文秘写作 家庭医生签约典型材料.docx

1、文秘写作 家庭医生签约典型材料家庭医生签约典型材料家庭医生签约典型材料1、什么是家庭医生签约服务？家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。家庭医生签约服务是落实医改政策的体现，是基层服务模式的转变。2、开展家庭医生签约服务主要目的是什么？畅通家庭医生与居民联络渠道，建立稳定的、信任的服务关系，让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。同时通过家

2、庭医生签约服务模式，落实居民的个体健康管理，促进和引导群众合理使用医疗资源，通过政策引导和个性化服务，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。3、家庭医生签约服务的主要好处是什么？签约形式促使家庭医生成为您家庭的健康守门人，不仅单纯治疗您的疾病，还会主动帮助您的家庭养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。服务协议的签订，不仅仅是对服务对象的承诺，也是对基层医疗机构自身工作的督导，让服务对象主动参与进来，由原来的被动服务模式变为共同参与模式。4、签约主体是谁？在城市，社区卫生服务机构是签约服务主体，家庭医生（全科医生）是签约服务的第一责任人，负责对城市签约居民提供服务。在农村，乡镇卫生院和村

3、卫生室是签约服务主体，乡村医生和全科团队是第一责任人，负责对农村签约居民提供服务。5、签约后可以享受到的服务内容主要是哪些？家庭医生签约服务内容主要是将基本医疗和基本公共卫生服务一体化进行，而不是割裂开来进行，向签约服务对象及其家庭成员提供以健康管理为主要内容、个性化服务和预约诊疗服务为主要形式的服务：（1）基本医疗服务：一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。社区现场应急救护。家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。康复医疗服务。中医药服务。（2）基本公共卫生服务：免费为签约家庭成员建立健康档案，每年对签约家庭进行一次家庭健康评估，并根据评估结果制定个性健康指导计划，实施动态

4、管理。在正常工作时间内为居民提供免费的健康咨询，特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务。为06岁儿童提供预防接种服务。为孕产妇实施健康管理服务。每年免费为家庭中的重点人群体检一次，包括06岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和2型糖尿病患者，体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。对重性精神病患者每年进行1次健康体检，每年不少于4次的随访服务。（3）其他：提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象及其家庭成员健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病治疗方案。对遇有疑难、急

5、重症或受条件限制的病例，提供转往上级医院等其他适宜机构的绿色通道或建议。6、哪些人（家庭）可以享受家庭医生式服务？凡是在城乡居住半年以上的，包括户籍及非户籍居民（家庭）都可以与辖区内的家庭医生进行签约。7、签约的形式是怎样？在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，由居民自愿选择家庭医生，以户为单位签订相关服务协议，享受签约服务。8、怎样与家庭医生签约？辖区居民到社区卫生服务中心（站）/乡镇卫生院（村卫生室）接受医疗服务时，或医务人员入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时，或您自行到社区卫生服务中心（站）/乡镇卫生院（村卫生室）进行签约。签约之后即可拥有您的家庭医生。第二篇、家庭医生签

6、约服务进社区家庭医生签约典型材料家庭医生签约式服务实施方案为全面促进我院周边源汇区、召陵区内的基本公共卫生服务项目落实，我院决定响应国家号召，全面推行家庭医生式服务，特制定本实施方案。一、目的和意义家庭医生式服务是以家庭医生为主体，以家庭为单位，全面健康管理为目标，通过责任制服务的形式，为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的公共卫生和基本医疗服务。我院通过建立家庭医生式服务制度，坚持主动服务、上门服务，强化医务人员以家庭医生形式，围绕家庭积极主动地开展公共卫生和基本医疗服务的意识，规范服务行为，逐步实现“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”的目标，真正承担起周边城乡居民健康“守门

7、人”的职责。二、工作原则坚持以人的健康为中心。家庭医生式服务是对城乡居民及其家庭进行健康管理，实现居民与“家庭医生”的责任契约关系，满足城乡居民多样化和个性化的需求，逐步形成家庭健康管理的良性互动。坚持充分告知、自愿签约。通过广泛宣传，使全体辖区居民了解家庭医生服务团队的联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。充分考虑到居民对基层医疗卫生机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，根本我院医生的影响力，让居民自己选择自己可信赖的医生来开展家庭医生式服务。坚持全面覆盖、突出重点。到xx年年底，家庭医生式服务模式在我院周边全面普及。根据实际服务能力，首先以源汇区，召陵区的老年人、婴幼

8、儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。坚持规范服务、强化考核。根据服务工作要求，结合我院医生自身服务能力，明确服务内容，制定服务标准和规范。将家庭医生式服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入对机构、团队及个人的考核内容。坚持政府主导、部门协作、社会参与。家庭医生式服务是一项惠及城乡居民的民生工程，争取各个辖区（街道办事处）的重视和支持，加强部门协作，加大宣传力度，形成城乡家庭医生契约服务的良好社会氛围。三、工作模式“家庭医生团队城乡居民”模式。即由我院各个科室的医生和专家和基层医疗卫生服务机构的医生、护士和公共卫生、医技等其他专业人员组成家庭医生团队，

9、深入到源汇区，召陵区各个地区组织义诊、教育教育宣传，具体由各社区卫生服务站（村卫生室）结合实际确定。家庭医生服务团队与城乡居民签约服务，尽量让家庭医生服务团队负责人数不超过800户，人数控制在xx人左右。“家庭医生团队家庭健康医生城乡居民”模式。即我院各个科室的专家和医生与周边基层医疗卫生服务机构的所有卫生专业技术人员都要承担家庭健康医生职责，并且可以在对居民服务的同时对我院进行营销、宣传、推广，在与城乡居民签约服务的同时，也可以为个人、各科室医疗技术进行推进。家庭健康医生的主要职责是对公共卫生服务的落实进行管理和督促，由我院成立的健康医生共同开展基本医疗和公共卫生服务工作。每名家庭健康医生服

10、务不超过200户，人数在600人左右。家庭医生签约典型材料辖区内居民凭身份证明或户口薄、暂住证，根据自身意愿自由选择并签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约需告知家庭医生并签字确认，不提出解约视为自动续约。四、服务范围家庭医生是服务团队的一员，是签约服务的第一责任人。以居民健康需求为导向，以辖区妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人等为重点服务对象，按照要求，提供相应的基本公共卫生服务和基本医疗服务。以建立城乡居民规范化健康档案为基础，对服务对象所有家庭成员的健康状况进行评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，有针对性地提供健康教育

11、和健康促进服务、慢病的预防和控制、孕产妇、儿童和老年人的健康管理、预防接种等基本公共卫生服务和基本医疗服务，为签约居民优先提供上级医院预约诊疗和双向转诊服务，并视条件为行动不便、确有需要的签约居民提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、电话咨询、预约服务和家庭康复指导等服务。同时，根据城乡居民需求，开展其他适宜的基本医疗卫生服务。五、管理内容家庭医生在基层医疗卫生服务机构和镇政府（街道办事处）的组织领导下，在村委会（社区居委会）的协调参与下，以主动服务、上门服务、预约服务等方式开展服务。开展工作宣传。在辖区村委会（社区居委会）的配合下，在每个村（小区）设置宣传牌，向居民公示为其提供健康服务管理的家庭

12、医生的姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容,让每个居民知晓自己的家庭医生。充分利用义诊、开展健康教育活动、建立居民健康档案和门急诊等工作机会，大力宣传家庭医生式服务。建立家庭医生分片包户制。对户籍居民实施健康管理包户制，居户较多的村居可以实行包片制,每位村卫生室工作人员各包一片,即家庭医生对自己所负责服务的家庭按需求提供包括电话咨询、健康教育、就医问药、预防保健、康复指导等基本医疗和公共卫生服务，保证建立一份家庭健康档案、签订一份家庭医生服务承诺书。实施上门服务巡诊制。家庭医生根据自己所服务的家庭数量和健康管理需求合理地安排在基层医疗卫生服务机构的工作时间和到家庭的上门服务巡诊时

13、间，以弹性工作时间法应用于上门访视。要及时收集、认真整理以家庭为中心的居民健康信息，及时将信息输入城乡居民电子健康档案信息系统。家庭医生上门服务必须穿统一制服并佩戴胸牌，携带工作包，具体内容应根据实际需要配备相应的物品，要注意沟通技巧，使用文明礼貌用语。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行不断改进和提高，各社区卫生服务站（村卫生室）应及时总结，并定期收集、上报工作动态。建立信息交流平台。充分发挥各种现代通讯、电子邮箱、QQ网络和居民电子健康档案信息系统等信息交流平台构建家庭医生与居民的信息交流平台，家庭医生要与所服务的居民建立朋友式的关系，为其提供亲人般

14、的关怀。六、绩效考评我院定期对各社区卫生服务站（村卫生室）工作开展情况进行督导，并将督导结果纳入基本公共卫生服务工作绩效考核。七、工作步骤(一)宣传发动。xx年4月，组织我院周边地区通过录音广播、上门宣传等多种方式，广泛宣传家庭医生式服务对城乡居民健康的促进作用，使之深入人心，变被动签约为主动签约。具体实施。xx年6月，根据我院各个科室的负责面，在我院周边地区，选择适合自己的工作模式，逐步开始签约工作，提供各项服务，并及时向城乡居民公示签约情况。第三篇、家庭医生签约家庭医生签约典型材料（一）充分告知。通过广泛宣传，使辖区内的所有居民了解社区卫生服务机构的地点，家庭医生服务团队的联系方式和服务内

15、容。（二）全面覆盖。到xx年底，家庭医生式服务模式在全办事处范围内全面普及。（三）突出重点。根据服务能力，首先应以老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者、重性精神病患者、残疾人等重点人群为工作重点。对上述人员应优先覆盖、优先签约、优先服务。（四）自愿签约。在坚持居民自愿的前提下，与居民签订社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书，按照约定内容开展家庭医生服务。（五）规范服务。严格按照国家基本公共卫生服务规范（xx版）、卫生部门颁布的各项专业技术服务规范及诊疗常规的要求，根据实际情况，创造性地开展各项业务。（六）强化考核。将家庭医生式服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入对各社区居委会、

16、社区卫生服务机构、家庭医生服务团队及个人的考核内容。三、工作目标（一）xx年6月下旬，在全中心10个社区全面启动家庭医生签约式服务。年底前，家庭医生签约式服务的户数和人数不小于30%。（二）到xx年底完成签约户数80%四、人员配置和服务方式严格家庭医生及社区护士准入制度。凡取得执业医师、执业护士资格，有较丰富的社区卫生服务经验，掌握医患沟通技巧的医务人员均可从事家庭医生签约式服务工作。各社区卫生服务机构根据辖区居民实际户数，合理设置家庭医生服务团队。一个服务团队一般由家庭医生、社区护士、防保人员3人组成。原则上每个团队负责600户家庭（约xx人），最多不超过800户（约2500人）。每个家庭有

17、自由选择服务团队的权利。但只能选择一个服务团队。凭身份证或户口薄、暂住证进行签约。签约周期原则上不应少于1年。期满后如需解约，需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。五、服务内容（一）签约免费服务项目01、为签约居民建立家庭和个人健康档案；02、发放健康教育宣传资料，开展健康教育讲座；03、对06岁儿童进行计划免疫接种和保健服务；04、对孕产妇进行健康管理服务；家庭医生签约典型材料05、对65周岁及以上老年人每年提供一次健康体检和健康管理服务；06、对高血压和2型糖尿病患者，每年体检一次，每年不少于4次面对面的健康管理服务；07、对重性精神病患者，每年进行一次体检，每年不少于4次面对

18、面的管理服务；08、对签约居民个人健康状况进行评估并制定个性化的健康指导；09、接受签约家庭成员的电话健康咨询。（二）个性化服务项目10、按需求提供基本医疗服务，开展门诊预约服务和双向转诊服务；11、帮助残疾人制定康复计划，指导和督促康复训练；12、对空巢老人和行动不便有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务；13、对家庭成员进行个体化中医体质辨识，开展中医养生保健服务；14、按需求提供家庭健康心理咨询和健康支持；家庭医生签约典型材料15、社区卫生服务机构对辖区签约居民的特需服务，可通过双方约定提供有偿服务。六、保障措施（一）加强领导，认真组织。各级领导都要高度重视家庭医生签约式服务工作。办事

19、处、各社区居委会及社区卫生服务机都要成立家庭医生签约式服务工作领导小组，行政主要领导亲自抓，分管领导具体抓，制定切实可行的实施方案，统筹安排，突出重点，认真组织落实，确保此项工作顺利实施。（二）深入发动，广泛宣传。利用各种媒体和方式，大力宣传家庭医生签约服务工作，内容包括：晋城市城区东街街道办事处家庭医生服务领导组（附件1）、凤凰中心家庭医生服务致辖区居民一封信（附件2）、社区卫生服务机构家庭医生服务协议书（附件3）、社区卫生服务机构家庭医生服务工作制度（附件4）、家庭医生服务团队工作人员职责（附件5）家庭医生签约服务月报表（附件6）、家庭医生签约服务家庭情况登记一览表（附件7）。宣传工作要做

20、到每个社区每个家庭，力争做到家喻户晓，人人皆知。随着家庭医生服务的进展，可以进行深层次、多方位的连续性报道。（三）加大投入，提供保障。应优化和完善现有人员服务能力，在条件成熟的机构优先开展工作；加大社区卫生人才队伍建设，加快补充社区卫生服务人员；充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作的顺利实施创造良好条件。第四篇、家庭医生签约有偿服务内容一览表家庭医生签约典型材料第五篇、家庭医生签约服务标准及流程家庭医生签约典型材料家庭医生签约服务标准及流程(说明：此文为WORD文档，下载后可直接使用)一、服务对象辖区内60岁以上老年人、孕产妇、慢性病患者等重点人群。二、服务内容（一）责任医生

21、与辖区内居民签订沈河区家庭医生签约服务协议书。（二）对签约居民进行一般性身体健康检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、心肺听诊等。（三）对60岁以上老年人的生活方式和健康状况进行评估：包括身体锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病的症状、治疗及目前用药等情况。（四）按国家基本公共卫生服务规范（xx年版）要求，每年为辖区60岁以上老年人等重点人群进行相应的免费健康体检。（五）家庭责任医生每月一次上门对辖区90岁以上老年人进行访视；对签约的重点人群每年至少随访2-4次。（六）根据评估结果制定个体化干预计划并给与健康指导及疾病用药指导。（七）协助重症患者转诊。三、服务流程第六篇、家庭医生签约服务协议家庭医生签

22、约典型材料附件1：全科医生工作室签约服务协议书甲方：全科医生工作室乙方：（家庭成员代表人）家庭电话：住址：健康查询号：身份证号：家庭成员人数：成员姓名：甲、乙双方共同确定全科医生工作室为乙方的家庭签约服务团队。团队成员：服务电话：甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：一、甲方作为服务的提供者，在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，向乙方提供以下个性化服务：1、建立居民健康档案，开展个人健康评估及健康知识指导。2、提供分类服务根据居民健康状况和需求，重点是65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病病人、精神病人、残疾人提供主动健康咨询和分类指导服务。65周岁及以上老

23、年人服务内容：每次提供生活方式和健康状况评估、提供体格检查、如有要求可提供预约上门常规辅助检查（含血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂检查），告知健康体检结果并进行相应健康指导。高血压患者服务内容：每次提供健康体检、提供免费3次随访并进行健康指导。糖尿病患者服务内容：每次提供健康体检、提供免费3次随访并进行健康指导。家庭医生签约典型材料其他情况（需双方签字为证）。3、提供上门服务对空巢、残疾人及有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。4、优先医疗服务对签约居民到医院就医，实行医生成员预约服务和首诊服务，简化就医流程，将健康状况及时录入居民健康档案中，实现动态管理。二、乙方自愿接受以上

24、所选服务，将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方提供的服务。三、以上服务内容为基本服务项目，按病种及具体服务收取适当劳动所得，资费不得超过200/次。本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为月。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。双方不提出解约视为自动续约。甲方签字：乙方签字：年月日家庭医生式签约服务记录家庭医生式签约服务记录表（续表）第七篇、1.9.5xx家庭医生签约工作记录表家庭医生签约典型材料xx社区卫生服务站xx年家庭医生签约工作记录表（签约照片）第八篇、家庭医生签约服务协议书家庭医生签约典型材料家庭医生签约服务

25、协议书（贫困家庭）乡（镇）卫生院家庭医生签约服务协议书甲、乙双方共同确定团队为乙方的家庭医生团队。团队成员及手机：1、2、3、家庭成员及手机：1、2、3、为提高签约居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人作用，本着平等、自愿原则，经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。一、甲方向乙方及其家庭成员提供以下服务1、健教与咨询服务。将健康教育处方及医学科普等资料免费发放给签约居民，及时将健康教育讲座及季节性健康信息告知签约居民。提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。2、免费落实国家基本公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范，免为所有家庭成员建立健康档案

26、，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童提供国家免疫规划疫苗接种和健康管理，对孕产妇进行产前、产后系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病及重型精神病患者提供每年不少于4次主动健康随访、分类指导及每年一次健康体检，为65岁以上老年人及0-36个月儿童提供中医药健康管理，为结核病患者提供健康管理服务等，要保证服务质量和及时性。并将咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。3、集中开展部分服务。按指导单位统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公卫服务。每年对签约家庭进行1次健康状况评估，根据评估结果，为其制定个性化的健康

27、生活措施和疾病防治方案。4、上门服务。为长期卧床病人、行动不便的老年人及慢性病人、空巢老年人、孕产妇和新生儿、重症精神病、残疾人、贫困家庭、计生特扶等重点人群，根据国家基本公共卫生服务项目规范的健康管理需求，提供上门访视，健康教育和行为干预、健康监测与评估、健康信息送达、健康咨询和指导等健康管理服务。5、预约服务。为签约居民提供预约诊疗、优先就诊等优惠政策，6、转诊服务。签约居民病情如超出基层医疗机构诊疗能力，立即通过与上级医院双向转诊渠道，优先提供转诊服务，履行转诊手续。以上6项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以建立家庭病

28、床。应告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由三方协商确定。二、乙方职责1、乙方所有家庭成员应主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病相关措施。三、其他1、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方的服务提供技术支撑和后勤保障。2、为保障乙方及时得到家庭签约服

29、务，甲方在接到乙方求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊原因难以保证上门服务时，可请指导单位指派其他乡村医生上门服务。3、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。4、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期壹年，期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。不提出解约视为自动续约。甲方(盖章):乙方(签名)：年月日年月日指导单位法人（盖章）：年月日解约时间：解约原因：甲方确认：乙方确认： 内容仅供参考