重要隐蔽单元工程.docx

1、重要隐蔽单元工程重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*省*农场2016年小型农田水利建设项目项目单元工程量分部工程名称桥闸新建工程施工单位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位自评日期 年 月 日施工单位自评意见1、自评意见：根据设计要求进行测量放样，用挖掘机挖土方，最后用人工对基槽进行修整。修整后的基槽，基底土质及基槽几何尺寸都符合设计要求及有关规定，基底面土质无扰动。为及时排除基坑内渗水，在基坑周围挖了集水槽及集水井，以便随时排水。2、自评质量等级：合格 终检人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2质量等级

2、： 年 月 日保留意见（签名）：备查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） （4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职称签 名项目法人*省*农场监理单位*水利建设监理有限公司设计单位*省*工程设计研究院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*省*农场备注注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*岗庙水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道拆除

3、重建工程施工单位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位自评日期2012年 10 月 20 日施工单位自评意见1、自评意见：根据设计要求测量放样，用挖掘机挖土方，最后用人工进行修整。溢洪道基础已按图纸开挖到位，位置、高程、尺寸、形状都符合设计施工图纸及施工规范要求，地基土质情况与勘探报告相符。为及时排除基坑内渗水，在基坑周围挖了集水槽及集水井，以便随时排水。2、自评质量等级：合格 终检人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2质量等级： 年 月 日保留意见（签名）：备查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、

4、软基承载力试验、结构强度等） （4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职称签 名项目法人*新一轮病险小型水库除险加固工程建设管理处监理单位*水利建设监理有限公司勘察单位*市水利勘测队设计单位*大学建筑研究院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*汊涧镇工程质量监督机构核定（备）意见：核定等级： 核定（备）人： 负责人： 年 月 日 年 月 日注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*东郢水库除险加固程单元工

5、程量分部工程名称西放水涵拆除重建工程施工单位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位土方回填自评日期2011年10月20日施工单位自评意见1、自评意见： 涵管和竖井的轴线、位置、高程、尺寸均符合设计要求，土方回填基槽已清理干净，无积水、积渣杂物，可以进行回填土方。 2、自评质量等级：合格 终检人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见（签名）备查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）（4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职

6、称签 名项目法人*新一轮病险小型水库除险加固工程建设管理处监理单位*水利建设监理有限公司设计单位*市水利勘测设计院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*汊涧镇注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*东郢水库除险加固程单元工程量分部工程名称东放水涵拆除重建工程施工单位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位土方回填自评日期施工单位自评意见1、自评意见： 涵管和竖井的轴线、位置、高程、尺寸均符合设计要求，土方回填基槽已清理干净，无

7、积水、积渣杂物，可以进行回填土方。 2、自评质量等级：合格 终检人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见（签名）备查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）（4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职称签 名项目法人*新一轮病险小型水库除险加固工程建设管理处监理单位*水利建设监理有限公司设计单位*市水利勘测设计院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*汊涧镇注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清

8、单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*东郢水库除险加固程单元工程量分部工程名称溢洪道拆除重建工程施工单位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位土方回填自评日期施工单位自评意见1、自评意见：溢洪道轴线、位置、高程、尺寸均符合设计要求，轮廓线顺直、无质量缺陷，质量符合要求。土方回填基槽已清理干净，无积水、积渣杂物，可以进行回填土方。 2、自评质量等级：合格 终检人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见（签名）备

9、查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）（4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职称签 名项目法人*新一轮病险小型水库除险加固工程建设管理处监理单位*水利建设监理有限公司设计单位*市水利勘测设计院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*汊涧镇注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*拆除重建工程单元工程量分部工程名称金属结构及启闭机安装工程施工单

10、位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位闸门制作安装自评日期施工单位自评意见1、自评意见：*平面定轮钢闸门5080m m6200mm，底板高程3.0 m，经注水试验水位1.2m高，无渗漏现象。 2、自评质量等级： 终检人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见（签名）备查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）（4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职称签 名项目法人*水道整治工程（*段）建设现场管理处监理单位*省江河水利水

11、电工程监理咨询有限公司设计单位*市水利勘测设计院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*淮河修防所注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称*姚庄水库除险加固程单元工程量分部工程名称2#放水涵拆除重建工程施工单位*水电建筑安装工程公司单元工程名称、部位主、副闸门安装自评日期施工单位自评意见1、自评意见：2#放水涵铸铁闸门500m m500m m ，底板高程31.9 m，经注水试验水位1.0m高，无渗漏现象。 2、自评质量等级： 终检

12、人员： （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师： （签名）联合小组核定意见1、核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见（签名）备查资料清 单（1）地质编录 （2）测量成果 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）（4）影像资料 （5）其他（ ） 联合小组成员单位工程名称职务、职称签 名项目法人*病险小型水库除险加固 工程建设管理处监理单位*特工程项目管理有限公司设计单位*大学建筑研究院施工单位*水电建筑安装工程公司运行管理*郑集镇注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的

13、名称。单位工程名称*拆除重建工程施工单位名称*水电建筑安装工程公司分部工程名称金属结构及启闭机安装工程闸门尺寸5080m m6200mm闸门类型平面定轮钢闸门检测日期 测 次水位差（ m ）高程（ m ）试验记录情况10.2m20.4 m30.6 m40.8 m51.0 m61.2 m出现问题后处理情况结论项目法人单位监理单位设计单位施工单位运行管理单位闸门止水试验验收记录表闸门止水试验验收记录表单位工程名称*姚庄水库除险加固工程施工单位名称*水电建筑安装工程公司分部工程名称2#放水涵拆除重建工程闸门尺寸500m m500m m闸门类型检测日期 测 次水位差（ m ）高程（ m ）试验记录情况10.2m31.920.4 m32.130.6 m32.340.8 m32.551.0 m32.7出现问题后处理情况结论项目法人单位监理单位设计单位施工单位运行管理单位