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临床基础检验.docx

1、临床基础检验临床基础检验.txt我都舍不得欺负的人,哪能让别人欺负?一辈子那么长,等你几年算什么我爱的人我要亲手给她幸福 别人我不放心 我想你的时候我一定要找得到你不许你们欺负他!全世界只有我才可以!放弃你,下辈子吧!临床基础检验.txt2008太不正常了,一切都不正常!在这个关键时刻,中国男足挺身而出,向全世界证明:中国男足还是正常的!检验医学名词解释 1.中毒颗粒 在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。 2.亚铁血红素 血红蛋白色素部分,由铁原子及原卟啉区组成。 3.点彩红细胞 红细胞中残存的嗜碱性物质,是RNA变性沉淀的结果。 4.中性粒细胞核左移 外周血中性杆状核粒细胞增

2、多(出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞)。 5.血型 是人体血液的一种遗传性状,是指红细胞抗原的差异。 6.ABO血型抗体 一般分为二类;天然抗体和免疫抗体,都是通过免疫产生的。 7.病理性蛋白尿 蛋白尿持续超过0.15g/d,常为病理性,是肾脏疾病的可靠指标。 8.肾小管蛋白尿 系肾小球滤过膜正常,但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管 充分回吸收所致。 9.本周氏蛋白 是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白。常 出现干骨髓瘤患者尿中,有诊断意义。 10.网织红细胞 是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。 11.瑞氏染液 是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染

3、料,溶于甲醇 后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。 12.异型淋巴细胞 在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生,并出现一 定的形态变化称为异型淋巴细胞。 13.退行性变白细胞 白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或 溶解等变化。 14.核右移 外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3称为核右移。 15.红斑狼疮细胞 SLE患者血液(体液中)存在LE因子,在体外可使受累白细胞核 DNA解聚,形成游离均匀体,被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而 形成。 16.内源性凝血系统 指凝血始动反应因子的激活 a-PF3-Ca复合物的形成以及 激活因子。 17.外源性凝血系统 指因子激活及因子

4、以组织损伤后所释放出的组织凝血活酶起动 外源性凝血途径为特点。 18.血凝的固相激活 指因子接触到一种带电荷的表面,即被激活为a的过程(简意: 即a激活过程)。 19.血凝的液相激活 指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活a这一反馈作用又称 酶激活。 20.Rh血型 红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型。 21.渗透压差 是体内水重吸收的动力,浓度差和电位差是一些溶质重吸收的动力。 22.真性糖尿 因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖的利用率降低 所致。 23.肾性糖尿 指血糖处于正常水平,由于肾小管对糖的再吸收能力减低所致。 24.血红蛋白尿 指当发生血管内溶血时,产

5、生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合 能力而由尿中出现的现象。 25.乳糜尿 指尿中含有淋巴液,外观是牛奶状称为乳糜尿。 26.血型 是肾小管中蛋白聚集物形成的管状铸型。 27.溶组织内阿米巴 为公认致病的阿米巴,根据其生活史各期的变化而分滋养体和包囊 期,可引起肠阿米巴痢疾或其他阿米巴病。 28.渗出液 由局部组织发炎引起的炎性积液,渗出是炎症病灶内血管中的液体 成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。 29.滤出液 血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出,这种在组织间隙或体 腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。 30.血液流变学 是一门新兴的生物力学分支,是研究血液宏观流动性质,血细胞流 动

6、性质及生物化学成分的一门科学。 31.PH 氢离子浓度的负对数,用以表示溶液的酸碱度。 32.稀释倍数 稀释前溶液浓度除以稀释后的溶液浓度所得的商。 33.双缩脲反应 分子中含有两个氨基甲酪基(CONH2)的化合物与碱性铜溶液作用,形 成紫色复合物的反应。 34.中位数 计量资料的一群观察值按大小依次排列,其所在的数位于中间者即为 中位数。 35.变异系数 标准差除以均数而得的百分比,表示方法的相对精密度。 36.酶 2005-3-17 15:31 回复 小志2001 11位粉丝 2楼酶是由生物体产生的一类具有特异性和催化能力的蛋白质,亦称生物催 化剂。 37.正常值 应用统计方法来确定的某种

7、生理指标的正常波动范围。 38.糖原异生 非糖物质(如某些氨基酸及乳酸、丙酮酸和甘油)在肝脏和肾脏等器官 中某些特有酶的催化下转变成糖原或葡萄糖的过程。 39.摩尔浓度 是以1升溶液中所含溶质的摩尔数表示的浓度。 40.蛋白质误差 样品溶液中含有蛋白质或多肽时,常使pH值的比色测定出现严重的误差。 41.酶的活性单位 指在一定的作用条件下,酶促反应中单位时间内作用物的消耗量或产物的 生成量。 42.精密度 对同一样品多次测定,每次测定结果和平均值的相接近程度。 43.医学决定水平 指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测 成分的浓度。 44.电泳 带电粒子在电场中的移动现象。

8、 45.准确度 是指测定结果和真值接近的程度。 46.电渗 在电场作用下,对于固体支持物的相对移动现象。 47.溶血 当红细胞在低渗溶液中,因细胞外液体进入细胞内,使红细胞过度 膨胀而发生破裂,这一现象谓溶血。 48.摩尔吸光数 在规定的波长处,1摩尔浓度的溶液通过光径1cm比色他时的吸光度。 49.比色法 以可见光作光源,比较溶液颜色深浅度以测定所含有色物质浓度 的方法。 50.体液 是指机体内的水溶液,包括水和溶解于其中的物质-电解质、小分 子有机物和蛋白质等。 51.真脂 中性脂肪或称三酸甘油酯。 52.酶激活剂 能使无活性的酶原变成有活性的物质。 53.水解酶 凡促进作用物的加水分解作

9、用的酶。 54.荧光分析法 利用某些物质被紫外光照射后所发生的能反映出该物质特性的荧光, 可以进行定性或定量分析的方法。 55.标准溶液 亦称基准溶液,是浓度已经准确测知的溶液。 56.米氏常数 简指反应速度v为最大速度V的一半时所需的底物浓度。 57.同工酶 在同一种属中其理化及生物性质不同而能催化相同反应的酶。 58.盐析 在蛋白质溶液中加入中性盐以破坏蛋白质的胶体性而使蛋白 质从水溶液中沉淀析出。 59.酶的热稳定试验 利用不同来源的酶对热的稳定性不同,比较血清加热前后酶活 性的变化来区别酶的器官来源。 60.等电点 蛋白质是两性电解质,在特定的pH溶液中所带正电荷数恰好等 于负电荷数。

10、此时蛋白在电场中不再移动,此溶液的pH称该蛋 白质的等电点。 61.鞭毛 细菌体上附着的细长呈波状弯曲的丝状物,是细菌的运动器官。 62.荚膜 细菌细胞壁外围绕的粘性、胶胨样物质,厚度在0.2m上者,称 为荚膜。 63.芽胞 有些细菌在一定条件下,在菌体内形成一折光性很强的小体,有强 大的抵抗力。 64.L型细菌 无细胞壁或细胞壁有缺陷的细菌。 65.噬菌体 是侵袭细菌、真菌或螺旋体的病毒,在易感的宿主细胞内增殖并将其 裂解。 66.质粒 存于细菌染色体外的环形DNA。 67.条件致病菌 寄居在人体一定部位的细菌,在正常情况下不致病,当机体平衡状态 破坏时可引起疾病者。 68.外毒素 细菌在生

11、长繁殖过程中分泌到菌体外的毒性物质。 69.内素素 革兰氏阴性细菌的细胞壁外部结构,当菌体死亡或裂解后才释出的 毒性物质。 70.甲型溶血 指在血液琼脂平板上,细菌菌落周围的草绿色溶血环。 71.乙型溶血 指在血液琼脂平板上,细菌菌落周围的无色透明溶血环。 72.异染颗粒 指白喉杆菌菌体的染色性不均匀而出现的染色较深的颗粒。 73.菌体抗原 是细菌的细胞壁成分,有抗原性、耐热与相应抗体呈颗粒状凝集。 74.鞭毛抗原 细菌的鞭毛蛋白,有抗原性、不耐热,与相应的抗体呈絮状凝集。 75.表面抗原 细菌体周围的多糖成份,不耐热,可阻断0抗原与相应抗体反应。 76.ETEC 产肠毒素型大肠埃希氏菌。 7

12、7.EPEC 致病性大肠埃希氏茵。 78.EIEC 侵袭性大肠埃希氏菌。 79.非发酵菌 指一大群不发酵糖类、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌。 80.卫星现象 指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周围处的菌落增大现象。 81.抗原 指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细 胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。 82.补体结合试验 抗原与抗体结合时可激活补体,此为两组抗体抗原争夺补体的 试验。 83.非均相免疫技术 指在免疫反应中必需分离结合型与游离型标记物的技术。 84.抗原特异性 指抗原具有能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异结合的物质。 85.补体 是一组具有酶活性而不耐热的球

13、蛋白,存于人和动物的正常新鲜 血清中。 86.免疫活性细胞 能接受抗原刺激而发生分化、增殖形成免疫效应物质并能进行特 性免疫反应的细胞。 87.体液免疫 B细胞参与的免疫应答。 88.细胞免疫 T细胞参与的免疫应答。 89.变态反应 是机体受同一抗原再刺激后发生的组织损伤或生理功能紊乱的 特异性反应。 90.抗原抗体反应 指抗原与相应杭体之间所发生的特异性结合反应。 91.免疫佐剂 促进抗体产生的抗原辅助剂。 92.单克隆抗体 通过杂交瘤细胞产生的特异性纯净抗体。 93.沉淀反应 可溶性抗原和抗体在液相中特异结合生成沉淀物的反应。 94.双向扩散试验 指在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散,在适当

14、比例处形成 沉淀线的试验方法。 95.凝集反应 指颗粒性抗原与相应抗体的结合,并出现肉眼可 见的凝集现象。 96.均相免疫技术 指在免疫反应中不需要分离结合型与游离型标记物的技术。 97.荧光抗体技术 以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术。 98.自身免疫病 机体产生针对自身组织抗原成分的抗体或免疫细胞,从而导 致细胞损伤的疾病。 99.免疫缺陷病 由遗传和其它原因造成的免疫系统发育幼稚或免疫反应障碍 或不全的疾病。 100.独特型 指同一个体不同B细胞系所产生的免疫球蛋白抗原性差异,即 可变区中高变区的抗原决定簇不同。 选择题1 1、新生儿做血细胞计数,多用下列哪个部位采血 A、手背 B、耳垂

15、毛细血管 C、足跟毛细血管.正确答案 D、肘部静脉 2、成人静脉采血的最佳部位是 A、手背静脉 B、腘静脉 C、外踝静脉 D、肘部静脉.正确答案 3、关于毛细血管采血法,下列正确的是 A、耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右 B、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查 C、婴幼儿宜用耳垂或手指采血 D、成人要推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定.正确答案 4、血液的比密(比重)正常参考范围是 A、1.020-1.030 B、1.030-1.040 C、1.040-1.050 D、1.050-1.060.正确答案 5、关于肝素的性质,下列哪项是错误的 A、是

16、一种含有硫酸基团的粘多糖 B、存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中 C、可阻止血小板聚集 D、可促进凝血活酶及凝血酶形成.正确答案 6、关于静脉采血,下列错误的是 注射针头在解除止血带后拨出 注射针头越细越容易引起溶血,以7号针头为宜 血液注入试管时,如产生泡沫则容易溶血 肘正中静脉采血时,肘关节应取屈曲位.正确答案 7、下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数 乙二胺四乙酸二钾(EDTAK2).正确答案 枸橼酸钠 草酸钠 草酸钾 8、下列几种抗凝剂,何者因使用不当而不能起到抗凝作用 109mmol/L枸橼酸钠水溶液与血液按1:9比例混匀 0.01moll/L草酸钠水溶液与血液按l:9比例

17、混匀.正确答案 50U的肝素钠与5ml血液混匀 7.5mg EDTAK2与5ml血液混匀 9、有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的 穿刺时针头斜面和针筒刻度向上 扎止血带穿刺抽血解除止血带 抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中.正确答案 注射器中最后带有气泡的血不宜注入 10、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是 血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血.正确答案 抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液 11、100ml双草酸盐抗凝剂含有 草酸钠0.8g,草酸钾1.2g 草酸

18、铵0.8g,草酸钾1.2g 草酸钾0.8g,草酸铵1.2g.正确答案 草酸钾1.2g,草酸钠0.8g 12、下列叙述中,错误的是 血液pH正常参考范围为7.357.45 血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右 正常血液量为体重的1/8左右.正确答案 血清不含纤维蛋白原 13、关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是 一般用三棱针或专用采血针 宜一人一针一管 针刺入皮肤深度以23mm为宜 如血流不畅可在刺处周围用力挤压.正确答案 14、正常成人血液总量约占体重的 5%7% 7%9%.正确答案 9%11% 11%13% 15、肝素或双草酸盐抗凝血都不适用于 红细胞计数 白细胞分

19、类计数.正确答案 血红蛋白测定 红细胞比积测定 16、关于草酸盐抗凝剂的叙述中,错误的是 草酸钠通常用0.lmol/L浓度,与血液按1:9比例混匀,主要用于凝血象检查 草酸盐可引起血小板聚集,不适于血小板计数 草酸铵可使红细胞缩小,草酸钾可使红细胞胀大.正确答案 双草酸盐抗凝血不适于血细胞形态学检查 17、肝素作为抗凝剂,下列叙述错误的是 具有较强的抗凝能力 不影响血细胞体积 过量使用可引起白细胞凝集 适用于研究细胞结构及形态.正确答案 18、关于血细胞计数误差,下列说法错误的是血细胞在计数室内的随机分布符合泊松(Poison)分布 计数范围越广,误差也愈小 变异系数CV与m平方根(m为在计数

20、室计数的细胞数)成正比.正确答案 m值越小,CV愈大 19、关于红细胞的叙述,错误的是 正常情况下约占血容量的45% 直径69m,平均约7.2m 起源于骨髓中红系祖细胞 瑞氏染色后呈桔红色,边缘较浅,中心较深.正确答案 2005-3-17 15:35 回复 小志2001 11位粉丝 10楼20、关于几种血红蛋白测定方法的评价,下列叙述哪项是错误的 HiCN法为目前国际统一标准方法,但它也存在不足之处,最大缺点是KCN有毒,SHb转化问题也未解决 AHD575法试剂简易,呈色稳定,反应产物最大吸收峰在540nm,可用氯化血红素作标准品.正确答案 叠氮高铁血红蛋白(HiN3)测定法与HiCN法两法

21、系统误差极小,相关性极佳,HiN3最大吸收峰542nm且峰较尖锐 沙利法由于误差较大,现已淘汰 21、国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的测定血红蛋白标准方法为 氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定.正确答案 十二烷基硫酸钠血红蛋白(SDS-Hb) 沙利酸化血红蛋白测定法 碱羟血红蛋白(AHD575)测定法 22、关于魏氏血沉管的规格,哪项是不符合ICSH要求的 管长300士1.5mm 管孔直径2.55土0.15mm 管孔一致性即误差小于士0.05mm 分度数字从0至100,用10或更小间隔刻出.正确答案 23、血浆中何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质 白蛋白 纤维蛋白原.正

22、确答案 球蛋白 胆固醇 24、关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),以下叙述哪项是错误的 正常参考范围320360g/L 大细胞性贫血MCHC高于正常,常为360380g/L.正确答案 小细胞低色素性贫血MCHC低于正常,常为240300g/L 根据同一抗凝血测出的Hb及HCT值,即可计算出MCHC值 25、红细胞形态不整(Poikilocytosis)最常见于 幼红细胞贫血.正确答案 HbS病 C地中海贫血 弥散性血管内凝血 26、关于HiCN法所用几种转化液,下列叙述哪项是错误的 文齐液pH7.2士0.2,血红蛋白5分钟即可转化完成 都氏液含NaHC03,呈碱性(pH8.6),Hb转化完

23、全约需40分钟 松原液中因加入了Na2S04,既可加速溶血,又可有效地防止混浊.正确答案 病理性血液(如肝硬变、白血病、肾脏病等)加至都氏液中仍可产生混浊,而加入至文齐液中能较好防止混浊 27、HiCN法比色后废液常应用下列何种溶液进行处理以防止污染 肥皂水溶液 次氯酸钠溶液.正确答案 去污粉溶液 新洁尔灭溶液 28、关于红细胞的生理特性,下列哪项是错误的 除促红细胞生成素(EPO)外,睾丸酮也可直接和间接地,促进红细胞生成 当晚幼红细胞浆中充满了血红蛋白时,便不再进行核分裂 红细胞的主要生理功能是通过其内含的血红蛋白来完成的 从红系祖细胞发育为完全成熟的红细胞,这全部过程约需120天.正确答

24、案 29、关于正常成熟红细胞结构,下列错误的是 红细胞只需其胞膜的60%70%即足以包含其内含物,膜的盈余保证其易于伸展变形 平均厚度约2m 透射电镜观察,各种细胞器已全部消失 透射电镜观察可见少量的血红蛋白颗粒.正确答案 30、据研究,网织红细胞采用Miller窥盘计数法计数时,如其数值为0.010.02,要保持计数CV在15%以内,则需计数的红细胞数值为 1100 500 4000.正确答案 2000 31、关于血液学质量控制的叙述,哪项是错误的 理想的质控方法应是查觉不合格误差的能力最大,伪失控的出现率最低 可用甲苯溶血法制备猪血溶血液供血红蛋白质控用 可用醛化的鸡红细胞做红细胞质控物.

25、正确答案 胶乳颗粒可根据大小不同而用于血小板或白细胞质控 32、血涂片经碱性美蓝染色,红细胞呈浅蓝绿色,内有分布不匀的深蓝色颗粒,该细胞称为 网织红细胞 点彩红细胞.正确答案 含染色质小体红细胞 含Dohle小体细胞 33、血液经活体染色后,不可能见到下列哪种红细胞包涵体 网织红细胞颗粒 嗜碱性点彩 染色质小体 卡波环.正确答案 34、采用Miller窥盘法计数Ret时,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为16个,则网织红细胞应报告为 .016 .015.正确答案 .014 .013 35、正常情况下,血中血红蛋白不包括 还原血红蛋白(Hbred

26、) 氧合血红蛋白(Hb02) 高铁血红蛋白(MHb或Hi) 硫化血红蛋白(SHb).正确答案 2005-3-17 15:35 回复 小志2001 11位粉丝 11楼36、某患者红细胞计数为1.81012/L,白细胞计数为200.0109/L,则其实际红细胞数应为 0.91012/L 1.61012/L.正确答案 1.81012/L 2.01012/L 37、正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白(Hb)是 HbA.正确答案 HbA2 HbF HbA2与HbF 38、成熟红细胞的平均寿命为 60天 80天 100天 120天.正确答案 39、关于Zeta红细胞沉降率(ZSR),哪项是错误的 用Ze

27、ta红细胞比积(ZCT)除以红细胞比积(HCT)即得ZSR值、.正确答案 不受年龄,性别,温度的影响 贫血不影响实验结果 测试时间比魏氏法测ESR短 40、下列关于网织红细胞的说法,哪项是错误的 绝对值低于5109/L为诊断再生障碍性贫血的标准之一 贫血患者,网织红细胞在血中成熟时间显著缩短.正确答案 网织红细胞生成指数(RPI)代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍 骨髓中网织红细胞不但比外周血高约3倍,而且也较幼稚 41、下列几种红细胞,除何者外均可被瑞氏染色法所染色 嗜碱性点彩红细胞 含染色质小体(Howell-Jolly小体)红细胞 含卡波环红细胞 含变性珠蛋白小体(Heinz小体)

28、红细胞.正确答案 42、用魏氏法测定ESR,错误的是 选用109mmol/L枸橼酸钠溶液作抗凝剂 使用管长300mm,管孔内径5mm的血沉管.正确答案 室温低于18时,应将血沉架置20士2的温箱中 室温高于25时按校正后值报告 43、末梢血涂片中嗜多色性细胞增多,常提示下述何者数量增多 网织红细胞.正确答案 含Heinz小体细胞 含染色质小体细胞 嗜碱性点彩细胞 44、如血液稀释200倍,用目视计数法计数得5个中方格内红细胞数为N,则正确的计算公式应为(RBC/L) N510103200 N2510106200 NX5/2510106X200 N25/510106200.正确答案 45、下列几种用于目视计数红细胞的稀释液中,何者效果最佳 Hayem液.正确答案 甲醛枸橼酸盐稀释液 生理盐水 1%甲醛生理盐水 46、用水银称重法校正某201吸管,测定空瓶重21.3250g,水银连瓶重21.5990g,此时室温为20,水银密度13.5457mg/1,该吸管实际容量偏 .0023(0.23%) .01(1%).正确答案 .023(2.3%) .1(10%) 47、平均红细胞容积(MCV)以飞升(fl)为单位,lfl等于 10-9L 10-12L 10-15L.正确答案 10-18L 48、关于红细胞比积测定,下述何者正确 温氏法要求22

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