口腔执业医师综合模拟题279.docx

1、口腔执业医师综合模拟题279 模拟 口腔执业医师综合模拟题279A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：一患者为右侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染，经行颞部及颌下切口，贯通引流术；有大量脓性分泌物流出。此患者应采用的引流方式是A.碘仿纱条引流B.免压引流C.管状引流D.橡皮片引流E.细油纱条引流参考答案：C 第2题：患者，男性，34岁，因左下第一磨牙度根分叉病变，拟行GTR术，下列哪一因素不会影响术后疗效A.吸烟习惯B.口腔卫生习惯C.饮酒习惯D.根分叉形态E.糖尿病病史参考答案：C 第3题：女，25岁。右上颌智齿阻生，拟

2、在局麻下拔除。注射腭大孔麻醉后，患者出现严重的恶心症状，这是因为A.软腭、腭垂麻痹B.局麻药物吸收后的全身反应C.局麻药物注射后的肿胀反应D.患者心情紧张E.同时麻醉了腭小神经参考答案：E 第4题：男，56岁，舌缘粘膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全厚的分层结构消失，细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮一固有层界面尚清楚。病理诊断应为A.白斑B.红白斑C.原位癌D.红斑E.鳞状细胞癌参考答案：C 题干描述了原位癌的典型病理特点。第5题：一无牙颌患者。初诊检查时发现，在息止颌位时，上颌结节与磨牙后垫接触。处理办法是A.手术去除部分磨牙后垫，提供足够间隙B.

3、手术去除部分上颌结节，提供足够间隙C.义齿修复时抬高垂直距离D.缩短上颌义齿基托后缘E.缩短下颌义齿基托后缘参考答案：B 因上颌结节下垂，直接修复会导致义齿后部基托早接触和人工牙排牙困难，必须手术去除部分上颌结节，提供足够间隙。第6题：患者主诉左上第一磨牙有龋洞和冷热食痛，医师作温度测验时应A.先测正常的左下第一磨牙B.先测左上第一磨牙C.先测正常的右上第一磨牙D.先测正常的左上前磨牙E.先测正常的左上第二磨牙参考答案：C 第7题：为了研究窝沟封闭的临床效果，研究人员采用自身半口对照的方法对某小学150名儿童进行窝沟封闭。如果选择封闭的牙是16，对照组应该选择的牙是A.17B.26C.36D.

4、46E.27参考答案：B 第8题：患者，男性，35岁，左下第一磨牙急性根尖周脓肿，造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，左下。第一、二前磨牙和第二磨牙松动牙周溢脓。下列治疗方法错误的是A.全身使用足量有效的抗生素B.左下第一磨牙拔除，尽量保留其余松动牙C.形成骨膜下脓肿后应尽早切开D.引流不畅时可去除部分骨外板E.局部可行超短波理疗参考答案：B 第9题：患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是A.慢性增生性牙髓炎B.急性牙髓炎C.牙髓坏死D.可复性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎参考答案：E 第10题：判断对刃 时下颌应处于A.正中关系B.息止颌住C.正中

5、位D.肌位E.非正中关系参考答案：C 第11题：患者男性60岁，右侧口底蚕豆大肿物两个月，质硬，界不清，与周围组织粘连，右侧舌尖麻木感伴疼痛，X线未见阳性结石。该患者最可能的诊断是A.右舌下腺囊肿B.右舌下腺炎C.右颌下腺恶性肿瘤D.右舌下腺恶性肿瘤E.右舌下腺良性肿瘤参考答案：D 有质硬、粘连固定、神经受侵等恶性肿瘤表现，结合该部位上述病变，最符合D的特点。第12题：狂犬病能在感染后进行特异性主动免疫的原因应除外的是A.灭活疫苗效果很好B.一般有明确的感染时间C.病毒致病力弱，容易被干扰D.一般潜伏期较长E.疫苗副作用少，安全参考答案：C 第13题：患者，男性，48岁。上颌多个后牙陆续因龋患

6、缺失近4年，曾做可摘义齿修复。检查：A.前腭杆B.前、后腭杆C.前腭板D.马蹄形腭板E.全腭板参考答案：D 选择题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 一患者，缺失，可摘局部义齿修复1个月。主诉：义齿压痛。检查发现：基牙为双臂卡环固位体，承托区粘膜弥散性红肿第14题：义齿压痛的原因是A.义齿咬合高B.义齿翘动C.基牙无支持作用，义齿下沉D.基托伸展不够E.基托不贴合参考答案：C 第15题：处理方法是参考答案：E 第16题：旧义齿的设计缺陷是A.采用粘膜支持式，牙槽嵴负担过重B.线式固位，义齿不

7、稳定C.卡环固位力不足D.A+BE.A+B+C参考答案：D 双臂卡环无支持作用，旧义齿的设计采用粘膜支持式，线式固位，义齿不稳定，牙槽嵴负担过重，导致义齿下沉，产生压痛；应改为牙支持式设计，重新修复。患者女性50岁，左腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内有咸味第17题：检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E.“雪花样”唾液参考答案：E 慢性阻塞性腮腺炎患者挤压腮腺可从导管口流出“雪花样”唾液，有时可见粘液栓子。第18题：较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关C.腮腺区有枣样大小肿物D.耳前放射痛E

8、.患者面颊麻木参考答案：B 肿胀消长与进食有关是慢性阻塞性腮腺炎的病史特点。第19题：较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为A.主导管移位，分支导管呈“抱球状”B.末梢导管扩张C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断，造影剂外溢参考答案：B 由于导管阻塞导致末梢导管扩张。男，45岁。诉咀嚼无力，口腔检查牙龈呈暗红色轻度水肿，探诊后易出血，近中颊侧牙周袋深度达4mm，松动。第20题：该病人的龈沟出血指数(SBl)为A.1B.2C.3D.4E.5参考答案：C 第21题：该病人的牙周治疗需要指数(CPl)为A.0B.1C.2D.3E.4参考答案：D 男性，25岁，体健。牙龈自动出血伴牙

9、龈疼痛，腐败性口臭5天。第22题：确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查，但不包括A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C.测体温D.唇颊粘膜的检查E.查血参考答案：B 第23题：若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色D.CCF-酶检查E.查血参考答案：C 第24题：此患者最佳首次治疗措施是A.去除大块牙石及坏死物，3%H2O2冲洗B.尽量除净牙石及坏死物，3%H2O2冲洗C.口服抗生素及维生素CD.保守治疗，需查血确诊E.1%2%H2O2含漱一周参考答案： 女性32岁，18垂直低位阻生拟拔除，经翼下颌传导麻醉后患者随后出现头晕，胸闷，心悸，面色苍白，四

10、肢湿冷无力，脉搏快而弱。第25题：诊断是A.肾上腺素反应B.晕厥C.癔病D.药物中毒E.过敏反应参考答案：B 第26题：出现该情况的可能原因中哪项可除外A.恐惧B.饥饿C.疲劳D.疼痛E.局麻药直接注入血管参考答案：E 第27题：在拔除A.颏神经B.颊神经C.舌神经D.下牙槽神经E.下颌神经参考答案：D 拔牙创基本愈合，右上颌结节后外方前庭沟丰满，压痛明显第28题：此患者的临床诊断最有可能为 _A.翼颌间隙感染B.颞下间隙感染C.颞间隙感染D.咽旁间隙感染E.拔牙创感染参考答案：B 上颌结节传导阻滞麻醉时，穿刺可导致颞下间隙医源性感染。第29题：此感染常可在何处观察到不太明显的肿胀_A.颌下区

11、B.关节后区C.下颌角区D.颧弓上下E.颊部参考答案：D 颞下间隙感染时可在颧弓上下观察到轻度的肿胀。第30题：此感染最可能的来源为_A.其他部位的感染血性扩散至此B.拔牙创感染造成C.上颌结节阻滞麻醉污染造成D.局部淋巴结炎造成E.拔牙时创伤造成的创伤性感染参考答案：C 注射器针头污染是导致颞下间隙医源性感染最常见的原因。第31题：如局部脓肿形成其切开部位应选在_参考答案：A 口内切开应在上颌结节后外方前庭沟作切口。第32题：切开后引流物为灰白污秽稀薄脓液伴有明显腐臭，常提示为何种细菌感染 _A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.混合性感染D.大肠杆菌E.绿脓杆菌参考答案：C 口腔颌面部感染多为混

12、合性感染。第33题：此感染如向下方扩散最常合并哪个间隙感染_A.翼颌间隙B.咽旁间隙C.颌下间隙D.咬肌间隙E.颊间隙参考答案：A 颞下间隙感染向下扩散可到翼颌间隙。牙防小分队进驻某小学后，与校领导和卫生老师一起研究了口腔保健工作计划，准备开展工作第34题：首先，大家统一了思想认识，一致认为学校保健的基本原则是A.营养与健康B.定期口腔检查C.预防牙外伤D.健康服务和健康教育E.预防传染病参考答案：D 第35题：口腔健康检查应该至少A.半年1次B.每年1次C.2年1次D.每学期1次E.有问题随时检查参考答案：B 第36题：培养口腔卫生习惯最主要的是A.有效刷牙，去除菌斑B.牙线使用方法C.牙签

13、使用方法D.少吃零食E.多吃水果蔬菜参考答案：A 患者，女性，45岁，右侧颊黏膜一蓝黑色肿块1个月。查体：右颊部有一直径约 1.5cm的蓝黑色圆形肿块，表面有破溃，右颌下淋巴结肿大。第37题：该病的诊断最可能是A.色素痣B.黏膜黑斑C.黑棘皮病D.恶性黑色素瘤E.多发性神经纤维瘤参考答案：D 第38题：该病最常由以下哪种情况转变而来A.皮内痣B.交界痣C.混合痣D.黑斑E.红斑参考答案：B 第39题：诊断该病的主要依据A.X线片B.涂片检查C.病理检查D.临床表现E.血液检查参考答案：D 第40题：该病应采取的主要治疗手段是A.手术治疗B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗E.冷冻治疗参考答案：

14、A 患者，男性，65岁，缺失，其余牙健康状况良好，无松动。上下颌咬合紧。义齿以作为基牙，预备远中支托。 1个月后，舌侧树脂基托折断，患者自述异物感重。第41题：金属基托的优点不包括 _A.外形精确恒定B.组织反应小C.温度传导性好D.增加基托丰满度E.刚性强参考答案：D 第42题：若原义齿发生翘动，最理想的解决方案是_参考答案：A 第43题：该患者最理想的设计应为 _A.金属舌板B.金属舌杆C.树脂舌板D.树脂舌杆E.塑料舌板参考答案：B 患者咬合紧，异物感重，应设计成金属舌杆。第44题：下列哪项不符合一般舌杆的要求_A.距牙龈缘34mmB.位于龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间C.宽56mmD.厚2

15、3mmE.舌杆需具有一定刚性参考答案：C 患者戴用全口义齿1个月，复查时自述，戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，且自觉面容苍老。第45题：原因可能为参考答案：C 第46题：如果检查发现息止颌间隙过大，最好的处理方法是参考答案：E 垂直距离过低时会显面容苍老，咀嚼时感觉无力，容易造成咀嚼肌疲劳。临床检查会发现息止患者戴用全口义齿1个月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，且自觉面容苍老。第47题：原因可能为参考答案：C 垂直距离过低时会显面容苍老，咀嚼时感觉无力，容易造成咀嚼肌疲劳。第48题：如果检查发现息止颌间隙过大，最好的处理方法是参考答案：E 临床检查会发现息止间隙较大，此种情况只

16、能重新修复。女性，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿，探出血，叩诊(+)，无明显松动度。第49题：为明确主诉牙诊断最应做的检查是A.松动度B.温度测验C.牙周袋探诊D.电活力测验E.X线片检查参考答案：E 第50题：主诉牙最有可能的诊断是A.探龋B.急性牙髓炎C.牙龈乳头炎D.慢性牙龈炎E.急性根尖炎参考答案：B 第51题：主诉牙有效的处理方法是A.消炎止痛B.局部上药C.龋洞充填D.牙髓治疗E.牙周治疗参考答案：D 女性，4岁。突发双颊成簇针头大小的透明水疱2d。继发破溃1d，影响进食。4d前曾有发热、头痛史。第52题：初步诊断为A.急性假膜型念珠菌口

17、炎B.带状疱疹C.原发性疱疹性口炎D.球菌性口炎E.复发性阿弗他溃疡参考答案：C 第53题：若要选择治疗方法，最不应选择的是A.服用激素类药物控制炎症程度B.服用阿昔洛韦C.服用加味银翘散D.服用广谱抗生素E.采用合适的支持疗法，如保证休息，补充维生素等参考答案：A 第54题：下列可供选择的局部口腔黏膜用药是A.洗必泰漱口液漱口B.散剂如西瓜霜局部使用C.含片如华素片含化D.抗生素糊剂如5%金霉素甘油糊剂局部涂擦E.以上均可选择单用或合用参考答案：E 患者，男性，51岁。1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来治疗无效。第5

18、5题：该患者诊断为A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、痛E.三叉神经第、支痛参考答案：E 第56题：根据目前病情首选的治疗是A.加大卡马西平剂量B.行三叉神经病变支撕脱术C.2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭D.三叉神经病变支95%乙醇局部注射E.三叉神经病变支射频电凝术参考答案：B 男性。45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊()，松动(-)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。第57题：如诊断为干槽症，最佳应急处理方法是A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后

19、填入碘仿纱条B.服用大量抗生素C.消炎漱口液含漱D.局部封闭止痛E.服用止痛药参考答案：A 第58题：若经服用促进神经恢复的药后3个月，患者麻木症状明显减轻，复诊求修复。检查发现牙槽嵴颊侧有骨突，影响义齿修复，应做A.颊系带修整术B.牙槽突修整术C.下颌舌隆突修整术D.牙槽嵴增高术E.植骨术参考答案：B 第59题：若可摘义齿修复后半年，咬合不适，且支架影响美观。X线片示牙槽嵴吸收距下颌神经管较远。为不损伤前后邻牙，建议改做A.种植牙B.重做可摘义齿C.烤瓷全冠固定桥修复D.金属全冠固定桥修复E.全黏膜支持式可摘义齿修复参考答案：A 患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。

20、近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛(+)。第60题：应进行的主要检查是_A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线检查参考答案：D 患牙“近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效”，而检查时见右侧下后牙多个充填体，则应进行的主要检查是温度测验，以确定患牙。其他干扰答案也是应做的检查，但其结果不足以确定患牙，只能供参考。第61题：主诉牙应考虑的诊断是 _A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎急性发作E.慢性牙髓炎急性发作参考答案：E 由于“患牙咬物不适和有时喝热水痛已有3个月之久”，可疑牙髓病症状

21、较久，主诉牙应考虑为慢性牙髓炎急性发作，而非单纯的“急性牙髓炎”，加上可疑患牙“有充填体，叩痛(+)”则更支持这一诊断。第62题：应考虑的鉴别诊断如下，除外_A.慢性牙髓炎B.三叉神经痛C.急性根尖炎D.急性中耳炎E.急性上颌窦炎参考答案：E 鉴别诊断应除外急性上颌窦炎。第63题：对主诉牙的第一次处理最好应是_A.开髓、封失活剂B.局部封闭、观察C.服消炎、止痛药D.针灸并服中草药E.一次性根管治疗参考答案：A 第一次处理最好是开髓、封失活剂。患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。

22、牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。第64题：下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作_参考答案：C 根据患者的情况，设计采用双端金属烤瓷固定桥修复。牙冠1/2缺损，已霹髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。因此照前牙区牙片、取研究模型、牙周洁治、根管治疗都是固定桥修复前的必要准备，而不需要修复前根管治疗。第65题：最适合的治疗方案是 _A.覆盖义齿B.桩核与双端固定桥C.桩冠与局部义齿D.根内固位体固定桥E.以上都不是参考答案：B 同上题所述，桩核与双端固定桥是此病例的最佳设

23、计方案。第66题：下列哪项对桩核中桩的描述是正确的_A.桩末端距根尖孔35mmB.桩末端距根尖孔162mmC.桩可增强根管封闭D.桩直径一般为根横径的1/2E.桩的固位力主要取决于粘固力参考答案：A 桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力，而不是粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留35mm根尖封闭，因此只有A是正确的。第67题：下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的 _参考答案：A 桩核的牙体预备应首先按照外冠修复体对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平

24、滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。第68题：引起疼痛的原因为A.急性冠周类B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖周炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎参考答案：B 女，60岁。主诉：左侧牙齿阵发性剧痛一天。现病史：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近一周来时有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，并觉左耳后部痛。检查发现左下第二磨牙远中龋洞深，叩痛(+)。左下第三磨牙低位阻生，远中牙龈红肿，探轻痛，开口不受限。第69题：为明确诊断进一步的重要检查是A.探诊B.温度测验C.牙周袋探诊D.电活力测验E.X线片检查参考答案：B 温度测验用于评估牙髓状态，进行牙髓炎诊断及鉴别诊断。第70题：主诉牙最

25、可能的诊断为A.深龋B.冠周炎C.急性中耳炎D.慢性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作参考答案：E 病史长、近期出现急性牙髓炎症状可明确诊断。第71题：该患者的治疗设计如下，除外A.根管治疗B.冲洗局部上药C.根管治疗后垫底永久充填D.消炎后拔除E.耳鼻喉科就诊参考答案：E 患者耳部疼痛为牙源性三叉神经放散性痛，而非耳部病灶疾患。患者男性40岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞第72题：根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎参考

26、答案：A 由于患者近两日来出现了自发夜痛，并有放散痛不能定位，推测患牙最可能的诊断是急性牙髓炎。第73题：为确定患牙进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查参考答案：D 温度测验是区别龋和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。患者男性40岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞第74题：根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是_A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三又神经痛E.急忆中耳炎参考答案：A 由于患者近两日来出现了自发夜痛，并有放散痛不能定位，推测患

27、牙最可能的诊断是急性牙髓炎。第75题：为确定患牙进行的一项检查是_A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查参考答案：D 温度测验是区别龋和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。第76题：该患者如固定桥修复，桥体应为A.悬空式桥体，龈端与黏膜保持一定间隙B.悬空式桥体，龈端与黏膜保持小间隙C.接触式桥体，龈端与黏膜接触面积较小D.接触式桥体，龈端与黏膜接触面积同同名牙E.接触式桥体，龈端应压紧黏膜参考答案：C 第77题：如果考虑到共同就位道的因素，最好采用A.双端固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.种植固定桥参考答案：B 第78题：A.双端固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.粘结固定桥参考答案：D 第79题：A.双端固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.种植固定桥参考答案：E 女，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石(+)，牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。第80题：最可能的诊断是A.边缘性龈炎B.妊娠期龈炎C.坏死性龈炎D.慢性牙周炎E.侵袭性