N3级护士ICU试题与 答案.docx

1、N3级护士ICU试题与 答案ICU 考试试题（ N3）护理学基础知识：一、名词解释 （每题 8 分，共 16 分）1. 溶血反应2.水肿二、单选题：（每题 4 分，共 60 分）1某患儿， 9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下A 放置热水袋D进行红外线照射B放置冰囊 C用乙醇纱布湿敷E用 50%硫酸镁进行湿热敷答案：B2超声雾化吸入操作正确的是A 水槽内加冷蒸馏水 50mlC添加药液应先关机B 用冷蒸馏水稀释药液至D治疗毕，先关电源开关10mlE雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒答案： E3面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是A 易加重局部出血 B易加重病人疼痛C易导致面部烫

2、伤 D易导致颅内感染 E易掩盖病情答案： D4马女士， 75 岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应A 先关流量开关，后拔管B 先关总开关，后拔管C分离氧气管道，鼻导管保留D 先拔管再关流量开关E边进食边吸氧答案： D5颈外静脉输液，最佳穿刺点在A 下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处C下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处D下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处答案： D6濒死期病人会出现A 呼吸停止 B新陈代谢相继停止 C反射性反应消失D体温下降，接近室温 E各系统功

3、能紊乱答案： E7为保持病室安静应A 工作人员在进行操作时应做到C两人交谈的最佳距离是 3 米四轻 B 白天病区环境噪音标准在D病室安装隔音罩35-50dBE室内多种花草、树木、减少嗓音答案： A8静脉输液的目的不包括A 纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B增加血红蛋白，纠正贫血C补充营养，维持能量 D输入药物，治疗疾病E增加循环血量，维持血压答案： B9李先生， 48 岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在A 晨起空腹时B 临睡前C发热时D 活动后E夜间熟睡时答案：A10为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是A 让病人听流水声 B温水冲洗病人会阴部

4、C膀胱区按摩D导尿 E热敷下腹部答案：D11宋某，男， 36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A 间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D 鼾声呼吸 E呼吸困难答案： B12有关青霉素快速过敏试验法，下述正确的是A 每毫升试验液含青霉素 500 单位B试验液滴在电极板负极头子上C 75%乙醇消毒前臂内侧皮肤D开启计时开关 15 分E试验部位出现白斑，属阴性反应答案： B13以下哪种情况适用一级护理A 病情危重，需随时进行抢救的病人B重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C年老或婴幼儿病人D生活不能完全自理的病人E随

5、时需要观察病情变化的病人答案： B14林某，男， 35 岁， CT 示颅内肿物，近日神志恍惚语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属A 精神错乱 B意识模糊 C谵妄 D狂躁 E浅昏迷答案： C15住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应A 卫生处置 B 介绍医院的规章制度C立即护送病人入病区 D 通知医生做术前准备 E了解病人有何护理问题答案： C16女性， 25 岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应A 立即灌入液体 B问病人服的是何种药物 C抽取毒物立即送检D灌入牛奶 E灌入蛋清水答案： C17程某， 5 岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意A 先喂止咳糖浆，

6、后喂维生素 B 喂止咳糖浆后多喂水C最后喂止咳糖浆不能喂水 D 在患儿咳嗽时喂药E吃奶后喂药并多喂水答案：C18书写病区报告的顺序是先写A 施行手术病人 B转入病人C危重病人D新人院病人E转出病人答案：E19护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的角色是 A 教育者 B治疗者 C帮助者 D咨询者 E策划者答案：A20下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放A 乙醇 B酵母片 C氨茶碱片 D糖衣片E高锰酸钾答案：C三、简答题 （每题 12 分，共 24 分）1 简述特级护理的适用对象及护理内容？答：适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的

7、大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。护理内容： 安排专人小时护理， 严密观察病情及生命体征变化。 制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。2. 口腔护理的目的是什么？答：（ 1 ）保持口腔的清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。（ 2 ）防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。（ 3 ）观察口腔黏膜和舌苔的变化，特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。ICU 相关专业知识一、单选题 （每题 4 分，共 60 分）1下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是 （ C ）A.

8、在严格无菌操作下抽动脉血 2ml B. 先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.拔出针头后立即送检D.抽血后立即用软木塞封闭针头E. 选用2ml干燥注射器2.协助患者排痰时，拍背的顺序是（D）A 由上至下，由内至外B. 由下至上，由内至外C.由上至下，由外至内D. 由下至上，由外至内E. 由上至下，由左至右3.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是 （ A ）A. 呋塞米 +甘露醇 + 白蛋白 B. 呋塞米 + 甘露醇 +血浆 C. 氢氯噻嗪 + 甘露醇 + 白蛋白D. 氢氯噻嗪 +甘露醇 +血浆 E. 氢氯噻嗪 +呋塞米 +白蛋白4.脑出血最常见的出血部位（B）A. 大脑中动脉B.

9、 大脑基底节C. 蛛网膜下腔动脉D. 椎动脉E.颞浅动脉5.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃（ C）A. 1:5000 高锰酸钾B. 温开水C. 4% 碳酸氢钠D. 生理盐水E.以上均是6.休克指数为1.0 时，估计失血量为（ C）A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE.血容量基本正常7.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是（C）A. 脑B. 肝C. 肺D. 肾E. 心脏8.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24 小时尿量增加至 (B)A.300mlB. 400mlC. 500mlD.700mlE.800ml

10、9.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（ C）A. 高浓度给氧B. 低浓度持续给氧C.气囊面罩给氧D.人工呼吸E. 以上均可10.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是 （ D ）A. 肾上腺素 B. 胺碘酮 C. 阿托品 D. 利多卡因 E.去甲肾上腺11.正常血浆钾浓度为 （ D ）A.1.0-2.0mmol/d B. 2.0-3.0mmol/d C. 2.5-4.0mmol/d D. 3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d12.出现代谢性碱中毒的主要原因是（C）A. 摄入过多的碱性物质B. 呼吸功能障碍C. 严重呕吐或进行胃肠减

11、压使胃酸（盐酸、 HCL ）大量丢失等D. 肺泡通气障碍，导致体内 CO2E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2 排出过多13.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B） mmHgA. 1-2B.2-8C. 8-10D.10-12E 12-1413.CVP 监测零点的位置是（B）A. 左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D. 右心室水平E窦房结水平14.常用的监测血氧指标是（A）A. PaO2B.PhC. HRD. MVE. CPAP15.呼吸机面板中的PEEP 是指（C）A. 持续气道正压B. 潮气量C.呼气末正压D. 氧浓度E.气道峰压16.密闭式吸痰管使用（A）小时需更换。A .24B

12、.12C.16D.817.深静脉置管的首选部位：(C)A. 股静脉B.颈静脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉18.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量（B）A 100cfu/mlB 10cfu/ mlC5cfu/ mlD 无菌19.反应早期休克比较敏感的指标是（B）A. 血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E. 尿量20.肌力 3 级表现为（ C）A 肢体有肌肉收缩，但不能活动B 肢体能在床面平行移动，但不能抬起C 肢体能抬离床面但不能对抗阻力D 肢体能对抗轻微阻力二、多选题 （每题 4 分，共 20 分）1. 上呼吸道梗阻最常见的原因是（BC）A. 食管异物B. 意识丧失C.舌后坠D . 喉头水肿E.以上都不是

13、2. PICC 置管后常见的并发症有 （ ACDE ）A. 出血、血肿 B. 血管损伤 C. 静脉炎 D. 感染E. 导管移位或脱出3.影响 CVP 偏高的因素有（ABE）A.张力性气胸B.支气管痉挛C.脱水D.零点过高E.零点过低4.正常成人动脉血血气指标为（ABCE）A. PH7.35-7.45B. Pa CO235-45mmHgC. BE(0 3.0)mmol/LD.CO2CP16-20mmol/LE.SB22-26mmol/L5.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目（ BCE）A.瞳孔对光反应B.睁眼反应C.语言反应D.皮肤感觉E. 运动反应三、简答题 （每题 10 分，共 20 分）1 中

14、心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施答： (1)气胸； (2)血胸； (3) 血肿； (4)液胸； (5) 空气栓塞； (6) 折管； (7)感染。2.早期失血性休克的处理原则？何谓治疗的黄金时间？答： 1.保持呼吸道通畅及充分氧供； 2.液体复苏，保证各脏器灌注； 3.紧急控制出血，尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血，积极进行脏器功能支持，防治多器官功能衰竭。 患者多在伤后 1-2 小时内死亡，应抓紧伤后的“黄金 1 小时”进行救治，而其中头“十分钟”是决定性的时间，称“白金十分钟”，这段时间如果出血被控制，并能预防窒息、缺氧发生，则可避免患者早期死亡他们继续往前走。走到了沃野，他们决定停

15、下。被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了。被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的。”朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路。友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度。学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的

16、友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友。”爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都很正直的朋友。”他们继续往前走。走到了沃野，他们决定停下。被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了。被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的

17、地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的。”朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路。友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度。学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友。”爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都很正直的朋友。”