1、河南省农民技术人员职称评定表河南省农民技术人员职称评定表申报专业: 单 位: 姓 名: 现任农民技术职称: 申报农民技术职称: 填表时间: 年 月 日河南省人事厅制填 表 说 明1.本表供评审农民技术人员中、高级职称使用。14页由参评者本人填写,56页由各级职能部门填写。2.本表一律用钢笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。3.封面“单位”栏要按照所在省辖市、县(市、区)、乡(镇)、村委会依次序填写清楚;“学历”的“毕(肄、结)业时间”,应将非选择项用笔划去。4.本表填写一式三份。5.本表可以翻印、复制,但内容、尺寸(16开纸或B5型纸)不得变化。基 本 情 况姓名现 名性别民族照片曾用
2、名出生日期 年 月 日籍贯政治面貌从事专业技术工作年限身体状况学历情况毕(疑、结)业时间学 校专业学制何时取得何种农民资格证书现从事何种专业技术工作现有农民技术职称(取得时间及审批机关)参加何种学术团体或农民经济合作组织,任何种职务主 要 简 历起止时间从业单位主要专业技术工作职务专 业 技 术 学 习 培 训 情 况起止时间学习专业或培训的主要内容成绩学习培训机构和地点证明人任现职以前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利)任现职以来主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称(
3、项目、课题、成果)等工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利)论文及重要技术创新、技术资料登记日 期名称及内容提要出版、登载、获奖或学术会议交流情况本人撰写情况(合著、独著等)考 核 推 荐 意 见村委会或聘用单位意见 公 章负责人: 年 月 日乡(镇)人民政府或业务技术部门推荐意见 公 章负责人: 年 月 日县(市、区)业务主管部门、人事部门审查意见业务主管部门人事部门 公 章负责人: 年 月 日 公 章负责人: 年 月 日省辖市人事部门审核意见(申报高级农民技师填写) 公 章负责人: 年 月 日评 审 审 批 意 见专业考评组或同行专家意见组长签字:
4、年 月 日评审组织意见总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数 公 章 主任签字: 年 月 日人事职改部门审批意见 公 章负责人: 年 月 日河南省农民技术人员职称评定情况简表所在省辖市:申报专业从事具体专业及时间姓 名性别身份证号民族工作时间(年月)所在县(市、区)乡(镇)所在村委会及村民组学历情况第一学历毕业时间毕业学校及专业最高学历毕业时间毕业学校及专业现任农民技术职称名 称取得时间取得方式1.评委会评定 2.直接认定参加学术团体及农民经济合作组织情况行政职务个人联系方式工作简历从事专业技术工作以来参加学习和培训情况及效果主要工作业绩及奖惩情况村委会推荐意见乡(镇)人民政府意见负责人: (公章) 年 月 日负责人: (公章) 年 月 日本表填写一式十五份报评委会。河南省 年度 级农民技术职称参评人员资格审查表呈报单位: 申报专业: 申报级别: 填表时间:序号所在县(市、区)、乡(镇)及村委会姓名性别出生年月从事农业技术工作时间何时何校何专业毕业专业培训及获奖情况现从事具体专业现任职称时间学校专业职称名称取得时间注:1、申报高级的为省辖市人事职改部门,申报中级的可比照高级的填报;2、填表时,请按申报专业分别填写。