辽宁建设工程施工新监理表格doc.docx

1、辽宁建设工程施工新监理表格doc表A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称： 编号： 致： （建设单位） 兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师，负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位(盖章) 法定代表人（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.2 工程开工令 工程名称： 编号： 致： （施工单位） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日 期为： 年 月 日。 附件：工程开工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 注：本表一式

2、三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.3 监理通知单 致： （施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.4 监 理 报 告 致： （主管部门） 由 （施工单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为 的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件：监理通知单 工程暂停令 其他 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式四份，主管部门

3、、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。 表A.0.5 工程暂停令 致： （施工项目经理部） 由于 原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求 做好后续工作。 要求： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.5 旁 站 记 录 工程名称： 编号： 旁站的关键部位、 关键工序 施工单位 旁站开始时间 年 月 日 时 分 旁站结束时间 年 月 日 时 分 旁站的关键部位、关键工序施工情况： 发现的问题及处理情况 旁站监理人员（签字）： 年 月

4、日 注：本表一式一份，项目监理机构留存。 表A.0.7 工程复工令 工程名称： 编号： 致： （施工项目经理部） 我方发出的编号为 工程暂停工令，要求暂停施工的 部位（工序），经查已具备复工条件，经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。 附件：工程复工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签名、加盖执业印章）： 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.8 工程款支付证书 致： （施工单位） 根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写） （小写： ）。 其中： 1、施工单位申报款为：

5、2、经审核施工单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为 附件：工程款支付报审表及附件 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签名、加盖执业印章 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表 致： （项目监理机构） 我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。 附： 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执

6、业印章） 年 月 日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.2 工程开工报审表 致： （建设单位） （项目监理机构） 我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于 年 月 日开工，请予以审批。 附件：证明文件资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字加盖执业印章）： 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）： 年 月 日 工

7、程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.3 工程复工报审表 致： （项目监理机构） 编号为 工程暂停令所停工的 部位（工序），已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。 附：证明文件资料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）： 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.4 分包单位资格报审表 致： （项目监理机构） 经考察，我方认为拟选

8、择的 （分包单位） 具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。 分包工程名称（部位） 分包工程量 分包工程合同额 合 计 附：1.分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书 4.施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.5 施工控制测量

9、成果报验表 致： （项目监理机构） 我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。 附件：1.施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人（签字）： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表 致： （项目监理机构） 我方于 年 月 日进场的用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1.工程材料、构配件、设备清单 2.质量证明文件 3.自检结果 施工项目经

10、理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 表B.0.7 报审、报验表 致： （项目监理机构） 我方已完成 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各

11、一份。 表B.0.8 分部工程报验表 致： （项目监理机构） 我方已完成 （分部工程），经自检合格，请予以验收。 附件：分部工程质量资料 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人（签字）： 年 月 日 检查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 验收意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.9 监理通知回复单 致： （项目监理机构） 我方接到编号为 的监理通知后，已按要求完成相关工作，请予以复查。 附件：需要说明的情况 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） ： 年 月 日

12、复查意见： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.10 单位工程竣工验收报审表 致： （项目监理机构） 我方已按施工合同要求完成 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。 附件：1.工程质量验收报告 2.工程功能检验资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 预验收意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位

13、、施工单位各一份。 表B.0.11 工程款支付申请表 致： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 工作， 建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计（大写） （小 写）： ），请予以审核。 附件： 已完成工程量报表 工程竣工结算证明材料 相应的支持性证明 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 1、施工单位应得款为： 2、本期应扣款为： 3、本期应付款为： 附件：相应支持性材料 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）： 年 月

14、 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。 表B.0.12 施工进度计划报审表 致： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 工程施工进度计划的编制，请予以审查。 附件： 施工总进度计划 阶段性进度计划 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.13

15、 费用索赔报审表 致： （项目监理机构） 根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予批准。 索赔理由： 附件：索赔金额的计算 证明材料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审核意见： 不同意此项索赔 同意此项索赔，索赔金额为（大写） 同意/不同意索赔的理由： 附件：索赔金额的计算 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.14 工程临时/最终延期报审表 致： （项目监

16、理机构） 根据施工合同 （条款），由于 的原因，我方申请工程临时/最终延期 （日历天），请予批准。 附件： 1.工程延期依据及工期计算 2.证明材料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审核意见： 同意工程临时/最终延长工期 （日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表C.0.1工作联

17、系单 致： 发出单位 负责人（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 表C.0.2 工程变更单 致： 由于 原因，兹提出 工程变更，请予以审批。 附件： 变更内容 变更设计图 相关会议纪要 其他 变更提出单位 负责人： 年 月 日 工程数量增/减 费用增/减 工期变化 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 设计单位（盖章） 设计负责人（签字） 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 建设单位（盖章） 负责人（签字） 工程名称： 编号： 注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。 表C.0.3 索赔意向通知书 致： 根据施工合同 （条款）的约定，由于发生了 事

18、件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向 （单位）提出索赔要求。 附件：索赔事件资料 提出单位（盖章） 负责人（签字）： 年 月 日 工程名称： 编号： 开 工 报 告 工程名称 建筑面积（m2） 施工单位 （企业级别） 预算工作量（元） 建设单位 工程结构 设计单位 （企业级别） 分包单位 （企业级别） 承包形式 （合同号） 工程地址 计划开竣工日期 单位工程造价 工程内容 计划、设计、规 划批准文件等 项目经理 （证件编号） 建设单位代表 （级别） 质量检查员 （级别） 开 工 准 备 状 况 建设单位报告人： 施工单位报告人： 年 月 日 建 设 单 位 （章） 年 月 日 施 工

19、 单 位 （章） 年 月 日 竣 工 验 收 报 告 工 程 名 称 竣工工程量 施 工 单 位 年度计划批准文号 建 设 单 位 工 程 结 构 承 包 形 式 工程实际总造价 （万元） 工程验收内 容和检查验 收 意 见 验 收 结 论 参加验收相关 单位意见 验收人： 监理单位核验意认定质量等级 项目总 监理工程师： 验收单位（甲方）： 负责人： 验收人： 交工单位（乙方）： 负责人： 经办人： 年 月 日 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 表G.0.1-1 工程名称 结 构 类 型 层数/建筑面积 施工单位 技 术 负 责 人 开工日期 项目经理 项目技术负责人 竣工日期 序号 项目

20、 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项 5 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 （公章） 总监理工 年 月 日 （公章） 单位负责人 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 工程竣工（移交）验收证书 年

21、 月 日 工程编号： 工程地点： 工程类别： 工程名称： 工程价值： 工程性质： 施工单位： 开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日 验收日期： 年 月 日 工 程 量 及 简 要 内 容 验 收 意 见 验 收 单 位 监 验 单 位 移 交 单 位 施 工 单 位 全衔 （公章） 验收人： （公章） 主 管 驻工地代表 （公章） 主 管 工程负责人 （公章） 凌监表 1-1 设备基础复测验收记录 项 次 工程名称 图 号 设备名称 施测仪器 监理单位 施工（土建）单位 1 检 查 复 测 项 目 设计尺寸 （m m） 允差（m m） 实测（m m） 备注 2 基础座标位置（轴向） 3 基础标高 4 基础上