1、辽宁省专业技术资格评定表正式版编号:辽宁省专业技术资格评定表单位 (全称):主 管 部 门:姓 名:申报资格名称:填表日期: 年 月 日辽宁省人力资源和社会保障厅制填 表 说 明1、本表一式三份,仅供评定专业技术资格使用,表一 表六由申报人填写。编号由评委会办事机构统一编写。2、一律用钢笔或毛笔填写,字迹要工整,内容要求简练、具体、实事求是。3、表内时间,一律用公历阿拉伯数字填写。4、表一内“最高学历”系指申报人所取得学历中的最高学历,若有其他学历可在“说明问题栏”中填写。5、“相片”一律用近期一寸正面免冠半身照。6、需有关人事(组织)部门和专家填写签章的内容不允许缺项,否则,此表无效。7、如
2、填写内容较多,可另加附页。一、基 本 情 况姓 名性 别出生年月一 寸正 面半 身免 冠相 片民 族参加工作时 间现在岗位及职务最高学历毕(肄、结)业院校、专业、时间学 位现有专业技术资格取得时间及审批机关懂何种外语,达何种程度(外语考试、免试结果)何时何地授予何种学术荣誉称号何时何地受何种处分何时何地参加何种学术团体任何职务,有何社会兼职本人若有其他需要说明的问题可写在下栏内本人档案现存单位(全称)联系人及 二、工 作 经 历起 止 时 间所 在 单 位从事何(专业技术)工作职 务(资格)证 明 人备 注三、主要专业技术工作业绩起止时间项目、课题名称工作内容及本人起何作用(主持、参与、独立)
3、成果获何种奖励、效益或专利鉴定机构及证明人备 注四、著作、论文及重要(学术)报告名称及内容提要发表情况(出版社、刊物期号、学术会议名称)作者排名发表时间获奖情况备 注五、参加培训学习情况(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)起 止 时 间学习(培训)地点主要内容及成绩是否脱产证 明 人六、本人专业技术工作述评申报人签名: 年 月 日七、考试考核答辩及推荐记录日 期考试种类考试科目考试成绩考核结果组织单位登记人答辩情况专业基础本知识成 绩 主持人:工作业绩成果论文成 绩主持人:省直(市、县、区)人事(职改)部门推荐意见同意推荐 报评 专业技术资格。公 章年 月 日八、审核评定审批意见单位审核意
4、见主管部门复核意见评委会办事机构意见 公 章 审核人: 公 章 审核人: 公 章 年 月 日评定情况例会人数评 定 意 见同 意不同意弃 权主任委员: 公 章副主任委员: 年 月 日人 事 (职 改) 部 门 审 批 意 见公 章年 月 日备 注专业技术资格评审表单 位_姓 名_现任专业技术职务_评审专业技术资格_填表时间: 年 月 日中华人民共和国人事部制浙江省人事厅翻印填 表 说 明(一)本表供申报专业技术资格使用。16页由申报者填写,710页由人事(干部)部门填写。填写内容应经人事(干部)部门审核认可。(二)一般用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚;也可打印,但涉及签名、
5、签意见和日期部分须用笔填写。(三)如填写内容较多,可另加附页。(四)“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”,应将非选择项用笔划去;“懂何种外语,达到何种程度”,应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。(五)填表一式三份。分存评委会办公室、单位人事(干部)部门和本人业务考绩档案各一份。姓 名性 别民 族相片曾用名出 生年 月出生地标 准工 资参加工作时间身 体状 况最高学历毕(肄、结)业 时 间学 校专 业学 制学 位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术资格(取得时间及审批机关)现(兼)任行政职务及时间何时加入中国共产党(共青团)任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参
6、加何种学术团体,任何种职务有何社会兼职懂何种外语,达到何种程度工 作 经 历起 止 时 间单 位从事何专业技术工作职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月学 习 培 训 经 历(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)起 止 时 间专业或主要内容学 习 地 点证 明 人任 现 职 前 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记起止时间专业技术工作名称(项目、课题、
7、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励效益或专利)任 现 职 后 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记起止时间专业技术工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励效益或专利)著作、论文及重要技术报告登记日 期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合(独)著、译考 试 成 绩 及 考 核 情 况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果年度考核结果公章负责人: 年 月 日推 荐 意 见呈报单位意见公 章负责人: 年 月 日主管部门意见公 章负责人
8、: 年 月 日人事部门意见公 章负责人: 年 月 日下 一 级 评 审 组 织 推 荐 意 见总人数参加人数表 决 结 果备 注赞成人数反对人数公 章主任签字: 年 月 日答 辩 情 况(需写明组织答辩的部门、专家人数、答辩的主要情况和总体评价,最后由答辩负责人签名)公 章负责人: 年 月 日评 审 审 批 意 见专家评议组或同行专家意见_专业(学科)评议组组长签字:年 月 日评审组织意见总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数 公 章主任签字: 年 月 日人事或职改部门审批意见公 章负责人: 年 月 日专业技术资格评审表(样表)单 位_宁波市星宇公司_姓 名_张杰_现任专业技术职务_中级工
9、程师_评审专业技术资格_高级工程师_填表时间: 2008年3月20日中华人民共和国人事部制浙江省人事厅翻印姓 名张杰性 别男民 族汉相片曾用名无出 生年 月1970.11出生地浙江杭州标 准工 资3500参加工作时间2003.7身 体状 况良好最高学历毕(肄、结)业 时 间学 校专 业学 制学 位1991.6浙江大学机械制造4学士现任专业技术职务及任职时间工程师 2000年10月现从事何种专业技术工作机械设计专业技术资格(取得时间及审批机关)2000年11月 宁波市人事局现(兼)任行政职务及时间信息部部长 2007年何时加入中国共产党(共青团)任何职务2005年何时何地参加何种民主党派任何职务无参加何种学术团体,任何种职务无有何社会兼职无懂何种外语,达到何种程度英语 熟练工 作 经 历起 止 时 间单 位从事何专业技术工作职 务1991年7月至今宁波市XX公司机械设计年 月 年 月年 月 年 月年 月
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