临床药学培训计划.docx

1、临床药学培训计划附件3山西省肿瘤医院临床药师培训基地抗感染药物专业临床药师培训计划 我院抗感染药物专业临床药师培训小组在参照卫生部抗感染药物专业临床药师指南的基础上，特制定抗感染药物专业临床药师培训计划，以指导本专业的临床药师培训。具体内容如下：一、成立抗感染药物专业临床药师培训带教组药学带教：杜娟，主管药师。临床带教：呼吸科：郭伟，副主任医师；朱海波，主治医师。普外科：高泽锋，主任医师；闫志峰，副主任医师医师。重症医学科：黄明光，副主任医师；段燕，主治医师。所有带教老师及学员情况符合卫生部要求。二、培训时间抗感染药物专业临床药师集中培训时间为期1年。全年实际工作（学习）日不得少于49周，19

2、60小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。三、培训目标经过一年的临床培训，受培训药师应完成相关的培训指标和要求，具备参与抗感染临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力，具备在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力，具备与患者、医师及护理人员交流沟通的能力，具备熟练书写药历、病例分析、用药教育等文字的能力。四、培训内容与要求 （一）综合素质培训1、掌握抗菌药物临床应用指导原则、处方管理办法（试行）、抗菌药物管理办法和医疗机构药事管理暂行规定等法规文件的相关内容。2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感和法律意识，能自觉

3、规范自身职业行为，尊重患者，维护其合理用药权益。（二）临床知识与技能培训1、微生物学（1）熟悉本地区常见的病原菌及其耐药机制（2）了解常用的细菌学检查方法（3）熟悉微生物分类（4）熟悉抗菌药物敏感试验和特殊耐药机制的筛选方法2、了解下列诊疗方法和技术在感染性疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集（2）体格检查（3）X线检查及相关影像学检查（4）常见疾病典型心电图3、掌握下列外科常见感染性疾病中23种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物选择原则、不良反应、禁忌症以及抗生素联合应用指征（1）急性乳腺炎（2）急性腹膜炎（3）急性胆囊炎（4）急性阑尾炎（5）肝脓肿（6）急性胰腺炎4、掌握“应用

4、抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）”5、掌握下列呼吸科疾病中23种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物选择原则、不良反应、禁忌症以及抗生素联合应用指征（1）社区获得性肺炎（CAP）（2）院内获得性肺炎（HAP）（3）非典型病原体感染包括肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎（4）真菌性肺炎（5）肺脓肿（6）急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎6、ICU临床用药（1）熟悉ICU病人感染的诱发因素（2）熟悉ICU病人感染程度的评估及重症感染，二重感染，真菌感染的临床表现及诊断原则（3）掌握ICU感染病人抗菌药物应用的选择以及局部用药和预防用药的原则（4）掌握 ICU常用抗菌药物应用及联合应用原

5、则，常见不良反应，细菌耐药机制及预防对策（三）药物知识与临床用药实践技能培训1、掌握各种常见感染性疾病的临床表现，临床过程及治疗规范2、熟悉本地区常见致病微生物及耐药情况3、熟悉抗菌药物的经验用药方案设计4、掌握抗菌药物治疗感染性疾病的疗程及终点判断5、当使用抗菌药物治疗感染性疾病疗效不佳时，能够进行药物因素分析以及其他影响疗效的原因分析6、掌握常用抗菌药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法7、掌握个体化给药方案的设计，熟练掌握抗菌药物个体化给药剂量的计算方法。8、掌握教学药历的书写9、掌握血药浓度测定结果的合理解释和正确利用10、具有利用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析所培训专科

6、临床药物治疗的中、外文文献的能力11、应掌握50种以上抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能（50种常用药品应涵盖各类抗生素、抗真菌药物）（四）沟通与交流技能培训1、学习开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解医护人员在药物信息方面的问题与需求，及时提出警示及建议。2、能够为护理人员提供药品配置、储存的知识等信息与咨询服务。3、正确评估患者用药依从性，关注患者的治疗需求，及时为患者提供适宜的用药指导。4、在带教临床药师指导下，进行药学查房。（五）专业理论知识培训（授课与自学相结合）1、相

7、关疾病的解剖学、病理生理医学基础2、抗菌药物治疗学3、药学文献检索4、药物流行病学5、治疗药物监测6、微生物学基础知识（六）有关培训项目的指标与要求学员应完成的有关培训项目基本指标与要求列表如下：项 目时间安排要 求微生物科 呼吸内科外科ICU1728学时书写典型病例分析10份，教学药历30份，编写肺炎、胆囊炎、泌尿系感染用药教育材料各1份专业知识理论课192学时集中培训2周，平时小课20小时病例分析报告不少于10次每个学习病种1次文献阅读报告不少于10次每次阅读文献4篇学习病种及例数要求（病例总数不少于50例）病种要求完成例数实际完成例数带教药师/带教医师外科感染性疾病10例呼吸系统感染性疾

8、病10例ICU常见感染5例其它感染性疾病5五、培训进度安排时间教学安排学员要求培训科室带教老师第1周第一周：办理报到事宜 发放培训计划，学员开班座谈 第一个月 :一.学习药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定、处方管理办法等相关法规二.科内讲课安排1.教学药历撰写培训2.病例讨论要求及病例分析撰写培训3.药学信息整理 4.文献阅读报告培训及院内网络资源应用熟悉带教小组情况，认识带教老师，办理各种手续临床药师组杜 娟柴丽敏第2周1.熟悉门诊药房工作流程2.熟悉门诊窗口咨询技巧，了解处方点评方法及结果分析门诊药房严虹霞李 俊第3周1.熟悉静脉药物配置中心工作流程2.掌握常用营养制剂种类、配伍原则、给

9、药方法及选用原则3.熟悉常用注射剂的配伍禁忌静脉药物配置中心严虹霞郝志英第4周1.熟悉住院药房工作流程。2.掌握外科、ICU、呼吸内科常用药品住院药房严虹霞第5周1.学习医学伦理学导论、医学心理学-药学监护及药学服务中的心理学、微生物基础知识、抗菌药物临床应用指导原则2.学习三大常规、各种生化检查、常用细菌学检查、抗菌药物敏感试验和耐药机制筛选方法；3.熟悉我院/本地常见病原菌种类及其耐药情况4.熟悉X线检查、CT检查等影像学检查在感染性疾病诊疗中的应用5.摸底考试（第五周末）1.熟悉细菌培养采样、检验、报告工作流程2. 熟悉常用检验报告的解读检验科微生物室杜 娟张 岩第6周1.熟悉细菌培养采

10、样、检验、报告工作流程2. 熟悉药敏试验方法检验科微生物室杜 娟张 岩第7周1.熟悉细菌培养采样、检验、报告工作流程2. 熟悉相关细菌学检查及药敏试验结果的报告检验科微生物室杜 娟张 岩第8周1.熟悉细菌培养采样、检验、报告工作流程2.掌握院内常见的致病菌分布及耐药情况检验科微生物室杜 娟张 岩第9周1.介绍呼吸科临床工作流程、常见病种与诊疗规范，介绍呼吸科的临床药学相关工作流程与规范2.带教药学查房，指导学员药学监护3.感染相关实验室检查指标4.呼吸系统感染相关X线及其他影像学检查特征5.病史采集、体格检查6.理论学习：诊断学-检体诊断学与实验诊断学呼吸系统相关部分1.参与每日医疗查房2.参

11、加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第10周1.带教临床查房，指导熟悉临床工作流程、常见病种与诊疗规范，带教药学查房，指导学员药学监护2.教学病种:急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎3.急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎的病原菌特点、病理特点、临床表现及诊断原则4.中华医学会急性上呼吸道感染治疗中抗生素使用指南5.理论学习：人体解剖学-呼吸系统结构特点与功能特点1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5

12、.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第11周1.带教临床查房，指导熟悉临床工作流程、常见病种与诊疗规范，带教药学查房，指导学员药学监护2.教学病种:急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎3.急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎的抗菌药物治疗原则4.文献阅读：IDSA成人及儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的临床实践指南 5.理论学习：病理生理学-呼吸系统疾病1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟

13、朱海波第12周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：社区获得性肺炎(CAP)3.CAP的常见病原菌种类、特点、病理特点及临床表现4.IDSA/ATS社区获得性肺炎指南5.理论学习：流行病学、抗菌药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第13周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：社区获得性肺炎(CAP)3.相关试验室检查及影像学检查报告的解读与CAP的诊断原则4.中华医学会呼吸

14、病学分会社区获得性肺炎诊断和治疗指南5.理论学习：流行病学、抗菌药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第14周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：社区获得性肺炎(CAP)3.CAP抗菌药物的选择、剂量、毒副作用及联用原则4.NEJM社区获得性肺炎的诊治策略5.理论学习：内科学-呼吸系统疾病1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5

15、.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第15周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：社区获得性肺炎(CAP)3.CAP抗菌药物的相应药学监护4.理论学习：内科学-呼吸系统疾病1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第16周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：院内获得性肺炎(HAP)3.HAP的常见病原菌种类、特点、病理特点及临床表现4.ICS与

16、NCCP社区和医院获得性肺炎JCI/NCCP权威指南5.理论学习：微生物学、药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第17周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：院内获得性肺炎(HAP)3.相关试验室检查及影像学检查报告的解读与HAP的诊断原则4.铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识5.理论学习：微生物学、药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监

17、护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第18周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：院内获得性肺炎(HAP)3.HAP抗菌药物的选择、剂量、毒副作用及联用原则4.中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识5.理论学习：药代动力学、药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第19周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：院

18、内获得性肺炎(HAP)3.HAP抗菌药物的相应药学监护4.嗜麦芽窄食单胞杆菌专家共识5.理论学习：药代动力学、药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第20周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：非典型病原体感染-肺炎支原体肺炎3.非典型病原体的种类、特点4.非典型病原体的实验室检查方法及非典型病原体感染的影像学特点5.成人肺炎支原体肺炎诊治专家共识6.理论学习：微生物学、流行病学、药学文献检索1.跟组管

19、床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第21周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：非典型病原体感染-肺炎支原体肺炎3.肺炎支原体肺炎的临床特点及其诊断原则4.肺炎支原体肺炎的药物治疗及药学监护5.成人肺炎支原体肺炎诊治专家共识6.理论学习：微生物学、流行病学、药学文献检索1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日

20、监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第22周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：非典型病原体感染-肺炎衣原体肺炎3.肺炎支原体肺炎的临床表现及其诊断原则4.理论学习：药代动力学、药物治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第23周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：非典型病原体感染-肺炎衣原体肺炎3.肺炎支原体肺炎的药物治疗及药学监护4.理论学习：药代动力学、药物治疗学5

21、.第一轮理论测试1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第24周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的常见病原体种类、特点4.肺部真菌病诊断和治疗专家共识5.理论学习：微生物学、感染病学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第25周1.

22、带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的实验室检查方法及真菌性肺炎的影像学特点4.肺部真菌病诊断和治疗专家共识5.理论学习：微生物学、感染病学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第26周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的临床表现及诊断原则4.侵袭性肺部曲霉病治疗指南5.理论学习：药理学-抗真菌药部分、抗菌药学治疗学1.跟组管床3张，参

23、与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第27周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的药物治疗与相关药学监护4.理论学习：药理学-抗真菌药部分、抗菌药学治疗学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第28周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护

24、2.教学病种：肺脓肿3.肺脓肿的常见病原体种类、特点4.肺脓肿临床路径5.理论学习：呼吸内科学、流行病学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第29周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：肺脓肿3.肺脓肿的实验室检查及影像学检查特点4.理论学习：呼吸内科学、药学文献检索1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学

25、员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第30周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：肺脓肿3.肺脓肿的临床表现及诊断原则4.理论学习：抗菌药物治疗学、药代动力学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第31周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：肺脓肿3.肺脓肿的抗菌药物治疗原则及相关药学监护4.理论学习：抗菌药物治疗学、药效动力学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区

26、主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第32周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：肺结核3.肺结核的病原菌特点4.肺结核的临床表现、实验室检查和影像学检查报告解读，以及肺结核的诊断原则5.中华医学会肺结核诊断和治疗指南、 WHO耐药性肺结核治疗临时指南、ATS肺结核指南6.理论学习：微生物学、传染病学1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计

27、划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第33周1.带教临床查房，带教药学查房，指导学员进行药学监护2.教学病种：肺结核3.抗结核药的选择、剂量、毒副作用、联用原则及相关药学监护4.非结核性分枝杆菌病诊断与治疗专家共识5.理论学习：药理学-抗结核药部分、药代动力学、抗菌药物治疗学6.第二轮理论测试1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前呼吸内科杜 娟郭 伟朱海波第34周1.介绍普外科临床工作流程、诊疗规范，介绍普外科的临床药学相关工作流程与规范2.带教药学查房，指导学员药

28、学监护3.外科常见感染性疾病及普外科常用抗菌药物4.手术切口分类及围手术期抗菌药物的预防性使用5.应用抗菌药物防治外科感染的指导意见6.理论学习：诊断学-检体诊断学与实验诊断学呼吸系统相关部分、药理学-抗菌药物部分1.参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前普外科杜 娟高泽锋闫志峰第35周1.熟悉普外科临床工作流程、诊疗规范，熟悉普外科的临床药学相关工作流程与规范2.带教药学查房，指导学员药学监护3.教学病种：急性胰腺炎4.急性胰腺炎的常见病原菌种类、病理特点、临床表现及诊断原则5.急性胰腺炎诊治指南6.理论学习：内科学-消化系统疾病结构特点、系统结构与功能特点、外科学基础理论1.跟组管床3张，参与每日医疗查房2.参加病区主任查房3.参加病区病例讨论4.学员病史/监护结果汇报：查房结束后5.药学查房：临床查房结束后6.学员次日监护计划：下班前普外科杜 娟高泽锋闫志峰第36周1.介绍普外科临床工作流程、常见病种与诊疗规范，介绍普外科的临床药学相关工作流程与规范2.带教药学查房，指导学员药学监护3.教学病种