牙周炎试题.docx

1、牙周炎试题牙周炎单项选择题1、牙周，牙髓联合病变治疗的原则不正确的是（）A.尽量查清病源，确定治疗的主次B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E.先治疗牙髓疾病，后治疗牙周疾病参考答案：E参考解析：牙周-牙髓联合病变的治疗原则是：尽量找出原发病因，彻底消除感染源（A对）。由牙髓根尖病变引起：清除作为感染源的牙髓清除牙周袋内的感染完善的根管充填；有深牙周袋，牙髓完好的牙可先行牙周治疗，消除袋内感染，必要时进行牙周手术，对牙周袋深而牙髓

2、活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合（D对）；逆行性牙髓炎，若较轻牙周袋可同时治疗牙髓疾病与牙周疾病，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除（C对）。在不能确定病原的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗（B对）；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调和，若效果不佳，再视情况行牙髓治疗。本题选E。单项选择题2、青少年牙周炎的病因是（）A.微生物以及机体防御功能缺陷B.咬合创伤C.牙齿排列不齐导致食物嵌塞D.营养不良E.不良咀嚼习惯参考答案：A参考解析：青少年牙周炎优势菌是伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性（周缘血的中性粒细胞单核细胞的趋化功能降低），故本题选A。

3、单项选择题3、关于牙周病牙槽骨破坏的形式下面哪一个描述是错误的（）A.水平吸收是最常见的吸收方式B.垂直吸收大多形成骨下袋C.凹坑状吸收是指附着龈下牙槽骨的吸收D.反波浪形骨吸收可伴随急性坏死性溃疡性龈炎出现E.牙槽骨吸收的同时也会有代偿性的修复表现参考答案：C参考解析：牙槽骨破坏的形式可分水平型吸收：最常见的吸收方式（A对），通常形成骨上袋；垂直型骨吸收角形吸收，形成骨下袋（B对）。最常见于邻面；凹坑状吸收：牙槽嵴间隔的骨嵴顶吸收（C错），（邻面）致病因素：邻面菌斑、食物嵌塞、不良修复体等；其他形式的骨变化：反波浪式，外生骨疣扶壁骨（骨组织对破坏的代偿性表现，但造成不利于菌斑控制的形态改变）

4、。故本题选C。单项选择题4、患者男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（+），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍46mm，附着丧失普遍24mm，X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是（）A.坏死性龈炎B.边缘性龈炎C.增生性龈炎D.成人牙周炎E.快速进展性牙周炎参考答案：D参考解析：牙龈出血，检查见牙石（+），菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。故此题选D。单项选择题5、慢性牙周炎的防治原则不

5、包括（）A.清除局部致病因素B.彻底的牙髓治疗C.牙周手术D.全身治疗E.建立平衡的牙合关系参考答案：B单项选择题6、侵袭性牙周炎的治疗原则不包括（）A.早期治疗、防止复发B.尽早根管治疗C.抗菌药物的应用D.调整机体防御功能E.牙移位的矫正治疗参考答案：B单项选择题7、牙周-牙髓联合病变的治疗原则不包括（）A.尽快查清病源，确定主次B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.不能同时牙周、牙髓治疗D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合参考答案：C单项选择题8、患者女，19岁。上前牙松

6、动3年，检查见上切牙松动度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。青少年牙周炎牙槽骨吸收的特点如下，除外（）A.初期牙槽骨仅表现为疏松B.可见到牙槽硬骨板模糊不清，但牙槽骨无明显吸收C.病变中、晚期，骨吸收多呈杯状或角形吸收D.多发生牙槽骨的水平吸收E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致参考答案：D单项选择题9、妊娠期龈瘤牙龈表现为（）A.龈增生，呈细小分叶状B.龈呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软C.龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧D.龈退缩、鲜红、质软E.龈肥大、苍白、质硬参考答案：B参考解析：妊娠期龈炎：龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探

7、易出血；妊娠期龈瘤，瘤体常呈扁圆形，向近远中扩延，可有蒂，一般不超过2cm。故1题选B。药物性龈炎：龈乳头可呈球状、结节状或桑葚状，龈肥大、苍白、质硬，2题选E。青春期龈炎：好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血，3题选C。单项选择题10、与骨组织亲和力大的药物是（）A.四环素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环孢素参考答案：A参考解析：环孢素为器官移植后首选抗排斥药，选择性地作用于辅助性T淋巴细胞，抑制其细胞毒杀伤活力，有较强的特异性免疫抑制作用，不良反应包括多毛症、牙龈肿胀及胃肠反应等，故1题选E；四环素为广

8、谱抗生素，但其四环素分子与牙齿硬组织中钙螯合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙变色，在慢性牙周炎的治疗当中，四环素可作为缓释剂型用于清除牙石后的辅助治疗，故2题、4题选A；甲硝唑对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌有较强杀灭作用，对需氧菌及兼性厌氧菌无效，故3题选B；螺旋霉素可辅助治疗牙周溢脓、急性牙周脓肿。单项选择题11、优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是（）A.健康牙周B.龈炎C.慢性成人牙周炎D.Down综合征E.局部型青少年牙周炎参考答案：E参考解析：菌斑性龈炎的龈缘牙菌斑里牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高，但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙龈卟

9、啉单胞菌。Down综合征的病因是染色体第21对有三体。局部型青少年牙周炎的致病菌主要是伴放线放线杆菌。所以1题选C，2题选E。单项选择题12、优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（）A.健康牙周B.龈炎C.慢性成人牙周炎D.Down综合征E.局部型青少年牙周炎参考答案：C参考解析：菌斑性龈炎的龈缘牙菌斑里牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高，但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙龈卟啉单胞菌。Down综合征的病因是染色体第21对有三体。局部型青少年牙周炎的致病菌主要是伴放线放线杆菌。所以1题选C，2题选E。单项选择题13、对三壁骨袋最佳的治疗选择是（）A.牙龈切除

10、术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截龈术E.牙冠延长术参考答案：B参考解析：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证，1题选A。三壁骨袋有复杂性牙周袋，牙周翻瓣术可以增加根面清创的入路，适用于复杂牙周袋，所以2题选B。单项选择题14、基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为（）A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截龈术E.牙冠延长术参考答案：A参考解析：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正

11、常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证，1题选A。三壁骨袋有复杂性牙周袋，牙周翻瓣术可以增加根面清创的入路，适用于复杂牙周袋，所以2题选B。单项选择题15、药物辅助治疗青少年牙周炎时宜选用的药物是（）A.四环素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环孢素参考答案：A参考解析：环孢素为器官移植后首选抗排斥药，选择性地作用于辅助性T淋巴细胞，抑制其细胞毒杀伤活力，有较强的特异性免疫抑制作用，不良反应包括多毛症、牙龈肿胀及胃肠反应等，故1题选E；四环素为广谱抗生素，但其四环素分子与牙齿硬组织中钙螯合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙变色，在慢性牙周炎的治疗当中，四环素可作为缓释剂型用于

12、清除牙石后的辅助治疗，故2题、4题选A；甲硝唑对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌有较强杀灭作用，对需氧菌及兼性厌氧菌无效，故3题选B；螺旋霉素可辅助治疗牙周溢脓、急性牙周脓肿。单项选择题16、能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是（）A.四环素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环孢素参考答案：B参考解析：环孢素为器官移植后首选抗排斥药，选择性地作用于辅助性T淋巴细胞，抑制其细胞毒杀伤活力，有较强的特异性免疫抑制作用，不良反应包括多毛症、牙龈肿胀及胃肠反应等，故1题选E；四环素为广谱抗生素，但其四环素分子与牙齿硬组织中钙螯合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙变色，在慢性牙周炎的治疗当中，四

13、环素可作为缓释剂型用于清除牙石后的辅助治疗，故2题、4题选A；甲硝唑对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌有较强杀灭作用，对需氧菌及兼性厌氧菌无效，故3题选B；螺旋霉素可辅助治疗牙周溢脓、急性牙周脓肿。单项选择题17、能导致牙龈增生的药物是（）A.四环素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环孢素参考答案：E参考解析：环孢素为器官移植后首选抗排斥药，选择性地作用于辅助性T淋巴细胞，抑制其细胞毒杀伤活力，有较强的特异性免疫抑制作用，不良反应包括多毛症、牙龈肿胀及胃肠反应等，故1题选E；四环素为广谱抗生素，但其四环素分子与牙齿硬组织中钙螯合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙变色，在慢性牙周炎的治疗当

14、中，四环素可作为缓释剂型用于清除牙石后的辅助治疗，故2题、4题选A；甲硝唑对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌有较强杀灭作用，对需氧菌及兼性厌氧菌无效，故3题选B；螺旋霉素可辅助治疗牙周溢脓、急性牙周脓肿。单项选择题18、清除龈上牙石时应使用（）A.牙周探针B.尖探针C.洁治器D.刮治器E.骨锉参考答案：C参考解析：以下口腔检查器械的用途：A牙周探针：用于探测牙周袋；B尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C洁治器：清除龈上牙石；D刮治器：清除龈下牙石；E骨锉：修整骨面。故1题选A，2题选B，3题选C。单项选择题19、探测牙石部位时应使用（）A.牙周探针B.尖探针C.洁治器D.刮治器E.骨锉参考答案：B参考解析：以下口腔检查器械的用途：A牙周探针：用于探测牙周袋；B尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C洁治器：清除龈上牙石；D刮治器：清除龈下牙石；E骨锉：修整骨面。故1题选A，2题选B，3题选C。单项选择题20、探测牙周袋深度时应使用（）A.牙周探针B.尖探针C.洁治器D.刮治器E.骨锉参考答案：A参考解析：以下口腔检查器械的用途：A牙周探针：用于探测牙周袋；B尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C洁治器：清除龈上牙石；D刮治器：清除龈下