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1、12医学影像学题库可用医学影像学题库第二章 骨骼和肌肉系统一、单项选择1、急性骨髓炎X线平片上骨骼改变出现于：A症状出现后立即出现 B症状出现后12小时以后 C症状出现后24小时以后D症状出现后1周以后 E症状出现后2周以后2、脆骨症需与下列各病进行鉴别诊断，除外哪一种： A软骨发育不全症 B干骺发育不良症 C成骨不全症 D坏血病 E佝偻病3、长管状骨骨折后对位、对线良好，但变短，这最可能发生： A青枝骨折 B螺旋骨折 C嵌顿骨折 D横型骨折 E斜型骨折4、下述骨骼疾患，除哪一种疾病外均可引起腰椎旁软组织肿胀： A腰椎结核 B嗜酸性肉芽种 C强直性脊柱炎 D腰椎肿瘤 E化脓性脊柱炎5、关于申通

2、（Shenton）线的描述哪项是不正确的：A.又称耻颈线B.为闭孔上缘与股骨颈内缘连线C.正常为一光滑曲线D.髋脱位时申通线不连续E.股骨颈骨折时申通线一定连续6、化脓性骨髓炎常见病因：A血行感染B.附近软组织或关节感染直接延伸C.开放性骨折D.火器伤进入E.以上都是7、慢性化脓性骨髓炎X线片主要特征表现为：A骨质增生硬化B.骨膜增生C.骨皮质增厚D.死骨出现E.新生骨形成8、儿童骨髓炎病情发展时一般不易波及关节腔是由于：A.髓腔压力小易波及骨髓腔B.有哈氏管存在C.儿童之关节软骨厚，起屏障作用D.骺板起屏障作用E.病灶离关节腔远9、 死骨在X线上表现为： A. 骨质局限性密度增高 B. 骨质

3、局限性密度减低C. 骨质密度无改变 D. 局部骨小梁结构消失10、 关节软骨破坏时, X线表现为: A. 关节间隙增宽 B. 关节间隙变窄C. 骨性关节面有缺损 D. 正常11、骺离骨折X线表现为: A. 骨骺可见骨折线 B. 骺线消失C. 骺线变窄,骺与干骺端对位异常 D. 骺线增宽,骺与干骺端对位异常12、 骨软骨瘤好发于: A. 股骨近端和胫骨远段 B. 股骨远端和胫骨近段C. 长骨骨干 D. 上肢长骨13、 骨肉瘤好发于: A. 长骨骨干 B. 骨盆C. 长骨干骺端 D. 短管状骨14、 在MR检查时, T1WI上为低信号, T2WI上为高信号的有: A. 空气 B. 纤维软骨C. 液

4、体 D. 脂肪15、骨质软化在X线上表现为: A. 骨密度减低,以长骨为主 B. 骨密度减低,骨小梁和皮质模糊C. 骨密度减低,骨小梁增粗 D. 骨密度增高,可见骨折线16、颈椎退行性变时，除哪项外，X线平片均可显示：A.椎间隙狭窄B.颈椎序列变直C.骨唇增生D.项韧带骨化E.脊髓受压17、CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是：A.检出骨膜增生B.空间分辨率高C.检出骨增生D.检出细小死骨E.检出血管增生18、关于股骨头骨骺缺血性坏死的叙述哪项是正确的：A.发病急，症状重B.骨膜反应明显C.可发生骨性强直D.关节间隙变窄E.早期骨股头骨骺变小密度增高、碎裂19、股骨头缺血坏死病程进入晚期，MR信号

5、为：A.长T1、长T2B.长T1、短T2C.短T1、短T2D.短T1、长T2E.等T1、等T220、下列关于骨髓的特点描述正确的是:A.成人红髓主要分布于四肢骨B.红髓中无脂肪细胞C.黄髓中有丰富的血窦D.黄髓有造血活性E.骨髓中有松质骨21、变性椎间盘邻近的椎体部分（终板）可呈三种类型的信号改变X线平片可显示的类型为：A.出现血管化的纤维组织B.椎体黄骨髓成分增多C.骨质硬化D.A+BE.A+B+C22、T1中高信号，T2加权高信号及质子密度加权高信号，最可能是下列那种组织：A.骨皮质B.出血性坏死C.软骨样组织D.骨样组织E.瘤骨23、关于干骺端结核，下列哪个说法不正确：A.好发于股骨上端

6、、尺骨近端、桡骨远端B.可见圆形或不规则形骨质破坏区C.破坏区可跨越骺线D.可见明显增生硬化E.可见泥沙样死骨24、骨肉瘤好发部位是：A.股骨下端及胫骨上端B.肱骨近端C.股骨近端D.髂骨E.手足短管骨25、骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于下列何种疾病：A.骨纤维异常增殖症B.畸形性骨炎C.动脉瘤样骨囊肿D.上皮样囊肿E.纤维性骨皮质缺损26、下列那种疾病发生骨转移时易形成成骨性改变：A.肾癌B.肝癌C.前列腺癌D.骨肉瘤E.直肠癌27、关于肋骨结核，下列说法正确的是：A.常见于8至10肋B.好发于肋骨后段C.可由血行播散或相临病灶直接蔓延而来D.早期出现明显临床症状E.骨质改变以增

7、生硬化为主28、髋关节结核的影像表现不包括：A.软组织肿胀B.溶骨性破坏C.关节间隙增宽D.关节间隙变窄E.骨膜反应明显29、下列那种肿瘤常见于婴儿期：A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.急性白血病E.成软骨细胞瘤30、下列哪种肿瘤与肿瘤样病变X线平片缺乏明显的反应性硬化环： A动脉瘤样骨囊肿 B骨样骨瘤 C非骨化性纤维瘤 D骨巨细胞瘤 E骨囊肿31、下列关于转移性骨肿瘤的描述哪项是不正确的： A成骨性骨转移血清硷性磷酸酶常增高 B溶骨型病灶较广泛可伴软组织块影C溶骨性骨转移骨体可略增大伴骨膜反应 D脊柱是骨转移好发部位之一E膝、肘关节以下骨骼极少发生转移32、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片

8、上的主要鉴别点是： A椎体破坏程度 B是否有死骨形成 C椎旁软组织阴影D椎间隙是否变窄或消失 E是否有钙化33、下列哪一项不是骨折的X线征象： A嵌入性致密增高影 B骨皮质凹陷与隆凸 C骨小梁中断与扭曲D边缘硬化线形成，密度减低影 E异物致骨缺损，颅缝分离 34、外伤性椎间盘突出最常见的突出方向是： A前突 B前侧突 C后突 D后侧突 E后方中央35、根据下列哪一项将脊柱裂分为显性和隐性两类： A染色体遗传类型 B临床上有无神经症状 CX线平片显示脊柱裂与否D椎管内容物有无疝出 E棘突缺如与否36、急性血源性骨髓炎最常见发生的部位是： A肱骨和桡骨 B桡骨和尺骨 C髂骨和脊椎 D胫骨和股骨 E

9、股骨和肱骨二 多项选择1. 软骨内化骨包括( )A. 面骨 B. 四肢骨C. 筛骨 D. 顶骨2. 骨质增生硬化X线上表现为( )A. 骨质密度正常,但骨小梁增多 B. 骨密度增高C. 骨皮质增厚 D. 骨小梁增粗,增多,密集3. 关节退行性变中晚期X线上表现为( )A. 关节间隙变窄 B. 软骨下骨质囊变C. 关节骨质疏松 D. 关节面边缘骨破坏E. 关节面边缘骨赘形成4. 椎间盘脱出X线上表现有( )A. 椎间隙均匀或不均匀狭窄 B. 椎体边缘骨赘形成C. 可见Schmorl结节 D. 椎体边缘骨破坏5. 慢性化脓性骨髓炎X线上表现有( )A. 骨破坏周围出现增生硬化现象 B. 死骨吸收消

10、失C. 骨膜的新生骨增厚,并同骨皮质融合 D. 骨密度增加,骨干增粗6. 急性化脓性骨髓炎早期,软组织改变有( )A. 肌肉间隙模糊或消失 B. 皮下组织与肌肉间的分界模糊C. 皮下脂肪层出现致密块影 D. 皮下脂肪层出现致密条纹影7. 骨软骨瘤典型X线上表现为( )A. 起源于长骨干骺端近骺线处 B. 呈骨性肿块向外突起C. 背向骨骺生长 D. 瘤体完全为密质骨E. 瘤体内含骨密质和骨松质8. 溶骨型骨巨细胞瘤的X线表现有( )A. 病变区表现为单一的骨破坏 B. 病变区局部骨胳常呈偏侧性膨大C. 病变区骨质增厚,硬化 D. 骨膜增生明显9. Cushing综合征的X线表现有( )A. 以骨

11、松质为主 B. 以骨质硬化为主C. 骨龄落后 D. 骨龄提前E. 常并发骨折10. 椎管狭窄的CT表现有( )A. 椎体前缘骨赘形成 B. 黄韧带或后纵韧带肥厚钙化C. 椎体滑脱 D. 椎小关节增生肥大 三、填空题1、骨折的类型根据骨碎片的情况可分为 、 、 三型。2、关节脱位是组成关节骨骼的脱离、错位。有 和 两种。3、骨肉瘤的X线表现大致可分为 、 、 _三型。4、脊椎结核以 多见，常累及 。5、CT检查椎间盘变形程度由轻到重可分为 、 、 。6、急性化脓性骨髓炎以_为主，慢性化脓性骨髓炎以_为主。7、化脓性关节炎急性期X线表现为_和_，严重时可发生干骺端的_。8、滑膜型关节结核的严重病例

12、：愈合后产生_强直，多为_强直。9、早期滑膜型结核，X线表现为_和关节周围_肿胀，_增高，关节间隙正常或_和_。10、滑膜型结核，一般以_和_关节常见。四、名词解释1、骺线：2、Colles骨折：3、青枝骨折：4、骨质增生硬化：5、骨质疏松：6、骨质破坏：7、骨质坏死：8、骨膜增生：五、问答题1、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的线表现。2、以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症线表现。3、试叙述脊柱结核的线表现。4、对骨肿瘤影像诊断的要求有哪些？5、骨肉瘤的基本X线表现？答案单项选择1.E 2.C 3.C 4.C 5.E 6.E 7.D 8.D 9.A 10.B 11.D 12.B 13.C 1

13、4.C 15.B 16.E 17.D 18.E 19.B 20.E 21.C 22.B 23.D 24.A 25.C 26.C 27.C 28.E 29.D 30.D 31.C 32.D 33.D 34.D 35.D 36.D多项选择 1.BC 2.BCD 3.ABE 4.ABC 5.ACD填空题1、撕脱性 、 粉碎性 、 嵌入性2、完全脱位、半脱位3、成骨型、溶骨型、混合型4、腰椎、相邻的两个椎体5、椎间盘变性 、 椎间盘膨出 、 椎间盘突出6、骨质破坏 骨质增生硬化7、关节囊肿胀，关节间隙增宽，骨髓炎8、关节强直 纤维性强直9、关节囊，软组织肿胀，密度增高，增宽，骨质疏松10、髋和膝名词解

14、释1、骺线：当骺与干骺端不断骨化，二者间的软骨逐渐变薄而呈板状时，称为骺板。因为骺板是软骨，X线片上呈横行半透明线，居骺与干骺端之间，称之为骺线。 2、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2、3cm以内的横行或粉碎性骨折。3、青枝骨折：儿童骨折仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线，或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。 4、骨质增生硬化：是一定单位体积内骨量的增多。X线表现是骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。5、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但克骨内的钙盐含量正常。线表现为骨质密度减低，在长骨松质内骨小梁变细，减少间隙增宽，密质骨表现分层，变薄现象

15、在脊椎椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失。6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替，而造成的骨组织消失，线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺损，其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围，线表现破坏呈筛孔状，骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。7、骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，死骨的线表现为骨质局限性密度增高。8、骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层，成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。线表现为与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见mm宽的透亮间隙。以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。问答题1、化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌

16、进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。早期（周内）可有如下软组织改变：一、肌间隙模糊。二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。发病周后可见骨骼改变。开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。新生骨增生明显，可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端

17、骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。2、（1）、骨折延迟愈合或不愈合；线表现为骨痂出现延迟，稀少或不出现，骨折线消失延缓或长期存在。（2）、假关节形成：线表现断端骨质浓密，两侧断端之间有明显透亮线。（3）、骨折畸形愈合：线表现为骨成角，旋转，缩短畸形。（4）、外伤后骨质疏松。（5）、骨、关节感染；为急慢

18、性骨、关节炎线表现（6）、关节强直：多为关节周围粘连所致，常伴骨质疏松和软组织萎缩（7）、关节退行性变：为慢性骨伤后改变（8）、骨化性肌炎：骨折后软组织内不同程度钙化。3、是骨、关节结核的最常见者。好发于儿童和青年。以腰椎多发。线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。附件较少累及。由于骨质破坏，椎体常塌陷，变扁或呈楔形。当病变累及椎体上、下缘骨质时。常穿破皮质，引起椎间软骨板破坏。当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄。甚至消失，相邻椎体互相嵌入，融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质，流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿。线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影，称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折

19、。侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。出现后突畸形。4、（1）、判断骨病变是否为肿瘤;（2）、如是肿瘤,判断是良性还是恶性,事原发性还是转移性肿瘤;(3)、肿瘤的侵犯范围;（4）、推断肿瘤的组织学类型,重点在于判断肿瘤的良恶性,如属恶性肿瘤,应及时治疗以提高生存率。5、（1）、骨质破坏:多始于干骺端中央或边缘部分,松质骨呈小斑片骨质破坏,皮质边缘示小而密集的虫蚀样破坏区在皮质内表现为哈氏管扩张而呈筛孔状破坏; （2）、肿瘤骨:骨破坏区和软组织肿快内的肿瘤骨是骨肉瘤本来的表现,也是影象诊断的重要依据.瘤骨的形态可分为云絮状,斑块状和针状； （3）、肿瘤软骨钙化:肿瘤性软骨组织发生钙化后则表现为小点

20、状,弧形或环形钙化影: （4）、软组织肿块:表现肿瘤已侵犯骨外软组织,肿块多呈圆形或半圆形,境界多不清楚: （5）、骨膜增生和odman三角：骨肉瘤可引起各种形态的骨膜新生骨和odman三角，两者虽是骨肉瘤常见而重要的征象，但并非特异。第三章 呼吸系统一、单项选择1、正常支气管隆突处的分叉角度为：A50 80B60 85C70 90D80 95E90 1002、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为：A腺癌B鳞癌C未分化癌D混合癌E肺泡细胞癌3、正常成人右下肺动脉主干直径一般为：A5mmB10mmC15mmD20mmE25mm4、胸部透视的优点下列哪项是错误的: A 方法简单 B 经济C 应用广泛

21、 D 接受射线量角摄影为少E 可作为器官的动态观察5、左肺上叶分为: A 两段 B 三段C 四段 D 五段6、渗出性病灶的X线表现为: A 病变境界清楚 B 边缘模糊的云絮状阴影C 脓性渗出液的密度较水肿液明显为高 D 病变均占据整个肺叶E 炎性渗出可在12天内吸收7、中心型肺癌的直接征象是: A 阻塞性肺不张 B 阻塞性肺气肿C 阻塞性肺炎 D 肺门肿块及支气管狭窄E 患侧胸廓塌陷8、支气管扩张症的直接征象为: A 不规则杵状阴影或多个薄壁空腔，可含液面B 肺不张 C 肺心病D 肺炎 E 以上都不是9、急性粟粒性肺结核的病灶大小约为: A 0.51mm B 11.5mmC 1.52mm D

22、22.5mmE 2.53mm10、中纵隔常见的肿瘤是: A 甲状腺瘤 B 神经源性肿瘤C 恶性淋巴瘤 D 胸腺瘤E 以上都不是11、恶性淋巴瘤X线平片可见肿块呈现: A 钙化 B 空洞形成C 分叶状 D 轮廓光滑E 内含牙齿与骨骼12、 少量胸腔游离性积液的X线表现为: A 肋膈角变深 B 肋膈角变钝C 膈肌表面升高 D 膈面变平E 膈肌动度减弱13、 一侧肺不张与大量胸水的X线主要区别为: A 肺野透光度减弱 B 肺野透光度增强C 胸廓下陷，纵膈向患侧移位 D 胸廓饱满，纵隔向健侧移位E 区别不明显14、继发性肺结核主要发生于：A新生儿B乳儿C幼儿D儿童E12岁以上年长儿15、 胸膜粘连最常

23、见的部位是：A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵隔胸膜E.以上都不是16、 血行性肺转移瘤常见于两肺下野胸膜下区，试问下列哪一种X线表现最典型？A孤立性圆形肿块，密度均匀，边缘光滑B多发大小不一肿块，密度均匀，边缘光滑C肿块内出现空洞或骨化D多发性斑片状浸润阴影E弥散性粟粒性结节17、哪项是淋巴管瘤的X线征象？A位于前纵隔上中部B圆形、椭圆形或不规则形C密度不均或有钙化D两侧纵隔阴影增宽E肿块轮廓光滑，部分不规则18、关于肺结核的病理组合下列哪项是错误的？ A渗出充血、水肿及白细胞浸润B增殖结核结节C干酪样坏死实质病变D液化及空洞形成原发灶常发生E播散血行或支气管19、畸胎瘤特征性的X

24、线征象是：A肿瘤位于前纵隔B肿瘤呈圆形、卵圆形或分叶状C肿瘤内有密度减低区D肿瘤内有骨影或有牙齿影E肿瘤边缘呈锯齿状或毛刺状20、下列哪种空洞最常见于继发型肺结核？A虫蚀样空洞B纤维厚壁空洞C纤维薄壁空洞D纤维薄壁空洞，内有液平面E肺大泡21、原发性肺癌的最常见的组织类型是：A腺癌B鳞癌C燕麦细胞癌D大细胞未分化癌E肺泡细胞癌22、 女患，42岁，右下肺野孤立性肿块，直径约3.0厘米，具有毛刺、分叶征，同侧肺门淋巴结肿大，并有少量胸腔积液，其最为可能的是：A周边癌、肺门淋巴结转移B原发型肺结核C肺炎性假瘤D结节病E孤立性肺转移瘤23、 以下最有可能诊断为肺癌的X线表现是：A右上肺球阴影，边缘有

25、少许索条状影及钙化影B左肺中野片状影，其内密度不均，边缘模糊C右肺门上方团块状、分叶状阴影，边缘毛糙，其周边部见炎性 阴影，水平叶间裂上移D右肺下野类圆形阴影，其中可见液平面，外围有炎性浸润E左肋隔角处可见薄壁囊状阴影，其内可见肺纹理24、发生在肺上端癌肿，容易发生邻近肋骨侵蚀及交感神经链引起霍纳（Horners）综合征的是：A.肺段型肺癌B.纵隔型肺癌C.肺上沟癌D.瘢痕癌E.肺泡细胞癌25、肺肿块良恶性肿块鉴别点，以下哪项是错误的：A.良性肿块的边缘常较光整B.毛刺征对良恶性鉴别价值不大C.恶性肿瘤钙化率低D.4厘米以上肿块恶性较多见E.空泡征多提示肺癌26、中心型肺癌肺门的X线表现哪项是

26、不对的？A肺门阴影缩小B肺门阴影增大C肺门阴影增浓D肺门阴影不规则E肺门肿块可有、可无27、关于合格胸片的描述哪一项是错误的？A.气管与支气管观察满意B.透过气管能看清第1-4个胸椎椎体C.下部胸椎与心脏重叠隐约可见D.位置准确、投照条件合适E.清晰显示两侧肺纹理的细微结构28、6岁男孩，近一个月来呼吸急促，活动时加剧，近日来发现面部轻度浮肿，上胸部浅表静脉扩张，不能平卧睡眠。X线检查上纵隔阴影增宽，有肿块状影，其最为可能是：A纵隔畸胎瘤B神经源性肿瘤C胸椎结核并发椎旁脓肿D淋巴瘤E纵隔淋巴腺结核29、 关于急性粟粒性肺结核X线诊断的说法哪项不妥：A病灶小于1毫米时摄片不能发现B早期透视不宜发

27、现病灶C摄片检查也不能全部发现病变D两肺广泛地肺泡阻塞性肺气肿遮盖病灶E以上都不对30、胸膜炎并发胸腔积液最常见的原因是：A梅毒性B风湿热C结核病D狼疮E组织胞浆菌病31、X线鉴别周围型肺癌与结核球最有意义的征象是：A病灶部位B病灶大小C随访中病灶生长情况D分叶征和毛刺征E病灶密度与钙化32、胸部正位片，右肺全肺野可见均匀异常阴影，右侧肋间隙变窄，纵隔右移，最符合下列哪种疾病？A渗出性胸膜炎B大叶性肺炎C肺不张D肺梗塞E以上都不是33、血行性肺转移瘤常见于两肺下野胸膜下区，试问下列哪一种X线表现最典型？A孤立性圆形肿块，密度均匀，边缘光滑B多发大小不一肿块，密度均匀，边缘光滑C肿块内出现空洞或骨化D多发性斑片状浸润阴影E弥散性粟粒性结节34、异物吸入最易进入标准答案： A左肺上叶支气管 B左肺下叶支气管 C右肺上叶支气管D右肺中叶支气管 E右肺下叶支气管35、形成肺门阴影的主要解剖结构是：A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。C、肺动脉、上肺静脉、支气管。D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。E、肺动脉、上肺静脉。36、男性，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上：右肺下野有大片致密阴影