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静脉治疗护理技术操作规范设计考核题.docx

1、静脉治疗护理技术操作规范设计考核题福建医科大学附属协和医院2015年静脉治疗行业标准题库一、单选题(40题)1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存( B )。A、12 h B、24h C、36h D、48h2、PICC导管在治疗间歇应至少( D )维护一次。A、1天 B、3天 C、5天 D、7天3、有效碘溶液浓度不低于( A )的碘伏。A、0.5% B、1% C、1.5% D、2%4、PN是由( D )在层流室/超净台内配置。A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员5、PORT在治疗间歇间应至少每( D )维护一次。A、3天 B、1周 C、2周 D、4周6、导管相关性血流感染:带有血

2、管内导管或者拔除血管内导管( C )内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。A、12h B、24h C、48 h D、72h7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每( D )更换一次。A、24h B、48h C、72h D、7d8、PN宜现用现配,应在( B )内输注完毕。A、12h B、24h C、48h D、72h9、药物渗出指:静脉输液过程中,( B )进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物C、刺激性药物D、非刺激性药物10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B )A、 立即静脉滴注生

3、理盐水,冲洗导管B、 常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体C、 以上都不是 D、 以上都是11、PICC常见的的并发症有哪些( D )A、 机械性静脉炎 B、 导管堵塞 C、 血栓形成 D、 以上都是12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:( B )A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂13、药物引起静脉炎的因素( E )A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 ( D )A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、 以上都是15、渗透压 ( C)的药物可在24小时内造

4、成化学性静脉炎A、280mosm/L B、340mosm/L C、 600mosm/L D、 800mosm/L16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( D )操作者完成。A、2年以上有执照的临床 B、3年以上有临床工作经验 C、4年以上有执照的临床 D、5年以上有临床工作经验16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求( A )A、应在空气细菌总数500cfu/m3 B、应在空气细菌总数50cfu/m3C、应在空气细菌总数100cfu/m3 D、应在空气细菌总数10cfu/m317、血液制品出血库后在室温下放置( D )输入。A、60min B、40min C、5

5、min D、15-30min18、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施( C )A、立即去医生办公室报告医生 B、立即给低流量氧气吸入 C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位D、立即建立中心静脉导管抽出空气19、PICC的肝素封管液浓度( A )A、0-10U/ml B、20U/ml C、50U/ml D、100U/ml20、一次性输血器( D )更换一次。A、24小时 B、12小时 C、6小时 D、4小时21、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间( A )A、24小时 B、12小时 C、6小时 D、4

6、小时22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(Infusion Nursing Society,INS)是在哪一年成立的?( D )A、 1900年 B、 1920年 C、 1940年 D、 1972年23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( B )A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端24、冲封管错误的描述为( D )A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅,避免药液

7、刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍25、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是( D)A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺26、 PICC置管术首选静脉 ( C ) A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉 27、下列关于中心血管通路装置错误的是:( D )A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药

8、物、肠胃外营养、PH值9、渗透压600mOsm/L的液体或药物。B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。C、中心静脉可用于血标本的采集。D、中心静脉导管(CVC)宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。28、我国医疗事故分级标准(试行)规定局部注射造成组织坏死,成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故(B)A、1% B、2% C、3% D、4% E、5%29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:(A)A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应30、下列关于输血,错误的

9、是:(D)A、血液制品不得加热,禁止随意内加入其他药物。B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。31、 股动脉位于: ( D )A、股三角内由髂外动脉出发 B、股神经外侧C、股静脉内侧 D、股静脉外侧 E、股深动脉内侧32、扎止血带的时间不宜超过 ( A )A、120s B、60s C、200s D、180s33、大量输入库存血后容易出现 ( D )A、碱中毒和低血钾 B、 碱中毒和高血

10、钾 C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾 E、高血钠和低血钾34、下列关于静脉采血的叙述,错误的是( D )A、根据采血目的选择合适的时间采血 B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管 D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间 E、不能从输液的血管采血35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应该是( C )A、30滴/min B、40滴/min C、50滴/min D、60滴/min36、输入下列哪种溶液时速度宜慢 ( B )A、甘露醇 B、升压药 C、5%葡萄糖溶液 D、抗生素 37、发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:

11、( C )A、减小滴液速度 B、加压输液 C、局部热敷D、适当更换肢体位置 E、降低输液瓶位置38、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是( B )A、应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭C、溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛,用湿纱布擦拭39、根据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级( D )A、2级 B、3级 C、4级 D、5级40、PICC留置时间不超过( C )A、1个月 B、6个月 C、12个月 D、18个月二、多选题:1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则?( ABD )A、操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生B、对

12、年龄2个月的婴儿宜选用2葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染E、置入PVC时宜使用清洁手套2、最大无菌屏障包括( ABCE )A、穿戴一次性帽子、口罩 B、穿戴无菌手术衣 C、穿戴无菌手套D、覆盖局部的无菌铺巾 E、覆盖整个身体的无菌铺巾3、下列哪些情况不宜使用钢针输液( BC )A、单次输液治疗小于4小时 B、单次输注18-氨基酸500ml C、单次静脉推注腐蚀性药物 D、短期输注刺激性小的药物4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液( AB )A、连续多次采集血标本 B、短期静脉输液 C、单次输

13、注腐蚀性药物 D、短期持续微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的选择( ABCDE )A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等B、成人不宜选择下肢静脉 C、小儿不宜首选头皮静脉D、不宜选择有血栓的静脉 E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉6、输血反应应严密监测患者的输血反应( ABCD )A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料( ABD )A、有渗液渗血 B、松动污染 C、无菌纱布24小时 D、无菌敷料7天8、出现静脉炎的处理原则( AC )A、应拔除PVC,暂保留PICC B、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩 D、立

14、即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则( AC )A、应抬高患肢、制动 B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色 D、立即拔除导管10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误( AB )A、带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC手套B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75乙醇消毒C、配置液体时宜在级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置11、科学程序化的静脉输液治疗流程-鱼骨图,包括哪些方面的评估:(ABCDE) A 、患者情况的评估 B、 穿刺部位的评估 C 、治疗方案的评估 D、 穿刺血管的评估 E 、药物性质的评估 12、穿刺工具选择原则:(ABDE) A 、满足治疗需求 B、 尽量

15、选择最细、最短的导管 C 、留置时间最短 D、 对患者损伤最少 E 、穿刺次数最少13、留置针的固定正确的是(ACDE)A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管U型固定E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选14、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE )A 、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、 小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂C、 透明敷料之下放置纱布

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