版铁路隧道工程旁站监理记录表 1.docx

1、版铁路隧道工程旁站监理记录表 1 旁站监理记录表（管棚注浆） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：1、施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 ；2、管棚设计情况:长度 m，规格 mm，壁厚 mm，间距 m， 计 根；3、注浆设备: 。4、设计注浆压力为 Mpa，设计浆液配合比： 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、注浆顺序 。3、注浆浆液的施工配合比： 。4、注浆压力 Mpa，实际注浆压力是否符合设计要求：是否。5、本次注浆 根，注浆量

2、 m3。附注浆记录表其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（径向注浆） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：1、施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 ；2、注浆范围 ，是否符合设计要求：是否。3、注浆设备: 。4、设计注浆压力为 Mpa，设计浆液配合比： 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、注浆孔深度 m、 m、 m，间距 m、 m、 m，注

3、浆孔数量是否符合设计要求：是否。3、浆液配合比是否符合设计要求：是否。4、实际注浆量为: m3，注浆压力 Mpa，实际注浆压力是否符合设计要求：是否。附注浆记录表其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（初期支护喷射砼） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：1、施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。2、设计围岩级别： 级，超前地质预报判定围岩级别： 级，设计支护级别： ，设计

4、喷射混凝土厚度为： cm。3、设计混凝土强度等级 ，设计坍落度（mm） 。4、施工配合比 。 5、设计方量（m3） ，实际喷射混凝土方量（m3） 。6、喷射混凝土由 号拌合站集中拌制；运输方式 。7、喷射混凝土机械设备型号： 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、隧底地基承载力是否满足设计要求：是否。3、环境温度 ；现场实测混凝土温度: 。4、坍落度 mm；含气量： %。5、实测喷射混凝土厚度 cm、 cm、 cm。6、喷射混凝土表面平整度是否满足要求：是否。7、喷射混凝土表面是否存在脱落、漏喷、露筋、空鼓和渗水现象：是否。8、喷射混凝土抗压强度标准养护试件留置

5、 组。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（仰拱、填充、底板） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：1、施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。2、混凝土设计强度等级 ，设计厚度： cm。3、混凝土施工配合比： ；4、混凝土由 号拌合站集中拌制；混凝土运输方式 。5、混凝土入模方式： ；振捣方式： ，插入式振捣器 台，是否满足施工要求：是否；6、混凝土设计方量： m3；实际

6、浇筑方量： m3。（二）监理情况：1、基底虚渣、淤泥、积水、杂物是否清理干净：是否。2、实测含气量 %， %， %。3、实测坍落度 mm；入模温度 。4、施工单位标准养护试件制取 组，抗渗试件： 组。（备注：标养试件每100m不少于1组 抗渗试件每500m不少于1组）5、监理平行检验标准养护试件留置 组。（按施工单位的10%平检）6、混凝土浇筑过程是否连续：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（二村砼） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监

7、理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：1、施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。2、设计为围岩等级 ， 二衬设计厚度为: cm；实测厚度为： cm。3、混凝土由 号拌合站集中拌制，混凝土运输方式 。4、机械设备配置是否满足现场施工需求：是否，运行是否正常：是否。5、混凝土振捣方式： ；插入式振捣器 台，附着式振捣器 台 。6、混凝土设计强度等级 ，设计方量为 m3 实际浇筑方量 m3。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、实测含气量 %， %， %。3、实测坍落度 mm；入模温度 。4、混凝土是否对称分层、由下向上逐窗灌筑：是

8、否；浇筑顺序： 。 5、拱部密实情况监测液位报警器连接线是否连接到位：是否；冲顶过程中是否已发出红色报警声：是否；混凝土冲顶灌注孔 个(不少于3个），冲顶顺序是否由低到高：是否；观察孔浆液是否溢出：是否。6、施工单位标准养护试件制取 组，抗渗试件： 组，拆模同条件试件留取 组。（备注：标养试件每100m不少于1组 抗渗试件每500m不少于1组）7、监理平行检验标准养护试件留置： 组。（按施工单位的10%平检）8、混凝土浇筑过程是否连续：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（水沟、电缆槽、盖板等

9、混凝土通用） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：1、施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。2、混凝土由 号拌合站集中拌制，混凝土运输方式 。3、混凝土振捣方式： ；插入式振捣器 台，附着式振捣器 台。4、混凝土施工配合比 ；5、混凝土设计强度等级 ，设计方量为 m3 实际浇筑方量 m3。（二）监理情况：1、混凝土界面凿毛是否符合验标要求：是否；模板几何尺寸、平面位置、高程是否符合设计要求：是否；模板安装、支撑是否牢固，是否满足施工要求：是否。2、实测含气量 %，

10、%， %。3、实测坍落度 mm；入模温度 。4、施工单位标准养护试件制取 组，抗渗试件： 组，拆模同条件试件留取 组。（备注：标养试件每100m不少于1组 抗渗试件每500m不少于1组）5、监理平行检验标准养护试件留置： 组。（按施工单位的10%平检）6、混凝土浇筑过程是否连续：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（防水层防水） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：施工单位现场主要人员：技

11、术员 、质检员 、试验员 、安全员 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、防水层铺设基面是否平整、无尖锐物、无股状沟流水：是否。防水层固定方式： ；拱部挂点间距： m，边墙挂点间距： m，是否符合设计要求：是否。 3、缓冲层接缝搭接宽度是否符合规范要求：是否，铺设是否平顺、密贴，无褶皱是否。4、防水板搭接方式 ；防水板搭接宽度 cm；焊缝有效宽度 mm；防水板预留搭接长度 cm，防水板接缝与施工缝的间距 cm。5、防水层铺设是否与基面密贴、平整：是否，有无褶皱、坍落、破损：有无；6、防水板是否存在漏焊、假焊、焊焦、焊穿现象：是否。7、涂料防水层喷涂前基面是否干燥

12、：是否；涂刷遍数是否符合设计要求：是否；8、涂料防水层喷涂是否均匀、无漏喷、无空鼓，与基面粘结牢固：是否。9、涂料防水层是否存在鼓包、针孔、损伤等质量缺陷：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（排水板、盲管防排水） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求。2、环向排水板及排水

13、盲管的品种、规格是否符合设计要求：是否。3、环向排水板、排水盲管铺设位置、范围是否符合设计要求：是否。4、排水板、盲管是否固定牢固、平顺：是否。5、纵、横向排水盲管的角度、坡度是否符合设计要求：是否。6、排水板之间的连接、盲管之间的连接、盲管与排水沟的连接是否符合设计要求：是否；连接是否牢固、无堵塞：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（施工缝防水） 工程项目名称： 施工合同段： 旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：施

14、工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、衬砌施工缝防水构造型式是否符合设计要求：是否。3、中埋式止水带位置距离衬砌内表面位置偏差 mm、径向位置偏差 mm、埋深位置偏差 mm，是否符合设计要求。4、止水带连接是否符合设计要求：是否；接缝是否平整、牢固：是否；接缝是否有裂口和脱胶现象：是否。5、背贴式止水带与防水板粘贴是否密贴：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期： 旁站监理记录表（变形缝防水） 工程项目名称： 施工合同段：

15、旁站记录编号：日期气候工程地点旁站内容旁站监理开始时间旁站监理结束时间试验报告编号旁站过程记录：（一）施工情况：施工单位现场主要人员：技术员 、质检员 、试验员 、安全员 。（二）监理情况：1、施工现场安全防护措施是否满足安全要求：是否。2、变形缝的位置、宽度和构造型式是否符合设计要求：是否。3、变形缝嵌缝材料的品种、规格是否符合设计要求：是否。4、中埋式止水带位置距离衬砌内表面位置偏差 mm、径向位置偏差 mm、埋深位置偏差 mm，是否符合设计要求；5、止水带连接是否符合设计要求：是否；接缝是否平整、牢固：是否；接缝是否有裂口和脱胶现象：是否。6、背贴式止水带与防水板粘贴是否密贴：是否。7、变形缝嵌填时，缝内是否清洁、干燥：是否；基层处理是否符合设计要求：是否；嵌填是否密实牢固：是否。其他需要说明的事情：发现问题及处理意见：承包单位： 项目监理机构： 质 检 员： 旁站监理人员： 日 期： 日 期：