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1、内分泌题库I.单 选 题 （共 248题）1. 甲状腺危象时应用肾上腺皮质撖素的主要作用是：A. 抑制免疫机能B. 纠正肾上皮质功能相对不全C. 抗过敏D. 抗炎E. 抗休克2 . 患者女性，30岁， 妊娠3 个月 ， 甲 状腺I 度肿大， 易激动。 为确诊有否甲亢，不宜选择下列哪项检查？A. 甲状腺激素结合试验B . 甲状腺摄1311率C. 125 I -T4吸收试验D . 游离T4指数E.FT3, FT4 测定3. 对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗：A. 病因治疗B. 替代治疗C . 对症治疗D. 支持治疗E. 放疗及化疗4 . 女，64岁，患有2 型糖尿病，有不规则服用降糖药史，

2、 今以咳嗽、发热4 天，加重伴神志.不 清 12小时入院。 查体： 神志朦跋， 实验室检査示血糖34 mm ol/L,钠 155 mmol/L, 血尿素氣 14.5 nimol/L。 最可能的诊断：A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 脑卒中D. 乳酸性酸中毒E. 尿毒症5 . 在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该注意的是：A. 调整药物剂量B. 随访甲状腺功能C. 注意心率的变化D. 做好术前准备6. 亚洲-太平洋地区2 型糖尿病政策组2002年制定的糖尿病理想血浆葡萄糖控制目标是A . 空腹 4.46.1 mmol /L，非空腹 4.4-8.0mmol /LB . 空腹 3.9

3、6.0 mmol / L, 非空腹 4.46.9mmol/LC . 空腹 3.96.0minol/L，非空腹 6.1Aminol ZLD . 空腹 S. . Ommol /L, 非空腹 5.66.9 mmol /LE. 空腹 4.4*6.1 mmol /L,非空腹 5.6-7.7 mmol /L7. Mobi us 征表现为A . 瞬目减少， 炯炳发亮B . 眼球向上看时， 前额皮肤不能皱起C . 双眼向下看时，出现白色巩膜D . 双眼看近物时，眼球福辏不良E. 视力下降8 男，55 岁，因 *2个月 内体重下降5Kg”来诊，查空腹血糖7.1mmol/L, 则下列哪一项是正确的A 可诊断为糖酎

4、量减低B . 应进行75g 口服葡萄糖耐量试验C . 应进行IOOg 口服葡萄糖耐量试验D . 可诊断为糖尿病E. 可诊断为继发性糖尿病9. 女，55 岁，体检时发现空腹血糖6.5mmol/L，下列哪一项是正确的A . 可诊断糖尿病B . 可排除糖尿病C . 应进行葡萄糖耐量试验D . 应作24 小时尿糖定量E. 口服降糖药物10. 下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症：A . 青光眼B . 重度高血压C . 活动性肺结核D . 骨质疏松E. 怀孕11. 如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L, 则下列哪一项措施是不正确的A . 给予口服降糖药治疗B . 做口服糖耐量试验C . 测定空腹、

5、餐后2 小时血糖D . 检查有无影响血糖结果的因素E. 测定糖化血红蛋白12. 三碘甲状腺原氨酸属于下列哪类激素A . 肽类激素B . 氨基酸类激素C . 胺类激素D . 类固醇激素13. 磺脲类降糖药的主要不良反应是A . 低血糖B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 肝功能损害D . 粒细胞减少E. 皮疹14. 鉴别是不是Somogyi 现象的最好的方法是A . 测早餐前空腹血糖B . 夜间多次测血糖C . 晚餐前测血糖D . 测晚餐后2 小时血糖15. 促性腺徵素瘤有下列哪项临床特征？A . 闭经 溢乳综合征B . 性腺功能减退症C . 两者均有D . 两者均无16. I 型糖尿病主要死亡

6、原因A . 感染B . 糖尿病肾病C . 酮症酸中毒D . 糖尿病合并的心血管病变E . 糖尿病神经病变1 7 . 检测血中糖化血红蛋白A l 可反应A . 取血前4-12周血糖的总水平B . 取血前2-3周血糖的总水平C . 取血前屯12天血糖的总水平D . 取血前6 个月血糖的总水平E . 取血前8-12周血糖的总水平18. 肥胖合并2 型糖尿病患者， 空腹血糖9.1mmol / L， 肝、 肾功能正常。 首选的降糖药为A . 格列齐特（达美康)B . 胰岛素C . 格列吡嗪（美吡达）D. 二甲双胍E . 格列本脲（优降糖）19. 糖尿病并发高渗性昏迷时，导致血浆渗透压明显升高的主要因素是

7、：A . 血钠B . 血浆非蛋白氮C . 血糖D . 血清钾20. 下列各项试验中， 哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好A . 小剂量地塞米松试验B . 大剂量地塞米松试验C. C E H 兴奋试验D. A C T H 兴奋试验E. 美替拉酮试验21. 甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是：A . 疗程为2 年左右B . 如症状缓解，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素C . 适用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者D . 症状控制， T3、 T 4 正常后， 逐渐减为维持量E .可用甲状腺1311吸收率来判断其是否控制22. 糖尿病肾病患者血Cr86Mmol/L, 饮

8、食中蛋白质含量应限制至A. 0.6g/ (kg.d)B. 0.8g/ (kg.d)C. 0.6-1.Og/ (kg.d )D. 0.8-1.2g/ (kg.d )E. 1.0-1.2g/ (kg.d )23. 抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为A. 4-6U/hB. 7-10 U/hC. 11-20 U/hD. 21-30 U/hE. 31-35 U/h24. 男， 70 岁，因胸闷、心前区疼痛2 小时入院。查体： 神志欠清，大汗，血压60/40mmH血糖 16.1 mmol/L, E C G 示左侧壁心肌梗死有髙血压病史， 否认糖尿病史，下列血糖增的处理哪一项正确A .

9、 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖时调整剂量B . 可能应激性高血糖，不用处理C . 可皮下注射胰岛素每天3 次D. 口服二甲双胍E. 口服磺脲类降糖药25. T3型甲亢可见于：A. Graves，病B . 结节性毒性甲状腺肿C . 甲亢复发D . 妊娠甲亢26. 下列降糖药物中，可加强乙醇作用的是A . 甲苯磺丁脲B . 氯磺丙脲C . 格列本脲D . 格列喹酮E. 二甲双胍27. 促甲状腺激素瘤需检查下列哪项指标？A. G HB. a- MSHC . 糖蛋白激素的a 亚单位D. PRLE. TSH2 8 . 女， 28 岁， I 型糖尿病7 年，平时胰岛治疗，血糖控制满意。现妊娠32 周

10、，下列考正确的是A . 为了避免胎儿低血糖， 宜减少胰岛素用量B . 妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应当增加胰岛素用量C . 可增加运动，胰岛素剂量不变D . 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并少胰岛素用量E. 可加用口服降糖药帮助控制血糖29. 下列哪一项不是Cushing综合征患者发生髙血压的原因A . 肾素-血管紧张素系统激活B . 对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制C . 皮质醇可作用于盐皮质激素受体D. Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E. 儿茶酚胺分泌过多30. 关于2 型糖尿病的叙述，明显错误的是：A . 年龄多在40 岁以上B . 常超重或肥

11、胖C . 常有自发生酮症酸中毒的倾向D . 可用口服降糖药治疗E . 血浆胰岛素可降低， 也可正常， 甚至升髙。31. 下列哪一项是Graves病药物治疗疫愈的停药指征是A . 临床症状消失，三碘甲状腺原氨酸（T3 )、甲状腺素（T4) 、促甲状腺撖素（TS H ) 正常B . 血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3 ) 正常C. 13II摄取率恢复正常D . 促甲状腺激素释放激素（T R H ) 兴奋试验正常3 2 .甲状腺摄1311检查最有意义的是：A. 鉴别不同甲亢的病因B. 估计甲尤严重程度C. 观察药物治疗疗效D . 观察1311治疗疗效E. 确定是否为手术适应证33.治疗糖尿病酮症酸中毒

12、，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则 改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素A. 5.6 mmol/LB. 13.9 mmol/LC. 11.9 mmol/LD. 8.39 mmol/LE. 6.8 mmol/L34. 在抢救甲状腺功能尤进危象首选下列哪种药物？A. 甲硫咪唑B. 丙基硫氧嘧啶C. 糖皮质激素D. 复方碘液E. 大剂量普萘洛尔3 5 .目前2 型糖尿病病人的主要死因为：A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 严重感染D. 心脑血管病变E. 糖尿病肾病36 .男 性 Cushing综合征患者性欲减退、 阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A. 肾上腺雌激素产生过多B. 肾上腺雎撖素产

13、生减少C . 垂体原发病变， 造成促性腺激素释放减少D. 皮质醇抑制垂体促性腺激素E. 皮质醇直接作用于性器官37.磺脉类降糖药主要适用于：A. I 型糖尿病B . 单用饮食治疗不能满意控制的2 型糖尿病病人C. 糖尿病病人围手术期控制血糖D. 糖尿病合并感染时E. 糖尿病合并妊娠38 .患者女性， 60岁。 20年前因甲亢手术， 半年前患急性心肌梗塞，近来又心慌，阵发房顗，心室 率 120次/min, FT3升高， FT4升高，选用哪项治疗为宜：A. 近期行第二次手术B. 口服抗甲状腺药+ 甲状腺素片C. 服复方碘液D . 近 期 1311治疗E. 口服抗甲状腺药， 准备 1311治疗3 9

14、 .下列各项中， 符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是A. 血二氧化碳结合力升高B. 血酮体升髙C. 血白细胞下降D. 血钠升髙E. 血乳酸下降40. 下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A . 激素受体抗体的测定B . 针吸活检C .视野测定D . 受体功能研究E . 激素或受体基因的分析41 .下列哪种激素是由下丘脑分泌的：A. P R LB. LHC. A D HD. T S HE. M SH42 .异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A . 稀释性低钠血症伴代谢性械中毒B . 低血钾性碱中毒C . 高血钾性碱中毒D . 低血钾性酸中毒E . 髙血钾性酸中毒43 .产生抗药

15、性最强的胰岛素是A . 猪胰岛素B . 牛胰岛素C .赖脯胰岛素D . 门冬胰岛素E . 人胰岛素44 .抗甲状腺药物常见副作用中最严重的是：A . 粒细胞缺乏B . 药物热C . 药疹D . 肝功能损害E . 白细胞减少4 5 .高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为A. 3%氣化钠溶液B. 0.45%氣化钠溶液C. 0.9%氣化钠溶液D . 胶体液E. 5%葡萄糖溶液46. Graves病是由于哪种细胞缺陷所致：A .B 细胞B . 浆细胞C. Ts细胞D.Th 细胞E. ADCC细胞4 7 .关于澈素的生理作用，下述哪一项是错误的？ A . 撖素只对具有其受体的祀细胞作用B . 调

16、节机体的新陈代谢, 包括消化道和消化腺运动C . 调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定D . 不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E . 调节机体的生长发育和生殖机能48. Joffroy征表现为A . 瞬目 减少， 炳炯发亮B . 眼球向上看时， 前额皮肤不能皱起C .双眼向下看时，出现白色巩膜D . 双眼看近物时， 眼球辐辕不良E . 视力下降49. Cushing病首选的治疗方案是A. 垂体微腺瘤切B. 垂体放疗C. 双側肾上腺切D. 侧肾上腺全E. 药物治疗50.硫脲类抗甲状A. 抑制碘的吸收B. 抑制甲状腺激C. 抑制甲状腺激D. 使体内甲状腺E. 抑制促

17、甲状腺51 .用 1311治疗并发症是A. 甲状腺癌变B. 血小板减少C. 甲状腺功能减D. 甲状腺功能亢E. 白血病52. 2 型糖尿病患功 能ALT120U/LA. 罗格列酮B. 瑞格列奈C. 吡格列酮D. 二甲双胍E. 膜岛素53. 糖尿病患者的卡的比例是A. 10%B. 20%C. 25%D. 40%E. 50%-60%54. 溴隐亭适合治A . 治疗Graves病B. 抑制生长激素C. 抑制胰岛素的D . 治疗CushingE. 治疗嗜铬细胞55.催乳素瘤需检A.GHB. ci-MSHC . 糖蛋白激素的D.PRLE. TSH56 .下列降糖药物A. 甲苯磺丁脲B. 氯磺丙脲C. 格

18、列本脲D. 格列喹酮E. 二甲双胍57. 垂体瘤直径多痛A. 0.1cmB. 0.5cmC. lcmD. 2cmE. 3cm58.对于催乳素瘤的治疗，首先考虑A. 手术切除B. 溴隐亭治疗C . 放射治疗D . 替代治疗E . 可暂不治疗，定期随访， 每 6 个月 查PRL和 CT/ MRI ，如果P R L 升高或CT/ MRI 发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗。59. 下列哪项检查结果与Graves病不符？A . 摄 1311率增高B. T R H 不能兴奋C. T3 不能抑制D. T R A b 多阴性E. TGA、 T M A 可阳性60. 某妊娠2 个月的患者经检查确诊为Grave

19、s病， 其甲状腺2 度肿大，经 A T D 治疗10周后甲亢症状基本缓解， 检查血常规发现白细胞为1 X109/ L, 中性粒细胞为0.5xl09/L, 则进一步的治疗应为A . 继续应用A T D 治疗， 但应减少剂量B . 停用 A T D 治疗，加用升白细胞的药物C . 甲状腺次全切除术D. 1311治疗E. P 受体阻滞剂61. Cushing病最多见的垂体病变是A . 微腺瘤B . 小腺瘤C .大腺瘤D . 恶性肿瘤E . 转移瘤62. 下列激素作用于催乳素分泌细胞A . 促性腺激素B . 促性腺激素释放激素C . 生长抑素D . 孕酮E . 多巴胺63. 女性， 30 岁， 停经I

20、 年余， 疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查， 其值为多少可确诊A. 200ug/LC. 300 ugLD. 300 ug/L64. 下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T 4 在周围组织中转化为T3?A . 甲基硫氧嘧啶B . 甲亢平C . 丙基硫氧嘧啶D . 他巴唑E. 倍他乐克65. 毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不能动， 膝腱反射减退， 但无肌萎缩，可能诊断是：A . 甲亢慢性肌病B . 并发周期性麻痹C . 合并重症肌无力D . 甲亢急性肌病E. 并发周围神经炎66. 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能尤进患者，用他巴唑治疗I 个月后症状缓解， 但甲状腺肿与突眼加重， 此时最适当的治疗措施是：A

21、 . 加大他巴唑剂量B . 停用他巴唑， 改用 PTUC . 加服消瘦汤D . 他巴唑减量，加用小剂量甲状腺激素E . 改用 1311放射治疗67. 下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证A . 年轻、甲状腺轻或中度肿大、 轻度甲亢B . 儿童甲亢C . 甲亢患者术前准备D . 异位T S H 综合征E. I M I 治疗后有甲尤症状者68. 下列关于糖化血红蛋白说法， 哪一项正确A . 糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B . 可以补充瞬时血糖测定的不足C . 是诊断糖尿病的重要指标D . 反映取血前2-3周的血糖变化E . 糖化清蛋白的半衰期为120天69. 下列促进胰岛素分泌剂中，其刺激胰岛

22、素分泌的作用有赖于血糖水平的是A . 甲苯磺丁脲B . 氯磺丙脲C . 格列本脲D . 格列喹酮E . 那格列奈70. 下列哪项是Graves病的特殊临床表现A . 睡眠时心率增快B . 脉压增大C . 胫前黏液性水肿D . 甲状腺肿大E . 月经减少71. 他巴挫适合治疗下列哪类疾病A . 治疗Graves病B . 抑制生长激素分泌C . 抑制姨岛素的分泌D . 治疗Cushing综合征E . 治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压72. 鉴别Graves病与自主性髙功能甲状腺瘤最有价值的检查是A . 甲状腺摄1311率B. T3 、 T4、 TSH 测定C. T3 抑制试验D. T R H 兴奋试验E

23、. TSAb73. 下列哪一项对诊断垂体瘤价值相对最大A . 垂体激素测定B . 多体层X 线摄片C.CTD. MRIE . 动态功能试验74. 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位A C T H 综合征最简便的实验室检查是A . 血皮质醇测定B . 尿 T m 、 17-酮测定C . 血 A C T H 测定D . 小剂量地塞米松抑制试验E . 大剂量地塞米松抑制试验75. 磺脲类降糖药主要适用于A. I 型糖尿病B . 无急性并发症的2 型糖尿病C . 糖尿病患者围手术期控制血糖D . 糖尿病合并感染时E . 糖尿病合并妊娠76. 甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物：A . 糖皮质激素B . 复方碘液C

24、 . 丙基硫氧嘧啶D . 心得安E. 甲基硫氧嘧啶77. 女，40 岁 ，因“头来诊， 查：身 高 1522/12kPa, 向心性肥胖现暗红色，下腹两侧及纹。 此患者最有诊断意A . 血 A C T H 测定B . 颅脑C T 或 MRIC . 血、尿皮质醇测定D . 小剂量地塞米松抑E . 大剂量地塞米松抑78. 女 ， 5 8 岁 。体mmol / L, 作葡萄糖耐8.6mmol /L。下列哪一A . 可诊断糖尿病B . 可排除糖尿病C . 应重复葡萄糖耐量D . 空腹血糖过髙E. 糖耐量减低79. 甲状腺功能 允 进列哪项检查最为敏感A . 血清总三碘甲状滕状腺素（TT4)B . 血清游

25、离三碘甲状游离甲状腺素（FT4)C . 高敏促甲状腺激素D . 基础代谢率E . 甲状腺摄1311率测80. 罗格列酮降低血糖A . 通过结合和活化氧Y 起作用B . 通过抑制Cl-淀粉酶收C . 刺激胰岛B 细胞分D . 抑制胰高血糖素的E. 抑制糖原降解81. 男， 58 岁 ， 178c多尿伴体重下降I 月mmol / L, 应选择下列哪A . 单纯饮食控制B . 饮食控制+双胍类C . 饮食控制+胰岛素D . 饮食控制+横脲类E . 磺脲类+胰岛素82. 甲状腺功能亢进患白细胞2.5xl09/L，治A . 复方碘液B . 他巴唑C . 心得安D. PTU+强的松+维生素B4E. A、

26、131183. 男性， 30 岁 ，患有Graves病 3 年， 昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛， 今晨起床时发现双下肢不能动弹， 查体见臆反射减退，无肌萎缩， 则最可能的原因是A . 合并重症肌无力B. 甲亢性疾病C. 并发周期性擁痪D. 并发急性脊髄炎E 并发周围神经炎84.下列疾病中，哪一项不引起髙血糖A. 嗜铬细胞瘤B. Cushing综合征C. 甲亢D. 生长激素瘤E. 甲状旁腺功能尤进症85. 60岁患者， 恶液质， 嗜睡， 无突眼， 甲状腺肿大不明显，有结节，心率 100次/分，血清总甲状腺素增高I 倍。 首先考虑.A. 甲状腺癌伴甲状腺功能尤进症B. 甲状腺功能尤进症C.

27、 T3型甲状腺功能尤进症D. 淡漠型甲状腺功能尤进症E. 高功能性甲状腺瘤86.男， 32岁， 双侧突眼并有明显充血、 水肿、怕光、 流泪， 无任何甲亢临床表现， 甲状腺功能正常， 但作TRH不能被兴奋。 诊断为A. Graves 病B . 甲状腺功能正常型Graves眼病C. 亚临床型甲亢D.T3型甲亢E. 甲状腺激素结合球蛋白增髙87.胰岛素属于下列哪类激素？A. 肽类激素B. 氨基酸类撖素C. 胺类激素D. 类固醇激素88.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物A. 丙硫氧嘧啶B. 甲硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D . 卡比马 唑 （甲亢平）E. 甲巯咪唑89.胫前黏液性水肿组织学特异性表

28、现为：A. 纤维组织增生B. 淋巴细胞浸润C. 巨噬细胞浸润D. 糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E. 脂肪浸润90.女性患者，糖尿病病史10年， 近 2 个月感双足趾端麻木, 下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。 体检： 消瘦， 营养欠佳， 双手骨间肌萎缩， 肌力 IV 级， 空腹血糖14.5mmol/L，血 酮 （- ) - 下列哪个是正确的A. 糖尿病并发脑血管意外B. 糖尿病神经病变C. 糖尿病微血管病变D. 糖尿病自主神经病变E. 糖尿病感觉神经病变91.关于甲亢并发周期性麻痹，以下哪项是错误的：A. 发作时血钾降低B. 甲尤控制后本病发作减少或消失C .年轻男性多见， 亦可无甲状腺肿

29、大D. 大量的糖摄入或静脉注射可诱发E. 发作时尿钾排出增加92.可用于I 型糖尿病的降糖药物是A. 格列本脲B. 氣磺丙脲C. 甲福明D. 甲苯磺丁脲E. 格列喹酮93. 下列甲状腺功能试验哪项不受求偶素的影响：A . 甲 状腺摄碘（1131) 率B . 总 T3及总T4C. 血浆蛋白结合碘D. 基础代谢测定E. 甲状腺激素结合试验94.淡漠型甲 状腺功能尤进症（甲亢）的特点是A.T3、 T4 明显增高B. 髙代谢症状明显C. 常伴甲状腺肿大D. 常有突眼E . 消瘦、 恶液质明显95. 降钓素是哪一部位分泌的A. 腺垂体B. 下丘脑C. 甲状腺滤泡旁细胞D. 甲状腺滤泡细胞E 脑垂体后叶96.某 I 型糖尿病人用控制饮食加短效胰岛素治疗