健康评估上题库答案doc.docx

1、健康评估上题库答案doc理论题一、健康史评估内容1、一般资料包括哪些内容？（三例即可）答：姓名、性别、年龄、籍贯、民族、职业、 婚姻状况、联系方式（一例40、两例70、三 例 100） 2、健康史评估的内容？（三例即可）答：一般资料、主诉、现病史、用药史、既往 史、家族史、生长发育史（一例40两例70、 三例100）3、主诉的概念是什么?的症状或体征（100）。4、 说出几种过敏原（三例即可）答：药物（青霉素等）、金属（铁质的耳环）、 食物（牛奶、胡萝卜、花生等）、环境（花粉） 类都可（一例40、两例70、三例100）5、 健康史的主体部分是什么？它以什么为核心？ 答：主体是现病史（50）,核

2、心是主诉（100） 二、健康史采集6.最基本的健康评估的方法是什么？并解释其概念 答：交谈（50）,评估者通过和评估对象语言 交流来获取评估对象健康资料的方法。（100）7.交谈分为哪几种？答:正式交谈（50）、非正式交谈（100）8.“你是律师吗？属于什么提问方式?如何确定?答：闭合式（或封闭式）提问（50）,闭合式 提问答案简单，只用一两个字或“是与“不是就能回答（100）9.交谈的主要阶段是什么阶段？如何开 展？答：深入阶段（50）,先从简单问题开始，再 有针对性的逐步深入。（100）10.“你咳嗽时还有别的不舒服吗？属于什么提问方式？如何确定?答：开放式提问，(50)开放式提问是必须用

3、 一段话才能回答的问题。(100)三、社会评估11.角色的分类有哪些？答：第一角色(40)、第二角色、(70)第三角色(100)12.第二角色如何判定？举例(一例即可)答：第二角色由职业确定(50),护士、教师、 医生、记者等都可(100)13.根据角色分类，“病人”角色特点是什么？ 归为什么角色？答：短暂性或暂时性(50),第三角色(100)14.给病人资助住院费用属于什么支持？从 社会支持角度看属于什么支持？答：物质支持(50),客观支持(100)15.安慰病人属于什么支持？从社会支持角 度看属于什么支持？答：情感支持（50）、主观支持（100）四、心理评估16.自我概念中最不稳定、易受疾

4、病、手术影 响的部分是什么？答：身体意象17.自我概念分类有哪些？答：真实自我（40）、期望自我、（70）表现自我（100）18.表现自我的概念？答：表现自我是个体对真实自我的展示与暴 露，是自我概念最富于变化的部位。19.“您从事什么职业？”是对什么的评估？ 它主要用于评估哪方面？答：社会认同，（50）主要用于评估个体对自 己社会名誉和社会地位的感受（100）20.Ill14岁白血病女孩的自画像体现出什么？答：化疗后，身体意象改变（60）,严重脱发（100）21.最需要护理评估和干预的情绪是什么?答：焦虑（50）、抑郁（100）22.自我概念的核心是什么？包括哪些方 面？答：真实自我（50）

5、,社会认同（65）、自我认 同（80）和身体意象（100）23.评估情绪、情感方法有哪些？答：会谈（50）、观察（100）24.“我真没用”这句话在心理评估中属于何 种表现？答：自我概念紊乱25.抑郁的情感表现有哪些？答：情绪低落（40）、心情悲观（70）、生活枯 燥无味（100）26.女，23岁，行眼球摘除术后，情绪极坏， 主要原因是什么？答：身体意象改变（50）容貌丑陋（100） 五、身体评估前准备27.说出几种身体评估前的用物准备（三例即可） 答：体温计、血压计、听诊器、身高测量仪、 体重秤、叩诊锤（一例40、两例70、三例100）28.评估环境应具备什么条件？答：光线适当（40）、整洁

6、安静（70）、私密 性（100）29.身体评估的方法有哪些？（三例即可） 答：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊（一例40、两例70、三例100）30.视诊的注意事项？答：（1）最好在自然光线下进行（40）（2） 特殊部位需借助仪器（70）（3） 视诊应于其他方法相结合（100）六、头面颈评估31.正常瞳孔的形状是什么？青光眼或眼内 肿瘤时瞳孔的症状？答：正常瞳孔为圆形（50）,瞳孔呈椭圆形 （100）32.草莓舌见于那种疾病?答：猩红热（50）或长期发热病人（100）33.评估者后仰做吞咽动作是为了评估什么？ 答：甲状腺是否肿大 七、面容表情评估34.急性面容者症状是什么?答:躁动不安（50）、面

7、色潮红=1(100)35 .慢性面容见于哪些疾病?答:恶性肿瘤（40）、肝硬化（70）、严重结 核病（100）36.描述病危面容?答：表情淡漠（40）、目光晦暗（70）、面色 铅灰(100)37.表情惊愕、眼球突出、目光炯炯是对哪种 面容表情的描述？答：甲状腺（50）功能亢进（70）面容（100）38.面容憔悴、双目暗淡、面色灰暗是对哪种 面容描述？答：慢性面容 八、意识状态评估39.临床上常见意识障碍有哪些？（三例即可）答：嗜睡、意识模糊、昏迷、昏睡（一例40、 两例70、三例100）答：嗜睡易被唤醒（50）、昏睡难于唤醒（100） IIII41.最严重的意识障碍是什么？描述其状态答：昏迷（

8、50）,对声、光刺激无反应（70）, 意识有不同程度的丧失。（10。）42.深度昏迷症状？答：意识完全丧失（50）,全身肌肉松弛（100）43.意识模糊的症状?答：能保持简单精神活动（40）,但对时间、地点（60）的定向力（80）发生障碍（100） 九、营养状态评估44.营养状态与什么因素有关?答：食物的摄入（40）、消化（70）、吸收（100）45.营养状态评估如何评估？答：根据皮肤（40）、毛发（70）、肌肉（100） 评估46 .临床上营养状态等级如何划分？答：良好（40）、中等（70）、不良（100）47.体重达到何种程度称为肥胖？答：实际体重（40）超过理想体重（70分）20% （1

9、00 分） 十、胸部评估48.描述正常胸廓？答：呈椭圆形（60）,两侧基本对称（100）49.常见胸廓外形的改变类型有哪些？（三例即可）答：桶状胸、漏斗胸、鸡胸、扁平胸（一例40、两例70、三例100）50.定义高血压的指标答：收缩压高于140 （50）或舒张压高于90 （100）51 .何为间停呼吸，常在什么状态下出现？ 答：规律呼吸几次，（40）突然停止一段时间, 又开始呼吸，且周而复始。（60）临终之前（100）52.定义低血压的指标答:收缩压低于90（50）或舒张压低于60（ 100）十一、腹部评估53.腹部四分区发如何划分？答：右上腹（25）、右下腹（50）、左上腹（75）、 左下腹

10、（100）54.妊娠纹出现在什么位置？答：下腹部（40）、臀部（70）、股外侧（100）55.描述正常的肝表面答：表面光滑（40）、边缘整齐（70）、厚薄 一致（100）56.腹部压痛见于何种病症？（三例即可）答：腹部炎症、肿瘤、脏器淤血、破裂（一 例40、两例70、三例100）57.匙状甲症状是什么?答：指甲中央凹陷（60）、边缘翘起（100）58,匙状甲常见于何种疾病?十二、四肢评估答：缺铁性贫血59 .指关节的活动范围？答：可伸直（50）、可握拳（100）60.描述膝内翻症状？答：当双踝并拢时，(60分)双膝关节成“0” 型。(100)技能题一、健康史评估内容1、 既往史评估的内容？答：

11、过敏史(20)、预防接种史(40)、疾病史 (60)、手术史、(80)外伤史(100)二、健康史采集2、 说出几种交谈的技巧？答：(1)要循序渐进(25)(2)采取适当的提问方式(50)(3)巧用过渡性语言(75)(4)灵活应用非语言沟通技巧(100)3、何为正式交谈？其过程分为哪些阶段？答：正式交谈是事先通知评估对象，有目的、有计划的交谈。（40）过程：准备阶段、（55）起始阶段、（70）探讨阶段、（85） 结束阶段（100）三、社会评估4、通常角色如何分类？并各举一例妇女，老人答：分类：第一角色（20）、依据年龄 和性别决定（30）。举例：儿童，第二角色、（50） 护士、教师、医生、第三角

12、色、（80）（90） 病人，（100）定(60)（40）依据职业决（70）暂时性承担的角色四、心理评估5、说说你的期望自我？答：没固定答案，只要回答积极阳光，不偏题 跑题即可五、身体评估前准备6、身体评估前准备包括哪些方面？并分别解答：(1)用物准备 例如体温计、血压计、听诊器、身高测量仪、体重秤、叩 诊锤等(25)整洁安静并具有一定的私密性(50)(3)评估者准备 评估者应向评估对象说明要求，并做好消毒隔离准备。(75)(4)被评估对象准备 采取适当体位，充分暴露评估部位(100)六、头面颈评估7、举例说出常见舌异变和出现于何种病症答：舌异变：草莓舌、(20)病症：猩红热 (40)镜面舌、(

13、60) 缺铁性贫血(70)毛舌、(90)久病衰弱(100)七、面容表情评估8、 昏迷按程度如何分类？试做简单描述？答：轻度昏迷(20)、眼球可以运动(35)中度昏迷(50)、眼球无运动(65)深度昏迷(80)、眼球无运动且对疼痛 刺激全无反应(100)九、营养状态评估9、 我国成人体重指数如何计算？正常范围为 多少？异常营养状态有哪些？体重指数是多 少？答：体重Kg/身高m2 (20)正常体重指数范围18. 524(50)异常状态：营养不良、体重指数18.5(75)肥胖、体重指数24(100)十、胸部评估10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难刖来急诊，其触诊为左侧呼吸及语颤均消失,此患者可能为何病症？这种病症的原因是什么？若要确诊,还需如何诊断?答：可能为气胸（30）正常情况下胸膜腔内没有气体，患者因创伤导致胸膜腔内有气体积存（60）叩诊时患侧呈鼓音（100）