CT各部位正常值.docx

1、CT各部位正常值一、颅脑重要的测量数据正常CT值白质皮层平扫（平均值）39Hu 32Hu增强（平均值）41Hu 33-35Hu每个数值的偏差2Hu，皮质与白质之间的CT值相差：大约7Hu脑室的大小1、侧脑室体部指数：B/A4=正常2、侧脑室前角：（Monroxx水平）40岁以下：12mm 40岁以上：15mm3、第三脑室的宽度：儿童5mm 60岁以下成人：7mm 60岁以上成人：9mm4、眼静脉的宽度：3-4mm5、视神经（轴位）a眼球后节段：5.5mm0.8mm b最狭窄的位置（约在眼眶中央部位）：4.2mm0.6mm6、眼球的位置：眼球的后缘在颧骨间线后9.9mm1.7mm垂体：矢状重组图

2、象垂体的高度：2-7mm注意：以下情况标准大小有所变化妊娠期：为12mm青春期：女性为10mm，男性为8mm宽度（在冠状位上的横向长度，分娩年龄的女性）：12.9mm1.6mm在冠状位上的垂体的面积（高度x宽度，分娩年龄的女性）：93mm21.6mm2垂体柄：4mm视交叉：冠状位：宽度9-18mm，高度3-6mm轴位：宽度12-27mm，深度4-9mm内耳道：5-10mm（平均为7.6mm）；两侧相差应该在1mm之内，但要注意窗口技术的选择眼部1、眼球直径：轴位：右：28.6mm1.2mm左：29.4mm1.4mm矢状位：右：27.8mm1.2mm左：28.2mm1.2mm2、眼球的位置：后缘

3、位于颧骨间线后：9.9mm1.7mm3、视神经（轴位）：球后段：5.5mm0.8mm最狭窄的部位（大约在眼眶中间部分）：4.2mm0.6mm4、眼静脉：1.8mm0.5mm（轴位，4mm的层厚）2.7mm1mm（冠状位）5、眼部肌肉：a上直肌：3.8mm0.7mm b斜肌：2.4mm0.4mm c外直肌：2.9mm0.6mm6、内直肌：4.1mm0.5mm e下直肌：4.9mm0.8mm泪腺：少于的腺体位于颧骨额突前方副鼻窦：1、额窦：高度约1.5-2cm2、碟窦：宽度约0.9-1.4cm3、上颌窦：宽度约2cm高度约2cm椎前软组织：1、咽后部：1.7mm0.7mm2、舌后部：9.9mm1.

4、7mm：6.0mm1.1mm3、气管后部：8.4mm2.5mm上呼吸道管腔（正常呼吸）：1、喉部入口：（舌骨水平面）：19mm4mm2、声门：21mm4mm3、气管：17mm3mm4、甲状腺的大小：长度：3.6-6mm（重组）宽度：1.5-2mm深度：1-2mm血管的管径(甲状腺水平)：8、颈总动脉：6-10mm 9、食管：管壁3mm二、胸部1、肺实质的CT值：-403Hu25Hu2、主动脉直径：4cma升主动脉：肺动脉干分支水平：3.2cm0.5cm主动脉根部水平：3.7cm0.3cmb降主动脉：2.5cm0.4cm主动脉弓：1.5cm1.2cm升主动脉与降主动脉直径的比率=1.5：13、上

5、腔静脉的直径：主动脉弓水平：1.4cm0.4cm肺动脉干分支水平：2cm0.4cm4、肺动脉的直径：肺动脉干：2.4cm0.2cm右侧肺动脉近端：1.9cm0.3cm右侧肺动脉末端：1.5cm0.3cm左侧肺动脉：2.1cm0.4cm5、主支气管的宽度：右侧约15mm左侧约13mm6、纵隔：胸腺的横径：1-2cm心脏：7、右心房：最大横径：4.4cm主动脉根水平：1.9cm0.8cm二尖瓣水平：3.2cm1.2cm心室中心：2.8cm0.4cm8、左心房：最大前后径：4-5cm主动脉根部水平：2.4cm-4.5cm二尖瓣水平：2.9cm-4.9cm最大横径：9cm主动脉根部水平：5.5cm-8

6、.4cm二尖瓣水平：4.9cm-9.1cm9、正中矢状面和室间隔的角度：38度10、室间隔的厚度：约5-10mm11、心包的厚度：1-2mm12、心肌的厚度：10-12mm三、腹部1、肝：a肝左缘的角度：约45b左叶（在脊柱旁线上标准前后径）为5cmc尾状叶/右叶（CL/RL）=0.370.16（肝硬化时为0.880.2）参考线（从内侧面）：线是尾状叶的内侧缘的切线；线与线平行是门静脉的外侧面的切线；线与肝外缘相切，垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线，和、线垂直门静脉：为1.5cm肝静脉：为0.5cm2、脾：a厚度（D）：4-6cmb宽度（W）：7-10cmc长度（L）：11-15cm脾指数：

7、DxWxL=160-4403、胰腺：a头部为3.5cmb体部：2.5cmc尾部：2.5cm主胰管：宽度1-3mm4、肾上腺：（变异较大）：侧肢的厚度10mm5、胆囊：a断面直径为5cm（大于5cm可疑为有水肿、积液）B胆囊壁的宽度：1-3mmc胆总管的宽度：8mm（在胆囊切除后：10mm）6、下腔静脉：横径为2.5cm7、腹主动脉：横径约18-30mm8、肾脏：a前后径约4cmb横径5-6cm：头尾向的直径（=最高层到最低层）8-13cm左右的差异1.5cmc横位的肾轴：肾夹角120肾门水平的肾横径：（5-6）cm（a横向的）x（3-4）cm（b前后的）d肾脏皮层的宽度：4-5mm e输尿管的

8、宽度：4-7mm肾脏的上极的位置：右：L1的上缘左：T12的下缘（可变的，注意相差不超过1.5个椎体高度）肾极之间的距离：a上极：相隔约10cm（4-16cm）b下极：相隔约13cm（9-18.5cm）对比剂达到皮髓质平衡时间：1min对比剂排泄进入肾盂盏系统时间：3min吉氏筋膜（厚度）：1-2mm大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的，大多数情况下是有意义的CT值肝：65Hu10Hu脾：45Hu5Hu胰腺：40Hu10Hu脂肪：-65Hu-100Hu肾脏：平扫35-45Hu缺乏对比；强化后皮层：约140Hu肾上腺：平扫为25-40Hu肌肉：45Hu5Hu静脉：平扫时大约为40-55Hu胆囊：

9、0-25Hu血管平扫：40-55Hu女性盆腔：1、骶髂关节间隙：软骨厚度2-5mm（前部和下部：2-3mm）2、子宫：大小（可变的）：青春前期：长3cm，横径约1cm未产妇：长8cm，横径约4cm经产妇：长9.5cm，横径约5.5cm绝经后：长6cm，横径约2cm直立位子宫横径（充盈良好的膀胱）5cm子宫颈：横径约3cm3、卵巢：青春前期：长2.5cm，横径约2.5cm性成熟期：长4cm，横径约2.5cm绝经后：长3cm，横径约1.5cm4、膀胱：壁厚（充盈良好的膀胱）：约3mm5、直肠：壁厚5mm6、耻骨联合：宽度6mm7、骨盆的尺寸：骨盆出口：前后径（尾骨到耻骨联合后缘）约9cm男性骨盆：

10、1、骶髂关节间隙：软骨厚度2-5mm（前部和下部：2-3mm）2、膀胱：壁厚（充盈良好的膀胱）：约3mm3、精囊：大小：（变化较大）长度5cm宽度：2cm，高度：2.5cm膀胱精囊角：两侧均清晰4、前列腺：大小：（因年龄而异，20-70岁）前后径2.5-3cm左右径（及上下径）3-5cm密度均匀，CT值：40-65Hu5、直肠：壁厚5mm四、脊柱颈椎1、齿状突前间隙的前后径：2mm2、矢状径：C121mm C220mm C317mm C4-C7=14mm3、椎管的宽度：椎弓根水平椎管横径20-21mm4、脊髓宽度：矢状面6-7mm胸椎1、椎管的宽度：椎弓根水平椎管横径20-21mm2、椎管的矢

11、状径：T1-T11=13-14mm，T12=15mm3、Jones-Thomson比率：（=AxBxCxD）：在0.5-0.22之间为正常（0.22为椎管狭窄）4、椎间隙的宽度：在T1处最小T6-T11：约4-5mm在T11-T12处最大腰椎1、腰骶角（S1横剖面）：26-57度2、椎间隙宽度或腰椎间盘高度：8-12mm，从L1到递增，从L5/S1递减3、椎管宽度：椎弓根水平之椎管横径：L1-L420-21mm，L524mm4、矢状径：16-18mm（简易公式：至少15mm；11-15mm=相对狭窄，小于10mm=绝对狭窄5、Jones-Thomson比率：（=AxBxCxD）：在0.5-0.

12、22之间为正常（0.22为椎管狭窄）6、侧隐窝（矢状径）：4-5mm7、黄韧带：宽度6mm8、椎间盘CT值：70Hu5Hu腰椎椎管：矢状径：16-18mm（简易公式：至少15mm；11-15mm=相对狭窄，小于10mm=绝对狭窄，有争议呀，各个的说法不一，也有提出小于12MM者就是狭窄。在实际工作中，发现很多腰椎间盘患者的椎管要是按照1115MM为相对狭窄计算的话，基本上98的就诊者都是相对狭窄，自己也感觉不太合情理呀！时间2014.03.09一、头颈部眼环厚度2-4mm。视神经粗3-6mm。第三脑室宽3-8mm。顶部脑沟宽度不应超过5mm。内听道开口前后径正常为3-5mm，大于5mm为增大。

13、垂体高度正常男性1.4-5.9mm(平均3.5mm)，女性2.7-6.7mm(平均4.8mm)，青年女性特别是妊娠期高径可达9-10mm（也有人报道达12mm者），其横径较宽约8mm左右，一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤，大于10mm者为大腺瘤。脑出血血量的算法：长宽高/6（单位：ml）。在脑梗塞2-3w时进入吞噬期，往往可以见到模糊效应。腔隙性脑梗塞的大小一般小于15mm，小于5mm者CT不易发现，大于15mm者为巨腔隙，最大径达35mm。颅缝分离：一般认为颅缝双侧相差1mm以上，单侧缝间距大于1-2mm，成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断，儿童有的颅缝较宽，但亦不应超过2mm。颅内

14、血肿的CT值多高于60Hu，在60-90Hu之间，最大不应超过94Hu（红细胞压积为100%时的CT值）。脂肪组织的CT值为-80-130Hu。硬膜下血肿分期：急性3d，亚急性4d-3w，慢性3w。透明隔囊肿：其横径大于3mm，双侧壁向外膨凸，椭圆形或近球形，脑脊液密度。眼球突出：在摆位良好的横轴位图像上，于两侧颧突之间作一连线，正常人大约有眼球的位于该线之后，如位于此线后方的眼球面积少于时，指示有意义的眼球突出。骨性外耳道大约1.5cm长，占据外耳道之内，外侧为软骨部。颈部食管后上方平第6颈椎下缘，前上方平环状软骨，与咽相接，下平颈静脉切迹至第1胸椎上缘的斜面。颈部气管上端位于第6颈椎下缘水

15、平，与环状软骨相接，下界前缘平颈静脉切迹，后缘位于第7颈椎下缘水平，向下移行至胸部气管，成人颈部气管长约6.5cm，横径约1.94cm，矢状径约1.87cm，有6-8个气管软骨，仰头或低头时气管上下移动约1.5cm，其上段位置表浅，下段位置较深，距皮肤约4cm。颈椎椎管近似一尖端向后的三角形，C1-C3逐渐变小，C4-C7大小一致，前后径在C1为16-27mm，下颈部颈椎椎管为12-21mm。甲状腺位于颈正中气管两侧，由左右两叶和连接两叶的峡部组成，呈蝴蝶形，左右两叶位于喉下部和气管上部，起自甲状软骨，下至第6气管环，相当于第2-4气管软骨的水平，正常甲状腺重10-60g，一般为25-30g。

16、甲状旁腺有两对，上面一对位于甲状腺左右两叶后面上处，常埋于甲状腺内，下面的一对位于左右甲状腺下极，每个甲状旁腺大小约531.5mm3重约30-50mg，正常CT上不可见。甲状切迹是位于两侧甲状软骨结合前上部的切迹，约平颈5平面。CT上，颈部淋巴结肿大的通行标准是1.5cm以上。二、胸部升主动脉总是大于降主动脉，两者比例为2.2-1.1：1。奇静脉淋巴结正常直径可达10mm。右肺动脉心包内部分正常测量值12-15mm，正常主肺动脉直径不应超过29mm。胸内气管长约6-9cm，位于中线或稍偏右侧，正常人气管直径约10-27mm平均男性19.5mm女性17.5mm。食管壁厚度取决于膨胀程度，一般不超

17、过3mm，纵隔内淋巴结任何径线大于1cm者均视为异常。胸骨切迹是位于两侧胸锁关节与胸骨之间围成的切迹，约平胸2平面。肺结节是指直径小于4cm的肺内类圆形病灶，4cm及其以上者则称为肿块，粟粒结节指4mm以下的点状结节。空泡征是指病灶内1-2mm（或5mm）的点状透亮影。肺内结节或肿块的分叶：弧弦距/弦长0.4为深分叶；=0.3为中分叶；0.2为浅分叶。肺内病变小于2cm者80%为良性;大于4cm者绝大多数为恶性。厚壁空洞其壁厚大于3mm。肺内小结节或粟粒结节大小约1-2mm。左斜裂后端位于第3-4胸椎水平，向前下走行抵于前肋膈角；右斜裂后端位于第5胸椎水平，斜向前下方，止于距前胸壁约3-5cm

18、处；横裂平第4肋骨水平内端指向肺门角，后端相当于斜裂中点，外端止于侧胸壁。正常心包厚度上界为4mm，如大于4mm为异常。CT扫描很容易发现心包积液，少至50ml液体即可检出，仰卧位少量积液一般位于左室后壁下方，宽度较小，心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区，其积液量一般在100ml以下；中等量积液均匀分布于左室后方，心尖、心脏外侧、右室前壁之前，以房室沟处最多，其积液量在100-500ml之间；大量积液，积液暗区较宽，遍布心脏周围，心后最多，左房后壁之后也可见到，有时心脏悬浮于积液中，其积液量在500ml以上。气胸：如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的时被压缩的肺大约为25%左右；时被压缩的肺约为5

19、0%左右；时被压缩的肺约为65%左右。肺泡壁破裂融合而成含气空腔，大于10mm时称为肺大泡，无壁。大叶性肺炎的分期：充血水肿期（12-24h）；红色肝样变期（2-3d）；灰色肝样变期（4-6d）；消散期（7-10d）。三、腹部肝脏是人体内最大的器官，成人肝重约1300g，约为体重的2%，肝脏有腹膜包绕，但有3个区域无腹膜：下腔静脉窝、胆囊窝、膈面裸区。CT上肝脏左右两叶的分界是胆囊窝和下腔静脉窝的连线，即坎特利氏线（Cantlie）。肝内血管系统有三套：肝静脉、肝动脉、门静脉。肝脏血供是双重性的，肝动脉20-25%；门静脉75-80%。由于肝内糖原含量较高，所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和

20、脾，肝平均比脾高7-8Hu。门静脉正常值：主干长为4.8-8.8cm平均7.3cm，横径0.7-1.6cm平均为1.09cm。总肝管直径3-5mm，一般不能显示，总肝管和胆囊管和并形成胆总管，胆总管直径6mm为正常，6-10mm者为可疑扩张，大于10mm者为扩张。胆囊壁厚薄均匀一致，正常厚度1-2mm（CT上不可见），超过3.5mm考虑为异常，大于5mm为肯定增厚。胆囊长径4-5cm，胆囊增大CT表现为长径大于5cm，由于胆囊壁的炎性水肿，充血或肝组织继发性水肿，其壁与胆囊窝及周围肝脏界限模糊或出现低密度环。通常肝内胆管直径为1-3mm。肝内胆管扩张依范围可分为3级：仅肝门附近胆管扩张者为轻度

21、扩张；既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张；肝门及外周均明显扩张者为重度扩张，依肝内胆管-级分支扩张程度分为直径0.5cm为轻度；0.6-0.8cm为中度；0.9cm以上为重度。胰腺长约15cm，位于腹膜后腔前肾旁间隙，为凸面向前的弓形软组织影，横跨第1-2腰椎之间，正常胰管内径约2-4mm，在高分辨率的CT图像上，偶可见胰管的1-2个区段，只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。一般来说，胰头大小不超过第2腰椎横径；体尾部不超过第2腰椎横径的，胰头部最大径（前后径）29.3mm；体部最大径25.6mm；尾部最大径21.2mm，对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视。急性胰腺炎血清淀

22、粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶明显升高500U/dl,(正常值40-80U/dl,Somogyi法)，其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断急性胰腺炎的一项敏感指标，尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长，尿淀粉酶明显升高具有诊断价值（正常值80-300U/dl，Somogui法）淀粉酶的值越高，诊断正确率越大，但与病情轻重不成正比。成人脾重100-250g,长12cm,宽7cm,厚3-4cm,正常脾长度不超过15cm,脾下缘不超过肝右叶最下缘,脾前缘不超过腋中线。CT横断面以5个肋单元作为脾的正常标准。正常胃壁在适当膨胀情况下，通常厚度较均匀，约在2-6mm之间，平均

23、为4mm，有两个区域胃壁厚度可超过1cm，一是胃食管连接处，其厚度在0.6-1.8cm之间，形成所谓的“假肿瘤”；二是胃窦部小弯侧。一般把胃壁的厚度10mm视为异常，但如发现局限性增厚，即便10mm亦视为异常。小肠、空肠占踞左上腹，可显示羽毛状或环形的粘膜类型；回肠踞右下腹和盆腔，无特征性的粘膜类型。通常小肠肠腔不小于3cm，正常小肠壁厚度小于3-4mm，小肠皱壁厚度约2-3mm，肠系膜淋巴结正常时不可见，或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。正常结肠在膨胀情况下壁厚不超过3mm，当空虚时不超过5mm，其壁厚度超过5mm，为可疑增厚，超过10mm肯定为异常。直肠长约12-15cm。

24、正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。成人肾上腺长约1-4cm，宽约1-3.3cm，厚约0.2-0.8cm。肾脏约3-4个腰椎椎体长,即12-14cm,宽5-7cm。右肾较左肾低1-2cm，两肾大小差别不应超过1cm。前列腺30岁以下的男性，上下径为3cm，前后径为2-3cm，左右径为3.1cm；60-70岁上下径达5cm，前后径为3.4cm，左右径为4.8cm。成人睾丸长3-4cm,厚1-2cm,宽2-3cm。成人卵巢平均长2-3.5cm，宽1-1.9cm，厚0.5-1cm，35-40岁逐渐缩小，绝经期后可缩小一半以上。生育期未经产妇子宫长5.5-8.0cm,宽3.5cm

25、,厚2.5cm；经产妇长7.0-9.0cm，宽4.5-6.0cm，厚2.5-3.5cm。子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm,子宫肌壁厚1.5-2.5cm。剑突约平胸10平面。脐孔约平腰3-4平面。耻骨联合约平骶尾椎平面。四、脊柱CT横断位可清楚的显示每个椎弓的7个附属突起，即1个棘突，2个横突及4个关节突，关节间隙正常为2-4mm。正常椎管前后径15-25mm，横径为20-30mm，侧隐窝前后径（椎体后缘到上关节突前缘的距离）正常大于5mm，黄韧带厚度3-5mm。CT能提供多种有关椎管形态的测量资料，就临床而言，其中最重要的是测量椎管中央前后径，颈段10mm为椎管狭窄，腰段12mm应视为比较狭窄，若减到10mm时为绝对狭窄，文献报道腰椎椎体前后径平均为16-17mm，下限为11.5mm，椎弓根间径平均值20-21mm（腰5为24mm），下限为16mm，侧隐窝前后径3mm提示侧隐窝狭窄，2mm肯定为狭窄。脊柱主要体表标志：第7颈椎棘突最长；第3胸椎棘突平肩胛冈内侧端；第7胸椎棘突平肩胛骨下角；第4腰椎棘突平两侧髂脊的最高点和脐；硬膜囊终于第2骶椎水平，下端变细附于尾骨