353康复医学》五年制康复医学与疗养学专业课程标准.docx

1、353康复医学五年制康复医学与疗养学专业课程标准康复医学课程标准第一部分 课程概述一、课程名称中文名称：康复医学英文名称：Rehabilitation Medicine二、学时与适用对象课程总计100学时，其中理论课88学时，实训课12学时。本标准适用于五年制康复医学与疗养学专业。三、课程性质地位康复医学是我校康复医学与疗养学专业开设的一门必修的专业课程。康复医学与保健、预防、临床医学共同组成全面医学，它是研究多种疾病的康复预防、康复评定和康复治疗的基本理论、基本概念和基本技能的科学。康复医学不仅强调要改善患者躯体功能，而且要促进其心理、情绪、精神、社交能力等的全面康复，使之重返家庭与社会，成

2、为对社会有用之人。理解和掌握康复医学知识，将为后续临床实习以及毕业后从事康复与疗养医学工作奠定坚实基础。预修课程为内科学、外科学等，主修完本门课程后，学员将进一步学习理疗学、疗养学、运动医学等后续康复专业课程。四、课程基本理念1、坚持以学员为主体，教员为主导，提倡素质教育、创新教育和个性化教育等现代教育思想和理念。施教之功重在启发，贵在引导，突出学员学习的主体地位，充分发挥学员的积极性和学习潜能，形成自己的学习方法，学会如何学习。2、教学内容设置上，除了让学员学会本门课程的基本知识、基本理论和基本技能外，要突出课程的前沿内容，着重培养学员的创新思维、创新理念。3、教学方法突出启发式教学，灵活利

3、用讨论式教学、案例式教学、问题式教学等先进的教学方法，灵活运用和组合视频录像、电子幻灯、网络课程等多种现代化教学手段，发挥现代化教学的特点和优势，着力提高学员学习兴趣、调动学员的积极主动性，以利于学员对教学内容的概括，进一步强化学员的知识与实训操作技能，开扩视野，培养科学的思维方式。走现代化教学的道路是时代的必然要求，但也要注意不能丢弃板书等传统的教学方法。4、在保持优良教学传统的基础上，不断深化教学理论、内容、方法的创新和改革，但在教学中应注意以下问题：（1）理论联系实际，所学要有所用康复医学是一门实训性、操作性很强的科学，因此作为一门康复医学与疗养学专业主干课程，康复医学课程也是理论与实训

4、紧密结合的内容。教学活动中，为了让学员更好地理解和记忆康复的概念，教员必须有意识采用演示、学员体验、临床观摩等方式来进行教学，并根据所学知识讨论分析患者存在的功能障碍和康复需求。很多技术的掌握必须通过学员亲身体验和操作来领会和掌握。通过理论联系实际，可以培养学员爱伤观念、培养动手能力、锻炼其分析问题、解决问题的能力。（2）以人为本，重视学员的主体地位从课程设计到评价的各个环节，在注意发挥教员在教学中主导作用的同时，应特别注意体现学员的学习主体地位，以充分发挥学员的积极性和学习潜能。突出学员的主体地位，充分发挥教员的主导作用，要求教员通过各种方式使学员达到对知识和技能的掌握，更重要的是帮助学员形

5、成自己的学习方法，掌握康复医学与其他临床医学不同的学习方法。教学中，把足够的时间交给学员，教员运用启发、提问、总结等方法，通过学员自学、临床观摩、自我体验、相互实训等方式，使学员能积极主动有效地参与学习。要充分注意到学员的兴趣、特长和基础好坏等方面的个体差异，根据这种差异性确定学习目标和评价方法，并提出相应的教学建议。课程标准在课程的设计、教学方案和计划的制定、教学内容的选取和教学评价等环节，为教学、学习都有选择余地和发展的空间。（3）实训课要注意培养学员的逻辑思维、创造性思维的能力和素质在康复医学实训教学中，培养学员独立观察、发现问题的能力。独立观察、发现问题是创造性思维的首要过程。其次，注

6、重培养学员分析问题、解决问题的能力。在康复医学实训课中，教员讲解的时间一般不超过该项实训课时的1/3。培养学员的动手操作能力是提高学员综合素质的有效途径。给学员充分的自主权，大胆放手让学员自己去做，可大大提高学员的动手能力。一方面培养学员的操作技能，另一方面加深了学员对康复技能的理解和掌握，为今后临床工作打下良好的基础。通过实际操作培养学员对科学工作的严肃态度、逻辑的思维、结果的分析和推理方法、实事求是的工作作风和团结协作的精神。五、课程设计思路1、 框架设计与内容安排康复医学课程教学设计中，88学时的理论课由康复医学与理疗学教研室承担。通过课堂讲授，明确教学目的，讲解教学难点，将知识连贯、系

7、统化。具体内容包括康复医学概论、职业疗法、常见疾病的康复、康复护理学等内容。常见疾病的康复包括脑卒中的康复、周围神经损伤的康复、小儿脑瘫的康复、心血管损伤的康复、糖尿病的康复、呼吸系统的康复、感官残疾的康复、烧伤的康复等内容。全部教学内容在第五学年第9学期完成。教学以课堂授课为主，配合实训课、网络课程自学辅导等其他形式，确保康复医学课程内容丰富、形式多样。康复医学实训课教学安排12个学时，包括职业疗法6学时和康复护理学6学时，通过实训课培养学员发现问题、分析问题、解决问题和动手操作能力。2、 教学实施严格按照课程标准实施教学。授课教员必须按照课程标准的要求，透彻理解教学内容，收集教学素材、临床

8、资料，精心设计多媒体课件，准备高质量课件和教案后才能为学员授课。为确保教学质量，理论课教学要充分体现现代教学理念，精心设计每一堂课，采用启发式、引导式、讨论式、病例分析式等教学方法，注重教学互动。将现代化教学手段与传统教学手段相结合，借助丰富的图片、视频、动画等素材，将康复医学知识准确、直观、形象地传授给学员。要求学员对康复医学概论有感性的认识，力求知识点的融会贯通。结合临床实际，将临床病例穿插于课堂教学中，学员亲身感受学习康复医学的重要性。每章节授课结束后，教员及时帮助学员归纳小结，对前后知识点进行联系、比较，巩固重点、难点。教学实施过程中严格执行各项教学规章制度，包括集体备课制度、新任课教

9、员审核制度、教学评估制度、教学档案管理制度等，确保教学过程的顺利实施。3、 课程评价为确保教学质量，康复医学教学主要从以下几方面进行课程评价。康复医学与理疗学教研室组织授课教员集体备课，开课前先由科室进行自评，提出问题，反复纠正，然后由教学管理部门和教研室组织有关专家评估把关。医院聘请有丰富教学经验的老专家、老教授，成立教学督导组，定期对教学质量、教学效果进行监督检查，发现问题，及时整改。教研室定期和不定期收集学员对授课教员的意见，对教学效果、教学质量进行监测，定期召开教学研讨会、师生座谈会，针对教学中存在的问题以及学员对教学的意见和建议进行研讨，及时解决教学中存在的问题。通过以上措施，建立教

10、员授课质量评价体系，从学员评价、同行评价和教学管理部门评价等对于授课质量进行“三位一体”的总体评价。最终通过课程考核结果准确反映教学质量的水平。六、课程学习策略与建议1康复医学是建立在人体解剖学、生理学、病理学、内科学、外科学等基础上的康复专业课程。如果没有前期课程的学习，或者基础知识不扎实，学习康复医学就犹如“无源之水、无本之木”。因此，学习过程中须补充某些基础知识的不足，利用课余时间对前期基础课程的有关内容进行复习，带着学习康复医学时所遇到的问题，从相应的参考教材中找出来学习。这样就可以达到基础与临床联系、理论与临床实践相结合的目的。2学习时应当根据课程标准要求，须掌握的内容在理解的基础上

11、记忆；了解的内容应当用已经学过的知识来帮助理解；应学会的内容应当在实践或虚拟的实践中真正学会应用。读书的时候，变记住“是什么”为明白“为什么”是这样，在理解和应用的基础上记忆，可达到事半功倍的效果。3康复医学的内容多、涉及的知识面广。学习时应当跟随教学安排分阶段学习，学习完后先总结归纳。每一节学习结束后应当有小结，抓住这一节的主要内容。临考前再来一个总复习，这样获得好的成绩的可能性会大大增加。4全面学习的基础上抓住重点。要正确处理重点和一般的关系。课程内容有重点与一般之分，但考试内容是全面的，而且重点与一般是相互依赖的，不能截然分开。应当把重点学习同兼顾一般结合起来，切忌孤立地抓重点，更不能把

12、精力放在猜题、押题上。在全面学习的基础上，着重培养自己的自学能力、分析问题和解决问题的能力。第二部分 课程目标一、总体目标通过对康复医学的学习，能够阐述现代康复医学的基本理论、基本知识和基本技能，说出康复医学的历史、发展现状以及发展趋势，学会以功能恢复、全面康复和重返社会的三项基本原则来阐述康复医学的内涵，建立起早期介入、全面康复、回归家庭、回归社会的康复理念，同时为学习相关康复专业课程奠定基础。二、分类目标（一）知识与技能目标1. 能够阐述康复医学的基本概念，能够说出康复医学发展简史、机构组成和在现代医学中作用，说出残疾的概念、致残原因及残疾分类；能够举例说明康复医疗常规工作的内容架构。2.

13、 能够阐述职业康复的概念、职业能力测定、职业性质分析、职业咨询和职前训练。 3.能够说出常见疾病康复的评定内容、康复治疗的分期及特点，阐述康复治疗的措施。例如脑卒中的康复、周围神经损伤的康复、小儿脑瘫的康复、心血管损伤的康复、糖尿病的康复、呼吸系统的康复、感官残疾的康复、烧伤的康复、骨关节疾病的康复等内容。4. 能够说出康复护理人员的角色，科学化、制度化管理及技术水平管理、临床上心理管理、作息时间管理、康复护理环境；阐述康复护理的概念、特点、原则及内容，心理护理的原则、方法，质量安全管理，脑卒中的定义、康复护理目的及内容；使用轮椅、拐杖，使用皮肤护理的方法进行皮肤护理，完成体位及其转换、日常生

14、活活动训练及脑卒中的康复护理。（二）过程与方法目标通过课堂理论教学，学员能够阐述常见病、多发病的物理治疗与康复治疗技术。通过课内外研讨、实训等实践性教学环节，学会常用康复评定方法和常用治疗技术。培养发现问题、分析问题、解决问题和动手操作能力；通过小结和课后复习，能将理论与实践相结合，举一反三。通过阅读课外书籍，网络查阅相关的信息等途径，能够学习本学科的新进展。通过课程教学活动和教员、学员的双边互动，在学习、实训过程中养成观察、发现、引申问题，自觉运用所学知识分析、解决问题的良好习惯，并具备一定的独立思考、分析概括和创新能力。（三）情感态度与价值观目标1形成正确的人生观和价值观，树立为国防现代建

15、设、祖国医学事业发展贡献力量的信念。2养成学习和运用辩证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题，不断提高独立思考、分析和解决问题的能力。3养成正确和积极的伦理、法律、职业态度和健康观念等人文素质，以及实事求是的科学态度和敢于挑战权威的科学精神，树立团队精神和合作交流意识。4树立学习的主体地位，形成较强的自主学习意识，逐渐养成研究问题、解决问题的能力，为继续学习其他课程和长远发展打下坚实的基础。5.牢记我军宗旨，树立爱岗敬业、爱军习武思想，增强打赢现代技术条件下局部战争的使命感和责任感。第三部分 内容标准一、教学内容与课时分配篇、章教学内容学时分配建议理论实训小计第一章康复医学概论

16、8614第二章常见疾病的康复治疗7272第三章康复护理6612考试22合 计8812100二、内容要点与基本要求（一）理论课第一章 康复医学概论基本要求：能够阐述康复医学的基本概念，能够说出康复医学发展简史、机构组成和在现代医学中作用，说出残疾的概念、致残原因及残疾分类；能够举例说明康复医疗常规工作的内容架构。能够阐述职业康复的概念、职业能力测定、职业性质分析、职业咨询和职前训练。重点：康复的概念和康复医学的内容；职业康复的概念、职业能力测定。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、康复医学的基本概念主要教学方法：讲授法、启发式教学方法等。主要教学手段：视频录像、电子幻灯、图片。1.康复的定义

17、能够阐述康复的概念2.康复医学的定义能够阐述康复医学的概念3.康复对象能够说出康复医学的服务对象组成二、理疗学与康复医学发展简史1.国际发展简史能够说出国际现代康复医学的产生和发展2.国内发展简史能够说出国内现代康复医学的产生和发展3.学科发展状况能够说出本学科发展成熟的标志三、残疾学1.定义能够说出残疾、残疾人的概念及定义2.致残原因能够举例说出致残的原因3.我国残疾的分类能够说出残疾的种类及与国外的区别4.残疾的程度与影响能够复述WHO有关残疾影响的新概念、新术语5.WHO有关ICF文件能够描述WHO所确立的残疾模式四、康复医疗机构及组成人员1.康复医疗机构能够说出康复机构IBR、CBR的

18、含义2.康复医学专业人员能够复述康复人员的构成，概括各自的职责五、康复医学的工作内容1.康复预防能够说出各级预防的内容，区分各级预防的意义以及各类人员在各级预防中的职责2.康复评估能够说出评估的项目及意义，说出功能评估和疾病诊断的区别3.康复治疗能够阐述康复治疗的项目，举例说明各自的特点六、职业疗法1. 职业康复的概念能够说出什么是职业康复2. 职业能力测定 能够描述MICRO-TOWER法职业能力测定，能够解释职业康复的意义3.职业性质分析 能够说出职业性质分析的意义4. 职业咨询 能够说出职业咨询的过程5. 职前训练能够说出职前训练的项目 第二章 常见疾病的康复治疗第一节 脑卒中的康复基本

19、要求：能够概括脑卒中按照机制的分类。说出卒中后主要功能评定的内容，概括脑卒中运动障碍的主要方面，说出脑卒中后运动功能恢复的Brunnstrom的六级划分。归纳康复治疗的分期及其特点，概括运动训练的主要内容，说出易化技术的原理及其分类。重点：卒中后主要功能评定的内容，Brunnstrom的六级划分，易化技术的原理及其分类。难点：易化技术的原理及其分类主要内容目标要求参考教学方法与手段一、脑卒中概述主要教学方法：讲授法、启发式教学方法等主要教学手段：电子幻灯、图片、Flash课件，网络课程教学，课堂演示1.脑卒中的分类能够概括脑卒中按照机制的分类二、脑卒中评定1.脑卒中评定的内容能够说出卒中后主要

20、功能评定的内容2.脑卒中运动障碍的主要表现能够概括脑卒中运动障碍的主要方面3.脑卒中后运动功能的分级能够说出Brunnstrom的脑卒中六级划分三、脑卒中康复治疗1.脑卒中康复的分期能够归纳康复治疗的分期及其特点2.诊断和鉴别诊断能够概括运动训练的主要内容3.易化技术能够说出易化技术的原理及其分类第二节 周围神经损伤的康复基本要求：能够结合周围神经损伤的应用解剖基础，说出神经损伤的分类以及神经损伤的变性和再生的概念。能够阐述讲解周围神经损伤的康复评估和康复治疗原则。重点：周围神经损伤的康复评估和康复治疗原则。主要内容教学要求参考教学方法与手段一、概论 主要教学方法：问题式、启发式、讲授式等。主

21、要教学手段：视频、图片、多媒体幻灯、教具、现场示教、网络教学等。1.应用解剖能够说出什么是周围神经及主要解剖2.神经损伤的分类能够说出神经损伤的病理分类3.损伤神经的变性和再生能够描述周围神经损伤的变性和再生过程4.临床表现与诊断能够总结出周围神经损伤的主要临床表现与诊断方法5.治疗能够说出周围神经损伤的治疗原则和主要方法二、上肢周围神经损伤的康复评估 1.应用解剖能够说出上肢神经应用解剖2.上肢神经损伤的临床表现及治疗原则能够归纳出上肢神经损伤的临床表现及治疗原则3.臂丛神经损伤 能够阐述上干、下干、全臂丛神经损伤的康复评估康复治疗原则4.正中神经损伤能够阐述正中神经损伤的康复评估康复治疗原

22、则5.尺神经损伤能够阐述尺神经损伤的康复评估康复治疗原则6.桡神经损伤能够阐述桡神经损伤的康复评估康复治疗原则三、下肢周围神经损伤的康复评估1.应用解剖能够说出下肢神经应用解剖2.下肢神经损伤的临床表现能够归纳出下肢神经损伤的临床表现及治疗原则3.股神经损伤 能够阐述股神经损伤的康复评估康复治疗原则4.坐骨神经损伤能够阐述坐骨神经损伤的康复评估康复治疗原则5.胫神经损伤能够阐述胫神经损伤的康复评估康复治疗原则6.腓总神经损伤能够阐述腓总神经损伤的康复评估康复治疗原则第三节 颈椎病基本要求：能够准确说出颈椎病的定义、临床表现、诊断要点及康复评定及治疗措施。识别颈椎病的病理因素，常用检查方法以及鉴

23、别诊断以及颈椎的基本结构以及椎间盘的解剖生理要点。重点：颈椎病的诊断和康复评定及治疗。难点：颈椎病的鉴别诊断以及颈椎病康复治疗措施的选择。主要内容教学要求参考教学方法与手段一、颈椎病的诊断主要教学方法：问题式、启发式、讲授式等。主要教学手段：视频、图片、多媒体幻灯、教具、现场示教、网络教学等。1.颈椎生理解剖能够识别颈椎局部解剖及生理功能2.定义能够说出颈椎病的定义3.病因能够识别颈椎病的致病因素4.分型1）神经根型颈椎病能够准确说出神经根型颈椎病的分型2）脊髓型颈椎病能够准确说出脊髓型颈椎病的分型3) 混合型颈椎病能够阐述混合型颈椎病分型4) 其他型(食道压迫型等)能够识别其他型颈椎病分型5

24、.临床表现1)神经根型颈椎病能够准确说出神经根型颈椎病的临床表现2)脊髓型颈椎病能够准确说出脊髓型颈椎病的临床表现3)混合型颈椎病能够阐述混合型颈椎病的临床表现4)其他型(食道压迫型等)能够识别其他型颈椎病的临床表现6.实验室检查及影像学检查能够识别颈椎病的实验室检查及影像学检查结果7.诊断能够准确描述颈椎病的诊断要素二、颈椎病的鉴别诊断及治疗1.鉴别诊断1）神经根型颈椎病能够识别神经根型颈椎病的鉴别诊断2）脊髓型颈椎病能够识别脊髓型颈椎病的鉴别诊断3）其他型颈椎病能够识别其他型颈椎病的鉴别诊断2.治疗1）非手术治疗能够准确说出颈椎病非手术治疗的原则及方法2）手术治疗能够识别颈椎病手术治疗的原

25、则及方法3.康复训练1）康复方法能够准确描述颈椎病的康复方法与原则2）康复评定能够准确描述颈椎病的康复评定标准第四节 小儿脑瘫的康复基本要求：说出小儿脑瘫的病因、类型和预防措施，阐述脑瘫的康复评定和康复治疗原则，阐述脑瘫的运动功能训练。重点：小儿脑瘫康复训练。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、概述主要教学方法：讲授法、启发式教学方法等。主要教学手段：视频、电子幻灯、病例图片、Flash课件，网络课程教学。1.脑瘫病因能够说出脑瘫的病因2.脑瘫类型能够举例说出脑瘫的分型二、康复评定1.体格发育状况评定能够阐述评定体格发育状况的方法2.运动功能评定能够概括运动功能评定的方法3.感觉功能评定能够

26、比较感觉功能评定的方法4.智力障碍评定能够解释智力障碍评定的内容5.言语功能的评定能够阐述言语功能的评定的意义6.综合活动能力评定能够概括综合活动能力评定的内容三、康复治疗1.康复目的能够说出康复治疗的目的2.康复治疗基本原则能够阐述康复治疗的原则3.运动疗法能够阐述运动疗法4.手法治疗能够举例说出手法治疗5.姿势训练能够阐述姿势训练6.日常生活自理能力训练能够概括日常生活自理能力训练的主要内容7.言语治疗能够说出言语治疗的意义8.物理治疗能够举例说出物理治疗9.其他治疗能够说出其他治疗的内容10.年长患儿职业及社交能力训练能够说出年长患儿职业及社交能力训练的内容11.注意事项能够说出康复注意

27、事项四、脑瘫预防能够说出脑瘫预防的主要原则第五节 脊髓损伤的康复基本要求：能够说出脊髓损伤的定义、病因、电生理及手术治疗方法；能够阐述脊髓损伤的主要临床表现、并发症；概括康复评定的基本方法和原则；阐述脊髓损伤围手术期及并发症的康复治疗原则和方法；阐述脊髓损伤的分类、病理、受伤史和影像学特点；阐述主要的康复治疗方法。重点：脊髓损伤的康复评定方法、围手术期康复治疗原则和并发症的防治。难点：脊髓损伤平面的判断及不同损伤平面的康复治疗特点。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、概述主要教学方法：讲授式、问题式、启发式教学方法等。主要教学手段：电子幻灯、图片、视频、网路课程教学。1.定义能够说出脊髓损伤

28、的定义2.病因能够说出脊髓损伤的常见病因3.分类与病理能够阐述分类与病理4.临床表现能够阐述主要临床表现5.手术治疗能够举例说出常用手术治疗方法6.并发症能够阐述主要并发症二、康复评定1.受伤史能够阐述常见受伤史特点2.症状能够概括主要症状3.查体与体征能够阐述主要体征和查体方法4.影像学检查能够阐述脊髓损伤影像学特点5.电生理检查能够说出电生理检查方法6.手术后的康复评定能够阐述手术后康复评定要点三、康复治疗1.围手术期康复治疗能够阐述围手术期康复治疗原则2.并发症的防治能够概括并发症的观察与防治3.药物治疗能够举例说出药物治疗方法4.物理治疗能够阐述物理治疗方法5.功能训练能够概括功能训练

29、方法6.社会生活活动训练能够阐述社会生活活动训练方法第六节 腰椎间盘突出基本要求：能够阐述腰椎间盘突出症的康复评估、诊断、鉴别诊断及康复治疗的原则和常用的治疗方法。说出腰椎间盘突出症的手术适应证及常用的手术方法。 重点：腰椎间盘突出症的康复评估及康复治疗原则和常用治疗方法；腰椎间盘突出症的鉴别诊断。难点：腰椎间盘突出症神经系统的评估；康复治疗中的具体操作方法。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、腰椎间盘突出症概要主要教学方法：讲授式、问题式、启发式教学方法等。主要教学手段：电子幻灯、图片、视频、网路课程教学。1.腰椎间盘突出症定义能够解释腰椎间盘突出症定义2.腰椎的基本解剖生理能够说出腰椎基

30、本解剖3.引起腰椎间盘突出的常见病因能够说出最基本的病因4.腰椎间盘突出的分型能够说出常见的分型二、腰椎间盘突出症的康复评定1.症状能够阐述主要的症状2.体征能够阐述主要的阳性体征3.影像学评估能够基本完成阅片工作4.鉴别诊断能够阐述常见鉴别诊断的诊断要点三、腰椎间盘突出症的治疗1.康复治疗的原则能够阐述治疗原则2.康复治疗的方法能够阐述治疗的方法3.手术治疗能够说出手术治疗的基本原则4.术后康复治疗能够完成术后康复的指导5.健康教育能够阐述预防的措施第七节 心血管损伤的康复冠心病基本要求：能够阐述心绞痛的临床特点及分型、急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死的诊断标准、急性冠脉综合症的临床分型，并据此判断出冠心病患者的功能障碍。能够合理地设