术前准备工作督查表.docx

1、术前准备工作督查表姓名_手术间_得分_督查内容分值资料来源存在问题扣分1、手术间温度、湿度适宜5分2、手术间清洁、整齐，无灰尘及血迹、污迹5分3、适时铺无菌台，无菌操作规范5分4、物品摆放合理，方便使用5分5、各种器械包齐全，满足手术需求5分6、各种敷料包齐全，满足手术需求5分7、一次性物品及其他物品齐全到位5分8、电刀性能良好，处于备用状态5分9、其他待用仪器洁净，配件齐全，性能良好5分10、病人及带入物品交接到位，记录准确及时5分11、病人核对准确无误5分12、知情同意到位5分13、心理疏导好，病人安静、不紧张，主动配合5分14、安置体位所需体位垫等物品准备齐全5分15、体位安置符合要求5

2、分16、病人保暖措施得当5分17、静脉开放位置适当，输液通畅5分18、术前用药到位，有记录5分19、无影灯完好，亮度位置适中5分备注：1资料来源包括4方面内容： （1）询问护士、（2）现场观察（3）查询记录、（4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2总分为100分，不符项目按分值扣分督 查 者：_检查日期：_术中配合工作督查表姓名_手术间_得分_督查内容分值资料来源存在问题扣分1、洗手符合规范要求5分2、无菌台整洁，物品放置规范5分3、切皮前按清点制度要求及时清点物品10分4、器械敷料管理有序5分5、术中对所用器械敷料数目清楚5分6、无菌操作观念强10分7、手术配合主动，动作熟练规范5分8、

3、器械护士11点前不坐凳2分9、病人切口处理妥当、清洁2分10、标本登记管理到位2分11、巡回护士在岗在位5分12、无菌监督管理严格5分13、取用无菌物品规范5分14、参观管理及人数符合要求4分15、术中手术间门关闭2分16、及时观察病情及手术进展5分17、保持输液通畅及出入量平衡2分18、及时主动供应2分19、手术护理记录准确、及时5分20、手术中不看书、不看报、不闲聊2分21、病人皮肤不受伤、无灼伤5分22、督促检查标本及时送检2分23、用物清点无误，不影响手术进程5分备注：1资料来源包括4方面内容： （1）询问护士、（2）现场观察（3）查询记录、（4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2

4、总分为100分，不符项目按分值扣分督 查 者：_检查日期：_术后处理工作督查表姓名_手术间_得分_督查内容分值资料来源存在问题扣分1、手术间壁橱物品放置整齐、规范5分2、手术间无菌物品在有效期内5分3、碘伏罐按要求更换10分4、手术间整齐清洁，手术床、无影灯、仪器架无灰尘、污迹5分5、仪器登记养护符合要求5分6、手术结束后进行清洁整理工作5分7、手术间垃圾分类处置5分8、手术间清场彻底，无缝针、纱布遗留5分9、带回病房物品做好交接记录5分10、病人未送出手术间，护士注意观察病情5分11、手术收费合理和术后记录一致5分12、耗材使用与记账一致，未用物品及时退回5分13、高值耗材使用按规定在护理记

5、录单中贴条形码5分14、手术后器械处理到位，无明显血迹和组织残留5分15、阳性器械处理规范5分16、器械及时下送到供应室并注明手术间及签名5分17、贵重器械当面交接5分18、器械数目相符，无损坏5分19、需更换器械用黑丝线标记5分备注：1资料来源包括4方面内容： （1）询问护士、（2）现场观察（3）查询记录、（4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2总分为100分，不符项目按分值扣分督 查 者：_检查日期：_物品仪器管理督查表督查内容分值资料来源存在问题扣分1、无菌间清洁、整齐、无灰尘5分2、各类无菌物品分类定点放置，标记清楚5分3、灭菌物品按有效期先后顺序摆放，无过期物品5分4、无菌物品去

6、除外包装后进入无菌区5分5、无菌物品数量品种能满足手术需求，供应及时10分6、无菌容器灭菌后筛孔关闭5分7、仪器设备功能良好，处于备用状态10分8、使用后仪器、器械按规定清洁消毒保养5分9、零部件及仪器妥善放置，归回原位5分10、按规定登记使用情况并记账收费5分11、发现仪器有故障及时报修登记5分12、每台仪器附操作流程卡及使用登记本5分13、腔镜器械使用前后数目相符，妥善保管放置5分14、精细器械无使用清洗不当损坏现象5分15、专科护士掌握专科仪器的性能及使用5分16、耗材请领有计划，无积压、过期现象5分17、布类敷料管理有序，满足使用5分18、固定资产记录完整，帐物相符5分备注：1资料来源

7、包括4方面内容： （1）询问护士、（2）现场观察（3）查询记录、（4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2总分为100分，不符项目按分值扣分督 查 者：_检查日期：_安全护理督查表姓名_手术间_得分_督查内容分值资料来源存在问题扣分1、手术排班表与手术间及手术顺序核对无误5分2、病人基本信息核对方法正确无误5分3、术前相关准备核对到位，有问题及时沟通5分4、手术部位与手术方式核对准确5分5、病房带入物品核对无误，签名及时5分6、手术用无菌物品包装完整，在有效期内5分7、手术清点制度执行严格，记录准确及时5分8、手术交接规范认真5分9、手术体位安置符合原则10分10、不发生坠床、跌倒、烫伤、手

8、术压疮5分11、护士熟悉仪器性能，线路连接正确5分12、物品供应及时、准确5分13、巡回护士在岗尽职，观察病情仔细及时5分14、输血严格执行三查八对制度，双核对，双签名5分15、巡回、洗手护士严格遵守无菌操作规范10分16、手术铺单无污染5分17、无手术器械背后传递现象5分18、污染器械和无菌器械管理规范5分备注：1资料来源包括4方面内容： （1）询问护士、（2）现场观察（3）查询记录、（4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2总分为100分，不符项目按分值扣分督 查 者：_检查日期：_环境管理督查表督查内容分值资料来源存在问题扣分1、手术间清洁、整齐5分2、物品放置规范、有序5分3、无影灯

9、、手术床无污迹5分4、仪器车、仪器无积灰5分5、无菌间地面清洁5分6、无菌柜无积灰5分7、无菌物品摆放整齐有序，标识清楚5分8、内外走廊地面无污迹、无积水、无杂物5分9、敷料室清洁整齐5分10、钥匙管理有序5分11、洗手衣裤、一次性口罩、帽子放置有序5分12、洗手池清洁，无污垢5分13、刷手用物用后及时清理5分14、更衣间清洁无杂物，地面无积水5分15、办公区清洁、整齐5分16、垃圾清理及时，分类符合要求5分17、污物间地面清洁无积水无污物5分18、男女厕所清洁无臭味、无积垢10分19、整体环境安静、舒适、安全5分备注：1资料来源包括4方面内容： （1）询问护士、（2）现场观察（3）查询记录、（4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2总分为100分，不符项目按分值扣分督 查 者：_检查日期：_手术清点制度执行督查表姓名_手术间_