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1、病理生理学名词解释同名12275病理生理学名词解释1. 休克（shock）：机体在各种强烈致病因素作用下时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而有细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理过程。2. 心源性休克（cardiogenic shock）:是指由于心脏泵血功能障碍，心排出量急剧减少，有效循环血量下降而引起的休克，如得不到有效的治疗，死亡率极高。见于大面积心肌梗死，心肌病，严重的心律失常及其他严重心脏病的晚期。3. 血管源性休克；分布异常性休克（maldistrubutive shock）：由于广泛的小血管扩张，血管床容积增大，大量血液淤滞在舒张的小血管内，使有效

2、血量减少而引起的休克，见于感染性，过敏性，神经源性休克等。4. MODS：多器官功能障碍综合征是指在严重的创伤，感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必需靠临床干预才能维持的综合征。6.ARDS(acute respiratory distress syndrome)急性呼吸窘迫综合征；休克肺：休克时所出现的急性呼吸功能衰竭，是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期

3、的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。7.SIRS,全身炎症反应综合征：机体通过持续放大的级联反应，产生大量的促炎介质并进入循环，并在远隔部位引起全身性炎症，称为全身炎症反应综合征。8.DIC:弥散性血管内凝血：由于某些致病因子的作用，以血液凝固性障碍为特征的病理过程。微循环中形成大量微血栓，同时大量消耗凝血因子和血小板，同时引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血，休克，器官功能障碍，溶血性贫血等临床表现。9MHA,微血管病性溶血性贫血：DIC患者可伴有一种特殊类型的贫血，其特征是外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的变形红细胞，称为裂体细胞，外形呈

4、盔形，星形，新月形等，统称为红细胞碎片，该碎片脆性高，易发生溶血。10.FDP:纤溶酶水解纤维蛋白原及交联纤维蛋白产生的各种片段，统称为纤维蛋白原降解产物(FDP)，这些片段具有明显的抗凝作用，各种FDP片段的检查在DIC诊断中具有重要意义。11,3P试验：即血浆鱼精蛋白副凝试验，其原理是将鱼精蛋白加入患者血浆后，可与FDP结合，使血浆原与FDP结合的纤维蛋白单体分离并彼此聚合并凝固，这种不需要酶的作用而形成纤维蛋白的现象称为副凝试验。DIC患者往往呈阳性反应，但晚期有时也可为阴性。12，IRI缺血-再灌注损伤：指在一定条件下缺血后再灌注，不仅不能使组织，器官功能恢复，反而加重组织，器官的功能

5、障碍和结构损伤，这种在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血-再灌注损伤。13呼吸爆发，氧爆发（respiratory burst;oxygen burst）;是指在再灌注期间组织重新获得氧气，激活的中性粒细胞耗氧量显著增加，产生大量氧自由基，称为，而进一步造成组织损伤。14.钙超载（calcium overload）:各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象称为，严重者可造成细胞死亡。15无复流现象（no-reflow phenomenon）:指缺血组织在血流重新恢复后，部分缺血区仍不能得到充分的血流灌注。该现象与激活的中性粒

6、细胞与血管内皮细胞密切相关。16.心肌顿抑（myocardial stunning）:是指缺血心肌在恢复血流灌注一段时间内出现可逆性收缩功能降低的现象，称之为心肌顿抑。他与心肌梗死引起的收缩功能异常不同，此时心肌并没有发生坏死，仍处于可逆性损伤阶段。自由基爆发性生成和细胞内钙超载是心肌顿抑的主要的发生机制。17.缺氧（hypoxia）：因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢，功能和形态结构异常变化的病理过程。乏氧性缺氧；低张性缺氧（hypotonic hypoxia）:以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为。常见原因有外环境氧分压过低，外呼吸功能障碍等。血液性缺氧（hemic hypoxia）/

7、等张性缺氧（isotonic hypoxia）:由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧称为。循环性缺氧；低动力性缺氧：是指因组织血流量减少所引起的组织供氧不足。组织性缺氧（histogenous hypoxia）:在组织供氧正常的情况下，因细胞不能有效的利用氧而导致的缺氧称为。18.发绀（cyanosis）：低张性缺氧时，动脉血和静脉血中氧合血红蛋白含量降低，而脱氧血红蛋白增多，当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl时，皮肤和黏膜呈青紫色，称为发绀。19肠源性青紫（enterogenous cyanosis）：因进食导致大量

8、血红蛋白氧化而引起的高铁血红蛋白血症又称为肠源性青紫。（高铁血红蛋白呈棕褐色，故亚硝酸盐中毒患者的皮肤，黏膜呈咖啡色）20.呼吸衰竭（respiratory）:指外呼吸功能严重障碍，导致动脉血氧分压降低伴有或不伴有PaCO2增高的病理过程。21.功能性分流（functional shunt）/静脉血掺杂（venous admixture）:肺功能不全时，病变重的部位肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多，是通气血流比值显著降低，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内，这种情况类似动-静脉短路，称为。22.死腔样通气（dead space-like v

9、entilation）:肺动脉栓塞，DIC,肺动脉炎等可使部分肺泡血流减少，通气血流比值显著大于正常，患部肺泡血流少而通气多，肺泡通气不能充分被利用，称为。23.弥散障碍（diffusion impairment）:指由肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚和弥散时间缩短引起的气体交换障碍。24.真性分流（true shunt）：解剖分流的血液完全为经气体交换过程，即一部分静脉血经支气管静脉和极少的肺内动-静脉交通支直接流入肺静脉。25,。肺性脑病（pulmonary encephalopathy）：指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。即继发于外呼吸功能障碍的精神神经综合征。患者出现神志淡漠，扑翼样震颤，抽

10、搐，嗜睡甚至昏迷等症状。25.CO2麻醉（carbon dioxide narcosis）:肺功能不全时，CO2潴留使PaCO2超过80mmHg时可引起头痛，头晕，烦躁不安，言语不清，扑翼样震颤，精神错乱，嗜睡，抽搐，呼吸抑制等称。26.应激（stress）：是指机体受到内外环境因素及社会，心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应，又称为应激反应。全身适应综合征（GAS）：指劣性应激原持续作用于机体，机体出现一系列神经内分泌变化，这些变化具有一定的适应代偿意义，并导致机体多方面的紊乱和损害，称为。27.应激性疾病（stress disease）习惯上，常将由应激所直接引起的疾病称为，如应激性溃

11、疡。而将那些以应激作为条件或诱因，在应激条件下加重或加速发生发展的疾病称为应激相关疾病。28.应激性溃疡（stress ulcer）：是指在大面积烧伤，严重创伤，休克，败血症，脑血管意外等应激状态下所出现的胃，十二指肠黏膜的急性损伤，其主要表现为胃及十二指肠黏膜的糜烂，溃疡，出血。其病变常较表浅，少数溃疡可较深甚至穿孔。29.急性期反应蛋白（acute phase protein）：感染，烧伤，大手术，创伤等应激原可诱发机体产生快速反应，如体温升高，血糖升高你，分解代谢增强，负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅速变化等，这种反应称为急性期反应。这些蛋白称为急性期蛋白。APP具有抑制蛋白酶活化，清除

12、异物和坏死组织以及抑制自由基产生等生物学功能。30.热休克蛋白（HSP）：生物机体在热应激（或其他应激）时新合成或合成增多的一组蛋白质为（又称应激蛋白）。HSP的主要生物学功能是帮助蛋白质折叠，移位，复性及降解，由于其本身不是蛋白质代谢的底物或产物，但始终伴随着蛋白质代谢许多重要步骤，因此被形象的称为分子伴娘。31.发热（fever）：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高时，就称之为发热。32.内生致热原（EP）：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称之为。包括白细胞介素1，6，肿瘤坏死因子，干扰素等。33.低渗性脱水（hypotonic dehy

13、dration）:是指机体失钠多于失水血清钠浓度小于130mmol/L,血浆渗透压小于280mmol/L伴有细胞外液量减少的水钠代谢紊乱。34.高渗性脱水（hypertonic dehydration）：是指机体失水多于失钠，血清钠浓度大于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少.。35.水中毒（water intoxication）:又称高容量性低钠血症。是指由于水钠潴留使体液量明显增多，但体钠总量正常或增多。血清钠浓度小于130mmol/L,血浆渗透压小于280mmol/L.36.脱水热：由于脱水导致机体散热障碍而引起的体温升高。常见于小儿。（高渗

14、性脱水）37.等渗性脱水（isotonic dehydration）:是指钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清钠浓度和血清渗透压仍在正常范围内。38.水肿（edema）过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿，若水肿发生在体腔内，则称之为积水（hydrops）。39.全身性水肿（anasarca edema）：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿，若波及全身，则称为。多见于充血性心力衰竭，肾病综合征等疾病。40.显性水肿（frank edema）：当皮下有过多的液体积聚时，皮肤肿胀，弹性差，皱纹变浅，用手指按压时可能有凹陷，称为凹陷性水肿，又称。41.隐性水肿（recessive edema

15、）：全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达到原体重的10%，称为。42.低钾血症（hypokalemia）:血清钾浓度低于3.5mmol/L称为42.高钾血症（hyperkalemia）:血清钾浓度高于5.5mmol/L称为。43.酸碱平衡紊乱（acid-base disturbance）:指各种病因导致体液内环境酸碱稳态破坏，称为。44.标准碳酸氢盐（SB）是指全血在标准条件下，即PaCO2为40mmHg,温度38摄氏度，血红蛋白氧饱和度为100%测得的血浆中碳酸氢根的量。标准化后的碳酸氢根不受呼吸因素影响，所以是判断代谢因素的指标。45.实际碳酸氢盐（AB）：是指在隔绝空气的

16、条件下，在实际的PaCO2，体温和血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢根浓度，因而受呼吸和代谢两反面影响。46.缓冲碱（buffer base）：是血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。47.碱剩余（base excess）：是指标准条件下，用酸或碱滴定全血标本至7.40时所需要的酸或碱的量。BE不受呼吸因素影响，是反应代谢因素的指标。48.阴离子间隙（anion gap,AG）:AG是一个计算值，指血浆中为测定的阴离子和为测定的阳离子的差值。AG可增高也可降低，但增高的意义较大，见于乳酸酸中毒，酮症酸中毒等。49.代谢性酸中毒（metabolic acidosis）:是指细胞外液氢离子增加和（或）碳酸氢根丢失而引起的以血浆碳酸氢根减少，PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。50.凋亡（apoptosis）是指机体内外因