临床助理医师考试真题.docx

1、临床助理医师考试真题第 51 题 (单项选择题)风湿性心内膜炎好发于A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣正确答案：B,第 52 题 (单项选择题)肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷疤痕，应考虑为A.慢性肾小球性肾炎B.高血压病所致固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球性肾炎E.膜性肾小球性肾炎正确答案：C,第 53 题 (单项选择题)急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是A.亚大块坏死B.点状坏死C.碎片状坏死D.大块坏死E.轿接坏死正确答案：B,第 54 题 (单项选择题)不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.

2、多发性肌炎E.原发性干燥综合征正确答案：B,第 55 题 (单项选择题)最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是A.长春新碱B.糖皮质激素C.雷公藤多苷D.甲氨蝶呤E.羟基热氯喹正确答案：B,第 56 题 (单项选择题)关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因正确答案：E,第 57 题 (单项选择题)支气管哮喘轻度急性发作时的治疗，不正确的是A.吸氧B.小量茶碱控释片C.

3、每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素正确答案：E,第 58 题 (单项选择题)引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进正确答案：B,第 59 题 (单项选择题)提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音正确答案：D,第 60 题 (单项选择题)引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎球菌D.真菌E.病毒正确答案：C,第 61 题 (单项选择题)抗结核药物中INH的成人常规每日用量是（mg)A

4、.150B.300C.450D.600E.750正确答案：B,第 62 题 (单项选择题)最常伴有脑膜炎的肺结核是A.I型B.型C.型D.IV 型E.V型正确答案：B,第 63 题 (单项选择题)胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是A.大量气胸B.大叶性肺炎C.干酪性肺炎D.大量胸腔积液E.巨大占位性病变正确答案：D,第 64 题 (单项选择题)不列哪项不是精神综合征的临床表现A.假性幻觉B.被控制感C.强制性思维D.意识障碍E.影响妄想正确答案：D,第 65 题 (单项选择题)下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏， 需定期检查血常规的是A.氟哌定醇B.奋乃静C.舒

5、必利D.氯氮平E.利培酮正确答案：D,第 66 题 (单项选择题)诊断抑郁症的首要症状是A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻正确答案：C,第 67 题 (单项选择题)记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.错构D.虚构E.近事遗忘正确答案：E,第 68 题 (单项选择题)希恩（Sheehan)综合征的主要原因是A.垂体脓肿B.下丘脑肿瘤C.垂体柄受压D.垂体腺瘤E.产后大出血正确答案：E,第 69 题 (单项选择题)单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和A.抗甲状腺抗体阳性B.核素扫描为“

6、热结节”C.肝摄131率降低D.甲状腺功能正常E.TSH降低正确答案：D,第 70 题 (单项选择题)激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定A.部位B.病原C.病因D.功能E.病理正确答案：D,第 71 题 (单项选择题)易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是A.双胍类口服降糖药B.磺脲类口服降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰島B细胞保护剂正确答案：B,第 72 题 (单项选择题)脊髓前角运动细胞病变时，出现A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍B.周围神经支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍C.周围神经支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍E

7、.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍正确答案：D,第 73 题 (单项选择题)急性脊髓炎的可能诱因为A.疫苗接种B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强直性脊柱炎正确答案：A,第 74 题 (单项选择题)符合高血压病脑出血的手术指征是A.血压高于160/100mmHgB.年龄65岁以上C.脑叶出血30mLD.内科治疗中病情加重，意识不清加重E.内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停正确答案：D,第 75 题 (单项选择题)慢性肾炎患者，尿蛋白1g/d，血压控制的理想水平是A.120/70mmHg 以下B.125/75mmHg 以下C.130/80mmHg 以下D.135/85mmHg 以下E.140

8、/90mmHg 以下正确答案：B,第 76 题 (单项选择题)关于成人肾肿瘤描述，错误的是A.多发于40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现腰部包块D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿E.X线片显示患侧肾影增大，不规则正确答案：C,第 77 题 (单项选择题)关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大B.I型血清抗肾小球基膜抗体阳性C.II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.II型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.50%以上肾小球嚢内有小新月体形成正确答案：E,第 78 题 (单项选择题)治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括A.环磷酰胺B.血管紧张素转换酶抑制

9、剂C.氯喹D.肾上腺糖皮质激素E.低分子肝素正确答案：C,第 79 题 (单项选择题)下列属于正细胞性贫血的是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：C,第 80 题 (单项选择题)下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是A.平均红细胞体积减低B.血清铁减低C.血清铁蛋白减低D.总铁结合力减低E.转铁蛋白饱和度减低正确答案：D,第 81 题 (单项选择题)下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是A.贫血进行性加重B.脾大C.网织红细胞绝对值15X 1O9LD.中性粒细胞0.5X109/LE.血小板17，其平均潜伏期（天）为A.8B.10C

10、.11D.12E.15正确答案：C,第 87 题 (单项选择题)欲用统计图比较199420XX年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图正确答案：B,第 88 题 (单项选择题)某男职员，经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌；工作中争强好胜，不甘落后；情绪不稳定、外露：好与人争执，富于敌意。近一年来常心前区疼痛，被诊断为冠心病,其人格特征为A.A型行为特征B.B型行为特征C.C型行为特征D.AC混合型行为特征E.D型行为特征正确答案：A,第 89 题 (单项选择题)某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是

11、管不住自己，这表明他的A.情绪不稳定B.兴趣太广泛C.耐受力差D.自制力差E.理智感差正确答案：D,第 90 题 (单项选择题)女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关 节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+)。血白细胞2.7 X 109/L,尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/L小时。最可能的诊断是A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮正确答案：D,第 91 题 (单项选择题)女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细

12、胞5.7X109L，血沉18mm/第1小时，RF27. 6IU/L(正常值范围015IU/L)。最可能的诊断是A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.系统性红斑狼疮正确答案：B,第 92 题 (单项选择题)女26岁。因发作性喘息14年，复发一周人院， 查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率 1187次/分。FEV1占预计值64%。经“氨茶碱、 糖皮质激索”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。 考虑最可能的原因是并发A.感染B.气胸C.严重缺氧D.严重脱水E.过敏源未能清除正确答案：B,第 93 题 (单项选择题)男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1

13、天入院。查体:T38，P120次/分,R28 次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaC02 78mmHg。其昏迷的最主要原因是A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.城血症E.DIC正确答案：D,第 94 题 (单项选择题)女，64岁。患慢性支气管炎。肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH7. 31，PaO2 53 mmHg，PaCO267mmHg， HCO3 -22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼酸合并代诸性酸中毒D.呼酸合并代谢性碱中毒E.呼酸合并代谢性酸中

14、毒和代谢性碱中毒正确答案：C,第 95 题 (单项选择题)男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重、高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又 粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大，脑子变得空白听不进老师讲课，记忆力变差；回答时面无表情。最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激相关障碍正确答案：D,第 96 题 (单项选择题)男，43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪

15、、眼球突出，诊断为Graves病甲亢，浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择A.抗甲状腺药物B.甲状腺次全切除术C.核素131D.复方碘溶液E.受体阻滞剂正确答案：B,第 97 题 (单项选择题)女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25，每日三次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予A.加大二甲双胍剂量B.磺脲类口服降糖药C.胰岛素D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素增敏剂正确答案：C,第 98 题 (单项选择题)男，59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200/1OOmmHg，MRI示

16、左侧内囊有T1加权和T2加权 均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是A.20%甘露醇B.维生素K1C.利血平D.10%葡萄糖液E.间歇给氧正确答案：C,第 99 题 (单项选择题)男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2 天入院。查体：T38,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白（+)、红细胞（+)、白细胞（+ + + )。肾B超：右肾11cmX5cmX3cm，左肾8cmx4cmx2cmm，腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾孟肾炎E.慢性肾炎急性发作正确答案：E,第 100 题 (单项选择题)男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114/72mmHg，咽红，扁桃体II度肿大，肾区无叩击痛，下肢无浮肿。尿常规:RBC2040/HP，WBC02/HP，尿蛋白(-),最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.隐匿型肾炎正确答案：E,