三基三严考试复习题.docx

1、三基三严考试复习题三基三严考试复习题学号 姓名 科室 分数 一、单选题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（每题1.0分，共64.0分）某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛 2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次/ min，室性早搏7次/ min，为安全将患者转送至某医院急救以 下哪项措施最为重要（ C ）A 静脉滴注硝酸甘油 B 肌内注射度冷丁C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D 吸氧E.滴注极化液肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现 （ E ）A .血中结合胆红素增加 B.严重者可有出血倾向 C.尿中结合胆红素阳性D. 尿中

2、尿胆原增高 E.严重时大便呈陶土色用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血. 若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是（ B ）A. B型 B . O型 C. A型 D . AB型 E. Rh阴性血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病 （ D ）A.流行性出血热 B .肾结核 C.肾肿瘤D.肾小球肾炎 E.感染性心内膜炎肾病性水肿产生的主要因素为 （ C ）A.全身毛细血管渗透性增加 B .肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多 E.以上均不是尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助 （ C ）A.红细胞管型 B .上皮细胞管型 C.白细胞管型D.颗粒管型 E.混合管型）B .高血压肾小

3、动脉硬化E. 慢性肾炎病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21 / 13kPa, Hb80g/L ,尿蛋白+,镜检RBC2 4/Hp , BuN10mmol / L。哪种疾病可能性大（ D ）A .慢性肾盂肾炎D.肾病综合征B .隐匿性肾炎 C.慢性肾炎E.高血压肾小动脉硬化 28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促 6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重， 心率124次/min ,齐，心音低远，血压为8. 0/6. 0kPa（60 /45mmHg），颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 （ E ）A 静脉注射毛花苷 C B 肌内注射哌替啶 C.静脉滴注多巴胺与间羟胺D 持续吸

4、高浓度氧 E.心包穿刺减压病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛， 24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联 ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 （ D ）A 毛花苷C B 普萘洛尔 C.双嘧达莫 D 维拉帕米 E.布桂嗪高血压心脏病病人， 突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24 0/16. 0kPa（180/ 120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药 （ D ）A 利血平 B 硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D 硝普钠 E.尼群地平 22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音， 以下哪项体征对其诊断最有帮助（ E ）A 心尖区舒张期震颤 B P亢进并分裂 C.交替脉D. 心界向左

5、侧扩大E. 血压为 20. 4/5. 3kPa（154/40mmHg） 18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛， 气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎 （ C ）A .心脏向双侧扩大 B.心尖区收缩期川级杂音 C.心包摩擦音D. 急性肺水肿发作 E.心电图P-R间期延长 64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛 2小时，心电图示 V5T波明显变为 高尖，心室率110次/ min，室性期前收缩7次/ min，为安全起见将病人转送至某医院 急救，以下哪项措施最为重要（ C ）A 静脉滴注硝酸甘油 B 肌内注射哌替啶C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D 吸氧E.

6、滴注极化液诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用 （ D ）A 地尔硫革 B 普萘洛尔 C.维拉帕米 D 地高辛 E.地西泮某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗 （ D ）A 奎尼丁 B 普罗帕酮 C.胺碘酮 D 利多卡因 E.丙吡胺以下哪种情况不宜应用卩受体阻滞药 （ C ）A 二尖瓣脱垂 B 肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死D. 变异型心绞痛 E.室性期前收缩甘露醇利尿的基本原理是（ C ）A 肾小球滤过率增加 B 肾小管分泌减少 C.渗透性利尿D.水利尿 E.增加清除率大量饮清水后尿量增多，主要是由于 （ C ）A 肾小球滤过率增加 B 血浆胶体渗透压降低 C.抗利尿激素

7、分泌减少D.醛固酮分泌减少 E.囊内压降低下述肩关节前脱位的表现哪项是错的 （ A ）A 肩关节弹性固定于轻度内收位 B 方肩畸形 C.可触及移位的肱骨头D.关节盂空虚 E. Dugas征阳性手部开放性损伤争取清创时间是 （ C ）A 24小时 B 46小时 C 68小时D. 810小时 E. 1012小时肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是 （ C ）A 肺部遗留纤维化 B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全恢复正常 D 造成胸膜粘连增厚E支气管扩张严重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为 （ E ）A .缺氧不是主要因素 B .可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢，促使 CO 排出

8、过快，诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒 E.避免引起氧中毒尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义（ E ）A. 24小时尿沉淀物找抗酸杆菌 B 腹部平片 C.膀胱镜检D.附睾活检 E.排泄性尿路造影对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是 （ C ）A 胃液 B.胆汁 C.胰液 D.小肠液 E.唾液肺心病病人，测血气： pH7 . 25, PaO 5. 3kPa（40mmHg）, PaO 9kPa（67. 5mmHg）,HCOE19mmol / L , BE-6mmol / L ,应诊断为（ B ）A 失代偿性呼吸性酸中毒 B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C. 代

9、谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是 （ D ）A 抽吸痰液 B.使用抗生素 C.用综合剂或氯化铵慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是 ( A )A 每年患病3个月，连续2年以上 B.每年患病2个月，连续2年以上C. 每年患病1个月，连续3年以上 D. 年内患病持续3个月以上E.连续3年每患病1个月以上20岁男性病人， 近来感乏力、 食欲不振、夜有盗汗， 以往无慢性咳嗽及史及肺结核史， X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影， 内有小透亮区， 痰涂片发现抗酸杆菌， 应诊断为 ( B )A .右上肺原

10、发型肺结核，涂(+)，初治B .右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治C. 右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治D. 右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治E. 血行播散型肺结核，涂(+)，初治最重要的消化液是 (D)A .唾液 B.胃液C.胆汁D.胰液 E.肠液28 岁男性病人，急起发热，胸痛和气促 6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱 1小时前呼吸困难急剧加重， 心率124次/min ,齐，心音低远，血压为8. 0/6. 0kPa(6045mmHg) ，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 ( E )A 静脉注射毛花苷 C B 肌内注射哌替啶 C.静脉滴注多巴胺与间羟胺D. 持续吸高浓度氧 E.心包穿刺

11、减压下列哪项最能表现溃疡病的特征 ( D )A .恶心呕吐 B.腹胀暧气 C.出汗心悸D. 上腹节律性痛 E.明显反酸A .碱性磷酸酶增高D.乳酸脱氢酶增高B.y -谷氨酰转肽酶增高E.单胺氧化酶增高C.甲胎蛋白增高原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 ( C )下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点 ( E )A .开始临床表现与2型糖尿病相似 B .不肥胖C. 开始用口服降糖药可控制血糖，但 1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效D. 血浆C肽水平低 E.早期易发生酮症酸中毒房间隔缺损典型杂音的产生是由于 ( E )A .经缺损的左到右分流 B.经缺损的右到左分流 C.缺损两侧的压力差

12、D.肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部 E.肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流( E )B .最好在止血带控制下清创关于手外伤的清创，下列哪项是错误的A .先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口C. 清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D. 骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E. 掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除 外（ A ）A 肺空洞 B 肺癌 C.肺炎 D 胸腔积液 E.胸膜增厚下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感 （ C ）A 鳞癌 B 腺癌 C.小细胞肺癌D.大细胞肺癌 E.细支气管肺泡癌甲状腺功能亢

13、进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好 （ C ）A .血清总、总T:B 血浆TSH水平（放免法） C血浆TSAb测定D. TRH兴奋试验 E. T-抑制试验下列哪种属于类固醇激素（ B ）B.氢化可的松D.甲状旁腺激素A. 1, 25-（OH）“D3C.卵泡刺激素E.促甲状腺激素左心衰时呼吸困难的特点，不包括 （ D ）A.活动时加重 B .休息时减轻 C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位严重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为 A .缺氧不是主要因素 B .可引起氧中毒C. 兴奋呼吸中枢，促使 CO 排出过快，诱发呼吸性碱中毒D. 诱发代谢性碱中毒 E

14、.避免引起氧中毒吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确 （ B ） A .吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时三凹征低渗性缺水的症状下列哪项是错误的 （ E ）A.疲乏、头晕 B .手足麻木 C.血压下降D.直立性晕倒 E.常有口渴甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好A.血清总T-、总：B .血浆TSH水平（放免法） C.血浆TSAb测定D. TRH兴奋试验 E.抑制试验下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 （A 青光眼 B 重度高血压 C.活动性肺结核D. 骨质疏松 E.妊娠诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的 （ C ）A 常有肾脏损害 B 抗ANA抗体阳性C. CH、C ；增高 D .尿FDP增高E. y -球蛋白增高下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是 （ B ）A 系统性红斑狼疮 B.皮肌炎 C.系统性进行性硬化症D. 韦格纳肉芽肿 E类风湿性关节炎手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是 （ D ）A 手掌区 B 手指中节指骨区 C腕管区D手指近节指骨区 E前臂区在手外伤的处理中，下列哪项是错误的 （ D ）A .指骨骨折及脱位需复位及固定 B .创缘皮肤应尽量保留 C.清创应彻底D创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面 E.术后手部应