最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135246.docx

1、最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135246儿科练习姓名：杨成青得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/13:52:46一.单选题（共90题，每题1分）1 不同先心病的X线表现女孩，6岁，发育稍差，乏力、活动后气促、心悸，平时易发生反复呼吸道感染，胸骨左缘第2、3肋间闻及-级吹风样杂音，P2亢进伴固定分裂.心电图示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，其X线改变是A . 心脏向两侧扩大，呈蛋形，肺野充血B . 心脏稍扩大，以右室增大为主呈靴形心，肺纹理少C . 肺纹理少，肺动脉段突出，右房、右室增大D . 肺门血管影增强，肺纹理增多，主动脉弓增大E . 右

2、房、右室增大，肺纹理增多，肺门舞蹈，主动脉影缩小F . 心外形增大以右、左室增大为主，肺野充血，肺动脉段突出2 某婴孕42+周分娩，出生体重4100g，脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分，该患儿不应诊断为A . 新生儿窒息B . 高危儿C . 巨大儿D . 正常新生儿E . 过期产儿3 女孩，12岁。患Turner综合征。下列核型中，哪种最常见A . 45，XoB . 45，x46xxC . 46，xdel(xP)D . 46，xdel(xq)E . 46，xL(xp)4 2岁女孩，因皮肤淤点4天住院，淤点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板20109/L，红细胞和白细

3、胞数量正常，形态无异常；骨髓检查见骨髓巨核细胞增多，该患儿初步的诊断为：A . 血友病甲B . 急性ITPC . 急性白血病D . 弥散性血管内凝血E . 缺铁性贫血5 10个月女婴，腹泻、呕吐2d，大便每天10余次，稀水样。呕吐每天67次，12h无尿。体格检查精神委靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉。紫绀，脉细弱。血钠125mmolL，CO2-CP10.68mmolL该患儿符合哪种诊断A . 等渗重度脱水，重度酸中毒B . 低渗重度脱水，重度酸中毒C . 低渗中度脱水，中度酸中毒D . 低渗重度脱水，中度酸中毒E . 等渗重度脱水，中度酸中毒6 过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的临床情况有

4、：A . 自发性高压气胸B . 肠套叠C . 泌尿道阻塞D . 皮肤大面积坏死E . 关节腔积血7 患儿，女，2岁，晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来，患儿多汗，食欲缺乏，偶有腹泻，3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白，肝脾淋巴结不大，RBC3.81012L，Hb99gL，MCV79fl，WBC5.1109L，分类无异常，血小板19109L。初步诊断应首先考虑A . 再生障碍性贫血B . 白血病C . 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血D . 免疫血小板减少症合并大细胞性贫血E . 骨髓异常增生综合征8 多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是A . 1个月B

5、. 3个月C . 6个月D . 9个月E . 12个月9 1岁患儿，因纳差、腹胀、便秘就诊，查体：T36.5，表情呆滞，皮肤粗糙，毛发稀疏、枯黄，双眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低，舌大伸出口外，四肢粗短，心率70次/分律齐，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，为确诊，应选择下述哪项检查：A . 染色体核型分析B . 尿常规C . 骨骼X线检查D . 血钾、心电图检查E . 血清T3、T4、TSH测定10 母乳性黄疸的特点，下列错误的是A . 多于生后38天出现黄疸B . 13周达高峰C . 胆红索在停止哺乳2472小时后即下降D . 食欲差，体重不增E . 继续哺乳13个月胆红素亦降至正常11 男孩，6岁。拟

6、诊为肝豆状核变性，其脑部病变主要在A . 丘脑黑质B . 大脑皮质C . 基底神经节D . 小脑半球E . 脑干网状结构12 小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的A . 低渗性脱水用4：3：2溶液B . 高渗性脱水用3：2：1溶液C . 等渗性脱水用2：3：1溶液D . 脱水性质不明用2：3：1溶液E . 同时见尿补钾46天13 女孩，9岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后要进行预防复发的指导，首选药物及方法是A . 青霉素，每次60万单位，每日2次，共10天B . 青霉素，每次60万单位，每日2次，共14天C . 青霉素，每次60万单位，每日2次，共20天D . 长效青霉素

7、，每次120万单位，每月1次，共5年E . 长效青霉素，每次120万单位，每月2次，共5年14 关于支气管哮喘的预防不恰当的是A . 避免接触过敏原B . 清赊感染灶C . 去除各种诱发因素D . 经激素治疗缓解的患儿不需继续用激素E . 自我管理教育15 苯丙酮尿症的确诊依据是A . 血苯丙氨酸大于1200molLB . 血苯丙氨酸大于1200molL，排除四氢生物蝶呤缺乏C . 有四氢生物蝶呤缺乏D . 有智力落后，血苯丙氨酸小于1200molLE . 空腹血糖升高16 婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒。按计划完成第1天补液后，第2天呕吐仍明显，应按下列哪种方案补液：A . 2：1等张含钠

8、液扩容B . 1/2张溶液补充累积损失量C . 1/5张生理维持液D . 补充继续损失量和生理需要量E . 改为ORS液口服17 根据下列哪项可诊断新生儿脐炎A . 局部分泌物培养阳性B . 局部脓性分泌物，软组织发红C . 血培养阳性D . 脐部潮湿E . 脐部有黏液脓性分泌物18 下列哪项属于高危儿：A . 母亲有妊高征、先兆子痫B . 母亲分娩过程中使用镇静剂和止痛药物病史C . 母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史D . 母孕期吸烟、吸毒、酗酒史E . 以上均是19 男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸32次min，有时呼吸暂停，心率95次min。哪

9、项检查结果与本病最少关联A . 血红蛋白低于正常B . 脑脊液糖水平偏低C . 头颅CT示脑室扩张D . 血气分析示PaO2降低E . 脑电图示波幅异常低平及慢波20 风湿活动的指标下列哪项除外A . 白细胞总数和中性粒细胞增高B . C反应蛋白阳性C . 血ASO增高D . 血沉增快E . 球蛋白和粘蛋白增高21 先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是A . 第2肋间级柔和的收缩期杂音B . 第2肋问级柔和的舒张期杂音C . 第4肋间级柔和的舒张期杂音D . 第3肋问级粗糙的收缩期杂音E . 第3肋间级粗糙的舒张期杂音22 若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查A . 属正常现象

10、，可暂时观察B . 血液细菌培养及药敏试验C . 肝功酶学检查D . 检测母子血型E . 肝胆B超23 患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么A . 先天储铁不足B . 铁摄入量不足C . 生长发育过快D . 铁吸收障碍E . 铁丢失过多24 筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是A . TRH刺激试验B . 血清Tt、TSH测定C . 干血滴纸片测定TSHD . 骨龄测定E . 放射性同位素检查25 关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的：A

11、. IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病B . 细胞免疫功能已达成人水平C . 血中IgG含量低D . 皮肤屏障功能差E . 血清补体含量低26 新生儿第一胎，羊膜早破，生后第二天开始紫绀，拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15109L，BCT70109L，血型O，胆红素25molL，最可能的诊断是A . 新生儿溶血病B . 新生儿肺炎C . 低血糖D . 颅内出血E . 败血症27 上肢脉搏有力，下肢脉搏微弱提示A . 主动脉缩窄B . 室间隔缺损C . 房间隔缺损D . 肺动脉瓣狭窄28 8个月，女孩，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液纠酸1天后出现精神萎靡，心音低钝，心率156次分

12、钟，腹胀，肠鸣音减弱，血清钠136mmolL，应首先考虑：A . 低钙血症B . 低镁血症C . 水中毒D . 低钾血症E . 合并感染29 以下哪项感觉属于深感觉A . 痛觉B . 温度觉C . 触觉D . 位置觉E . 两点辨别觉30 4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便34次d，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg，诊断为A . 大肠杆菌肠炎B . 病毒性肠炎C . 真菌性肠炎D . 生理性腹泻E . 迁延性腹泻31 胃食管反流的主要症状为A . 恶心B . 呕吐C . 腹痛D . 便秘E . 腹泻32 人类结核病的主要病原体为：A . 牛型结核分枝杆菌

13、B . 人型结核分枝杆菌C . 鸟型结核分枝杆菌D . 田鼠结核分枝杆菌E . 非结核分枝杆菌33 男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治疗，急性发作10次，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因，突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是A . 地高辛+利尿剂B . 地高辛+血管扩张剂C . 地高辛快速饱和+糖皮质激素D . 糖皮质激素+血管扩张剂E . 血管扩张剂+利尿剂34 Reye综合征的临床特征中，最重要的是A . 急性脑病变表现B . 出现黄疸C . 肝功能明显异常D . 电解质紊乱E . 持续高热35 治疗酮症酸中毒时，血糖达到哪种水平时应开始输注葡萄糖溶

14、液，并将胰岛素静滴改为皮下注射：A . 血糖6.7mmol/LB . 血糖11.1mmol/LC . 血糖17mmol/LD . 血糖20mmol/LE . 血糖25mmol/L36 Roger病指的是A . 小型房间隔缺损B . 大型房间隔缺损C . 小型室间隔缺损D . 大型室间隔缺损E . 肺动脉狭窄37 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A . 精神极度萎靡B . 皮肤弹性极差C . 哭无泪，尿量极少D . 外周循环衰竭E . 眼眶前心前囟深凹38 重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当A . 液体种类为21等张含钠液B . 输注速度为3060分内静脉快速滴注C . 液体量20ml

15、kgD . 同时补钾，浓度不超过0.3E . 有重度酸中毒时可用1.4碳酸氢钠扩容39 2岁男孩，反复呼吸道感染1年，为找原因需选择下列哪项检查：A . 血培养B . 免疫功能检查C . OT试验D . 血常规E . 胸部X线摄片40 患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15109L，中性粒细胞60，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是A . 合胞病毒肺炎B . 支气管肺炎C . 支原体肺炎D . 腺病毒肺炎E . 金黄色葡萄球菌肺炎41 诊断心律失常最主要的检查方法是A . 心电图B . 心音图C . 超声心动图D . 心电图运

16、动试验E . 心电图信号平均技术42 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是A . 病原体侵入B . 缺氧C . 二氧化碳潴留D . 毒素作用E . 酸中毒43 除哪一项外，均为低渗性脱水的特点A . 主要是细胞外液减少重点为低钠血症B . 多见于营养不良伴腹泻的病儿C . 易高热，烦渴D . 易脱水，休克E . 易嗜睡，昏迷44 一新生儿，生后5d，在家接生，患儿于生后4d起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断A . 新生儿败血症B . 新生儿颅内出血C . 新生儿破伤风D . 新生儿低钙血症E . 新生儿低血糖

17、症45 患儿8岁，突然出现喘憋、烦躁不安、大汗，不能平卧，既往曾有喘息发作2次。查体：两肺布满哮呜音，考虑为支气管哮喘。目前治疗首选A . 糖皮质激素B . 支气管扩张剂C . 免疫抑制剂D . 肥大细胞稳定剂E . 脱敏疗法46 脊髓灰质炎瘫痪前期治疗，下列哪项不适宜A . 卧床休息，加强护理B . 口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素CC . 肌注抗生素预防并发症D . 肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂E . 静脉输注丙种球蛋白47 足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，章是由于下列哪种凝血因子缺少A . 、B . 、C . 、D . 、E . 、48

18、10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能诊断是A . 产毒性大肠杆菌肠炎B . 致病性大肠杆菌肠炎C . 轮状病毒肠炎D . 诺沃克病毒肠炎E . 侵袭性大肠杆菌肠炎49 新生儿病理性黄疸的特点是A . 生后24小时内出现黄疸B . 足月儿2周内消退C . 早产儿34周内消退D . 血清胆红素85205molLE . 血清结合胆红素10molL左右50 男婴，胎龄266天，自然分娩，生后1分钟和5分钟，Apgar评分均为10分，体

19、检时，下列哪项反射阴性是正常的A . 拥抱反射B . 颈肢反射C . 腹擘反射D . 觅食反射E . 握持反射51 3岁小儿咳嗽4天，发热1天，两肺可闻及较固定的中、细湿啰音，最可能的诊断是A . 上呼吸道感染B . 支气管炎C . 支气管肺炎D . 支气管哮喘E . 毛细支气管炎52 下列哪项不是21-三体综合征的临床特征A . 特殊面容B . 皮肤纹理异常C . 尿有特殊臭味D . 智能低下E . 体格发育迟缓53 该男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸32次min，有时呼吸暂停，心率95次min。小儿惊厥持续，反复呼吸暂停，最常见的后遗症是A . 癫痫B

20、 . 智能低下C . 脑积水D . 脑瘫E . 耳聋54 风湿性心包炎的检查，以下哪项是错误的A . 心脏搏动减弱或消失B . 心影向两侧扩大，呈烧瓶状C . 卧位时心腰增宽D . 立位时阴影又复变窄E . 初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致55 选择性蛋白尿是指：A . 以大分子量尿蛋白为主B . 以中分子量尿蛋白为主C . 以小分子量尿蛋白为主D . 以中、小分子量尿蛋白为主E . 各种分子量尿蛋白均增多56 糖原累积病型缺陷的酶是A . 葡萄糖-6-磷酸酶B . 肌磷酸化酶C . 糖原合成酶D . 肝磷酸化酶E . 脱支酶57 患儿2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现

21、智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄，下列哪项对该患儿诊断最有帮助A . 头颅CTB . 脑电图C . 染色体核型分析D . 尿三氯化铁试验E . 血液T3、T4测定58 风湿性心肌炎最常见的心电图改变是A . 度房室传导阻滞B . 期前收缩(早搏)C . 室上性心动过速D . 右心室肥厚E . QT间期延长59 患儿12小时，胎龄32周，出生体重1.6kg。出生时哭声尚好，生后4小时出现呼吸困难和紫绀伴呼气性呻吟，吸气时有三凹征，患儿症状体征呈进行性加重，用面罩吸氧无好转，从外院转来住院。该患儿最可能的诊断是A . 新生儿吸入性肺炎B . 新生儿败血症C . 新生儿坏死性小肠结肠炎

22、D . 新生儿肺透明膜病E . 先天性膈疝60 关于新生儿呼吸机参数的调节，下述哪种说法是错误的A . 血气分析是判定呼吸机参数调定是否适宜的惟一指标B . 流量(FR)一般至少为每min通气量的两倍C . 常用的FiO2初调值为100D . 提高PEEP增加功能残气量，潮气量和每min通气量减少，CO2排出减少，增高PaCO2E . 吸气时间与呼气时间之比(IE)在肺不张病变应为1111.2，在阻塞性病变宜为11.211.561 21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为A . 单纯男性化型B . 失盐型C . 非典型型D . 隐匿型E . 男孩性早熟62 确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的A .

23、 发热B . 关节酸痛C . 皮下结甘D . 血沉加快E . 有风湿热既往史63 12岁孩子诉说剧烈头痛12小时，体检发现左侧动眼神经麻痹，怀疑蛛网膜下腔出血，最敏感的诊断措施是：A . 头颅MRIB . 头颅CTC . 脑脊液检查D . 眼底检查E . 颈动脉造影64 苯丙酮尿症儿童血液中增高的是A . 丙氨酸B . 苯丙氨酸C . 多巴胺D . 5-羟色胺E . 酪氢酸65 左向右分流型先心病的共同点，哪项是错误的A . 潜在青紫B . 胸骨左缘有粗糙的收缩期杂音C . 肺循环血量少D . 易患肺炎E . 影响生长发育66 女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病

24、。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是A . 头颅CTB . 脑电图C . 颅脑透光试验D . B超E . 头颅MRI67 先天愚型染色体检查，最常见的异常为A . 21-三体型B . 18-三体畸变C . D/G易位D . G/G易位E . 嵌和体型68 引起儿童风湿热最常见的病原菌是：A . 草绿色链球菌B . 金黄色葡萄球菌C . A组B溶血性链球菌D . 肺炎链球菌E . 流感嗜血杆菌69 关于微生态制剂，错误的是A . 包括益生菌（Probiotics）、益生元（Prebiotics）和合生素B . 益生菌是能改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益作用，达到提高宿主健康水平的活

25、菌制剂及其代谢产物C . 益生元是指能够选择性地促进宿主肠道内原有的一种或几种有益细菌（益生菌）生长繁殖的物质，通过有益菌的繁殖增多，抑制有害细菌生长，从而达到调整肠道菌群，促进机体健康的目的D . 合生素是指益生菌和益生元同时并存的制剂E . 双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、大肠杆菌、枯草杆菌属于合生素70 血培养阳性率甚高的化腋性脑膜炎多见于A . 婴幼儿B . 儿童C . 学龄前儿童D . 新生儿E . 所有的儿童71 10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，2d来尿少，已11h无尿。体格检查：前囟略凹陷。哭无泪，皮肤弹性差，肢端谅。下列补钾方法中，哪项不正确A . 输

26、液后有尿即可开始补钾B . 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3C . 全天静脉滴注时间不应少于68hD . 静脉补钾后继续口服氯化钾46dE . 补充氯化钾总量每天0.6gkg72 新生儿时期最常见的脑膜炎是A . 病毒性脑膜炎B . 流行性脑膜炎C . 大肠杆菌脑膜炎D . 流感嗜血杆菌脑膜炎E . 脑膜炎双球菌脑膜炎73 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外A . 位于心尖区或肺动脉瓣区B . 可伴轻度震颤C . 卧位比坐位清楚D . 性质柔和，一般为I级E . 杂音局限不传导74 支气管肺炎应用抗生素治疗时，停药时间一般是：A . 体温正常后23天，症状、体征消失后3

27、天B . 体温正常，咳嗽消失C . 体温正常后57天，症状、体征消失后3天D . 肺部无啰音E . 胸片好转75 下列疾病的英文名是:原发性细胞免疫缺陷病A . Bruton病B . DiGeorge综合征C . SCIDD . WPW综合征E . HIE76 先天性甲状腺功能减低症用L-甲状腺片钠治疗，下列错误的是A . 治疗开始时间愈早愈好B . 终生治疗C . 初始剂量为8-9gD . 维持剂量为8-9g(kgd)E . 维持量个体差异较大77 Roger病的缺损直径为A . 小于5mmB . 大于5mmC . 小于10mmD . 大于10mmE . 大于15mm78 中枢神经系统白血病

28、最常见于：A . 急性粒细胞白血病B . 急性红白血病C . 急性早幼粒细胞白血病D . 急性单核细胞白血病E . 急性淋巴细胞白血病79 下列哪一组疾病在明确诊断后应用激素治疗A . ITP，过敏性紫癜，免疫性溶血性贫血，肺含铁血黄素沉着症，坏死性淋巴结炎B . 药物性粒细胞减少症，过敏性紫癜，免疫性溶血性贫血，肺含铁血黄素沉着症C . ITP，传染性单核细胞增多症，免疫性溶血性贫血，肺含铁血黄素沉着症D . ITP，过敏性紫癜，免疫性溶血性贫血，红细胞增多症，坏死性淋巴结炎80 男孩，5岁，发热38.83天，头痛、呕吐3次，轻咳，惊厥2次。以往有热性惊厥史。咽红，心肺（-），颈稍抵抗。血WBC11109L，N62。CSF清，潘氏（），细胞数56106LN37，L63，糖及氯化物正常。最可能的诊断是A . 化脓性脑膜炎早期B . 病毒性脑膜炎C . 上呼吸道炎症热性惊厥D . 结核性脑膜炎E . 中毒性脑病81 不符合幼儿急疹特点的是A . 高热35天B . 高热时可有惊厥C . 可有耳后淋巴结肿大D . 出疹期热度更高E . 红色斑丘疹颈及躯干多见82 患儿，1岁。以面色苍白1个月入院查体：心率138次分钟，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb50gLRBC2.541012L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定