诊所自查报告.docx

1、诊所自查报告诊所自查报告 第1篇：诊所自查报告 诊所自查报告 我诊所根据关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知的文件精神 ，结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下： 一、医疗服务质量管理 1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。 2.销售处方药必须索取患者的处方并存档，如顾客要求把原处方带走的，我们实行抄方（复印）留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档，未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。 3.药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量

2、管理规范运作，严把质量关，未出现过一粒假劣药品，未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。 4.刷卡人员认真核对医疗保险卡，做到了不冒名配药，不超量配药。 5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。 二、医保基础管理 . 1.高度重视，加强学习，完善医保管理责任体系。进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙，同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策，定期对员工进行相关培训，以优质、专业服务于顾客，杜绝违规操作，依法执业。 2.医保刷卡电脑专人专机操作，并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑

3、系统操作安全，本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理，禁止员工登录互联网站，确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。 3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料；按时参加医保经办机构召开的会议，及时查看系统发布的信息并作出回应。 三、医疗费用结算及信息系统管理 1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作，并按时提交报送结算报表。 2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新，定期维护医保信息系统，确保医保刷卡工作的顺利进行。 四、问题总结 经检查发现存在的问题，首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练，有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统；其次是在政策执

4、行方面，医务人员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际. 上机操作没有很好落实到实处；再者就是药品陈列有序性稍有不足。 针对以上存在的问题，我们提出相应的改正措施是： 1.加强学习医保政策，经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。 2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。 3.定期对物品的陈放情况进行检查，对未达标的人员给予一定的处罚。 4.及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。 最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导，多提宝贵意见和建议。 .第2篇：诊所_自查报告 *村诊所执业自查报告 为了提高医疗服务质量和技

5、术服务水平，我卫生所对照医疗机构管理条例实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“*乡*村诊所”，法人代表：*；主要负责人：*。具有*卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：*，有效期限至2021年04月20日。我卫生所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医

6、疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制

7、度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗机构管理条例，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 特此报告第3篇：诊所自查整改报告 诊所 自查整改报告 我诊所对*年*月*日以来的药品购进、销售和使用行为进行自查，并对报告的真实性、完整性负责，如若发生违法违规行为，自愿接受食品药品监管管理部门做出的行政处罚，并立即

8、进行整改。具体情况如下： （一）我诊所已建立并实施药品管理相关制度，药品质量管理体系完整。 建立有药品购进、验收、储存、保管、养护、调配和使用等环节药品质量管理制度并实施。 （二）我诊所药品购进的票、账、货、资质的管理规范，药品购进渠道合法。 从具有药品生产、经营资格的企业购进药品，共有3家；购进药品索取、留存相关资质和票据，建立购进记录，做到票、账、货相符；进货验收时逐批验收，并建立真实、完整的药品验收记录。 （三）我诊所的场所和设施设备与药品存储相适应，药品储存符合规定。 有专用的场所和设施、设备储存药品，药房*平方米，柜台*节，货架*节；药品的存放符合药品说明书标明的条件，配备有冰箱*台

9、，空调 *台；严格规范低温冷藏、冷冻（生物制品等）药品储存条件及冷链管理；控温、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施齐全；有特殊存放要求的配备有相应设备。 （四）我诊所无医疗机构制剂许可证，未曾制剂配制。 （五）我诊所药品管理不存在风险和隐患。 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品严格按照法律法规的规定存放，并具有相应的安全保障措施；需要冷藏、冷冻药品严格按照法律法规相关冷链的要求执行；中药材、中药饮片严格执行国家相关法律法规；未使用过注射用A型肉毒毒素药品；不存在过期失效药品。 法定代表人： 公 章 年 月 日 第4篇：诊所的自查报告 诊所的自查报告 诊所是指诊疗所、医

10、疗所、卫生所、医疗室。下面是为大家整理的关于诊所的自查报告，欢迎大家的阅读。 诊所的自查报告一 XX年是手足口病毒流行的一年，也是“xxx”规划的关键之年，对实现xx区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会，做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下，认真学习贯彻“xx大”精神，高举“邓小平理论旗帜”，坚持以“xxxx”重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬本人的特长,为社区的卫生事业作出了贡献,现具体工作自查如下。 一、查思想教育,提高服务质量 在市、区卫生局有关部门

11、的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习贯彻“xx大”精神，高举“邓小平理论伟大旗帜”，坚持以“xxxx”重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围行医,不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。XX年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。并与居委会、 文章来源网络，仅供分享学习参考 物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导，社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。 二、

12、查医学理论学习工作，充分发挥基层医疗窗口的服务作用 自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合.在30多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务，充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。 三、查继续教育培训,

13、严格依法行医 本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法,本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作.XX年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，爱滋病，鼠疫、h1n1等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。 今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查，检查中发现了一些共性问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三 文章来源网络，仅供分享学习参考 是个体诊所的室内外卫生清扫不及

14、时，物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改，有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高，使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升，杜绝一切隐患。 并在社区居民中赢得了良好信誉。 本诊所还存在不足，房屋布局不合理，医药知识的宣传不足，今后在工作中，大力推动社区卫生防役工作，促进和谐社区的健康发展，并且为广大患者提供质量好，价格低廉的医疗服务，在区卫生局的大力支持和帮助下努力争创优秀的个体诊所。 诊所的自查报告二 xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设，解放思想、更新观念、深化改革、加强内部管理，通过我诊所工作人员的努力，为涉及遍区的人民群众的医疗卫

15、生保健得到了更好的补充服务，我遍区卫生事业艰苦稳步发展，现将今年的自查整改报告工作总结如下： 一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅，使用面积90m2,涉及遍区人口密聚，为社区开展中西医结合科，方便社区有病近医，购药近买之利。 二、我诊所医务人员-名，执业医师-名，助理医师-名，护士-名，注册资金到位，基本设备有血压计，体温计，紫外线消毒灯等。设有诊室一间，注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务，并按规章制度开展工作。我诊所近年来未发现传染病例及医疗事故纠纷，基本符合县卫生局要求的相应基本标准。 文章来源网络，仅供分享学习参考 三、为确保创建

16、我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购，杜绝假劣药品，定期或不定期自查过期和变质药品，保证药品质量和用药安全。认真贯彻执行国家收费，杜绝乱收费，接受群众监督，让病人享受到即便宜，又保证质量的合格药品。 四、医德医风和行业作风建设 加强思想政治工作，是我们党的优良传统，是社会主义事业取得成功的根本保证。卫生改革工作越深入越要加强思想政治工作。20xx年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设，努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的精神，牢固树立全心全意为人民服务的思想。深入学习中央及自治区、市、县卫生改革的方针、政策，增强卫生改革的紧迫感和责任感，积极投身卫生改革中，保证各项改革工作的顺利进行。 五

17、、存在问题 1、医务人员专业技术有待于学习提高。 2、医疗设备满足不了病人的需求。 3、新型农村合作医疗制度，落实不到个体诊所，营利性医疗机构。 六、解决问题的方法 1、加强医德医风教育，纠正行业不正之风，提供更好的医疗服务。 2、加强医务人员的业务学习，提高业务水平。 3、考虑增加必要设备。 文章来源网络，仅供分享学习参考 文章来源网络，仅供分享学习参考 第5篇：诊所药品自查报告 诊所药品管理自查报告 *诊所是一家个体诊所,诊疗项目有*，备有常用药品近*种，所有经营行为均符合国家规定的法律法规要求，开业以来无经销假劣药品，现将自查情况作如下汇报： 一、药品管理设置规范 在药品的购、存、销及售

18、后服务等多个环节，是全员、全过程的管理。为了严把质量关，由本人具体负责质量管理工作，具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作，保证药品和服务质量检。 二、完善质量管理制度 根据药品管理法、药品经营质量管理规范的要求，结合本诊所自身的实际情况，本人制定了诊所药品质量管理制度、药品质量控制程序，让自己明确岗位质量管理规定，使工作有章可循。 三、加大硬件投入，完善设施设备 为了改善药品经营和储存条件，本店购置了药品架，并添置了防鼠设备，达到了防尘、防潮、防污染及防虫、防鼠、防霉变的要求。 四、严格把关，加强购、存、销质量管理 为保证质量管理工作有效到位，诊所对药品购、存、销等环节进行全面系统

19、的管理，全程跟踪，同时诊所对经营全过程的管理都有详细真实的记录，保证药品进货渠道合法，药品质量合格、管理跟踪到位，有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品，未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。 五、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中，具体做到以下几点： 1、药品的购进严格按照本诊所的质量管理制度执行，加强对供货企业质量保证体系的审核，要求供货方提供加盖公章的药品经营许可证及营业执照复印件，建立供货企业档案，加强对供货方药品销售人员的资格审核，并与供货方签订质量保证的协议；购进进口药品要求供货方提供加盖供货单位质量管理机构原印章进口药品注册证或医药产品注册证、进口药品检

20、验报告书的复印件：从源头上把好质量关。 2、药品的验收关 本人根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准，对药品的外观形状、包装及标识严格的验收，不符合要求的坚决予以拒收。 3、规范药品陈列管理 诊所根据药品管理制度的要求，规范药品陈列管理工作，做到按用途分类摆放，同时做好药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品分开存放，处方药与非处方药分柜以及拆零药品专柜存放，并标志明显、清晰。每月对陈列药品进行检查并如实记录。 4、重视药品的养护工作 根据诊所的质量管理制度，我根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列，每日上午、下午准时记录营业场所的温湿度情况，在温湿度不符合药品储存要求时，及时采

21、取调控措施。同时按季对库存一般药品进行循检，对重点养护品种每月进行循检，重点养护品种还建立养护档案，养护记录做到真实、完善、规范。 5、做好药品的销售工作 为给消费者提供放心的药品和优质的服务，处方药调配坚持做到“三问”，即：问病情、问性别、问年龄的“三交代”，即交代服法、交代用量、交代注意事项，根据处方核对药品的名称、规格、数量、价格，确保患者用药安全有效。同时、诊所在醒目位置悬挂药品价目表；并提供咨询服务，指导顾客安全合理用药。 通过自查也发现了一点不足，主要是药品* *诊所 日期篇二：诊所_自查报告 *村诊所执业自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照医疗机 构管理条例

22、实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“*乡*村诊所”，法人代表：*；主要负责人：*。具有*卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：*，有效期限至2021年04月20日。我卫生所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检

23、查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内

24、容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗机构管理条例，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 特此报告篇三：郭金如内科诊所自查自纠报告 郭金如内科诊所自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我诊所严格按照执业医师法、中华母婴保健法、医疗废物管理条例等相关法律法规，依法执业，我单位进行了自查工作。 一：自查情况如下： （一）、我诊所从未多范围注

25、册开展执业活动或非法出具过医学证明书；从未使用未取 得执业医师资格、护士执业资格注册的医师从事医疗活动。 （二） 执业情况 1、规范执业，规范行医，强化管理。2，严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度3，我诊所按照医疗机构执业许可证的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告。 （三）、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。 （四），按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流 入社会。加强处方药品管理。使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管 水平。 二：今后努力方向 ： 经过

26、此次自查工作，我诊所将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供坚实的基础 。 负责人：郭金如 2021年11月5日篇四：诊所_卫生室_医疗机构_自查报告 北京赵祚忠中医诊所自查报告 为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平，强化医疗质 量和医疗安全管理，根据北京市中医管理局关于加强中医医疗机构 安全工作的通知，我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工 作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”，法人 代表：赵祚忠；主要负

27、责人：赵祚忠。具有海淀区卫生局颁发的医 疗机构执业许可证，诊疗科目为中医科。执业许可证号： *，有效期限至2021年12月31日。我诊所对 医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、 转让、租借。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士一名。从未 使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的 医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强 医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制 度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服 务质量，不断提高服务水平。 （五）

28、固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集， 按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污 物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品 用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消 毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作 人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我诊所建立了严格的疫情管理及上报 制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡 填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品

29、管理自查情况：经查我诊所从未使用过假劣、过期、 失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导 下，严格遵守医疗机构管理条例，始终坚持“一起为了安全、一 切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任 意识，从思想上筑牢安全的防线，切忌麻痹大意；严格落实医疗核心 制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、 感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定，确保各项安全 工作规范到位；进一步提高安全意识，防范安全事故的发生；强化管 理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质 量和技术服务水平。 特此报告 北

30、京赵祚忠中医诊所 二一五年元月十四日篇五：诊所 卫生室 医疗机构 自查报告 医疗自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据山东省卫生厅关于对医疗机构进行年度检验的通知，我卫生所对照医疗机构管理条例实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“*”，法人代表：*；主要负责人：*。具有兰山区卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：*，有效期限至2021年12月31日。我卫生所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目为中医科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，

31、护士1名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集， 按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自