位的临床表现，下述不正确的是：A.宫缩过强B.胎膜早破C.不及时处理易发生子宫破裂D.子宫长度低于同妊娠周数30.产前检查发现巨大儿，最需考虑的病理情况是：

6、A.孕妇并发糖尿病B.营养过剩C.经产妇D.父母身材高大E. 过期妊娠31.初产妇，足月临产 4 小时入院，入院时，宫缩强， 4 小时后转弱 为 30s/5min ，胎心好，经缩宫素注射后子宫开全顺利分娩，此分娩 应属于：A.第一产程延长B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常分娩经过E.滞产32.初产妇，孕 40 周，临产后入院查：孕妇极度痛苦，喊叫不已，腹 部与孕周相符合，宫缩强弱不一，宫缩间歇宫体不完全放松，胎心160次/min，宫口开大2cm,羊水胎粪污染，下列何种诊断正确：A.协调性子宫收缩乏力B.不协调性子宫收缩乏力C.协调性子宫收缩过强D.不协调性子宫收缩过强E.宫缩正常33.初产妇

7、，孕 38周，宫口开全 3 小时频频用力，未见胎头拨露，检 查：宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查胎 头已达坐骨棘下2cm,大囟门在前方，矢状缝与骨盆前后径一致，诊 断为：A.骨盆上口平面狭窄B.头盆不称C.宫缩乏力D.持续性枕横位E.持续性枕后位34.某初产妇，孕28周来产前检查，骨盆测量：髂棘间径 21cm髂 嵴间径23cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径6.5cm，该孕妇的骨盆 类型是：A.均小骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.佝偻性骨盆E.畸形骨盆35.初产妇，30岁，临产5h,宫口开大3cm胎心130次/min，宫缩30s/5min ，无头盆不称，此时首先的护理措施

8、是：A.吸氧B.肥皂水灌肠C. 人工破膜D.观察宫缩E.听胎心36.某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，右枕前位，胎心 130 次/ 分，规律宫缩已18小时，宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长， 约 10-15 分钟一次，持续 30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头 盆不称。对该产妇护理中不正确的是：A. 做好心理护理B.鼓励产妇进食C.指导产妇 6-8 小时排尿一次D.严密观察产程进展E.定时听胎心音37.某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，右枕前位，胎心 130 次/分，规律宫缩已18小时，宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长， 约 10-15 分钟一次，持续 30 秒，宫缩高峰时子宫不硬，

9、经检查无头 盆不称。对该产妇正确的处理应为：A.立即行剖宫产术B.行胎头吸引术C.立即产钳结束分娩D.静脉点滴催产素E.待其自然分娩B 型题B. 漏斗骨盆C.佝偻骨盆D.均小骨盆E.2cm的骨盆为:畸形骨盆38.骨盆形态正常，但各平面均小于正常值39.骨盆的前后径短而横径正常的骨盆为：X型题40.子宫收缩乏力对孕妇的影响是：A. 产道损伤B. 产程延长C.产妇疲劳D.胎膜早破E.滞产41.下列出现哪些情况均可引起异常分娩：C. 胎儿在 3000gD.扁平骨盆E.子宫收缩力异常42.异常骨盆是指下列哪些：A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.佝偻骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆43.臀助产术的护理要点是：A.

10、 防止脐带脱垂B. 勤听胎心音C. 加强宫缩D .灌肠，促进宫缩E.必要时行阴道检查44.骨盆异常对母儿的影响，正确的是:A.常形成胎位异常B.导致急产C.影响胎头衔接D.常出现胎膜早破E.常引起潜伏期延长45.产道异常可导致胎儿发生：A.颅内出血B.畸形C.早产D.胎儿宫内窘迫E.新生儿窒息填空题46.子宫收缩力异常临床上分为 和 两类，每类又分为 和。47.是最常见的异常胎位48.母儿最不利的胎位是49.子宫破裂的先兆是50.经产妇超第二产程延长是初产妇超过 小时、过 小时，胎儿尚未娩出者。51.导致继发性宫缩乏力的最常见原因是 或52.常见的入口平面狭窄有两种类型： 、。名词解释53.异

11、常分娩54.子宫收缩力异常56. 滞产57. 急产58. 子宫痉挛性狭窄环59. 胎头跨耻征阴性60.肩先露61. 病理缩复环62. 持续性枕后位63.无效宫缩64.狭窄骨盆简述题65.子宫收缩乏力的常见原因有哪些？64. 子宫收缩乏力的病人在使用缩宫素的适应症、用法、调节以及监 护。65. 臀助产术的护理要点。参考答案 选择题A型题1. A2.E3. C4. D5. E6. A7.C8.D9. C10. C11.E12. D13.C14.A15.D16. A17.B18.D19. D20. C21. C22. E23.C24.E25.E26. B27.E28.A30. A31. D32. B

12、33. E34.A35. B36.C37. DB型题38. D 39. AX型题40. ABCDE 41. ABDE 42. ABCDE 43. ABCE 44.ACDE 45. ADE填空题46. 子宫收缩乏力、子宫收缩过强、协调性子宫收缩、不协调性子宫收缩48. 肩先露49. 病理缩复环。50.2 、151.头盆不称、胎位异常52.单纯性扁平骨盆、佝偻病性扁平骨盆名词解释53.影响分娩的四个因素为产力、产道、胎儿和精神心理因素，任何 一个或一个以上因素发生异常， 以及四个因素不能相互适应， 而使分 娩进展受阻，称为异常分娩。54.在分娩过程中， 子宫收缩的节律性、 对称性和极性不正常或强度

13、、 频率有改变，称为子宫收缩力异常。55.活跃期延长，初产妇活跃期超过 8 小时称活跃期延长。56.总产程超过 24 小时者称为滞产。57.总产程不足 3 小时者，称为急产。58.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不 放松，称子宫痉挛性狭窄环。60. 胎体纵轴与母体纵轴垂直，胎体横卧于骨盆入口之上，先露部为 肩，称肩先露即横位。61.子宫收缩继续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚， 下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上、下段之间形成环状凹陷， 并随子宫收缩逐渐上升高达脐上，称为病理缩复环。62.在分娩过程中，胎头枕部持续不能转向前方，直至分娩后期仍位 于母体骨盆的后

14、方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位。63.子宫收缩不协调，这种宫缩不能使子宫颈口扩张和胎先露下降， 属无效宫缩。64.骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限 度，阻碍胎先露下降，影响产程顺利进展，称狭窄骨盆。简述题65.答：精神因素、头盆不称或胎位异常、子宫因素。 子宫壁过度 伸展子宫肌纤维变性子宫发育不良或畸形、 药物影响、 内分泌失 调、营养不良、慢性疾病、进食与睡眠不足、过早使用腹压及膀胱充 盈等均可导致宫缩乏力。64. 答：适应症：适用于协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常或头 盆相称者 用法：5%勺葡萄糖液500ml静脉滴注，滴速调至810滴/分，然后 加入缩宫素

15、2.5 u5u,摇匀，再根据宫缩的强弱进行调节。调节：如宫缩不强，可加快滴速，一般不宜超过 40 滴/分，使子宫收 缩维持在持续 4060 秒，间歇 23 分钟。监护：必须专人监护，观察胎心、血压、宫缩、宫口扩张及先露下降 情况。如出现宫缩过强（持续时间超过 1 分钟以上，间歇时间少于 2 分钟）、胎心异常或血压升高，应立即停止滴注，并报告医生。65.答：防止脐带脱垂，嘱产妇侧卧，少作肛查，不灌肠，避免胎 膜早破，一旦破膜，应抬高臀部，防脐带脱垂。勤听胎心音 破膜时立即听胎心，若胎心音变慢，应行肛查，必要时行阴道检查，以 了解有无脐带脱垂。加强宫缩 宫缩乏力者，按医嘱给缩宫素。充分扩张软产道 宫口未开全而见胎足脱出者，应消毒外阴，当 宫缩时用手掌垫无菌巾“堵”住阴道口， 让胎臀下降， 待宫口及阴道 充分扩张后再让胎臀娩出。 但宫口开全则不宜再堵， 以免引起胎儿宫 内窘迫或子宫破裂。脐部娩出后，应在 23分钟内娩出胎头，最 长不超过8分钟。作好抢救新生儿的准备。