1、第二部分 实操技能评分参考标准一、生活照护(一)为卧床老年人更换床单项目类型实操技能操作要求分值工作准备(10 分)M1口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2M2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:1. 物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣 0.5,直至扣完)2. 操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空气清新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)3. 操作过程中注意老年人准备-老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行)4. 做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范注:分值将结合具体竞赛试
2、题进行拆分和细化8沟通解释评估(15 分)M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语,选择合适话题,自然开启话题等2M4采用有效方法核对照护对象基本信息2M5对老年人进行综合评估(评估项目将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)2. 局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)3. 特殊情况(针对本情境可能存在的情况) 注:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化6M61. 为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤2. 介绍需要老年人注意和(或)配合的内容3. 询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合3M7询问老年人
3、有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是否可以开始操作2关键操作技能 (50 分)M81.体位转移:(1) 协助老人体位转换,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5分)(2) 转移中注意观察老年人反应,并注意沟通与交流2.移床旁椅、床头柜,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(2分)502753.更换床单:(1) 撤一侧床单:松开近侧床体床单,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(4分)(2) 扫一侧床面:取刷套套在床刷上,清扫褥垫渣屑,床刷放置正确(4分)(3) 铺一侧床单:清洁床单从内向外铺平近侧床单,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(
4、5分)(4) 协助老年人转换体位:方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5分)(5) 撤床单:护理员撤出左侧床单,放在污物袋内,操作方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(4分)(6) 扫床面:清扫褥垫渣屑,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重),床刷及刷套放于合适位置(4分)(7) 铺床单:清洁床单平整铺于床褥上,操作方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5分)(8) 协助老年人取舒适体位:保持体位舒适、安全;软垫应用合理(4分)(9) 操作中注意观察老年人反应,并注意沟通与交流(4分) 4.整理环境:(1) 开窗通风,根据情景拖地,保持床周围地面清洁(2
5、分)(2) 操作中注意老年人感受,并注意沟通交流(2分)健康教育(8 分)M9针对本次照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 教育方式恰当,如讲解与示范相结合2. 语言简单易懂,尽量使用生活化语言3. 表达准确、逻辑清晰、重点突出3M10(如适用)在照护过程中结合老年人情况开展健康教育,如疾病预防和康复、健康生活方式等(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化);要求如下:1. 主题和数量合适(根据竞赛试题和比赛时长确定)2. 表达方式突出重点,逻辑清晰3. 结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于 3 条4. 语言简单易懂,适合老年人的理解能力5.
6、 结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)注:如竞赛时间较短不适用时,将分值调整到“关键操作技能部分”5评价照护效果(5 分)M11询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈),整理各项物品1M12记录(不漏项,包括评估阳性结果、主要措施及异常情况等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等2对选手综合 评判 (12 分)J1操作过程中的安全性:操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为3J2沟通力:顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴力
7、2J3创新性:能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感1J4职业防护:做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法1J5人文关怀:能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有尊老、敬老、爱老、护老的意识2J6鼓励:利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,发挥残存功能,提升自理能力2J7灵活性:对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动实施照护,具有很强的解决问题的能力1合计100(二)为卧床老年人更换
8、被罩项目类型实操技能操作要求分值M1口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:工作1.物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能准备完好(每遗漏一项关键物品扣 0.5,直至扣完)(102.操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空分)M2气清新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)83.操作过程中注意老年人准备-老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行)4.做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范注:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用
9、语,选择合适话题,自然开启话题等2M4采用有效方法核对照护对象基本信息2沟通对老年人进行综合评估(评估项目将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)2. 局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)3. 特殊情况(针对本情境可能存在的情况) 注:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化解释M56评估(15分)1.为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤M62.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容33.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合M7询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是否可以开始操作21.松开盖被:(1
10、)将原盖被的两侧及被尾分别展开,平盖于老年人身体上(2分)关键操(2)操作中注意保暖(2分)作技能M82.解开被罩系带:50(50 分)(1)打开被罩被尾开口端(2分);(2)操作中应有保护意识(包括但不限于随时拉好床档)(2分)(3)注意观察老年人情况(2分)3.折叠被胎:(1) 分别将两侧被胎向中间对折在被罩内的中间位置,不违背原则的情况下,折叠方式不限(2分)(2) 要求动作轻柔,注意保暖(2分) 4.撤出被胎:(1) “S”型或其他形式,将被胎从被罩中撤出(2分)(2) 要求动作轻柔、被胎整齐,注意保暖(2分)5. 放置被胎:(1) 将被胎折叠于床尾的被罩下面,不违背原则的情况下,被胎
11、可放于其他位置(2分)(2) 原被罩仍覆盖在老年人身体上,注意保暖及观察老人情况(2分)6. 取清洁被罩平铺于用过的被罩上,被罩中线对准床中线位置(3分)7. 清洁被罩的被头部分置于老年人颈部:(1) 打开清洁被罩被尾开口端,尽量将上层向床头方向上推(2分)(2) 操作中要有安全意识(包括但不限于注意被罩不要捂住老年人口鼻)(2分)(3) 操作中动作轻柔、注意保暖以及人文关怀(2分) 8.将棉胎装入清洁被罩内:(1) 在被罩内将棉胎向两侧展开铺平,在不违背原则的情况下,方式不限(4分)(2) 系好被尾系带(2分)(3) 操作中动作轻柔、注意保暖以及人文关怀(2分) 9.撤出被罩:(1) 轻微提
12、起被头中线,在盖被内从床头向床尾方向反卷撤出用过的被罩,在不违背原则的情况下,方式不限(3分)(2) 将换下的被罩摆放护理车下层或污衣袋内(2分)(3) 要求动作轻柔、美观,有保护意识,注意沟通及人文关怀(2分)10.整理床铺:(1) 将两侧盖被分别纵向向内折,支起床档并检查床档安全(2分)(2) 将被尾向内反折,使被筒平整、舒适(2 分)健康教育(8 分)M9针对本次照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 教育方式恰当,如讲解与示范相结合2. 语言简单易懂,尽量使用生活化语言3. 表达准确、逻辑清晰、重点突出3M10(如适用)在照护过程中结合老
13、年人情况开展健康教育,如疾病预5防和康复、健康生活方式等(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化);要求如下:1. 主题和数量合适(根据竞赛试题和比赛时长确定)2. 表达方式突出重点,逻辑清晰3. 结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于 3 条4. 语言简单易懂,适合老年人的理解能力5. 结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)注:如竞赛时间较短不适用时,将分值调整到“关键操作技能部分”评价照护效果(5 分)M11询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈),整理各项物品1M12记录(不漏项,包括评估阳性结果、主要措施及异常情况等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括废弃物处理、个人防护
14、及手卫生等2对选手综合评判(12 分)J1操作过程中的安全性:操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为3J2沟通力:顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴力2J3创新性:能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感1J4职业防护:做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法1J5人文关怀:能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情绪做出恰当的反应,给予支持,
15、例如不可急躁等;言行举止有尊老、敬老、爱老、护老的意识2J6鼓励:利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,发挥残存功能,提升自理能力2J7灵活性:对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动实施照护,具有很强的解决问题的能力1合计100(三)为老年人穿脱弹力足踝矫形器项目类型实操技能操作要求分值工作准备(10分)M1口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2M2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:1. 物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣 0.5,直至扣完)2. 操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光
16、线明亮,空气清新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)3. 操作过程中老年人准备:老年人状态良好,可配合操作(以沟通交流方式进行)4. 做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范注:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化8沟通解释评估(15分)M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语,选择合适话题,自然开启话题等2M4采用有效方法核对照护对象基本信息2M5对老年人进行综合评估(评估项目将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)2. 局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)3. 特殊情况(针对本情境可能存在的情况) 注
17、:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化6M61. 为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤2. 介绍需要老年人注意和(或)配合的内容3. 询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合3M7询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是否可以开始操作2关键操作技能 (50 分)M81.协助坐位:(1) 放下床档,打开盖被(1分)(2) 帮助老年人在床边坐稳,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重),注意保暖(3分)(3) 操作中注意节力原则(1分)(4) 操作中注意应用老年人自身力量(1分)(5) 操作中有安全意识(1分)(6) 操作中注意观察老年人反应(1分)
18、(7) 操作中注意动作轻柔稳妥,注意与老年人沟通交流(1分)(8) 操作中注意保护患侧肢体(1分)2.穿矫形器:50(1) 为老年人穿好右脚鞋袜(1分)(2) 将左裤腿塞进左脚袜子里,协助双脚着地(2分)(3) 检查矫形器完好,可以使用(2分)(4) 协助老年人将患足紧贴矫形器后叶,踩稳(2分)(5) 粘贴矫形器小腿部魔术搭扣,将小腿外侧绑带穿过内侧卡环,反折粘贴加强固定(2分)(6) 询问松紧度,必要时调整(2分)(7) 将小腿内侧弹力绷带自足背外侧向下绕足一周,再包绕矫形器足底,从足内侧向小腿外侧牵拉(2分)(8) 调整松紧度,穿过卡环反折粘贴固定(1分)(9) 询问松紧度并调整舒适(1分
19、)(10) 协助老年人的左脚穿好鞋子(1分)(11) 操作中有安全意识(2分)(12) 操作中注意动作轻柔稳妥,注意与老年人沟通交流(1分) 3.协助适应矫形器:(1) 协助老年人站起,让老年人患足平踏地面与小腿垂直(2分)(2) 感受弹力绷带力度是否适中,必要时调整(2分)(3) 询问足部舒适度,必要时使用纱布或棉花填塞矫形器内侧,保护足跟和足踝两侧骨隆突处免受损伤(2分)(4) 协助老年人站立,指导使用手杖、抬起患侧脚行走(2分)(5) 行走时间以老年人能够耐受为准(2分)(6) 观察老年人反应,如果感觉劳累,帮助老年人坐立(2分)(7) 操作中注意保护老年人(2分)(8) 操作中注意动作
20、轻柔稳妥,注意与老年团沟通交流(2分) 4.脱下矫形器:(1) 检查老年人皮肤无异常(1分)(2) 检查矫形器无异常(1分)(3) 安排老年人回到床上休息(1分)(4) 操作及检查方法正确(1分)(5) 操作中注意动作轻柔稳妥,注意与老年团沟通交流(1分)健康教育(8 分)M9针对本次照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 教育方式恰当,如讲解与示范相结合2. 语言简单易懂,尽量使用生活化语言3. 表达准确、逻辑清晰、重点突出3M10(如适用)在照护过程中结合老年人情况开展健康教育,如疾病预防和康复、健康生活方式等(将结合具体竞赛试题进行具体化和
21、明确化);要求如下:1. 主题和数量合适(根据竞赛试题和比赛时长确定)2. 表达方式突出重点,逻辑清晰53. 结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于 3 条4. 语言简单易懂,适合老年人的理解能力5. 结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)注:如竞赛时间较短不适用时,将分值调整到“关键操作技能部分”评价照护效果(5 分)M11询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈),整理各项物品1M12记录(不漏项,包括评估阳性结果、主要措施及异常情况等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等2对选手综合 评判 (12 分)J1操作过程中的安全性:操作流畅、安全、规范
22、,避免老年人害怕、疼痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为3J2沟通力:顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴力2J3创新性:能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感1J4职业防护:做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法1J5人文关怀:能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有尊老、敬老、爱老、护老的意识2J6鼓励:利用语言和非语言
23、方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,发挥残存功能,提升自理能力2J7灵活性:对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动实施照护,具有很强的解决问题的能力1合计100(四)为老年人更换开襟衣服项目类型实操技能操作要求分值工作准备(10 分)M1口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2M2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:1. 物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣 0.5,直至扣完)2. 操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空气清新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)3. 操作过程中注意老年人准备
24、-老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行)4. 做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范注:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化8沟通解释评估(15 分)M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语,选择合适话题,自然开启话题等2M4采用有效方法核对照护对象基本信息2M5对老年人进行综合评估(评估项目将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1 全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)2. 局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)3. 特殊情况(针对本情境可能存在的情况) 注:分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化6M61. 为老年人介绍照护任务、任务目的
25、、操作时间、关键步骤2. 介绍需要老年人注意和(或)配合的内容3. 询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合3M7询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是否可开始操作2关键操作技能 (50 分)M81.取舒适体位:(1) 摇高床头至老年人感觉舒适和便于操作的位置(1分)(2) 操作中注意观察老年人反应(1分) 2.打开盖被:(1) 从床头向床尾方向打开盖被,暴露上身,盖住下身保暖,在不违背原则的情况下,可采取其他方式保暖(包括但不限于调节室温、毛巾保暖等)(2分)(2) 操作中注意与老年人交流解释(1分) 3.脱开衫:(1) 脱开衫时应先脱健侧开衫,操作手法正确(2
26、分)(2) 脱患侧开衫时应按老年人肩部、上臂、肘关节、前臂、手屈曲50位置,依次脱下患侧衣袖,且操作手法正确(6分)(3) 操作中应注意保护老年人患侧肢体(2分)(4) 操作中应遵循先脱健侧再脱患侧的原则(2分)(5) 操作中注意动作轻柔,避免拖、拉、拽(2分)(6) 操作中注意应用老年人自身力量(2分)(7) 操作中注意与老年人沟通交流(2分)(8) 操作中注意观察老年人反应(2分) 4.放置开衫:(1) 换下的开衫,摆放护理车下层或放入污衣袋(1分)(2) 操作中注意保暖,不违背原则的情况下,形式不限(2分) 5.穿开衫:(1) 穿开衫时应符合先穿患侧再穿健侧的原则,穿衣前分清左右侧,且操
27、作手法正确(3分)(2) 穿患侧时,护理员将手伸入患侧衣袖,握住老年人患侧手套入手部(2分)(3) 双手配合顺应患侧上肢屈曲位置,按手部、前臂、肘部、上臂依次穿上患侧衣袖(3分)(4) 拉平衣领(1分)(5) 穿健侧时,协助老年人向健侧轻轻翻身,将衣服翻卷塞向健侧身下,且手法正确(2分)(6) 协助老年人仰卧位,从健侧身下拉出衣服(1分)(7) 为老年人穿好健侧袖口,或者指导老年人穿好健侧袖口,操作方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(2分)(8) 为老年人拉平开衫,系好衣扣/指导老年人健侧手带动患侧手系好衣扣(2分)(9) 整理衣服平整无皱褶(1分)(10) 操作中应注意保护老年人
28、患侧肢体(1分)(11) 操作中注意动作轻柔,避免拖、拉、拽(1分)(12) 操作中注意应用老年人自身力量(1分)(13) 操作中注意与老年人沟通交流(1分)(14) 操作中注意观察老年人反应(1分)健康教育(8 分)M9针对本次照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):1. 教育方式恰当,如讲解与示范相结合2. 语言简单易懂,尽量使用生活化语言3. 表达准确、逻辑清晰、重点突出3M10(如适用)在照护过程中结合老年人情况开展健康教育,如疾病预防和康复、健康生活方式等(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化);要求如下:1主题和数量合适(根据竞赛试题和比赛时长确定)5
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