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解剖学实习报告范文.docx

1、解剖学实习报告范文解剖学实习报告范文 一、概述 (一)实习目的 家畜解剖学是畜牧兽医专业的一门专业基础课,实践性很强。为了使学生能够理论联系实际,通过亲自实地解剖小牛,加深对畜体结构的认识,提高临床动手能力,特开设解剖教学实习。 (二)实习内容 按部位解剖观察小牛的肌肉、内脏(消化、呼吸、泌尿、生殖器官)、心血管、淋巴结、神经系统、内分泌腺等器官的位置、结构和毗邻关系。 (三)实习分组 每班分为3组,每组10人,按学号划分。 (四)实习器械 每组一套器械,主要包括:手术盒(1个)、手术刀(6把)、手术刀片(包,每包10片)、镊子(4把)、止血钳(3把)、手套(2包)、锯子、线绳等。 二、体表及

2、头颈部解剖 (一)体表结构和标志的观察 1.观察皮肤及其衍生物 2.观察触摸下述结构或突起、凹陷 (1)头面部:角间隆凸、颞线、颧弓、面嵴、面结节、面血管切迹、眶下孔、颏孔。 (2)颈部:寰椎翼、颈浅淋巴结、颈静脉沟。 (3)前肢:肩胛冈、肱骨大结节、鹰嘴、副腕骨、肌沟。 (4)荐臀部和后肢:荐正中嵴、荐结节、髋结节、坐骨结节、大转子、膝盖骨、膝韧带、跟总腱、跟结节、髂下淋巴结、肌沟。 (二)躯干及四肢带解剖 1.沿下列线切开皮肤 (1)沿背正中线从头至尾水平线处,沿腹正中线切开。 (2)沿第1切线的前端沿耳后切至腹正中线。 (3)从腹腔末端沿腹正中线切开至背正中线。从背正中线向腹正中线仔细剥

3、离皮肤,注意分离、保留肩臂皮肌和躯干皮肌、清理肌肉表面的筋膜。 2.观察体表的皮神经和淋巴结 (1)颈部:颈神经背侧皮支在背正中线两侧自斜方肌上部走出,在锁枕肌和锁乳突肌之间自前向后可见耳大神经、颈横神经等、锁骨上神经在肩关节前方从臂头肌和肩胛横突肌之间及臂头肌穿出。耳大神经沿寰椎翼外侧缘前行至耳的凸面和腮腺区。颈横神经分支越过颈外静脉的深面和浅面,支配腮腺区、喉区、下颌腹侧区和颈腹侧区前部的皮肤。 (2)肩臂部:在斜方肌上部表面可见胸神经背侧皮支,在三角肌与臂三头肌外侧头之间可见(腋神经)前臂前皮神经,在臂三头肌外侧头与腕桡侧伸肌之间可见桡神经浅支。 (3)胸、腹部:在斜方肌、背阔肌和背侧锯

4、肌等上部表面可见胸神经和腰神经的背侧支,其中在髋结节前上方走出的几支为臀前皮神经。从躯干皮肌表面走出的是肋间神经的外侧皮支,沿髋结节下方至最后肋骨下端连线走出的是髂腹股沟神经、髂腹下神经和肋腹神经的外侧皮支。在阔筋膜张肌前缘的淋巴结为髂下淋巴结,神经为股外侧皮神经。从胸伸肌和躯干皮肌下部表面走出的是胸神经和腰神经的腹侧皮支。 (4)荐臀部和股部:在胸腰最长肌后部、臀中肌和臀股二头肌上部之间及前部穿出的是坐骨砷经股后皮支。 3.观察肩带肌 除去肩臂皮肌和躯干皮肌。肩带肌包括斜方肌、肩胛横突肌、臂头肌、背阔肌。自肩胛冈分离斜方肌,并向背侧翻开,其上部深面为菱形肌,支配斜方肌的神经是副神经背侧支。

5、在锁键划附近切断臂头肌,分离臂头肌(锁乳头肌和锁枕肌)和肩胛横突肌,然后将臂头肌向头部翻开,靠近止点将其切断。副神经的背侧支在肩胛横突肌和锁枕肌之间向后延伸至斜方肌。从肩胛冈和肩臂筋膜上分离肩胛横突肌,并将其向前翻开,靠近止点将其切断。此时暴露出位于臂头肌和肩胛横突肌深面的夹肌和颈腹侧锯肌。副神经在第2颈神经腹侧支前方分为背侧支和腹侧支。腹侧支伸向腹侧支配锁乳突肌、胸乳突肌和胸下颌肌。背侧支沿颈腹侧锯肌表面后行支配斜方肌。颈浅淋巴结位于肩关节前方、肩胛横突肌深面。在此淋巴结深面的动脉为颈浅动脉。 4.观察头颈部 在耳根处、眼周围一厘米环切,从背正中切开头部皮肤,并向腹侧翻开,可以看见面部皮肌,

6、继续拨开皮肌,下面是咬肌。在颈部颈静脉沟中走的是颈静脉,向腹侧是臂头肌,在下是胸骨甲状舌骨肌。肌肉的深层是气管,与食管,同时与颈浅动脉伴行的是迷走神经。清理喉部肌肉,暴露喉,观察C刑软骨。 5.取下前肢为了卸下前肢,将前肢远端向中线推,自肩胛软骨内侧面分离菱形肌,在臂三头肌长头后方切断背阔肌,自肩胛骨内侧的锯肌面上分离腹侧锯肌,在肩胛骨和胸部之间作钝性分离,确认臂神经丛主干和腋动脉、静脉,靠近胸部,并尽量的向外拉臂神经丛,切断这些神经和血管,切断胸降肌、胸横肌和胸升肌,取下前肢。将前肢打上记号,放入尸体池中,留待以后解剖。 6.观察颈腹侧部的结构清理腋动脉、静脉的断端。在胸腔入口处及其附近的淋

7、巴结为颈深后淋巴结。观察斜角肌。臂神经丛主干从斜角肌中穿出。膈神经由C67的分支组成。由C67形成的神经索在中斜角肌表面向下向后伸至其腹侧缘,在第1肋内侧与C5的分支联合。膈神经在前腔静脉和锁骨下动脉之间进入胸腔。 颈静脉沟位于臂头肌和胸头肌之间。清理颈外静脉。颈外静脉在颈前部由上颌静脉和舌面静脉汇合而成,在胸腔入口处与颈内静脉和腋静脉汇合成前腔静脉。在颈前部切断颈外静脉,分别向前、后翻开。 清理胸头肌。胸头肌分浅、深两部,浅部称胸下颌肌,深部称胸乳突肌。胸乳突肌在颈前部构成颈静脉沟的底部或深壁,将颈外静脉和经总动脉鞘隔开。 清理胸骨甲状舌骨肌。观察胸腺。在犊牛,胸腺呈分叶状,颈部胸腺分左、右

8、两叶,在颈前部位于气管外侧面,在胸腔入口处位于气管腹侧。胸部胸腺位于心前纵膈内。 切开颈总动脉鞘,右侧的位于颈长肌和气管之间的沟中,左侧的位于颈长肌和食管之间。鞘内最浅层的结构是颈内静脉,在胸腔入口处与颈外静脉相连,在前方消失于肩胛舌骨肌下方。暴露颈总动脉,颈总动脉在后方连接双颈动脉干,在前方分为颈外动脉和颈内动脉(成年牛退化)。迷走交感干位于颈总动脉背内侧,在颈后部迷走神经与交感干分开。喉返神经位于位于颈总动脉腹侧面,在动脉与与气管间。在左侧,食管插于颈总动脉和反神经间。在食管与咽连接处,反神经消失于环咽肌的深面,分布于喉肌。 清除胸头肌和胸骨甲状舌骨肌,观察甲状腺。甲状腺腺叶呈三角形,位于

9、气管和环状软骨外侧面,腺峡伸过第1或第2气管环腹侧和胸骨甲状肌深面,连接左右两腺叶。外甲状旁腺为灰或红褐色,位于甲状腺前方,沿颈总动脉分布,亦可能位于下颌腺的后缘。内甲状旁腺位于甲状腺背侧缘附近的气管面。 下颌腺位于颈总动脉外侧,色浅,分叶状。 颈深前淋巴结位于颈总动脉外侧、甲状腺的前背侧。 观察食管:在食管外侧壁上作一切口,注意观察食管宽大的管腔和黏膜纵褶,从纵褶可使食管大幅度扩张。 观察气管:切断气管,观察气管软骨。 7.观察脊柱背侧肌在除去腹侧锯肌之前,观察胸背侧神经和胸长神经。除去腹侧锯肌。除去胸侧壁上部的前背侧锯肌和后背侧锯肌。 观察夹肌。除去夹肌。清理、观察胸腰最长肌和背髂肋肌表面

10、的背腰筋膜。然后除去背腰筋膜,暴露、观察胸腰最长肌、背髂肋肌、胸颈棘肌半棘肌、髂肋肌沟、颈最长肌、头寰最长肌和头半棘肌。分离头半棘肌与项韧带,观察项韧带,可见其分为索状部和板状部,索状部向后延续为棘上韧带。 三.胸部解剖 (一)观察胸壁肌 清理与胸部相连的胸肌断端,观察胸降肌胸横肌锁骨下肌和胸升肌.胸降肌与臂头肌之间形成胸外侧沟,内有头静脉通过. 观察分布于胸肌和躯干皮肌的血管(胸廓外动脉静脉)和神经(胸前神经胸后神经和胸外侧神经)胸廓外动脉静脉经胸外侧沟走行,并有神经相伴.除去胸肌. 观察肋间肌.肋间外肌位于肋间隙浅层,但不伸达肋软骨间隙.除任一肋间隙的肋间外肌,观察肋间内肌.肋间内肌位于肋

11、间外肌的深面,向下伸入肋软骨间隙.除去背髂肋肌和胸腰最长肌. (二)胸腔内脏解剖 1.观察胸膜折转线和肺底缘胸膜折转线是肋胸膜移行为隔胸膜处.在第11肋间隙的背侧端除去肋间肌胸内筋膜和肋胸膜.用手指在胸膜腔内探索肋膈隐窝的后果.在肋的外侧面表明胸膜折转线,向下除去剩余的肋间组织至此折转线.按上法清理第5-10肋间隙,但不要将隔切开.刮去肋骨上一小区域的骨外膜,表明每一肋的序数.胸膜折转线略呈弧线,从第7或第8肋骨肋软骨接合处,经过第11肋中点稍往下,在背最长肌的外侧缘至最后肋.因为胸膜折转线是胸膜腔的界线,观察肺底缘,不要喝胸膜折转线混淆.肺底缘从第6肋骨肋软骨结合伸至第7肋间隙与过肩关节水平

12、线的交叉点,而后向上至第11肋间隙背最长肌的外侧缘.注意臂三头肌后部的肺区较小.在第8和第11肋上标出肺的底缘,在肋上标出臂三头肌的后缘.鹰嘴在正常站立时,常与第5肋的肋间肋软骨的结合部相对。 2.观察肺的心切迹按上述方法打开第1-4肋间隙.在肺的心切迹处心包胸膜与肋胸膜接触.左侧的心切迹在第3肋间隙下1/3和第4肋间隙下端一小区域内可看到.在第一和第二肋间隙,纵隔胸膜因受右肺尖叶压迫而与左侧的肋胸膜相贴,右肺尖叶位于心前间隙内.在幼龄动物,胸前纵隔的大部分被胸腺占据,它也推压纵隔胸膜贴近左侧肋胸膜.右侧的心切迹较小,与第4肋下端与相邻的肋间隙相对. 心位于胸腔腹侧半,第2-5肋间隙之间.心大

13、部分位于正中平面的左侧 (4/7-5/7).提起肺的腹侧缘,经肋间隙触摸证实心的位置.学习者应能够在活牛体或骨骼标本上画出胸膜折转线肺底缘和心的位置.仔细观察心与肋表面标出的臂三头肌后缘的关系. 除的第181113肋外,除去其余各肋,分别在胸最长肌外缘和肋骨肋软骨结合处将肋切断.在胸膜折转线切断第9第10和第12肋. 3.观察肺观察肺的位置形态.肺具有三个面(肋面内侧面和底面)和三个缘(背侧缘腹侧缘和底缘).左肺分前叶和后叶两叶.前叶又被心切迹分为前后两部分.右肺分前中后和副叶四叶.右肺前叶也被心切迹分为前后两部分.肺的分叶系统是按照主支气管的分叶来划分的.右肺比左肺大很多.向后拉出前叶.心前

14、纵隔极度偏向左侧.提起右肺后叶的腹侧部和中叶,暴露后腔静脉.右肺副叶位于后腔静脉和腔静脉褶的内侧.观察肺的结构. 4.观察胸腔的血管和神经在左肺内侧面肺门处仔细分离左主支气管肺动脉肺静脉,靠近肺门将它们切断,取出左肺. (1)观察胸交感干:透过胸膜可见胸交感神经干在肋椎关节线上.仔细分离胸交感干,它牵连颈胸神经节,后接腰交感干.颈胸神经节由颈后神经节与前两个胸神经节合并而成,位于第一肋椎关节腹侧,经长肌表面,前连椎神经节,由此神经节发出交通支至臂神经丛,发出椎神经进入横突管,还分出数条颈胸心神经至心丛,分布于心及心肌部的大血管.胸交感干上有胸神经节,借灰,白交通与胸神经相连.白交通支粗,位于后

15、方,会交通支细,常有两支,位于肋间背侧动脉前方.由第3-6胸神经节发出胸心神经,走向心,参与构成心丛.由第6-13胸神经节发出内脏大神经,逐渐合并形成大的神经干,与胸交感干并列向后延伸,最后胸椎后方离开胸交感干,经腰小肌与膈角之间进入腹腔,连接腹腔肠系膜前神经节,分布于腹腔脏器. (2)观察迷走神经:迷走神经在颈后部与颈交感干分开,经食管左侧或气管右侧入胸腔,在心基上方沿纵隔后行.左返神经在迷走神经经过主动脉时自其内侧面分出,绕过主动脉弓的后面.左迷走神经在奇动脉和主动脉之间后行,经过左侧支气管上方至食管.右返神经约在第2得出游迷走神经经过锁骨下动脉之间向后行时自其分出,绕过锁骨下动脉的后面转

16、向背侧.由迷走神经经过右肺气管支气管的背侧抵达食管. 向后追踪食管表面的迷走神经干至膈.左右两侧的迷走神经个分为背侧支和腹侧支.背侧支有分枝支配胸部食管,主干在第8胸椎水平和宾形成迷走神经背侧干.腹侧支分出肺支,卡在食管分叉后方,主干合并形成迷走神经腹侧干,腹侧干鼻背侧干小.背腹侧干之间常有一交通支,在各附近越过食管左侧面相连.在背腹侧赶上各系一标签,将它们切断,并从食管表面向后翻开,将它们保留在膈上. (3)观察膈神经:经心肌部沿纵隔后行,分布于膈. (4)左奇静脉:位于行腔左侧,起始于第1腰静脉,沿胸主动脉的右上方向前延伸,约在第4肋间隙月过主动脉弓左侧,向前向下向后经肺动脉与左膈神经之间

17、,转而向有诸如冠状窦. (5)观察胸导管:始于乳糜池,穿过有个叫外侧入胸腔,沿胸主动脉的右上方向前延伸,然后月过食管和气管的左侧面向下走行,于胸腔入口处诸如前腔静脉或左颈外干静脉. (6)观察主动脉弓和胸主动脉:除前3对外,其余肋间背侧动脉和肋腹侧动脉自胸主动脉分出,行向背侧,然后眼泪沟走行.在第5-6胸椎腹侧,自胸主动脉腹侧分出支气管动脉和食管动脉,分布于于肺和食管等.从主动脉弓和兔园向前发出臂头干,沿气管腹侧与前腔静脉之间前行,约在第1肋间隙处发出左锁骨下动脉,其主干在胸前口处分为双颈干和右锁骨下动脉.锁骨下动脉发出肋颈干(肋间最上动脉,肩胛背侧动脉),颈深动脉,椎动脉,胸廓内动脉,颈浅动

18、脉.在主动脉背侧中的脂肪中,可见到胸背侧淋巴中心的胸主动脉淋巴结. (7)观察前腔静脉:在胸前口处由左,右颈外静脉及颈内静脉,锁骨下静脉汇合而成,约在与第4类股相对处穿入心包连接右心房.沿途有肋颈静脉,胸廓内静脉等汇入. (8)观察胸部食管:在食管和主动脉之间的脂肪中有纵隔后淋巴结. 5.取出胸腔内脏在靠近膈结扎食管并切断,保留迷走神经及其联系.切断后腔静脉,如果内容物为液体,则在双重结扎线中间切断.在胸腔入口处,从肋,颈长肌和胸骨上分离大血管,食管和气管.兹胸椎上分离主动脉,并在膈处切断.从膈上分离肺.切断2条胸骨心包韧带,从胸骨上分离心包,将心和肺一起除去. 6.观察心 将心放置桌上。由心

19、尖到心基切开心包,并翻开。观察心的形态、冠状沟、窦下室间沟(右纵沟)和锥旁室间沟(左纵沟)。冠状沟为靠近心基的型横沟,缺口处为肺动脉干起始部。冠状沟为心房和心室外表的分界,心房位于背侧,心室位于腹侧。窦下室间沟位于心的右后方,从冠状沟起沿心的右侧面伸达心尖。锥旁室间沟位于心的左前方,从冠状沟起沿心的左侧面向下延伸,但不到心尖。窦下室间沟和锥旁室间沟为左、右心室外表的分界,右心室位于两室间沟的前方,左心室位于两室间沟的后方。 心腔以房间隔和室间隔分为部分,即右心房、右心室、左心房和左心室,同侧的心房和心室经房室口相通。 打开心腔:自动脉韧带至肺动脉干起始部切开肺动脉干左侧壁,观察肺动脉干瓣;分离

20、左、右心耳与冠状沟,自后腔静脉口附近沿冠状沟底切开至锥旁室间沟上端附近,再由此切线中点至左心耳尖端切开左心房,观察左房室口;自肺动脉干起始部附近沿冠状沟底切开至窦下室间沟上端附近,再由此切线中点至右心耳尖端切开右心房,观察右房室口;沿冠状沟下方切开右心室上部室壁至两室间沟附近,再经此切线两端分别沿锥旁室间沟和窦下室间沟的前方向下切开右心室,边切边翻;沿冠状沟下方切开左心室上部室壁至两室间沟,再经此切线两端分别沿锥旁室间沟和窦下室间沟的后方向下切开左心室。 观察心腔、房室瓣、卵圆窝、梳状肌、肺动脉干瓣、主动脉瓣、乳头肌、隔缘肉柱,注意左、右心室及肺动脉干瓣和主动脉瓣的关系位置。右心室绕至左心室前

21、方,肺动脉干瓣位于主动脉瓣的左侧。 观察心传导系统。房室结位于右心房的内侧壁,在冠状窦口的前腹侧。房室束右支在室间隔的心内膜下伸至隔缘肉柱(心横肌),经心横肌越过室腔到达壁乳头肌。房室束左支穿过室间隔,在主动脉右后半月瓣的下方出现于室间隔的左侧。房室束左支在沿室间隔表面向心尖下行过程中,发出分支直接至室间隔。其余分支在心横肌内越过心腔抵达乳头肌,由此分布至室间壁。窦房结用肉眼看不到,位于前腔静脉和右心耳之间的终沟内,在心外膜下,呈马蹄形。 四、腹部解剖 (1)观察肋腹神经(T13),髂腹下神经(L1)和髂腹股沟神经(L)外侧皮支,髂腹股沟神经外侧皮支自髋结节下方、腹外斜肌肉质部后缘穿出,肋腹神

22、经和髂腹下神经自最后肋骨肋软骨结合处至L2外侧皮支的连线上穿出。 (2)观察髂下淋巴结和股外侧皮神经,它们位于阔筋膜张肌前缘,有旋髂深动脉后支相伴。 (3)观察腹外斜肌:在腰椎横突末端下方、最后肋骨后缘及阔筋膜张肌前缘切断腹外斜肌或其腱膜(向下不得超过腹直肌背侧缘),并向腹侧翻转。 (4)观察腹内斜肌及其肋腹神经、髂腹下神经和髂腹沟神经外侧支:在腰椎横突末端下方,最后肋骨后缘及阔筋膜张肌前缘切断腹内斜肌或其腱膜(向下不超过腹直肌背侧缘),并向腹侧翻转。观察肋腹神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经在腹内斜肌与腹横肌之间分为内侧支与外侧支。观察腹横肌:在腰椎横突末端下方、最后肋骨后缘及阔筋膜张肌前缘切断

23、腹横肌和腹横筋膜(向下不超过腹直肌背侧缘),并向腹侧翻转。不要切开腹膜。 (5)分离腰大肌和腰小肌,观察髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经和股外侧皮神经自他们之间走出。 (6)除去胸膜折转线腹侧各肋间隙的组织和膈;切开腹膜,打开腹膜腔;观察腹腔内脏。 (7)除去右侧肋软骨腹侧的腹横肌和腹膜;观察腹腔右侧的大网膜、十二指长降部、十二指肠细膜、皱胃幽门部(第9、10肋间隙腹侧)、十二指肠前部和小网膜,大、小网膜附着于皱胃大、小弯和十二指肠。触摸瓣胃(第79肋间隙腹侧端)。 切开网膜囊浅层,向前、向后探察网膜囊,网膜孔开口于网膜囊前庭;肠位于网膜囊上隐窝,不能看到;触摸十二指肠后曲,向前牵拉可暴露

24、部分肠。 (8)在腹腔左侧观察脾、瘤胃、网胃和皱胃底;在瘤胃背囊上切一口,尽量出去内容物,以便把后背盲囊拉向前方,暴露肠管、左肾、子宫角和卵巢(母畜)。 (9)自十二指肠降部切开大网膜,并向前腹侧翻开,暴露右侧的子宫、小肠、盲肠和结肠近袢等;观察盲肠回肠和回盲韧带;观察结肠近袢,远袢和横结肠。 (10)在左侧观察十二指肠升部,结肠远袢,降结肠等。 (11)除去肠管:将胰和十二指肠降部的腹侧面从升结肠远袢上分离。在胰后方双重结扎十二指肠,在两道结扎线之间切断十二指肠。切断悬吊十二指肠后部的十二指肠系膜。自椎体分离肠系膜,尽量把空肠和回肠拉出腹腔。在盆腔入口结扎并切断直肠。切断直肠系膜,保留左肾和

25、输尿管。分离结肠和网膜及胰,十二指肠之间的任何联系,在网膜孔内侧切断门静脉和肠系膜前动脉,将肠整体取出。 (12)将肠放置桌上,观察肠,肠的血管,淋巴结和神经等。靠近会场口切断回肠,盲肠和结肠近袢,取下一段T型肠管,打开观察回肠口。 (13)观察右肾,输尿管,肾上腺及血管淋巴结和神经等;观察左肾输尿管肾上腺及血管,淋巴结和神经等;切开肾和肾上腺,观察内部结构(肾椎体,肾小盏,肾盂,输尿管) (14)观察公畜精巢,输精管,睾-丸,精索,腹股沟管,阴-茎等。 (15)取出瘤胃和网胃内的食物,观察瘤胃内部结构(瘤胃褶,网胃沟,前后肉柱,左右纵柱等),切开皱胃观察腺体。 (16)取出胃,十二指肠前部肝

26、胰:除去第八肋后方诸肋;在隔前方为交感干和内脏大神经贴上标签。内脏大神经在第六胸神经节处与交感干分开,比交感干粗,并与交感干伴行。自椎体上分离这些交感神经和主动脉。在右肾内侧切断主动脉和后腔静脉。自背侧壁切断十二指肠肠系膜。托起胃和肝以免撕裂。切断膈背侧和腹侧的附着,从肝在背侧壁上的附着处分离肝的后部,分离脾,胰和瘤胃的背侧附着,取出胃及其附着的器官。 (17)在L1,L2之间锯断,包好盆腔入口,以便以后解剖。 (18)将胃和肝放置桌上,自食管裂孔处观察迷走神经背侧干和腹侧干;观察肝分页和胆囊,胆总管及肝淋巴管,血管,神经等等:观察肝胰管;剥离胰左端,并翻向肝,切断胃脾静脉,暴露肝动脉,观察肝

27、动脉及其分支。 (19)分离胃肝和膈:自胃和脾的前面分离肝,后腔静脉和膈。分离胃表面的迷走神经。自膈脚分离主动脉,内脏和神经及交感干。自腹腔动脉切断肝动脉,在幽门和肝之间切断十二指肠及主动脉。取出肝胰十二指肠和膈,保留主动脉,肠系膜前动脉和腹腔动脉及腹腔神经丛于胃上。 (20)观察胃的动脉,静脉。观察网胃,瓣胃,皱胃的内部结构。 (21)观察脾。 五、骨盆 清理腹主动脉,观察睾-丸动脉,肠系膜后动脉和肠系膜后淋巴结,腹主动脉在后方分为髂外动脉,髂内动脉和荐中动脉。 (1)分离两侧的股薄肌直至骨盆联合,分别沿第三腰椎的横切面和股骨的横切面锯开椎骨和股骨。分离、切断阴-茎退缩肌和坐骨海绵体肌等,使

28、其与生殖器官相连,保留在右侧半。 (2)追踪生殖股神经入腹股沟管;观察旋髂深动脉及其分支。观察髂内侧淋巴结和髂外侧淋巴结。 (3)观察髂外动脉、股深动脉、阴-部外动脉和旋股内侧动脉。观察腹股沟韧带和腹股沟管深环,注意进入腹股沟管的血管和神经。观察髂内动脉分为脐动脉、臀前动脉、前列腺动脉,期终支为臀后动脉和阴-部内动脉,阴-部内动脉延续为阴-茎背动脉。 (4)观察脐动脉、输精管动脉、膀胱圆韧带和膀胱。 (5)在盆腔内侧面观察闭孔神经、阴-部神经、盆神经、直肠后神经(至尾骨肌和肛提肌的肌支),他们始于荐丛。在坐骨小孔处可见阴-部神经及其分支(由背侧向腹侧一次为阴-部神经近皮支、远皮支、会阴深神经和

29、其主干)。 (6)追踪输精管进入尿生殖褶,气候不形成输精管壶腹,末端与精囊腺管合并并开口于精阜。观察精囊腺和前列腺体部,观察尿道肌,观察球腺体和尿道球腺,观察球海绵体肌、尿道球和坐骨海绵体肌。 (7)分离、观察阴-茎(阴-茎根、阴-茎体、乙状曲、阴-茎头、阴-茎锋、尿道突)、阴-茎退缩肌、阴-茎背神经和阴-茎背动脉、静脉。 六交流 观看小组其他成员的解剖,像前肢解剖,头部解剖,脊柱解剖等前肢解剖 (1)。沿前肢后缘至蹄缘切开皮肤,并在蹄缘上方环形切开,剥离前肢的皮肤。 (2)清理肩关节内侧的肌肉、血管和神经。观察腋淋巴结。 (3)清理附着于前肢的胸肌和臂头肌,观察胸降肌、胸横肌、胸升肌和臂头肌

30、。在臂头肌与胸降肌之间(胸外侧沟)有头静脉和正中肘静脉,后者连接正中静脉与头静脉。观察胸肌神经(胸前神经、胸后神经、胸外侧神经)、胸廓外动脉和胸廓外静脉。除去胸肌和臂头肌。 (4)观察肩胛骨内侧面的肌肉:观察冈上肌(肩胛骨前缘的部分)、肩胛下肌、大圆肌、背阔肌(断端)。 (5)观察肱骨内侧面的肌肉:肱二头肌、喙臂肌、臂三头肌(长头、内侧头)、前臂筋膜张肌。 (6)观察腋动脉、静脉、分出肩胛上动脉、静脉,肩胛下动脉、静脉及旋肱前动脉、静脉后延续为臂动脉、静脉。肩胛上动脉、静脉伴肩胛上神经进入冈上肌和肩胛下肌之间。肩胛下神经有支,分布于肩胛下肌。肩胛下动脉、静脉分为胸背动脉、静脉,旋肱后动脉、静脉

31、及旋肩胛动脉、静脉,追踪这些分支。胸背动脉、静脉伴胸背神经走向背阔肌。 (7)观察臂动脉、静脉,分出臂深动脉、静脉,尺侧副动脉、静脉,二头肌动脉,肘横动脉、静脉,骨间总动脉、静脉后,延续为正中动脉。尺神经与尺侧副动脉一起进入腕尺侧屈肌和尺骨外侧肌之间(尺沟),分布于前臂和前脚部的屈肌,尺神经在途中分出前臂后皮神经(接第条)。肌皮神经经腋动脉外侧和腹侧与正中神经相连形成腋袢,近肌支伴旋肱前动脉穿过喙臂肌至臂二头肌,远肌支至臂二头肌和臂肌,从臂肌与臂二头肌之间走出成为前臂内侧皮神经。正中神经伴正中动脉下行进入腕桡侧屈肌和桡骨之间(正中沟),分布于前臂和前脚部的屈肌。 (8)清理、观察肩胛骨外侧面的

32、肌肉,即冈上肌、三角肌、冈下肌(和小圆肌)。自肩峰、肩胛骨后缘和冈下肌表面切断三角肌,并向腹侧翻转,清理其深面旋肱后动脉和腋神经的分支,腋神经分出前臂前皮神经,自三角肌两部之间走出。 (9)清理、观察臂外侧面的肌肉(臂二头肌、臂三头肌长头和外侧头)。 (10)清理、观察前臂背外侧面的肌肉,即腕桡侧伸肌、指总伸肌、指外侧伸肌、尺骨外侧肌、腕斜伸肌。副头静脉位于前脚背侧面,在腕关节上方走向内侧汇入头静脉。切断臂三头肌外侧头翻开,清理其深面的臂肌、肘横动脉和桡神经。桡神经分为深支和浅支,深支分布于前臂和前脚部的伸肌,浅支自臂三头肌外侧头下缘走出,分出前臂外侧皮神经,主干在掌背侧面下部分为指背侧第和总神经。 (11)清理、观察前

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