抢救药品用法及注意事项.docx

1、抢救药品用法及注意事项1、 尼可刹米（克拉明， 0.375g/1.5ml ）【药理作用】直接兴奋延脑呼吸中枢，间接刺激颈动脉化学感受器，反射性地兴奋呼吸中 枢。【适应症】用于中枢性呼吸抑制以及各种原因引起的呼吸抑制（阿片类药物中毒等） 。【用法用量】可皮下、肌肉、静脉注射。成人常用量 0.25-0.5g/次，必要时1-2小时重复 用药，极量1.25g/次。【注意事项】1.本品常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷；2.抽搐及惊厥患者禁用本品。2、 洛贝林（山梗菜碱，3mg/1ml）【药理作用】选择性刺激颈动脉

2、体和主动脉化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。【适应症】用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床常用于新生儿窒息，一氧化碳中毒、 阿片中毒等。【用法用量】1.静注，每次3mg极量每次6mg每日20mg2.皮下或肌注每次3-10mg，极量每次20mg,每日50mg.【注意事项】本品的不良反应为恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，较大剂量能引起心动过 速，传导阻滞，甚至惊厥。3、 盐酸肾上腺素（1mg/1ml）【药理作用】a及6受体激动剂，增加体循环阻力和动脉血压，增加心脏的白律性和心肌收缩力，使心率加快，心肌需氧量增加；松弛支气管、胃肠道平滑肌。在 CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压。可以通过气管

3、导管途径给药，有 1: 10000和1: 1000两种浓度。【适应症】1.心脏骤停：室颤、无脉性室速、心室停顿、无脉性电活动；2.有症状性心动过缓：作为阿托品之后的药物选择，可与多巴胺两者选其一；3.严重的低血压：用于起搏器和阿托品无效、低血压伴心动过缓或磷酸二酯酶抑制剂合用时；4.过敏性休克、严重的过敏反应：应与大量输液、激素和抗组胺类药物联合 使用；5.与局麻药合用，可以延长局麻药物的作用时间，减少局部出血。【用法用量】1.心脏骤停的静推剂量：复苏时，首先给予1mg,必要时可每3-5min给予1mg 每次给药后需再推入20ml液体，以加快药物进入中心循环。或用生理盐水稀释后 0.05-0.

4、5头g/kg/min微泵静脉推注（2008急性心力衰竭诊断和治疗指南推 荐）；2.较高剂量法：最大可至0.2mg/kg，可用于特殊情况（如6受体阻滞剂或 钙通道阻滞剂过量）；3.气管内用药：2-2.5mg稀释于10ml生理盐水；4.严重心动过缓或低血压：2-10诉g/min静脉滴注，根据患者反应调节给药 速度；5.过敏性休克：皮下注射 0.5-1mg或0.1-0.5mg以生理盐水稀释到10ml缓 慢静推；6.与局麻药合用，加少量（约1: 500000-200000）于局麻药（普鲁卡因）内， 总量不超过0.3mg。【注意事项】1.本品可引起心悸、血压升局、震颤、无力、眩晕、心律失常（严重时可出

5、现室颤）；2.血压升高和心率加快可导致心肌缺血、心绞痛和心肌耗氧量的增加；3.用量过大可引起血压突然上升而导致脑溢血； 使用高剂量并不能改善生产率和神经系统的预后，且会导致复苏后的心肌功能不良；4.外漏时易引起局部组织坏死；5.需微泵静脉持续给药时，在微泵出现“注射完毕”报警之前须准备好药物；6.高血压、甲亢、冠状动脉疾病、洋地黄中毒患者禁用；7.避免与碳酸氢钠或其他碱性可溶性药物同时静脉输注（或合用） ，因其在碱性环境中易失活。4、重油石酸去甲肾上腺素（2mg/1ml,含去甲肾上腺素1mg/1ml）【药理作用】1.兴奋a受体一血管极度收缩，血压升高，冠状动脉血流增加；2.兴奋6 1受体一心肌

6、收缩力加强，心排出量增加。【适应症】1.感染性休克；2.急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时引起的低血压及 CPRW血压维持；3.消化道出血时局部止血用。【用法用量】1.感染性休克，常用剂量为 0.03-1.5 v g/kg/min,以5%G戚GS盐水稀释后微泵静脉推注（2006感染性休克指南推荐）；2.低血压：常用剂量为2-20 1 g/min;3.消化道止血：8mg去甲肾上腺素加入100ml生理盐水口服或胃管内注入。【注意事项】1.本品酸性，PH3.0-4.5 ,不可与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物同一路静脉 进行输注；2.药物外漏可引起局部组织坏死，如果发生外溢，用酚妥拉明 5-10mg溶于10

7、-15ml生理盐水中，局部湿敷；3.本品可引起重要脏器器官血流减少，肾血流减少，组织供血不足导致缺氧、 酸中毒；4.本品停药后，药效维持时间为1-2分钟；需微泵静脉持续给药时，在微泵 出现“注射完毕”报警之前须准备好药物；5.过量可出现严重头痛、高血压、心律失常；6.用药过程中必须使用心电监护，监测血压、心率、心律、中心静脉压、尿量；7.遇光和空气易变质，应避光保存，发现药液呈棕色，不可使用。5.多巴胺（20mg/2ml）【药理作用】可以激动交感神经系统的肾上腺素能受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉和脑动脉的多巴胺受体而发挥作用，其临床效应与剂量相关；1. 小剂量（v 5 it g/kg/min

8、）多巴胺主要作用于多巴胺受体（DA）,具有轻度 的血管扩张作用；2.中等剂量（5-10头g/kg/min ）以6 1受体兴奋为主，可以增加心肌收缩力 及心率，从而增加心肌的做功与痒耗；3.大剂量多巴胺（10-20头g/kg/min ）则以a 1受体兴奋为主，出现显著的 血管收缩。注：既往认为小剂量（v 5 g/kg/min ）多巴胺还可以通过兴奋多巴胺受体而 扩张肾和其它内脏血管，增加肾小球率过滤，起到肾脏保护效应。但近年来国际 合作研究提示，小剂量多巴胺并未显示出肾脏保护作用。【适应症】1.用于低血压（收缩压V 70-100mmHg伴有休克症状和体征时；2.作为症状性心动过缓的二线用药（首选

9、阿托品）；3. 作为洋地黄和利尿剂无效的心功能不全的二线用药（首选多巴酚丁胺） 。【用法用量】以5%G稀释后，根据血压逐步调整剂量，最大速度不超过 500 v g/min.【注意事项】1.使用多巴胺前，需对低血容量患者进行充分的容量复苏；2.根据患者反应逐步调整剂量，减量过程要缓慢；3.对于心源性休克伴充血性心衰者，使用时要非常小心；4.引起胸痛、呼吸困难、大剂量时出现心悸、心律失常。用药过程中必须监测心率、心律、血压、尿量，如出现心率增快、心律失常、尿量减少，应停药或减量；5.长期大剂量应用，可致外周血管过度的收缩，引起局部组织坏死；6.PH依赖性，不可与碳酸氢钠同一路静脉进行输注；7.静脉

10、给药5分钟起效，维持5-10分钟，半衰期为2分钟左右，需微泵静脉持续给药时，在微泵出现“注射完毕”报警之前须准备好药物；嗜铭细胞瘤、血管闭塞性疾病、频繁室性心律患者慎用。8.嗜铭细胞瘤、血管闭塞性疾病、频繁室性心律患者慎用。6、间羟胺（10mg/1ml）【药理作用】本品主要作用于a受体，收缩血管，持续地升高收缩压和舒张压，也可增 强心肌收缩力，正常人心输出量变化不大。【适应症】1.防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2.由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压；3.也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。【用法用量】静脉滴注或微泵维持，将间羟胺 20-100mg以

11、5%G$或0.9氯化钠注射液 稀释后，根据血压调整给药速度。【注意事项】1.本品升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿，过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常；2.静脉给药时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红 肿硬结形成脓肿，应选粗大静脉给药；3.不宜与碱性药物如碳酸氢钠、肝素钠、氨茶碱等共同滴注，因可引起本品 分解；4.需微泵静脉持续给药时，在微泵出现“注射完毕”报警之前须准备好药物。7、阿托品（0.5mg/1ml,5mg/1ml ）【药理作用】M受体阻断剂：1.抑制腺体分泌，缓解平滑肌痉挛；2.解除迷走神经对心脏的抑制，可增加窦房结的白律性，改善房室传导

12、，有 利于停搏的心脏复跳。3.散瞳；4.兴奋中枢神经。【适应症】1.是症状性窦性心动过缓病人的首选药物；2.对房室结阻滞或室性停搏的病人可能有效，但对结下阻滞无效（如二度n 型）；3.对停搏、频率慢的无脉性电活动，可在肾上腺素或加压素后考虑使用；4.麻醉前给药；5.缓解内脏绞痛；6.有机磷农药中毒；7.抗感染性休克。【用法用量】1.停搏或无脉性电活动1mgIV/IO推注。 如果停搏持续存在，可每 3-5min重复1次，直至总剂量 3mg.2.心动过缓 每3-5min重复用0.5mg，总量不超过0.04mg/kg（3mg）.某些特殊的临床情况，可缩短用药间隔（每3min次）和使用较高剂量。3.急

13、性冠脉综合症 美国心脏协会对STEMI（ST段抬高的心梗）的指南中推荐，对于ACS人可每5min重复用0.6-1mgIV （总量0.04mg/kg ）。4.气管内给药 2-3mg用10ml注射用水或生理盐水稀释。5.有机磷农药中毒 可能需要非常大的用量（2-4mg或更高剂量）。【注意事项】1.有心肌的缺血、缺氧时应慎用，因其可增加心肌的需氧量；2.避免用于低温的心动过缓者；3.对于结下阻滞（莫氏II型）和新出现的三度传导阻滞伴有宽 QR破者无效。 此类病人可导致反向的心率减慢。应准备起搏或使用儿茶酚胺类药物；4.使用v 0.5mg的剂量可能会导致反向的心率减慢；5.本品的主要不良反应为口干、视

14、力模糊、心悸、皮肤干燥、潮红、中枢兴奋症状、排尿困难、眼压升高；6.青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用本品；7.与甲氧氯普胺并用时，阿托品的促进肠胃运动作用可被拮抗；8.非有机磷农药中毒用量超过 5mg时，即产生中毒。急救口服阿托品中毒者 可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制 时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明 0.5-1mg,每15分钟1次，直至瞳 孔缩小、症状缓解为止。8、西地兰（0.4mg/2ml）【药理作用】1.正性肌力作用，加强心肌收缩力；2.负性频率作用，减慢心率。【适应症】1.心力衰竭；2.快室率房颤、房扑；3.室上性心动过速。【

15、用法用量】成人常用量：0.2-0.4mg，以5%G稀释到20ml缓慢静推，2-4小时后可重 复使用，24小时总量1-1.6mg.【注意事项】1.洋地黄中毒时，可发生食欲不振、恶心、呕吐、黄视、绿视，以及心律失 常如室早、房室传导阻滞、窦缓等；2.治疗与中毒范围窄，尤其是低钾时更加明显，因此用药期间密切观察钾离 子浓度；3.中地黄中毒、室速、室颤、心动过缓，mo房室传导阻滞、梗阻性肥厚型 心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）、预激综合症伴房颤或房扑患者禁用；4.因可诱发心律失常，心梗患者 24-48h内禁用西地兰（2008急性心力衰竭 诊断和治疗指南）；5.钙拮抗剂、6 -受体阻滞剂与西

16、地兰合用时，有发生心动过缓的风险，使用时密切关注心率的变化。9、 钙剂（葡酸钙1g/10ml,氯化钙0.5g/10ml ）【药理作用】1.维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱，血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过分高则兴奋性降低，出现软弱无力等；2.增加毛细血管壁的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用；3.促进骨骼与牙齿的钙化形成；4.高浓度钙与镁离子竞争性拮抗，用于镁中毒；5.钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒。【适应症】1.已知或怀疑有高钾血症（如肾功能不全）；2.低钙血症（如大量输血后）；3. 作为药物毒性作用的解毒剂，如钙通道阻滞剂或 &受体阻滞剂

17、过量而导致的低血压和心律失常，镁与氟中毒的解救；4.过敏性疾患；5.CPR寸应用。【用法用量】将本品0.5-1g以生理盐水或10%G骊释后，缓慢微泵维持或静脉滴注。注意事项1.静脉注射可有全身发热，静注过快可产生恶心、呕吐、心律失常甚至心跳停止，使用本品时应缓慢注射（2-20min）;2.本品有强烈的刺激性，不宜皮下或肌肉注射；3.静脉注射时如漏出血管外，可引起剧烈和组织坏死；4.应用强心昔期间禁止静注本品；5.不能与碳酸氢钠混合使用。10、 胺碘酮（可达龙，150mg/3ml）【药理作用】1.扩张冠脉、抗心肌缺血；2.扩血管降压作用；3.抗心律失常药物，延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期

18、， 同时阻滞K+、N、C#三种离子通道，减慢传导速度，减低窦房结白律性，并兼有 6受体组织作用；4.静脉注射具有一定的负性肌力作用。【适应症】1.起源于折返机制的心动过速，应用腺昔、刺激迷走神经方法后节律未得到控 制着，以及房室结阻滞者；2.血液动力学稳定的室性心动过速，Q-T间期正常的多源性室性心动过速及 来源不明确的宽QRSL、动过速；3.控制预激房性心律失常中，由于旁路传导引起的快速心律失常。【用法用量】2005CPR南中推荐用法为：负荷量按体重3mg/kg,以5%G骊释后缓慢推注10min,然后以1-1.5mg/min 维持，6小时后减至0.5-1mg/min，一日总量1200mg以后

19、逐渐减量，静脉滴注 胺碘酮最好不超过3-4天。【注意事项】1.本品只可以5%G稀释;5%GS500m溶液中稀释胺碘酮不宜少于 300mg;2.本品通过外周静脉给药时，可出现浅表静脉炎，注射部位反应如疼痛、红斑、水肿等；本品浓度超过2mg/ml时需通过中心静脉导管给药；3.本品主要不良反应为心动过缓、低血压，用药观察患者的心率和血压；4.临床试验中发现，每天累积量超过 2.2g的病人可出现严重的低血压；5.Q-T间期延长综合症者慎用，偶有 Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速， 使用时注意观察患者心电图的变化；不能和其他延长 QT间期的药物合用（如普鲁卡因酰胺）；6.药物的最终清除时间非常长（半衰

20、期可达 40天）；7.给予胺碘酮负荷剂量的病人必须留院观察， 药物必须由富有致命性心律失常治疗经验的医生开具，且对其风险和效用非常熟悉，如有条件对其疗效和副作用进行试验室水平的监测则更为理想；8.本品长期使用可致甲状腺功能亢进或低下、 过敏性肺炎、纤维化性肺泡炎， 必要时应定期作甲状腺功能及肺功能检查；9.窦性心动过缓，窦房阻滞，未安置起搏器的病窦综合症及严重传导阻滞，甲状腺功能障碍，严重低血压和循环衰竭，对碘过敏者禁用本品。11、氨茶碱（0.25g/2ml ）【药理作用】本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。【适应症】适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心

21、功能不全和心源性哮喘。【用法用量】成人常用量静脉注射，一次 0.125-0.25g, 一日0.5-1g，每次0.125-0.25g 用50%G感0.9%NSW释至20-40ml，注射时间不得短于10分钟。静脉滴注，一 次0.25-0.5g，一日0.5-1g,以5%-10%G成0.9%NSB释后缓慢滴注。注射给药, 极量：一次0.5g, 一日1g。【注意事项】1.茶碱的毒性常出现在血清浓度为 15-20诉g/ml/,特别是在治疗开始，早期 多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过 20 v g/ml,可出现心动过速、心律失常，血 清中茶碱超过40 v g/ml,可发生发热、失水、惊厥等

22、症状，严重的甚至引起 呼吸、心跳骤停致死；2.条件允许的情况下，应定期监测茶碱的血药浓度，以保证最大的疗效而不发 生血药浓度过高的危险；3.本品使用2天后达稳定浓度，可第3天清晨给药前抽取血样，测定谷浓度；4.因可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）节律的 任何改变均应进行监测；5.地尔硫卓、维拉帕米、大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、副喳 诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星可干扰茶碱在肝内的代谢，与本品合用，增 加本品血药浓度和毒性。12、味塞米（速尿，20mg/2ml）【药理作用】主要是抑制髓祥升支粗段对钠、氯离子的重吸收，导致水、 Na+、CL排泄

23、增多。【适应症】1.用于收缩压大于90mmHg有休克的临床表现和体征）的急性肺水肿的辅 助治疗；2.高血压急症；3.颅内压增高；4.心、肝、肾病等各种水肿；5.预防急性肾衰和治疗急性肾衰少尿期；6.高钾血症及高钙血症；7.药物中毒时，促进毒物的排泄。【用法用量】1.一般起始剂量为0.5-1mg/kg ,缓慢静脉注射；2.治疗水肿性疾病。静脉，开始20-40mg,必要时每2小时追加剂量；3.治疗急性左心衰竭，起始40mg静注，必要时每小时追加80mg;4.治疗急性肾功能衰竭时，可用 200-400mg加于0.9%氯化钠注射液100ml 内静滴。滴注速度每分钟不超过4mg每日总剂量不超过1g;5.

24、治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量 40-120mg;6.治疗高血压危象，起始40-80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭 时，酌情增加剂量；7.治疗高钙血症时，静注，每次 20-80mg.【注意事项】1.可引起脱水、低血容量、低血压、低血钾或其他电解质紊乱；2.耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4-15mg）;3.常规剂量静脉注射时间应超过1-2分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过 4mg4.本药为钠盐注射液，碱性较高，宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用 GS注射液稀释。13、 异丙肾上腺素（1mg/2ml）【药理作用】1.作用于62受体一扩张外周血管及支气管；2.作用

25、于6 1受体一加快心率，增加心肌收缩力，增加心脏传导速度。【适应症】1.症状性心动过缓和房室传导阻滞；2.对硫酸镁无效的顽固性尖端扭转型室速；3.6 -受体阻滞剂中毒。【用法用量】0.5-1mg 用5%G稀释后，以1-10头g/min微泵静脉推注，根据心率调节剂 量。【注意事项】1.不用于心脏骤停的治疗及中毒或药物过量所致休克的病人（ 6受体阻滞剂除外）；2.可引起心律失常、心动过速，用药过程中必须心电监护，监测心率、心律；3.可增加心肌对氧的需求，从而可加重心肌的缺血，心绞痛、心梗、甲亢、及嗜铭细胞瘤患者禁用；4.本品静注后，半衰期为1至数分钟，需微泵静脉持续给药时，在微泵出现“注射完毕”报

26、警之前须准备好药物；5.不良反应有：口咽发干、心悸不安、头晕目眩、面色潮红、恶心。14、 利多卡因（100mg/5ml）【药理作用】本药为中效酰胺类局麻药和I 6类抗心律失常药：1.降低心室肌及心肌传导纤维的白律性及兴奋性；2.局部麻醉。【适应症】1.治疗室性心律失常，对室上速无效，可作为胺碘酮的替代药物，用于VF/VT 导致的心脏骤停病人的治疗。可用于基础Q-T延长的可能是尖端扭转性室速（TDP的多形性VT;（2005CPFW 南）2.局部麻醉用。【用法用量】抗心律失常，可重复使用，但 1小时内总量不超过300mg 一般情况下24 小时不超过1000mg.1.VT/VF导致的心脏骤停（1）

27、初始剂量：1-1.5mg/kgIV/IO。 顽固性 VF时可追加0.5-0.75mg/kg,5-10min 后可重复，总量用至 3mg/kg。（3） 气管内给药：2-4mg/kg。2.有灌注的心律失常用于稳定的室速、类型不明的宽波心动过速和频发的室性异位节律：剂量可从0.5-0.75mg/kg 开始，最大可用至1-1.5mg/kg。每5-10min可重复0.5-0.75mg/kg,直至最大量 3mg/kg。3.维持量1-4mg/min（30-50 g/kg/min）溶于 5%； 10%G就生理盐水之中。【注意事项】1.本品可诱发感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷、低血压、心动过缓、房室传 导阻滞等不

28、良反应，静推时应维持2-3分钟；2.本品禁用于阿-斯综合症、预激综合症、严重心传导阻滞患者；3.禁忌症：不作急性心梗（AMI）时室性心律失常的预防性用药；4.肝功能异常和左室功能不全时需降低维持剂量；5.中毒症状出现时应立即停止输注。15、多巴酚丁胺（20mg/2ml）【药理作用】主要作用于6 1受体，加强心肌收缩力，增加搏出量，使 CO（心排量）增加。对心率的影响较小，较少引起心动过速。【适应症】治疗各种不同原因引起的心肌收缩力减弱的心衰。【用法用量】常用剂量为2-20头g/kg/min,以5%G戚0.9%氯化钠注射液稀释后微泵静 脉推注（2008急性心力衰竭诊断和治疗指南）。调节速度，使心

29、率维持在不超过 基础心率的10%【注意事项】1.可出现恶心、心疼，胸痛、收缩压升高，心率增快，用药过程中必须监测 心率、血压，如出现收缩压增加、心率增快，应减量或暂停用药；2.单纯机械梗阻型心脏病患者禁用；3.心房颤动患者慎用，如须用本品，应先给予洋地黄类药物；4.静注后1-2分钟起效，10分钟达高峰，半衰期为2分钟。需微泵静脉持 续给药时，在微泵出现“注射完毕”报警之前须准备好药物。16、异搏定（5mg/2ml）【药理作用】为钙离子通道阻滞剂，能抑制心脏及房室传导，减慢心率。【适应症】1. 快室率房颤、房扑的暂时控制（预激综合症和 LGL综合症除外）；2.在血压稳定和左心室功能正常的情况下，

30、 可用于终止阵发性室上性心动过 速。【用法用量】1.初始剂量：用2min静脉推注2.5-5mg（老年病人应使用3min）;2.第二次剂量：5-10mg,如需要，可每15-30min用1次，直至总量达30mg静脉给药一日总量不超过50-100mg。【注意事项】1.本品可诱发低血压、心衰、窦缓、房室传导阻滞、眩晕、头痛、恶心呕吐等；2.仅用于窄波的PSVT或已知为室上性的心律失常；3.不要用于类型不明的宽 QR跋心动过速，避免在W-P-W绘合症和房颤、病 态窦房结综合症或没有安装起搏器的IT或HT房室传导阻滞的患者中使用；4.可使心肌收缩力下降，导致外周血管扩张和低血压，必要时可静脉推注钙 剂以恢复血压；5.同时经静脉使用6受体阻滞剂时会导致严重的低血压。在口服 6-阻滞剂的病人中使用时，必须非常小心；6.本品静脉注射后2分钟发挥抗心律失常作用，2-5分钟达最大作用，作用 持续约2小时；7.本品具有强烈的抗心律失常作用，应在心电监护下使用本品，密切注意心 电图的变化。17、 硝普钠（50mg【药理作用】为强力的外周血管扩张剂，对动脉和静脉平滑肌均有作用。【适应症】1.高血压危象；2.用于降低心衰和急性肺水肿时的后负荷；3.降低急性二尖