《乡村医生》专项提高试题含答案4.docx

1、乡村医生专项提高试题含答案42020年乡村医生专项提高试题含答案(4)本资料含单选题80题，每小题有五个选项，只有一个选项是正确1胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A、腹痛、呕吐、寒热 B、腹痛、呕吐、黄疸 C、腹痛、黄疸、腹泻 D、腹痛、腹胀、昏迷 E、腹痛、黄疸、寒热【答案】E2药物的“三致”作用不包括：（ ）A.致畸B.致癌C.致突变D.致死【答案】D3以下属于药物不良反应的是： （ ） A.苯甲醇致臀肌挛缩B.反应停事件C.齐二药亮菌甲素事件【答案】A4下列关于甲状腺结节的论述，错误的是A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的 B、甲状腺癌均为冷结节 C、热结节常提示为高功能腺瘤 D

2、、多发结节多为良性病变 E、多发结节不会恶变 【答案】E5以下哪些情况需要注意定期监测血药浓度：（ ）A.需要长期用药时候B.使用有效剂量与中毒剂量很接近的药物C.存在合并用药（药动学发生改变）情况下D.以上均是【答案】D6男，28岁。慢性头痛半年，近来逐渐加重，出现喷射性呕吐，脉率52次/分，提示下列哪项是头痛的病因 （ ）A.血管性头痛B.神经官能症性头痛C.蛛网膜下腔出血引起头痛D.脑出血引起头痛E.颅内占位性病变引起头痛【答案】E7胆囊结石临床表现各异，主要取决于A、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染 B、结石的大小及部位、嵌顿与否 C、体位的改变或静卧状态 D、进油腻食物后 E、结

3、石嵌顿于胆囊颈部 【答案】A855岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查体：子宫稍大、稍软，为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是A、B型超声检查 B、胸部X线片 C、分段刮宫活组织检查 D、刮取子宫内膜病理检查 E、腹腔镜检查 【答案】C9血脂是指（ ） A 血液中油脂类的含量 B 血液中胆固醇的含量 C 血液中甘油三脂的含量 D 血液中类脂的含量 E 血液中类因醇的含量 【答案】A10产妇死亡的第一位原因是A、妊娠高血压疾病 B、妊娠合并心脏病 C、羊水栓塞 D、产后出血 E、产褥感染 【答案】D11早期心肺复苏的基本措施不包括（ ）A开放气道 B人工呼吸C胸外心脏按压 D电

4、除颤 E补充血容量【答案】R12冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A、疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应 B、疼痛的部位不同 C、疼痛性质不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛时是否伴发恶心【答案】A13血糖是指（ ） A 血液中糖类的含量 B 血液中果糖的含量 C 血液中多糖的含量 D 血液中双糖的含量 E 血液中葡萄糖的含量 【答案】R14关于水肿，下列描述错误的是A、心源性水肿常从机体下垂部位开始 B、肾源性水肿常伴有高血压 C、营养不良性水肿先消瘦后水肿 D、肝源性水肿以腹水为主要表现 E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿【答案】E15对于输卵管妊娠下列描述不恰当的是

5、A、尿妊娠试验可出现假阴性 B、多有停经史 C、后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在 D、失血症状与阴道流血量不成正比 E、后穹窿穿刺抽出的血液常不凝 【答案】C16脑血管病后肢体瘫痪的性质属于A、周围性瘫 B、下运动神经元性瘫 C、上运动神经元性瘫 D、完全性瘫 E、不完全性瘫 【答案】C17男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130gdl，血糖5.6mmolL，尿素氮7.2mmolL。患者最

6、可能的诊断是 （ ） A.尿毒症B.脑血管意外C.乙型脑炎D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病【答案】E18全科医学的基本原则包括 （ ）A.综合性服务和连续性服务B.协调性服务C.可及性服务D.以新医学模式为基础E.以上都包括【答案】E19幽门梗阻病人，行胃管抽吸减压较长时间后可引起 （ ） A.代谢性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒C.高钾性碱中毒D.低血钙E.高钠、低氯性碱中毒【答案】B20社会诊断的重点内容是( )A社会经济 B社会文化 C卫生服务特征D人群生活质量、社会环境 E生态环境【答案】D21甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是A、术后呼吸困难和窒息 B、喉返神经损伤 C、手足抽搐

7、 D、喉上神经损伤 E、甲状腺危象 【答案】A22严重吸气性呼吸困难的特点是A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是 【答案】D23痉证之邪壅经络证的代表方为 （ ） A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.清营汤D.银翘散E.荆防败毒散【答案】B24Colles骨折，最有诊断意义的体征是A、局部肿胀 B、典型畸形 C、局部压痛 D、反常活动 E、手功能受限 【答案】B25男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压220/110mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴宾斯基征（）。最可能的诊断是A、高血压

8、脑出血 B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网膜下腔出血 【答案】A26口服铁剂给药的最佳时间是A、餐后服用 B、餐后12小时 C、两餐之间 D、餐前半小时 E、与牛奶同服 【答案】B27中年女性反复尿频尿急，多次尿常规及尿培养均未见异常，下列疾病可能性最大的是A、慢性肾盂肾炎 B、尿道炎 C、膀胱肿瘤 D、肾结核 E、尿道综合征 【答案】E28尿液有烂苹果样气味见于（ ） A.服维生素B12后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎【答案】C29肾病综合征并发急性肾衰竭的治疗措施不恰当的是A、袢利尿剂 B、血液透析 C、原发病治疗 D、对症治疗 E、碱化尿

9、液 【答案】D30男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为A、痛风 B、类风湿性关节炎 C、风湿性关节炎 D、骨关节炎 E、感染 【答案】D31下列关于病毒性脑炎描述，不正确的是A、CSF蛋白含量大多正常或轻度增高 B、脑电图主要表现为高幅慢波，多呈弥漫性分布 C、与化脓性脑膜炎鉴别点是糖氯化物，蛋白、白细胞的改变，培养是否找到致病菌 D、与结核性脑膜炎鉴别点是糖、氯化物，蛋白、白细胞的改变，培养是否找到结核杆菌致病菌 E、与真菌性脑膜炎鉴别点是找到真菌不重要 【答案】E32新生儿复苏过程中，以下最重要最有效的措施是A、给氧

10、B、施行胸外按压 C、正压人工呼吸 D、给肾上腺素 E、清理呼吸道 【答案】C33关于甲亢病人术前碘准备下列描述错误的是A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解 B、抑制甲状腺素的合成 C、停服碘剂后，甲状腺素大量释放 D、不准备手术者，不宜服碘 E、碘剂能减少甲状腺的血流量 【答案】B34双气囊三腔管每次放气时间为 （ ）A.510minB.520minC.1530minD.1550minE.2560min【答案】C35传染性非典型肺炎患者发病时血常规变化特点为A、白细胞计数升高，中性粒细胞增多 B、白细胞计数正常，中性粒细胞减少 C、白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例增高 D、白细胞计数正

11、常或降低，淋巴细胞计数绝对值减少 E、白细胞计数降低，中性粒细胞减少 【答案】D36下列关于狂犬病叙述错误的是 （ ） A.又称“恐水症”B.人传人的可能性极大C.发病后预后极差，病死率100%D.潜伏期平均3-8周E.狂犬病毒有强烈的嗜神经性【答案】B37男性，55岁，8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎”，服药，疼痛不缓解，逐渐向右下腹转移。体温38.5，血白细胞1210 9 L,最可能的诊断是A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、溃疡病 E、急性胃炎 【答案】C38填写健康档案的基本要求不包括( )A真实性 B科学性 C完整性 D可靠性 E连续性【答案】D39肾病综合

12、征诊断的必备条件是A、血尿、高血压、氮质血症 B、大量蛋白尿和低蛋白血症 C、血尿、高血压、水肿 D、血尿、蛋白尿、水肿 E、血尿、高血压、蛋白尿、氮质血症 【答案】B40黄疸伴皮肤瘙痒常见于A、急性黄疸性肝炎 B、药物中毒性肝炎 C、胆总管结石 D、溶血 E、肝硬化 【答案】B41关于药品副作用的定义叙述正确的是：（ ）A.停药以后血药浓度已降至有效水平以下时残存的药物效应B.继发于药物的治疗作用之后的一种反应C.药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的其他药理作用D.药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化【答案】C42下列不属于建立居民健康档案的基本要求的一项是( )A真实性 B科学

13、性 C完整性D实验性 E以上都是【答案】D43下列有关皮内注射的描述错误的一项是 （ ） A.不可用碘酊消毒B.注射部位可在前臂掌侧下段C.进针角度为5D.拔针时按住针眼E.也可用于预防接种【答案】D44根据病因及发病机制，贫血可分为A、红细胞生成减少、造血功能不良2类 B、红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多3类 C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血3类 D、红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁等5类 E、红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良4类【答案】C45诊断浅昏迷最有价值的体征是A、巴宾斯基征阳性 B、腱反应消失 C、对痛觉刺激尚有反应 D、瞳孔对光反应消失

14、 E、克氏征阳性 【答案】C46传染病法中的“疫点”是指A、病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地 B、传染病在人群中暴发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区 C、某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 D、传染病首发病例 E、传染病传播速度最快的地方 【答案】A47开具西药、中成要处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（ ）种药品；A.3 B.4日 C.3日 D.5日 E.6日 【答案】A48与贫血无关的表现为A、皮肤黏膜苍白 B、疲乏无力 C、头痛、头晕 D、发绀 E、心悸及呼吸困难 【答案】D49男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，

15、并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是 （ ） A.急性阑尾炎穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻【答案】B50正常脐带内含有A、一条脐动脉，一条脐静脉 B、两条脐动脉，一条脐静脉 C、两条脐动脉，两条脐静脉 D、一条脐动脉，两条脐静脉 E、两条脐动脉 【答案】B51下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（ ）A.急性左心衰B.慢性肺源性心脏病C.肺部肿瘤D.大叶肺炎E.急性肺水肿【答案】B52门脉高压的特异性表现是A、腹水 B、脾肿大 C、脾功能亢进 D、侧支循环开放 E、肝掌，蜘蛛痣 【答案】

16、D53下面对用药失误描述正确的是？ （ ）A.不可预防的B.可预防的C.部分可预防D.大部分不可预防【答案】B54患胎膜早破的产妇宜采用的体位是A、屈膝仰卧位 B、臀低位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、胸膝仰卧位 【答案】D55腰背痛伴尿频尿急，最常见于A、椎体结核 B、尿路感染 C、椎间盘脱出 D、强直性脊柱炎 E、骨质疏松症 【答案】B5670岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿，下列疾病可能性最大的是A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、膀胱癌 D、泌尿系结石 E、IgA肾病【答案】C57男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬

17、，压痛。最可能的诊断是 （ ） A.肝脓肿B.肝结核C.继发性肝癌D.乙肝活动期E.原发性肝癌【答案】E58急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A、剧烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃肠道反应 D、心源性休克 E、发热 【答案】A59以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是A、类风湿性关节炎 B、风湿性关节炎 C、创伤性关节炎 D、骨关节炎 E、SLE的关节病变 【答案】B60新生儿感染性肺炎呼吸道管理治疗不包括A、定期翻身、拍背 B、雾化吸入 C、体位引流 D、使用呼吸中枢兴奋剂 E、及时吸净口鼻分泌物 【答案】D61有关志贺痢疾杆菌在人体肠道内的描述正确的是A、只产生内毒素 B、

18、只产生外毒素 C、只产生肠毒素 D、既产生内毒素，又产生外毒素 E、既产生肠毒素，又产生内毒素 【答案】D62关于抽吸药液的方法，描述正确的是 （ ）A.自密闭瓶内抽药，针头与瓶塞应平行B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸C.排气时须以食指扶住针梗D.吸药时针头斜面在液面以上E.吸取药液时可手握活塞【答案】B63肾性少尿的病因包括：（ ） A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.以上均是【答案】E64下列情况与心悸无关的是A、甲亢 B、贫血 C、低血糖 D、颈椎病 E、冠心病 【答案】D65影响血压形成的因素有A、心脏收缩力与排血量 B、大动脉管壁的弹性 C、有效循环血

19、量 D、外周血管阻力和血液粘稠度 E、以上都是 【答案】E66血管内溶血的主要实验室检查为A、红细胞及血红蛋白下降 B、粪胆原排泄增高 C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D、网织红细胞数增高 E、骨髓中幼红细胞增生明显 【答案】C67等渗性缺水细胞外液的渗透压A、增高 B、不变 C、下降 D、快速改变 E、缓慢改变 【答案】B68男，18岁，右大腿下端肿痛2个月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，最可能的诊断是 （ ）A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨转移癌【答案】C69下列阴道炎治疗首选甲硝唑的是A、滴虫性阴道炎

20、B、细菌性阴道炎 C、淋菌性阴道炎 D、婴幼儿性阴道炎 E、念珠菌性阴道炎 【答案】A70正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A、胃 B、十二指肠及空肠上部 C、空肠 D、回肠 E、回盲部 【答案】B7126岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常，此时最可能的诊断是A、脐带缠绕 B、脐带脱垂 C、脐带先露 D、脐带打结 E、脐带扭转 【答案】B72下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是A、肾病综合征 B、紫癜性肾炎 C、IgA肾病，尿

21、检蛋白（）以上 D、糖尿病肾病，尿蛋白（）以上 E、急性肾小球肾炎 【答案】E7334岁妇女，13岁初潮，月经周期34天，预测排卵期大约在周期的A、第16天 B、第17天 C、第15天 D、第20天 E、第23天 【答案】D748个月女婴，1天来呕吐4次，无大便，伴哭闹不止应首先除外 （ ）A.急性胃肠炎B.肠套叠C.急性阑尾炎D.奶汁吸入E.急性胃痉挛【答案】B75治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D E、维生素E【答案】C76炸药爆炸伤的现场急救要点，下面说法不正确的是？ （ ）A.迅速而安全地使伤员离开现场；心搏和呼吸骤停时，

22、立即行心肺复苏术B.对连枷胸患者，予以加压包扎，开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口，张力性气胸用针排气C.控制外出血，遇有因肢体大血管撕裂要上止血带，但要定时放松D.适量给予止痛、镇静剂，有颅脑伤或呼吸功能不良者，可用吗啡、度冷丁【答案】D77雌激素的作用是为A、降低阴道酸度 B、使宫颈腺分泌减少 C、抑制输卵管运动 D、促进乳腺腺泡上皮增生 E、促进子宫内膜增生 【答案】E786个月小儿，咳喘2天，体温37.5，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是（ ） A.腺病毒B.肺炎支原体C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.巨细胞病毒【答案】C79下列情况不能切断结核病传播途径的是A、病人的痰液要及时消毒 B、避免儿童与病人接触 C、病人寝具、餐具单用，勤消毒 D、病人应在发热门诊就诊 E、严禁随地吐痰 【答案】D80出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、休克 B、化脓性腹膜炎 C、胰腺周围脓肿 D、急性呼吸窘迫综合征 E、败血症【答案】A