1、中西医结合助理医师试题超级全2012年中西医结合助理医师试题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.下列感染中,不具有传染性的是A.隐形感染 B.显性感染潜伏期 C.显性感染症状明显期D.病原携带状态 E.潜伏期感染 本考试真题答案:E2.女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.急性胃炎E.急性胆囊炎 本考试真题答案:B3
2、.患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症 B.肝硬化 C.胃肿瘤 D.幽门梗阻 E.肝囊肿 本考试真题答案:D4.符合阻塞性黄疸临床表现是A.粪便色加深 B.尿中胆红素阴性 C.尿中尿胆原增加 D.心律增快 E.血清碱性磷酸酶明显增高 本考试真题答案:E5.患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的A.消化道溃疡出血 B.糜烂性胃炎出血 C.急性白血病出血D.食管-胃底静脉曲张破裂出血 E.肺结核慢性空洞咯血 本考试真题答案:D6.患伤
3、寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但12周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎 B.伤寒再燃 C.伤寒复发 D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎本考试真题答案:C7.下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒A.肝性脑病 B.过敏性休克 C.幽门梗阻D.肾功能不全E.消化性溃疡本考试真题答案:C8.患者,女,23岁。多种药物过敏史,一周前在上呼吸道感染应用多种药物,具体药名不详,可能有阿司匹林,近2月出现咳嗽,喘憋,端坐呼吸,大汗,两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是A.急性喉炎B.气道异物C.慢性喘息性支气管炎D.急性左心衰E.支气管哮喘本考试真题答案:E9.根据传染病防治法,SAR
4、S的管理应A.按甲类管B.按乙类管理C.按丙类管理D.各级医疗医疗自行解决E.各省级卫生管理机构自行决定本考试真题答案:A10.阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿本考试真题答案:A11.发疹性传染病按皮疹出现先后顺序排列,正确的为A.猩红热、天花、水痘B.猩红热、风疹、水痘C.天花、水痘、猩红热D.水痘、天花、猩红热E.水痘、猩红热、天花、麻疹本考试真题答案:E12.患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38oC,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B
5、.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒本考试真题答案:C13.下列哪项是错误的A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV是缺陷病毒,属DNA病毒E.HEV属RNA病毒 本考试真题答案:D14.患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1.0cm1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病本考试真题答案:B15.传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素
6、D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物本考试真题答案:D16.肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血本考试真题答案:B17.患儿,男,14岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是A、流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎本考试真题答案:A18.尿酮体是指A.-羟丁酸B.-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮酸+乙酰乙酸D.-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸E.-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮本考试真题答案:E19.下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要
7、鉴别点A.有无压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性本考试真题答案:B20.男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50/L,白细胞2.0109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿本考试真题答案:B21.肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型31.在慢性肾炎的4种类型中,其普通型的表现有A.高度水肿 B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.
8、持续性中度以上高血压本考试真题答案:C32.鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶本考试真题答案:D33.典型心绞痛去除诱因,休息,含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.13分钟C.510分钟D.1120分钟E.2130分钟本考试真题答案:B34.我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种本考试真题答案:A35.下列哪种疾
9、病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌本考试真题答案:D36.麻疹粘膜斑是指A.颊粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片B.颊粘膜出现血肿C.颊粘膜出现瘀斑D.颊粘膜有散在点状白膜 E.在第二磨牙的颊粘膜处见到针头大小白色斑点本考试真题答案:E37.患者连续5年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰,每年发病持续3个多月。查体:肺部X线显示两肺纹理增粗,呈条索状。其诊断是A.肺脓肿B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎本考试真题答案:E38.病原体侵入人体后能否引起疾病A.机体的保护性免疫B.机体的天然屏障作用C.病原体的毒力与数量D.病原体的侵入途径与特异
10、性定位E.病原体的致病力与机体的免疫机能本考试真题答案:E39.门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部本考试真题答案:A40.传染病的基本特征A.有传染性、免疫性和病原性B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原性、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性本考试真题答案:C41.患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是A.菌痢B.伤寒C.乙脑D.流脑E.脑膜炎本考试真题答案:D42.患者
11、青壮年,咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核本考试真题答案:C43.女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎本考试真题答案:D44.最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染本考试真题答案:B45.脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调
12、节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热本考试真题答案:B46.治疗再生障碍性贫血错误的是A.山莨菪碱B.抗菌素淋巴细胞球蛋白C.雄性激素D.士的宁E.所有再障患者均可行脾切除本考试真题答案:E47.尿路感染最常见的致病菌A.草绿色链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.副大肠杆菌E.真菌本考试真题答案:B48.下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症A.眼病变B.神经病变C.心血管病变D.酮症酸中毒E.非特异性感染本考试真题答案:D49.患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错
13、误的A.止咳B.促进排痰C.控制感染D.口服氨茶碱E.应用呼吸兴奋剂本考试真题答案:E50.关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重,其清除率愈低D.肾功能损害愈重,其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良 本考试真题答案:C51.对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是A.病程长短B.病情轻重C.血清转氨酶的检查D.病原学检查E.肝穿刺活检本考试真题答案:E52.患者,女,28岁,已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(+),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.
14、急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎本考试真题答案:C53.患者,女,35岁。下痢赤白粘冻2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,纳食无味,腹胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡数。粪便镜检:白细胞15-20个/高倍视野。治疗应首选A.芍药汤 B.白头翁汤C.胃苓汤D.驻车丸E.桃花汤本考试真题答案:C54.下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病本考试真题答案:A55.李某,男,60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是A.拍胸正位片B.心电图C.双肺CTD.超声心动图E.血常规本考试真题答案:B56.有一患者服硝胺药一小时后,全身可见大小不等
15、、形态各异稍隆起的皮疹,呈苍白色和红色,伴有瘙痒。应考虑的疾病是A.水痘B.麻疹C.风疹D.荨麻疹E.伤寒本考试真题答案:D57.巨大脾脏是下列哪种疾病的主要体征A.肝硬化脾功能亢进B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病本考试真题答案:D58.患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷,肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核本考试真题答案:D59.语颤增强多见于A.肺实变B.胸膜肥厚C.肺气肿D.气胸E.胸腔积液本考试真题答案:A60.下列哪种检查方法能准确判定二尖瓣狭窄的程度A
16、.心电图检查B.胸部摄片C.胸CT扫描D.超声心动检查E.听诊本考试真题答案:D61.霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.粘液便D.米泔水样便E.白陶土样便本考试真题答案:D62.患者,男,20岁。因饮食不洁,突发频繁呕吐,腹痛,腹泻,呈水样便,无粘液及脓血,亦无里急后重,体温升高。应首先考虑的是A.轻型细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍乱D.血吸虫病E.急性胃肠炎本考试真题答案:C63.下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况A.心浊音界向左扩大B.心浊音界向右扩大C.心浊音界向两侧扩大D.心浊音界缩小E.心浊音界不变本考试真题答案:C64.患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年
17、,空腹时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显,但大量呕吐后减轻。查体:上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡病C.多发性溃疡病D.胃窦部溃疡伴急性穿孔E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻本考试真题答案:E65.患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2小时,伴高热,汗出。应首先考虑的是A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癔病性发作本考试真题答案:B66.患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血
18、试验本考试真题答案:C67.患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非本考试真题答案:D68.下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.精神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒本考试真题答案:C69.患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是A.肺心病B.风心病C.冠心病D.高血压性心脏病E.病毒性心肌炎本考试真
19、题答案:D70.患儿,11岁。高热不退,头痛如裂,抽搐躁动,舌绛,脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变,涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔本考试真题答案:C71.在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时本考试真题答案:B72.下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位A.胸部左侧B.胸部右侧C.心尖部D.左肩背部E.胸骨体上段或中段的后方本考试真题答案:E73
20、.诊断病毒性肝炎最可靠的指标A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查本考试真题答案:E74.下列哪项是诊断肺心病的主要依据A.肺动脉狭窄B.阻塞性肺气肿C.长期慢性支气管D.两下肢浮肿E.肺动脉高压及右心室肥大本考试真题答案:E75.下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐本考试真题答案:B76.患者近2年来倦怠乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后,突然大量呕鲜红色血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A.正肾加冰盐水洗胃B
21、.三腔管压迫止血C.迅速补充血容量D.肌注安络血E.静滴止血环酸本考试真题答案:E77.患儿高热,体温达3940,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是 :本考试真题答案:CA.中毒型菌痢B.癫痫大发作C.病毒性脑炎D.尿毒症E.有机磷农药中毒78.女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为:DA.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎79.下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的A.口咽刺激B.急性胃炎C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.洋地黄中毒本考试真题答案:E80.下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.乳房上部 B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝
22、E.胸骨角附近本考试真题答案:C81.患者,女,38岁。下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞3040个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢本考试真题答案:B82.肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张本考试真题答案:C83.犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿本考试真题答案:B84.患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续13分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大
23、发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作本考试真题答案:A85.病理情况下,双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼本考试真题答案:B86.下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤本考试真题答案:C87.仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热本考试真题答案:D88.下列哪种病变不能引起急腹症A.胃肠平滑肌痉挛B.急性弥漫性腹膜炎C.实质脏器破裂D.肠梗阻E.消化性溃疡病本考试真题答案:E89.不会出现颈静脉怒张的是A.左
24、心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞本考试真题答案:A90.患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩本考试真题答案:A91.男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌本考试真题答案:D92.患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及
25、4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全本考试真题答案:D93.下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感本考试真题答案:C94.多尿是指24小时尿量大于A.2000mlB.10002000mlC.1500mlD.3000mlE.2500ml本考试真题答案:E95.下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻
26、塞性肺气肿本考试真题答案:D96.除哪项外,均属传染病的基本特征A.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病性E.有感染中毒症状考试真题答案:E97.有关心脏杂音的叙述,不正确的是A.杂音可因血流加速而产生B.杂音可因血液反流而产生C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比D.杂音有生理性的E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同本考试真题答案:C98.患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检3040个白细胞/高倍视野。其证型是A.休息痢B.寒湿痢C.湿热痢D.阴虚痢E.虚寒痢本考试真题答案:A99.下列哪项是肺气肿
27、患者心浊音界改变的特点A.不B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大本考试真题答案:D100.男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂本考试真题答案:B101.男性,60岁。咳嗽,偶痰中带血,胸片显示右上肺不张,右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连,呈“S”形。可诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.中心型肺癌E.肺纤维化本考试真题答案:D102.患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊
28、可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右侧气胸C.右下肺实变D.右下肺不张E.右侧胸腔积液本考试真题答案:C103.下列哪种疾病应按甲类传染病管理A.流脑B.肺炭疽C.菌痢D.伤寒E.AIDS本考试真题答案:B104.中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷本考试真题答案:C105.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎本考试真题答案:D106.患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高血压B.高血压病一期C.高血压病二D.高血压病三期E.高血压脑病本考试真题答案:C107.不包括在现病史中的是A.一般情况B.主要症状C.伴随症状D.诊治经过E.父母
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