3临床医疗工作职责.docx

1、3临床医疗工作职责第三章 临床医疗工作职责第一节 病房临床医师一、临床科主任职责1在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2参加院周会，召集本科核心小组会和全科人员会，认真贯彻落实院领导布置的工作，制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3健全各项规章制度和技术操作常规，督促本科人员认真执行。严防并及时处理医疗纠纷、事故，不断提高科室管理水平。4领导本科人员对病人进行医疗护理工作，完成医疗任务，不断改进服务态度和医疗护理质量。负责本科职业道德教育及行风建设。5按技术职称职责规定，每周定时查房，帮助和指导下级医师解决医疗上的疑难问题，参加和领导危重病人的抢救

2、或重大手术。组织科内疑难病例讨论或重大手术的术前讨论。6每周定时出门诊，参加院内外疑难病例的会诊，决定请外院专家会诊及病人转院。7搞好本科的业务建设规划，掌握本专业国内外学术动态，有计划地培养和考核本科各级干部，提出升、调、奖、惩建议，组织安排全科业务学习。妥善安排进修、实习人员的培训工作，完成临床教学任务。8组织领导本科的科研工作，确定题目、定出计划，并积极指导，督促实施。组织本科人员学习运用国内外先进经验，积极开展新技术、新疗法，经常积累资料，不断总结经验，撰写论文。9积极投身卫生改革，做好组织动员及实施医院改革方案，不断提高本科医疗护理质量，改进服务态度，组织本科对挂钩医疗机构的技术指导

3、。不断提高社会、经济效益。10大胆管理，深入实际，以身作则，不断提高自身的业务水平和思想素质，坚守工作岗位，离开应留去向。外出或休假三天以上按医院规定请假备案，并有人代行职责。二、临床主任（副主任）医师职责 1在院长、主管院长及科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作，完成病房或门诊医疗工作及各项指标。 2定期查房 (每周不少于一次)，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3指导本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，不断提高病历书写质量。 4担任教学和进修、实习人员的培训工作，主持教学查房。 5定期

4、参加门诊、会诊、四线值班工作。 6掌握本科范围内的学术发展动态，定期主持和开展学术活动。运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，开创新疗法，提高医疗质量。 7督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8指导全科结合临床开展科学研究，尤其注意临床与基础研究相结合。确定科研课题名称、定出计划落实到人，督促实施。经常积累科学研究资料，不断总结经验、撰写论文。 9完成医院及医务部布置的各项医疗教学科研任务。 10完成医院下达的各项医疗质量及经济指标。带头遵守医院“廉政建设，纠正行业不正之风”的若干规定。11协助行政科主任分配科主任基金。副主任医师参照主任医师职责执行。三、临床主治医

5、师职责1在科主任、主任(副主任)医师指导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防工作。2按时查房，病危患者每周查房不少于2次，病重患者不少于一次，新入院患者要求四十八小时内查看，普通患者每月查一次，患者病情有突然变化时随叫随到。每周带领住院医师正规查房至少一次。 3通过查房具体参加和指导住院医师、实习医师和进修医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 4掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向主任 (副主任)医师及行政科主任汇报。 5参加值班、门诊、会诊、出诊及医疗咨询工作。 6主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院，审签出

6、(转)院病历。督促下级医师争取获得死亡病人的尸解。 7认真完成病房(或门诊)医疗工作的各项指标。遵守廉政建设，纠正行业不正之风有关规定。8认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本科的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。9负责按要求签署毒麻药处方，严格掌握使用指征。10陪同主任医师查房，并提供重要的临床资料。 11帮助与督促下级医护人员做好病人病情解释工作，遵守医疗保护制度，避兔医源性疾病的发生。12组织本科医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法;进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。13担任临床教学，指导进修、实习医师工作。14完成医院及医务部布置的医疗

7、、教学及科研等方面的指令性任务。15完成医院下达的各项医疗质量及经济指标。四、临床住院总医师职责1住院总医师是业务院长和医务部的得力助手，是全院抢救治疗的第一线，在工作中起着上请下达的作用。2住院总医师是晋升主治医师必要的过渡阶段，应抓紧时间参加临床实践与提高理论水平。3参加住院总医师值班，在病区主治医师不在的情况下或夜间巡视病房时，指导住院医师抢救危重病人。4全面掌握医院或各科病床周转情况，指导门诊及急诊室住院医师工作，决定床位使用与病人收容。5在夜间决定危重病人请求会诊与否，及时与三线或通过三线与四线或行政总值班联系，共同解决夜间病房病人发生的一切有关问题。 6实行24小时负责制，带领值班

8、医师进行晚查房，并结合病人病情讲解有关知识。7了解全院病人收容及床位情况，每日向上级汇报。8向上级推荐疑难病例讨论及教学查房典型病例。9负责与医务部联系日常医疗工作，完成医务部交办的其它工作，保管和填写好医务部发放的有关记录本。协助住院医师动员尸体解剖及解释工作。10每位住院总医师任职半年时间。五、临床住院医师职贯1住院医师是临床第一线，必须树立全心全意为病人服务，对技术精益求精的思想品德，坚持理论与实践相结合，注重临床实践。2参加值班、门诊、急诊工作。3按规定要求认真书写病历及各种有关记录。4协助主治医师完成指导实习及进修医师学习的工作。 5协助主治医师完成本科医疗、科研等资料的积累工作。

9、6协助主治医师及护士长做好病房管理工作，主要是做好患者的思想工作。7认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。8对所管病人至少上、下午巡诊一次，了解患者病情变化、治疗情况及思想状况，遇有疑难危重病人时，及时向上级医师请示汇报。专家会诊时应陪同巡视。9在主治医师指导下，完成带实习医师 (或进修医师)的工作。10在主治医师指导下，学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，不断提高理论水平及综合能力，学习进行科研总结，协助主治医师做好本科有关资料的积累、统计。积极参加读书 (或论文)报告会。11认真负责地完成本科及医院有关科研题目。确切无误地填好各种观察表格，不断从实践中培养、锻

10、炼自己的科研能力与严谨的科学作风。12按要求及时填写各种资料卡片 (如院内感染、出院卡等)。13及时向患者家属、单位介绍病人病情，做好保护性医疗制度。14按要求完成各项医疗指标。15严禁以职业之便吃请受礼、索贿受贿。六、进修医师职责1进修医师进入病房前，必须参加一周的岗前培训。了解医院各项规章制度，熟悉医疗、教学、科研及预防工作的各项规定。经考试合格方可进入病房工作。2在进修期间，要服从领导，遵守各项规章制度，培养良好的服务态度和工作作风。3在上级医师领导下，负责管理一定数量的病床。自己分管的病床收住新病人后，要和上级医师一起及时检查病人，并认真书写病历和各项记录。4除每天随同上级医师查房外，

11、要经常巡视病人。对急症、危重病人应随时向上级医师报告病情变化和各项检查结果，并做好病程记录，根据上级医师指示填写各种医疗申请单和开医嘱、处方，经上级医师签字后方可生效。5在熟悉病房工作，书写一定数量的合格病历后，根据业务技术水平经病房主任医师审查并请示医务部批准后，给予处方权，方能单独处理病人，参加值班。6在上级医师指导下，完成可以胜任的检查、治疗及手术操作。7参照住院医师职责执行。 8进修结束时进行业务技术考核，书写医学论文一篇。合格者方可发给结业证。 9严格遵守“廉政建设，纠正行业不正之风”有关规定。七、实习（试用期）医师职责1实习期间服从领导，遵守各项规章制度，养成良好的医疗作风和服务态

12、度，在上级医师指导下，负责管理一定数量的病床。2新病人入院后与上级医师一起检查病人，提出自己的诊断及处理意见，所开处方、医嘱经住院医师签字后方能生效。完整病历应于病人入院后24小时内完成，同时完成其他医疗文件的书写。3对所管病人应全面负责，每日上、下午及晚上各查房一次，危重病人应增加巡视次数，仔细观察病人病情变化，发现问题及时报告上级医师，下班前应做好交班工作。4按时完成病程记录，定期进行病情阶段小结。5主任及其他上级医师查房时，应详细汇报病情及处理意见，请他科会诊（或院外会诊）时应陪同视诊。6在住院医师指导下填写各种医疗表格和书写转科、转院、出院及死亡记录。7在住院医师指导下，按操作规程执行

13、各项技术操作，并写好记录和观察术后反应。8注意观察病人饮食、生活和思想状况及护理工作情况。9接待家属，按上级医师意见解决有关问题。 10积极参加医院的政治学习和各项活动。严格遵守廉政建设，纠正行不正之风”有关规定。第二节 肝移植中心医师职责一、肝移植中心主任职责1全面负责肝移植患者的围手术期的一切医疗护理工作；2决定肝移植患者的手术与否；3决定肝移植患者的具体手术时间；4亲自参与术前谈话；5决定参与肝移植的手术医师名单；6决定肝移植患者围手术期的会诊问题；7在主管院长的领导下，决定供肝费用的支配问题二、肝移植中心主管医师职责1主管医师负责及时完成肝移植患者病历的书写工作，尽快完善各项术前检查和

14、术前准备工作。2参与术前讨论，汇报病历，提出诊治意见，并做好记录工作。3参加术前谈话，做好记录工作。4手术前一天开好手术医嘱，检查术前准备工作实施情况，作好查对。开好术中所需的化验单及病理单。5按时参加手术。6术后送患者返回ICU病房，并与ICU医师做好床旁交班工作，及时书写术后记录。7参与患者术后管理。三、肝移植中心住院总医师职责1术前1天：督促主管医师开手术医嘱；并检查执行情况；2术前1天：通知病理科、B超室、检验科、血库、司机班、性防所，做好科室之间的协调工作；3术前1天：通知手术室，备药：抗生素、凝酶、纤元、白蛋白、专供静丙、抗胸腺球蛋白、诺其、舒莱等特殊用药，并核对血浆、全血或压积红

15、细胞、血小板准备情况。4手术当天，及时与取肝组联系，保证准时接肝； 5手术当天，保证病人按时接入手术室；6术中督促各级医师及时上台，轮换；7术中协助记录手术记录单8术后及时将标本送往中心实验室；9负责手术组人员的饮食问题；10如有外请专家，及时联系接站、住宿、送站、劳务费的支付；11术后协助ICU医师进行管理；12在主任的领导下，负责供肝费用的管理。四、取肝组医师职责1供肝联系好后，及时向科主任汇报，由科主任指定人员组成取肝组并指定组长。2取肝组医师负责准备取肝所需的材料、药品等，同时及时与车房联系，确定准确出发时间；3取肝组医师到达目的地后，应于取肝前一天由取肝组组长组织开会协调，确定每个人分工，做到分工明确；4取肝当日，准时出发，服从取肝组组长的统一指挥，各司其职、紧密配合；5取肝成功后，第一时间通知肝移植中心主任供肝情况及预计返回医院时间；6返回途中，应随时与主任联系，确保供肝安全快速运回医院；7提前半小时或1小时，通知修肝组成员，准备修