1、诊断学试题卷与答案解析 一、选择题 :正常人腋测法体温为1. 37.5 C.36.3 37.2 D.36.5 A.36.5 37 B.36 37 37.7 E.36.5 度,伴咽痛,未予治疗,第2.6 岁男孩,发病第 1 天体温为 37.5 2 3 度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第天41 天体温达 38.2 度,其体温变化过程:体温降至 A. 低热过高热中等热 B. 中等热高热中等热 C.低热高热高 热 D.中等热过高热中等热 E.低热高热中等热 3.发热最常见的原因是: A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代 谢障碍感染E. 伤寒的常见热型为:
2、4. 不规则热 E.D.B.波状热 C.稽留热 间歇热张弛热A. 感染性发热最常见的病原体是:5. 立克次体 D.C.真菌细菌 E. 肺炎支原体A. 病毒 B. 引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热:6. 病毒D.螺旋体 E. C.变态反应 A. 立克次体B. 肺炎衣原体 岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色男7. 30 痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是: A. 伤寒 B. 急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性 肺炎 8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是: A. 急性心肌梗死 B. 肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 9
3、.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是: A. 急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D. 心绞痛 E. 食管炎 10. 腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示: A. 肠炎 B. 阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11. 反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示: A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到: A. 急性肾盂肾炎 B. 肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂E. 急性膀胱 炎 13. 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于: A. 脑供血不足 B. 三叉神经痛 14. 阑尾炎的疼
4、痛特点: A上腹痛 B转移性右下腹痛 C左下腹痛 D右下腹痛 E下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 15. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于: A消化性溃疡 B胰腺癌 C 胆囊炎 D胰腺炎 E慢性胃炎 16下列哪项是引起头痛的全身性疾病? A. 贫血 B. 偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症 17下列哪项是引起头痛的颅外病变? A. 脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤 18. 反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛, 吃食物或服碱性药物可缓解,提示: A. 胆囊炎 B. 十二指肠溃疡 C. 胃溃疡 D.胰腺炎 E.肝炎 19. 胸痛多在休息
5、时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是: A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 胸膜炎 D. 心脏神经症E. 心绞 痛 20. 服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是: A. 肌紧张性头痛 B. 流行性脑脊髓膜炎 C.偏头痛 D. 舌咽神经痛 E. 颅脑肿瘤 21. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是: A. 胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎 22. 男 19 岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是 : A. 急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.胆道蛔虫症 E. 胆结 石
6、23. 胸腔 .腹腔 .盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致: A. 侵犯腰肌 B. 累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是 24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是 : A. 肠蛔虫症 B. 胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D. 胆道蛔虫症 E.胆囊炎 25. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 : A. 肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌 26. 带状疱疹的胸痛常是 : A. 撕裂痛 B.压榨痛 C.闷痛 D. 刀割样痛 E.绞痛 27. 女 65 岁,近 3 年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是 : A. 心绞痛 B.胸
7、膜炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.反流性食管炎 28. 男 50 岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加 重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示: 41-45 EACBE A. 急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃癌 29. 女 58 岁,近 1 月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是 : A. 细菌性痢疾 B.胰腺炎 C.阑尾炎 D.食物中毒 E.阿米巴痢疾 30. 腹痛伴里急后重可见于: A. 肠结核 B.结肠癌 C.伤寒 D. 副伤寒E. 急性细菌性痢疾 31. 咳大量脓臭痰最常见的疾病是 : A. 肺脓肿 B.
8、慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 32. 咳铁锈色痰最常见的疾病是 : A. 肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 E.慢性咽 炎 33. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见: A. 中枢神经系统疾病 B. 呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E. 消化系统疾病 34. 大量恶臭痰,静置后分三层见于 : A. 肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D. 急性支气管炎E. 支气管哮喘 35. 下列哪项可引起金属音调咳嗽 : A. 纵隔肿瘤 B. 声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌 36. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是 : A. 心包炎 B.肺梗
9、塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E. 右心衰竭 37. 咯血在临床上最常见于 : A. 肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管 扩张 38. 每天咯血量为多少时属于大量咯血 : A.100ml B.500ml C. 100ml500ml D.300ml E.1000ml 39. 以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于: A. 喉头水肿 B. 左心衰竭 C. 肺癌 D.气胸 E.胸骨骨折 40. 呼吸困难病人出现“三凹征”,提示: A. 肺部炎症 B. 胸膜炎 C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞 E. 肺结核 41. 库斯莫尔大呼吸最常见于: A
10、. 神经症 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中 毒 E.肺源性呼吸困难 42. 在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多 见: A. 膈肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻 塞 43. 下列哪项可引起混合性呼吸困难: A. 气管异物 B. 喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿 44. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难: A. 急性喉炎 B. 气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 45.5 岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫, “三凹征” 阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是
11、: A. 气管异物 B. 急性喉炎 C.支气管哮喘 D.急性支气管炎 E.急性左 心衰竭 46. 女 40 岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰 .气喘, 两肺底闻及湿罗音,该表现属于: A. 肺源性呼吸困难 B.神经精神性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血 源性呼吸困难E.心源性呼吸困难 47. 皮肤粘膜发绀时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过: A.50g/L B.40 g/L C.30 g/L D.20 g/L E.10 g/L 48. 紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀消退,见于: A. 高铁血红蛋白血症 B. 硫化血红蛋白血症 C.肺性紫绀
12、 D.心性紫绀 混合性紫绀 E. 49. 紫绀伴杵状指可见于: A. 先天性心脏病 B. 气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.休克 50. 下列哪种疾病出现中心性紫绀: A. 右心衰竭 B. 法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严重休克 E.血栓性 静脉炎 51. 心悸伴晕厥或抽搐最常见于: A. I 度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速 C. 甲状腺功能亢进 D. 心脏神经官能症 E. 急性失血 52. 心悸伴消瘦及出汗可见于: A. 感染性心内膜炎 B.心包炎 C.心肌炎 D.心脏神经官能症E. 甲状 腺功能亢进 53. 呕吐大量隔夜宿食可见于: A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎
13、C.消化性溃疡 D.急性肝炎E. 幽门梗阻 54. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于: A. 脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞 D.前庭器官疾病 E.眼病 55. 呕吐物多且有粪臭味者多见于: A. 幽门梗阻 B. 十二指肠淤积症 C.小肠梗阻 D.胃潴留 E. 胃癌 56. 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐: A. 幽门梗阻 B. 脑膜炎 C.脑炎 D.妊娠 E. 尿毒症 57. 呕血最常见的疾病是: A. 消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 慢性胃炎 E. 58. 便血伴里急后重可见于: A. 胃癌 B. 败血症 C.小肠疾病 D.肝癌 E. 直肠癌 59. 粘液脓血便
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