1、专科护理培训实施方案专科护理培训实施方案一、重症监护(ICU)护士培训(一)培训时间 理论培训160学时 临床实践320学时。(二)培训内容 1重症监护学概论 (1)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势; (2)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求; (3)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点; (4)循证医学在重症监护学中的应用。 2重症监护的专业技术 (1)输液泵的临床应用和护理; (2)外科各类导管的护理; (3)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术; (4)循环系统血流动力学监测 (5)心电监测及除颤技术; (6)血液净化技术; (7)水、电解质及酸碱平衡
2、监测技术; (8)胸部物理治疗技术; (9)重症患者营养支持技术; (10)危重症患者抢救配合技术。 3各系统疾病重症患者的护理 (1)呼吸系统疾病重症患者的护理; (2)心血管系统疾病重症患者的护理; (3)神经系统疾病重症患者的护理; (4)泌尿系统疾病重症患者的护理; (5)消化系统疾病重症患者的护理; (6)新生儿重症监护; (7)严重创伤患者的护理; (8)多脏器衰竭患者的护理。 4重症监护病房的医院感染预防与控制 (1)重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素; (2)重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施; (3)导管相关感染的预防与控制; (4)呼吸机相关肺炎的预防与控制;
3、(5)耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理; (6)重症监护病房医务人员的职业安全。 5重症患者的疼痛管理 (1)疼痛的概念、分类及对患者的影响; (2)危重症患者疼痛与意识状况的评估; (3)危重症患者镇痛与镇静的管理。 6重症监护与心理护理 (1)重症监护环境与患者心理需求; (2)护患关系与沟通; (3)重症患者的心理护理; (4)重症监护病房医务人员的心理调适。 7重症监护病房的护理管理 (1)重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理; (2)重症监护病房护理人力资源管理; (3)重症监护病房的护理质量评价与持续改进; (4)重症监护病房的风险管理。(三)考核要点 1常见危重
4、症的护理及监护知识; 2重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能; 3危重症患者的抢救配合技术; 4重症监护病房的医院感染预防与控制; 5护患沟通技能及心理护理。二、手术室护士培训(一)培训时间 理论培训160学时 临床实践320学时。(二)培训内容 1医院手术室护理概论 (1)手术室护理工作范围及特点; (2)国内外手术室领域护理工作发展概况; (3)手术室护士的岗位职责及专业素质要求。 2手术室管理及规章制度 (1)手术室的环境管理,包括建筑布局、区域划分、设施和流程等; (2)手术室的物品管理,包括各类仪器设备、器械及无菌物品等; (3)手术室组织及人员管理; (4)手术室的护理文件书写
5、; (5)手术室的信息管理; (6)手术室的护理质量管理; (7)手术室的相关规章制度。 3手术室医院感染预防与控制 (1)医院感染的概念及预防与控制的原则; (2)手术室医院感染的特点及危险因素; (3)手术室医院感染预防与控制的措施; (4)消毒、灭菌与隔离技术; (5)手术室无菌操作技术; (6)特殊感染手术病人的管理; (7)手术室的医院感染监测; (8)手术室各类医疗废物的管理。 4洁净手术室的管理 (1)洁净手术室的概念、设计与净化标准; (2)洁净手术室的空气调节与空气净化技术; (3)洁净手术室的日常管理。 5围手术期护理 (1)围手术期护理的概念、内涵、理论框架; (2)围手
6、术期护理的临床实践和工作范围; (3)外科常见疾病知识及围手术期护理要点。 6患者安全管理 (1)手术室涉及患者的不安全因素与风险管理; (2)手术患者的核对制度和患者保护; (3)手术室药品、血液制品的安全管理; (4)手术室医用气体及手术设备的安全使用和管理 7手术配合技术和护理操作技术 (1)手术常用的无菌操作技术 (2)手术体位安置的原则、方法及常见体位并发症的预防; (3)常见手术麻醉配合技术; (4)微创手术、器官移植术的配合技术; (5)手术中器械、物品的清点核对; (6)手术标本的处理; (7)手术患者抢救配合技术; (8)麻醉后恢复的护理; (9)手术室护理操作技术。 8手术
7、室的职业安全与防护 (1)职业安全的概念及防护原则; (2)手术室激光、射线、气体、化学物质的安全使用与防护; (3)手术室锐器损伤的预防和处理; (4)血源性疾病职业暴露预防和处理的原则及措施。 9手术室突发事件的应急处理 (1)手术室应对突发大量患者的应急措施; (2)手术室仪器设备故障的应急措施; (3)手术室意外事件的管理。(三)考核要点 1外科常见疾病知识及围手术期护理要点; 2手术室各类仪器设备、器械及无菌物品的管理; 3手术室医院感染的特点、危险因素及预防与控制措施; 4手术室的消毒灭菌、隔离技术及无菌操作技术; 5手术室麻醉配合技术及护理操作技术; 6手术室突发事件的应急处理能
8、力。三、急诊护士培训(一)培训时间 理论培训160学时 临床实践320学时。(二)培训内容 1急诊医学与急诊护理概论 (1)急诊医学的概念、范畴与发展趋势; (2)急诊医疗体系和急诊护理工作内涵、特点及工作流程; (3)急诊护士的工作职责; (4)急诊护士专业素质及工作能力的要求。 2急诊分诊 (1)急诊分诊的概念; (2)分诊程序及分诊原则 (3)症状鉴别分诊。 3急诊室医院感染预防与控制原则 (1)急诊室医院感染与控制基本原则; (2)急诊常见传染性疾病的管理; (3)急诊特殊传染性疾病的管理; (4)急诊护士的职业安全防护原则。 4常见危重症的急救护理 (1)急性冠状动脉综合征的急救护理
9、; (2)心脏骤停与心脑肺复苏技术; (3)严重心率失常的急救护理; (4)高血压危象的急救护理; (5)急性呼吸窘迫综合征的急救护理; (6)慢性阻塞性肺病急性发作的急救护理; (7)急性重症哮喘的急救护理; (8)急性脑血管病的急救护理; (9)癫痫持续状态的急救护理; (10)消化道出血的急救护理; (11)急腹症的急救护理; (12)急性重症胰腺炎的急救护理; (13)肝性脑病的急救护理; (14)糖尿病酮症酸中毒的急救护理; (15)泌尿系结石的急救护理; (16)急性宫外孕的急救护理; (17)烧伤的急救护理; (18)休克的急救护理; (19)水、电解质与酸碱平衡失调的急救护理;
10、 (20)急性中毒的急救护理 (21)昏迷、窒息等各种紧急情况的抢救及护理。 5器官衰竭患者的急救护理 (1)急性心力衰竭患者的抢救和护理; (2)急性呼吸衰竭患者的抢救和护理; (3)急性肾功能衰竭患者的抢救和护理; (4)急性肝功能衰竭患者的抢救和护理; (5)多器官功能障碍综合征患者的抢救和护理。 6创伤患者的急救护理 (1)创伤患者的现场急救和护理; (2)颅脑损伤患者的急救护理; (3)胸部创伤患者的急救护理; (4)腹部创伤患者的急救护理; (5)多发创伤患者的急救护理。 7急诊重症患者的监护技术 (1)重症监护概述; (2)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术; (3)循环系统血
11、流动力学监测; (4)心电监测及除颤技术; (5)水、电解质及酸碱平衡监测技术。 8常见急救操作技术的配合及护理 (1)心肺复苏技术; (2)心脏电治疗技术; (3)紧急气道开放与人工气道管理; (4)机械通气技术; (5)血液净化技术; (6)急诊穿刺技术; (7)洗胃及胃排空技术; (8)急诊危重症监测技术; (9)急救中的各种医护配合技术; 9急、危重患者的心理护理及沟通 (1)护患关系与沟通; (2)急诊及危重患者的心理护理; (3)医务人员的心理调适 10急诊护理管理 (1)急诊护理工作相关法律法规; (2)急诊各种抢救设备、物品及用药的管理和应用; (3)急诊护理质量持续改进; (
12、4)急诊护理工作职业风险、危机识别与应对措施。 11突发事件的急救 (1)突发公共卫生事件的应急处理; (2)灾难事故的急救原则与工作流程; (3)交通事故医疗应急处理与救援; (4)生物灾害医疗应急处理与救援; (5)食物中毒医疗应急处理与救援; (6)职业中毒医疗应急处理与救援; (7)火灾事故医疗应急处理与救援。(三)考核要点 1急诊护士专业素质及工作能力; 2常见危重症疾病的急救护理; 3器官衰竭患者及创伤患者的急救护理; 4急诊重症患者监护技术及急救操作技术; 5急、危重患者的心理护理及沟通技巧; 6突发事件的急救技能和应急处理; 7医院感染预防与控制基本原则及措施。四、肿瘤专业护士
13、培训(一)培训时间 理论培训160学时 临床实践320学时。(二)培训内容 1肿瘤护理概论 (1)肿瘤专科护理的特点及发展; (2)肿瘤的预防与控制; (3)肿瘤的分类及分期; (4)肿瘤的流行病学。 2肿瘤的临床治疗方法、原则及护理 (1)肿瘤综合治疗的原则; (2)肿瘤外科治疗及护理; (3)肿瘤化学治疗及护理; (4)肿瘤放射治疗及护理; (5)肿瘤介入治疗及护理; (6)造血干细胞移植术及护理。 3化学治疗静脉的管理 (1)化学治疗静脉的评估和合理选择; (2)化学治疗药物的正确使用方法; (3)化学治疗药物外渗的正确处理; (4)外周中心静脉导管在肿瘤化学治疗中的应用及护理; 4肿瘤
14、患者常见症状的护理 (1)恶心呕吐的护理; (2)便秘、腹泻的护理; (3)口腔合并症的护理; (4)疼痛的护理; (5)疲劳的护理; (6)发热的护理; (7)凝血功能障碍的护理; (8)恶性积液的护理 (9)上腔静脉症候群的护理。 5肿瘤患者的康复护理 (1)头颈部肿瘤患者的康复; (2)乳腺癌患者的康复; (3)肺癌患者的康复; (4)造口术患者的康复。 6肿瘤患者的营养支持 (1)肿瘤患者的营养评估; (2)体重下降和恶病质; (3)肿瘤患者的营养支持。 7肿瘤患者的姑息护理 (1)姑息护理的概念; (2)终末期肿瘤患者常见症状及护理; (3)终末期肿瘤患者的伦理问题。 8肿瘤患者心理
15、护理及社会支持 (1)肿瘤患者的心理反应特点; (2)肿瘤患者的心理护理; (3)肿瘤患者的社会支持; (4)肿瘤患者的人文关怀。 9护士的沟通技巧及职业压力调适 (1)沟通技巧的应用; (2)肿瘤护士职业压力调适。 10肿瘤治疗中的职业安全防护 (1)化学治疗药物的职业危害; (2)职业接触抗肿瘤药物的规范化操作程序; (3)放射治疗的职业危害; (4)肿瘤治疗的安全环境及职业防护。(三)考核要点 1肿瘤临床治疗原则及方法; 2肿瘤患者放、化疗毒副反应及护理; 3肿瘤患者的常见症状护理; 4肿瘤患者化学治疗静脉的管理; 5肿瘤患者的营养治疗、康复护理; 6肿瘤患者的姑息护理及心理社会支持;
16、7肿瘤治疗中的职业安全防护。五、器官移植护士培训(一)培训时间 理论培训160学时 临床实践320学时。(二)培训内容 1.器官移植概述 (1)移植的概念和种类; (2)临床应用的器官移植、组织移植和细胞移植概况; (3)国内外器官移植发展的历史和现状。 2.器官移植的管理规定及伦理准则 (1)国内外有关器官移植的立法情况; (2)人体器官移植条例的有关规定; (3)器官移植的伦理学问题; (4)器官移植的伦理学准则。 3.移植的排斥反应及免疫抑制治疗与护理 (1)移植的免疫学基础; (2)移植排斥反应的概念、机制和类型; (3)免疫抑制治疗的概述; (4)免疫抑制剂的临床使用及护理。 4.肾
17、移植患者的护理 (1)肾脏的解剖、生理和肾移植病理概述; (2)肾穿刺术的护理; (3)肾移植的术前准备和术后护理; (4)肾移植术后的主要并发症及护理; (5)肾移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理; (6)肾移植患者的健康教育。 5.肝移植患者的护理 (1)肝移植的概念、种类; (2)肝脏的解剖、生理和肝移植病理概述; (3)肝移植的术前准备和患者的术前护理; (4)肝移植的术后护理; (5)肝移植术后的主要并发症及护理; (6)肝移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理; (7)肝移植患者的健康教育。 6.心脏移植患者的护理 (1)心脏移植的概念、种类; (2)心脏的解剖、生理与心脏移植病理概述
18、; (3)心脏移植的术前准备和患者的术前护理; (4)心脏移植的术后护理; (5)心脏移植术后的主要并发症及护理; (6)心脏移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理; (7)心脏移植患者的健康教育。 7.造血干细胞移植的护理 (1)造血干细胞移植的概念、分类及治疗原则; (2)临床应用的造血干细胞移植技术; (3)造血干细胞移植的预处理和移植前的护理; (4)造血干细胞的灌注; (5)造血干细胞移植后的护理; (6)造血干细胞移植后的排斥反应及免疫抑制治疗和护理; (7)造血干细胞移植后的并发症及护理; (8)造血干细胞移植患者的营养支持; (9)造血干细胞移植患者的健康教育。 8.角膜移植的护理 (1)角膜的解剖、生理与角膜移植的病理概述; (2)角膜移植的术前准备和术后护理; (3)角膜移植的排斥反应及治疗和护理; (4)角膜移植后的并发症及护理; (5)角膜移植患者的健康教育。 9.移植患者的心理护理 (1)护患关系与护患沟通; (2)移植患者的心理特点; (3)移植患者的心理护理。(三)考核要点 1.器官移植技术的管理规定和伦理准则; 2.器官移植排斥反应及免疫抑制治疗和护理要点; 3.器官移植的解剖、生理、病理概述; 4.器官移植患者的围术期护理; 5.器官移植的监护技术和护理操作技能; 6.器官移植患者的心理护理及沟通技巧; 7.器官移植患者的健康教育。
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