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1、临床技能训练题 护理 专业 2014级 本 科临床技能训练与考核复习题（注：试题均为单项选择题）1.护理评价中最重要的是A护理目标的评价 B护理措施的评价 C护理过程的评价 D护理效果的评价 E护理内容的评价2.一级医院指的是A农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院 B全国、省、市直属的市级大医院 C医学院的附属医院 D一般市、县医院及市级医院 E为诊治专科疾病而设置的医院3.不属于预检分诊的内容是A询问病史 B观察病情 C初步判断 D科普宣教 E分诊指导4.需准备麻醉床的患者是A外科准备新入院的患者 B行胆囊造影的患者 C腰椎穿刺术后患者 D肠梗阻待手术的患者 E腹腔镜术后的患者5.以下关于分

2、级护理的描述正确的是 A一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B特别护理应每1530分钟巡视患者1次 C二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D三级护理适用于生活基本能自理的患者 E三级护理应每12小时巡视患者1次6.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不正确的是A两人同时抬起患者移向床头 B两人站于床的两侧 C一人托颈、肩部，一人托腰、臀部 D两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部 E两人同时用力，将患者移向床头 7.关于医院内感染的分类，不妥的是A按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染 B内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者 C人体寄生的正常菌群在

3、健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染 D抗生素的不合理应用，使内源性感染的机会增加 E外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者体外8.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的A给患者床上洗发时，室温应调节至24左右，水温调节至4045 B给患者床上梳发时,如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理 C身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发 D有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理 E灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时9.体温过低是指体温A28.0 B30.0 C32.0 D34.0 E35.010.患者男性，30岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调

4、节室温和水温适宜的是A20，4045 B24，4045 C20，5052 D24，5052 E26，405011.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是A肺炎患者 B发热患者 C肝昏迷患者 D糖尿病患者 E支气管哮喘患者12.患者陈先生，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首先注意A让患者休息 B心理安慰 C调整患者卧位 D进行保健指导 E采集呼吸道标本13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和镊子，使用方法错误的是A手不可触及治疗碗边缘 B用手托住治疗碗的底部 C手不可触及治疗碗的内面 D放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内面 E放入镊子时，镊子钳端应朝下患者，男

5、性，61岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有氨臭味， 巩膜、皮肤黄染，皮肤见散在瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前患者最主要的护理问题是A体液过多 B活动无耐力 C皮肤完整性受损D营养失调：低于机体需要量 E潜在并发症：肝性脑病15.患者，男行，28岁。因咳嗽，呼吸困难，以“肺炎球菌肺炎”收入院，患者主诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。查体：体温 39.5，脉搏 112次/分，呼吸浅快，口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是A舒适的改变：头痛 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高 E有窒息的危险16.患者，女性，70 岁。胃大部切除术后第3 天，体温39.5

6、。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A遵医嘱发退热药 B开放静脉通道，抗生素静脉输液 C检查血常规，看白细胞数量D乙醇拭浴 E通知营养科调整患者饮食17.患者，男性，17岁。以“左下肢骨折”收入院，入院后行左下肢牵引术，护士为其制定护理措施，其中不妥的是A每1小时观察趾端皮肤颜色和温度 B每2小时翻 C用50%乙醇进行受压局部皮肤按摩 D训练患者床上排尿 E指导患者进行患肢功能锻炼，每天3次，每次1小时18.某护士，在抢救患者过程中，对用过的空安瓿正确的处理是A吸药液后立即丢弃 B吸药液检查后丢弃 C两人核对、记录，24小时后丢弃 D待患者病情好转后丢弃 E抢救结束后丢弃19.某门诊护

7、土，在安排患者候诊和就诊时，错误的是A开诊前检查候诊环境，备齐各种检查器械 B开诊后按挂号顺序安排就诊 C如遇呼吸困难者送急诊室处理 D年老体弱者适当安排提前就诊 E根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上20.患者，男性，67岁。因心前区疼痛前来就诊。门诊护士在巡视候诊患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，询问无应答。门诊护士对该患者应 A按挂号顺序就诊 B立即送抢救室抢救 C送急诊室就诊 D安排到隔离门诊 E做好疫情报告21能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是A清洁 B消毒 C灭菌 D抑菌 E抗菌 22.关于碘酊和碘伏，正确的描述是A碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B碘

8、酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜的消毒C碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D碘酊对黏膜刺激性强，而碘伏对黏膜无刺激E皮肤对碘过敏者禁用碘酊23.男性，45岁。肺炎。患者入院时护士需要为其准备 A备用床 B暂空床 C麻醉床 D手术床 E备用床加橡皮中单、中单24.医院护理部，为了给住院患者创造适宜休养的环境，要求各病区执行的措施中，正确的是A中暑者，室温保持在4左右 B儿科病室，冬季室温保持在2224C气管切开者，室内湿度应保持在20 D破伤风患者，室内光线应保持充足E产后休息室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉、感冒25.住院处为患者办理入院手续的依据是A诊断书 B门诊病历 C单位介绍信 D转院证明 E医

9、生签发的住院证26.某外科护士，用轮椅运送患者，其操作方法正确的是A轮椅后背与床尾平齐 B翻起脚踏板，背向床头 C嘱患者尽量向前坐 D如无车闸，护士可站在轮椅前面固定轮椅 E使用后检查轮椅性能，下次备用27.女性，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产术收入院。护士首先 应为患者做的是A.办理入院手续 B进行沐浴更衣 C检查阴道出血情况 D进行会阴清洗 E用平车送患者入病区 28.患者，女性，40岁。因乙型肝炎入院，护士对其个人衣服的正确处理方法是A包好后存放 B交给家属带回 C消毒后存放 D日光曝晒后存放 E消毒后交给患者保管29.男性，30岁。因下肢骨折入院。患者

10、入院后的初步护理不包括A准备床单位 B介绍入院须知 C准备急救药品及用物 D测量生命体征 E通知医生30.患者，男性，65岁。因急性左心衰竭入院。患者极度呼吸困难，面色紫绀，住院处护士应首先A办理住院手续 B立即护送患者入病区 C收集健康资料 D先卫生处置再入病区 E介绍医院的规章制度31.患者，男性，20岁。因大叶性肺炎入院。入院时护士将其入院时间填写在体温单A. 3940之间，相应时间格内用红笔纵行填写 B. 4041之间，相应时间格内用蓝笔纵行填写C. 4042之间，相应时间格内用红笔纵行填写 D. 4042之间，相应时间格内用蓝笔纵行填写E. 3842之间，相应时间格内用红笔纵行填写

11、32.护士为某新入院患者填写护理病历，并按顺序排列住院病历，放在病历首页的是A. 体温单 B. 医嘱单 C. 入院记录 D. 病史和体格检查单 E. 住院病历首页33.患者，男性，15岁。因白血病入院，进行骨髓移植术后第1天。护士巡视患者的时间为A24小时专人护理 B每1530分钟巡视1次 C每3060分钟巡视1次 D每l2小时巡视1次 E每日巡视2次34.患者，男性，62岁。肝癌晚期，出现腹水，需做B超检查。护士用平车运送患者，由两名护士搬 运患者至平车，其操作方法正确的是A甲托背部、乙托臀 B甲托头、肩部，乙托臀部 C甲托颈、腰部，乙托小腿、大腿 D甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处 E甲托

12、头、背部，乙托臀、小腿35.某病区护士，用平车运送患者，其采用挪动法协助患者从病床移向平车，挪动时患者时，正确顺序A下肢臀部上身 B上身下肢臀部 C上身臀部下肢 D臀部上身下肢 E臀部下肢上身36.护士采用平车运送患者，上、下坡时，要求患者头部应在高处一端的主要目的是A避免患者血压下降 B避免患者呼吸不畅 C避免患者头部充血不适 D防止患者坠车 E有利于与患者交谈37.患者，男性，50岁。因家中起火造成全身大面积烧伤，收住烧伤外科。护士为其提供的护理级别是A特别护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E四级护理38.患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液是A0.9氯化钠溶液 B0.02呋喃西林

13、溶液 C朵贝尔溶液 D0.1醋酸溶液 E13过氧化氢溶液39.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的A给患者床上洗发时，室温应调节至24左右，水温调节至4045B给患者床上梳发时，如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理C身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发 D有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理E灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时40.床上擦浴时，若需要按摩骨骼隆突处，所用的乙醇浓度为A25% B30% C35% D50% E75%41.造成压疮最主要的力学因素是A水平压力 B垂直压力 C摩擦力 D剪力 E阻力42.压疮淤血红润期的主要特点是A局部皮肤红

14、、肿、热、痛 B皮下产生硬结 C表皮有水泡形成 D局部组织可见新鲜创面 E浅表组织有脓液流出43.患者，男性，26岁。因右上臂外伤到外科门诊就诊，医生给予“局麻下行右上臂外伤缝合术”。术后护士指导患者回家后自己更换上衣的正确方法是 A先脱左侧，后穿左侧 B先脱右侧，后穿左侧 C先脱左侧，后穿右侧 D先脱右侧，后穿右侧 E先脱患侧，后穿健侧44.患者，女性，69岁。偏瘫，长期卧床，社区护士发现其头发有头虱，指导其家属配制灭虱药液为其灭头虱，正确的是A用百部30g加50乙醇100ml，加100乙酸1ml，加盖24小时后使用B用百部30g加50乙醇100ml，加100乙酸1ml，加盖48小时后使用C

15、用百部30g加50乙醇100ml，加100乙酸1ml，加盖72小时后使用D用百部60g加50乙醇100ml，加100乙酸1ml，加盖24小时后使用E用百部60g加50乙醇100ml，加100乙酸1ml，加盖48小时后使用45.患者女性，急性白血病，长期使用抗生素，导致菌群失调，引起肺部感染，属于A外源性感染 B交叉感染 C可预防性感染 D内源性感染 E外科感染 46.某患者，口腔黏膜发现“铜绿假单胞菌感染”，护士为其实施口腔护理，对擦洗口腔时使用过的棉球，最适宜的灭菌方法是A燃烧法 B干烤法 C煮沸消毒法 D压力蒸汽灭菌法 E浸泡法47.患者，男性，65岁。处于濒死期，呼吸表浅微弱、不易观察。

16、护士为其测量呼吸频率的正确方法A手按患者胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数 B手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C仔细听呼吸声响并计数 D用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花吹动次数计数E测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数48.需要专人看护进行测量体温的对象不包括 A婴幼儿 B昏迷患者 C危重患者 D精神异常者 E超高热患者49.下列哪种状况的患者需要休息30分钟后方可经腋下测量体温A进食、饮水后 B蒸汽吸入后 C面颊冷热敷后 D腋下冰敷后 E灌肠术后50下列哪项关于血压值生理性变化的描述是错误的A寒冷环境下血压可略升高 B更年期后，女性血压与男性差别较大 C儿童血压较成人低 D右上肢血压高于左上肢 E

17、情绪激动时血压值可升高51.护士小王在参与抢救失血休克的患者时，需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意A听清医嘱立即执行 B听到医嘱后直接执行 C问清楚后再执行D听到医嘱应简单复述一次 E重复一次，确认无误后执行52.某感染科护士，护理患者时，需要穿脱隔离衣，错误的是A隔离衣全部遮盖其工作服 B穿脱隔离衣时，污染的手不接触衣领及隔离衣内面C隔离衣每日更换1次，潮湿时挂病房走廊晾干 D隔离衣挂在病房走廊时，清洁面应向外E隔离衣有破洞不可使用53.24cm长的无菌持物镊浸泡于盛有2%戊二醛的无菌容器内，其液面应浸泡镊子的高度为A9cm B11cm C12cm D13cm E14cmA3/

18、A4型题(5455题共用题干） 患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体：体温 38.9，右下腹压痛、反跳痛。54.属于主观资料的是A. 右下腹疼痛 B. 呕吐 C. 体温38.9 D. 右下腹压痛、反跳痛 E. 急性面容55.对该患者，陈述正确的护理诊断是A. 急性阑尾炎 B. 疼痛 炎症引起 C. 恶心、呕吐 疼痛导致 D. 组织灌注量不足 因为呕吐 E. 体温过高：体温38.9，与炎症有关（5658题共用题干）患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏

19、稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。查体：精神委靡，皮肤干燥，体温 38.7，肺部听诊可闻及干、湿啰音。56.属于主观资料的是A. 皮肤干燥 B. 痰液黏稠 C. 体温 38.7 D. 无力咳嗽 E. 肺部干、湿啰音57.根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是A. 清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B. 知识缺乏 C. 活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D. 体温过高：体温38.7 呼吸道炎症导致 E. 组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关58.针对你确定的护理诊断，正确的预期目标是A患者3天内体温下降 B患者3天内炎症控制，能自行咳出痰液C指导患者叙述有关

20、呼吸道疾病的预防保健知识 D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注(5960题共用题干） 某学校校医室，发现近日学生由于发热、流涕、咳嗽等症状来就诊的人数增多，为避免流感在校园内流行 59护士对学生宿舍进行空气消毒，正确的方法是A2过氧乙酸熏蒸 B食醋熏蒸 C甲醛熏蒸 D纯乳酸熏蒸 E紫外线灯照射消毒60护士指导学生勤洗手可有效预防流感流行，采用最简单有效的洗手方法是A流动水，七步洗手法 B外科刷手法 C隔离技术刷手法 D消毒液浸泡法 E快速手消毒液涂擦法（6162题共用题干） 患儿男性，7岁。诊断为“细菌性菌痢”入院治疗，护士给家属进行健康教育。61家属接触患儿

21、后，可采用浸泡法进行手消毒，正确的方法是A用75%乙醇浸泡2min B用75%乙醇浸泡30min C用0.2%过氧乙酸浸泡2min D用0.2%过氧乙酸浸泡30min E用2%过氧乙酸浸泡2min62患儿排出的粪便，需经消毒处理后，方能排入污水管道，正确的消毒方法是A粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置1h B粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置1h C粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置30min D粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置3hE粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置2h（6365题共用题干） 患者女性，68 岁，身高160cm，体重56kg，患型糖尿病15 年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓

22、、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1 周后，血糖控制在正常范围。63患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法64患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是A感染的危险 B知识缺乏 C潜在的血糖升高 D食欲下降 E不合作65患者病情好转准备出院，护士确定给患者进行健康教育的内容不包括A正确检测血糖的方法 B减轻体重的方法 C皮肤护理 D正确进行皮下注射胰岛素 E糖尿病饮食（6669题共用题干） 患者，女性，50岁。因车祸导致腰椎骨折入住院。现需前往放射科做进一步检查，护士拟用平车运送该患者。66.护士搬运患者

23、时，选择方法正确的是A单人搬运法 B挪动法 C二人搬运法 D三人搬运 E四人搬运法67.搬运患者时，平车与病床的适当位置是A. 平车头端与床尾呈直角 B平车头端与床头平齐 C. 平车头端与床尾呈钝角 D. 平车头端与床尾呈锐角 E. 平车头端与床尾相接68.护士搬运患者时，操作方法正确的是A护士双臂将患者抱起，移至平车上 B协助患者将上身、下肢、臀部移至平车上C甲托住患者颈、肩、背部，乙托住臀、膝部，将其搬运至平车上D甲托住患者头、肩胛部，乙托住背、臀部，丙托住膝、腿部，将其搬运至平车上E甲托住患者头、颈、肩部，乙托住两腿，丙丁分别站于病床和平车两侧，紧握中单四角合力将 患者搬运至平车上 69

24、.护士使用平车运送患者至放射科途中，不妥的是A护士站于患者头端 B在平车上垫木板 C平车上、下坡时，患者头部在前 D推平车时，车速宜慢 E随时观察患者面色、呼吸和脉搏70.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是A优先解决直接危及生命的护理问题 B先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C必须先解决现存的护理诊断 D在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题E在不违反治疗、护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题71.患者，男性，35岁，因颅脑外伤入院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是 A皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养失调 E知识缺乏A3/A4型题（72

25、-73题共同题干） 患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体：体温 38.9，右下腹压痛、反跳痛。72.属于主观资料的是A. 右下腹疼痛 B. 呕吐 C. 体温38.9 D. 右下腹压痛、反跳痛 E. 急性面容73.对该患者，陈述正确的护理诊断是A. 急性阑尾炎 B. 疼痛 炎症引起 C. 恶心、呕吐 疼痛导致 D. 组织灌注量不足 因为呕吐 E. 体温过高：体温38.9，与炎症有关（74-76题共同题干）某手术室护士，在手术中传递器械时，不慎被缝针刺破手套，刺伤手指。74.其处理方法，下列哪项不妥A伤口局

26、部来回挤压，排出伤口血液 B先用肥皂水冲洗、再用75乙醇消毒C报告科室护士长 D填写登记表、上报主管部门 E评估、追踪75.该护士用流动水冲洗伤口的时间是A12分钟 B23分钟 C35分钟 D510分钟 E1520分钟76.手术中处理锐利器械的方法，正确的是A徒手传递手术刀、缝针 B手术刀、缝针等锐器用弯盘传递C用手直接回收使用后的针头、刀片 D使用后的针头需双手回套针帽 E用双手分离使用后的针头和注射器1D21B41B61C2A22E42A62D3D23B43A63D4E24B44B64B5D25E45D65B6C26A46A66E7B27E47D67B8B28C48E68E9E29C49D69C10B30B50B70C11C31C51E71B12B32A52C72A13D33A53C73E14E34D54A74A15B35C55E75D16D36C56D76B17E37A57A18C38E58B19E39B59B20B40D60A