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营养科进修个人总结.docx

1、营养科进修个人总结竭诚为您提供优质文档/双击可除营养科进修个人总结篇一:进修心得十堰之行肠内营养配置的进修心得今年的4月7日至4月21日我有幸来到十堰市太和医院临床营养科进修学习,为期两周。此次进修我开阔了眼界增长了知识,在此,我非常感谢医院和院领导能给我提供这样一次机会。下面,我分三个板块来介绍一下学习体会:一、总体印象十堰市太和医院是一所三级甲等医院,营养科负责全院所有科室病人的营养宣教、营养指导和对具有营养风险的病人给予营养评估,并进行营养干预,以改善病人的预后,防止并发症,提高疾病的治疗水平。这儿营养科的规章制度非常完善,工作中的每一个流程都有详尽的图表和文字。在工作中,大家都会遵守各

2、项规章制度和工作流程完成自己的本职工作。营养科的学术气氛非常浓厚,每个老师都做着科研课题。科室的每个人,从主任到医师到护士到技师,每两周安排一人讲课,内容不限,可以到全院的每个病区有时面对病人,有时面对科室的医护人员,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。每个月定时要进行学术讲座,还经常举办营养沙龙的讲座,以加强与各个临床科室间的交流与协作。二、肠内营养十堰市太和医院营养科建有规范的肠内营养配制室,每天为全院需要肠内营养支持的患者配制个性化的营养液。肠内营养配置流程:1.临床医生开具会诊单,电话通知我科营养师进行会诊,根据nRs营养评估制定是否需要配置肠内营养液。2.

3、每日由医生制定肠内营养统计表,根据病情及时更改,要求会诊后第一时间电话通知护士,给予更改,并用红色做标记。医生返回办公室后检查统计表更改是否正确。3.由护士在病人资料库里调取相关模版,每天下午4点打印第二天全天标签,并根据统计表进行仔细核对,无误后方可将标签和统计表交改另一人进行配置。4.配置室老师在配置前仍需再次核对科别、床号、姓名、膳食类别、浓度、剂量,无误后方可根据肠内营养制剂配方表进行配置。5.针对每一种配置液进行留样,并标注日期、时间种类、配置者,要求冷却后方可放置食品留样柜中保留48小时,备查。并做好留样的登记。6.记录登记,内容包括时间、日期、科别、床号、姓名、膳食类别、浓度、剂

4、量。7.消毒,所有用物高温煮沸消毒后放置食品消毒柜中再次消毒备用。8.携带整理箱及登记本下发放科室。注意事项:1.建立收费登记本,于每日上午做好收费及登记工作,以免病人出院后出现漏费现象。2.建立出货登记本,由专人定期负责数量的统计。3.建立三氧消毒检测记录本和医用冰箱温度登记本。(房间空气消毒科室欠缺)4.鼻饲时间:7:00、11:00、5:00、21:00、1:00:食堂的小陈老师配置时间为早上6点、10点、16点;十堰市人民医院配置时间:早上配置11点和下午3点,下午配置晚上和第二天7点的,营养液冷却后放置冰箱保存,24小时内有效。三、生活科20XX年十大安全质量目标:目标一、规范危重症

5、患者营养会诊制度目标二、提高患者执行抬高床头30o的依从性目标三、严格执行手卫生目标四、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通做到正确执行医嘱目标五、加强肠内营养制剂库存管理目标六、加强肠内营养配制室的管理目标七、规范肠内营养制剂管理,提高用药安全目标八、使用肠内营养制剂监测目标九、主动上报医疗安全不良事件目标十、鼓励患者参与医疗安全活动,提高患者对医疗服务质量和安全的满意度目标一、规范危重症患者营养会诊制度措施:1、凡需要特殊饮食治疗,或需要营养医生会诊的病人,由网上医嘱或医生写出会诊通知单通知营养科。2、当病人病情需要更改饮食医嘱,应再次通知,营养科医务人员应及时处理。3、科间会诊主

6、管营养师以上职称于24h以内访视病人,急会诊当时完成访视病人,全院会诊和院外会诊由副高级以上的营养师按医务处要求准时参加,并写出书面会诊意见。4、会诊时首先查询病人病历了解病情,访视病人,掌握病人机体状况(病情程度、消化道功能状况、实验室检查等),作出营养风险评估及营养诊断。5、制定营养治疗方案,选择最佳供给途径,供给营养内容,计算出主要营养素的需要量。目标二、提高患者执行抬高床头30o的依从性措施:1、制定抬高患者床头30o的操作指引,对病人家属进行培训,理解其重要性。2、制作抬高床头的指示牌,为患者抬高床头的角度提供准确的依据。3、定期向营养师汇报执行的情况和发现的问题。4、排除标准:(1

7、)急性头部创伤(2)可疑或急性脊髓损伤(3)诊断不稳定的骨盆损伤(4)血流动力学不稳定(5)病人需俯卧位。目标三、严格执行手卫生措施:1、营养师用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌,落实接触患者前后洗手。2、配餐人员在配制营养餐前用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌3、安排专人负责检测洗手依从性,监测的结果每月公布反馈给部门负责人。目标四、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通做到正确执行医嘱措施:1、医院原则上不主张使用口头医嘱,仅在患者病情紧急需立即处理和抢救时才允许执使用口头医嘱。2、营养师下达口头医嘱后,执行配餐人员应立即复述口头医嘱内容,所用肠内营

8、养制剂需经双人核对,执行前再次复述,得到确认后方可执行。3、口头医嘱执行后记录至肠内营养统计单中。目标五、加强肠内营养制剂库存管理措施:1、依据医院药品管理制度中的药品贮存和效期管理制度,保证肠内营养制剂安全、清洁的存放环境。2、恰当标签与储存,防止混淆、差错,降低误用的风险3、肠内营养制剂标签包括患者姓名、年龄、科室、床号、住院号、营养素含量标签等。4、肠内营养制剂定位存放,并有相应内容的打印标签。5、肠内营养制剂标签应保持字迹清楚,整洁干净,如有污损应即时更换。目标六、加强肠内营养配制室的管理措施:1、安排专业营养师负责肠内营养制剂的配制工作。2、工作人员应做好个人卫生,进出肠内营养配制室

9、时应更衣,清洁双手或使用无菌手套进行操作。3、严格执行查对制度,根据营养治疗医嘱配制肠内营养制剂,仪器设备的使用应遵守有关规范,对配制好的肠内营养制剂的质量、发放对象检查确认后方可分发。4、肠内营养制剂的配制应遵守食品卫生和安全的要求,配制好的肠内营养制剂应分装入专用消毒过的容器中。5、肠内营养制剂的分发应有交接制度,分发至各病区肠内营养制剂的数量及配制时间应有记录。目标七、规范肠内营养制剂管理,提高用药安全措施:1、专柜上锁存放。2、严格按照医院药品管理制度,实行五专管理:专人负责、专用处方、专柜加锁、专用账册、专册登记。3、制剂数量、批号与电脑一致,处方编号、使用状态与电脑一致,专柜中放有

10、制剂、处方使用记录。4、肠内营养制剂使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。肠内营养制剂调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。5、加强肠内营养制剂的效期管理。保持先进先出,保持安全有效。6、进一步完善制剂配伍的安全管理,确认肠内营养制剂有无配伍禁忌,控制输注流速。7、病区应建立肠内营养制剂使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明。8、营养师应定期和临床医护人员沟通,加强肠内营养制剂的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员,为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的的咨询服务指导。10、新引进肠内营养制剂要经过充

11、分论证,引进后要及时将制剂信息告知临床,促进临床合理应用。11、肠内营养制剂管理的人员资格;必须是具有注册职业执照的执业医师、营养师及执业护士,并且是医院正式员工。12、每日查房制度,由专业营养师每日查看询问使用肠内营养制剂的患者,若其有腹胀、腹泻等不良反应,则相应的调整肠内营养制剂的浓度和用量。目标八、使用肠内营养制剂监测措施:1、肠内营养制剂使用效果的监测:使用肠内营养制剂后,需监测患者的用药情况,评价其对患者症状或疾病的作用、效果、调整剂量或剂型。2、肠内营养制剂不良反应的监测:依据医院用药管理制度中的用药观察制度,注意观察患者有无发生药物不良反应,一旦发生及时处理并按规定登记上报。3、

12、用药差错的监测:医务人员应监测肠内营养制剂使用环节中的差错信息,建立差错报告,统计差错类型,分析差错原因,改进差错环节,降低差错风险。4、营养师为医护人员、患者提供合理使用肠内营养制剂的方法及不良反应的咨询服务指导。5、安排专人制定肠内营养制剂验收标准、验收不合格肠内营养制剂的处理方法及监控方法。目标九、主动上报医疗安全不良事件措施:1、主动上报使用肠内营养制剂后非预期发生的死亡2、主动上报使用肠内营养制剂后非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;3、严重的肠内营养制剂不良反应;4、严重的用药错误;5、其它意外事件如感染性疾病的爆发。目标十、鼓励患者参与医疗安全活动,提高患者对医疗服务质量和安

13、全的满意度措施:1、根据患者的不同疾病,营养科为患者及家属提供相关的健康教育,以帮助患者及家属了解相关疾病的预防、保健、健康知识,主动配合肠内营养治疗。2、营养治疗前由主管营养师告知患者(必要时告知家属)诊断、检查、治疗的总体情况,征得患者或家属的认同、主动邀请患者参与医疗安全管理,在患者选择治疗方案时,充分告知患者及家属肠内营养治疗的利弊及风险,让患者及家属充分理解并参与选择合适诊疗方案,并有书面记录。要尊重患者的知情同意权,肠内营养制剂类、特殊费用等。3、进行肠内营养治疗后营养师按不同的手术方式对患者进行不同频次的随访,了解患者使用肠内营养制剂的情况及康复、复查情况,并嘱咐患者按医嘱用药,

14、月底对当月随访汇总后反馈至相关科室负责人。4、营养师在住院期间为患者进行术前、术后相关知识的宣教,在患者出院前评估知晓情况;5、肠内营养制剂使用同意书在患者使用前日由营养师讲解并指导患者签署到位;6、使用肠内营养制剂后随访由营养师组织实施,月底汇总;篇二:医院营养师工作总结临床营养科20XX年工作总结20XX年工作计划临床营养是医疗工作的重要组成部分,在疾病诊疗中发挥着重要的作用。根据20XX年全国医政工作会议精神及20XX年我院创三甲工作的需要,参照卫生部临床营养科建设与管理指南,我院于20XX年10月开始筹建成立临床营养科,并制定了相关制度、法规及人员职责。目前,我院营养科的筹备工作已基本

15、完成,肠内营养配制的硬件条件已经具备,并于20XX年12月下旬正式开展临床营养的肠内营养配制工作。我院是三级甲等心血管病专科医院,设床位800张以心血管病、肾病为基础,根据专科医院的特点开展临床营养科工作,由业务院长分管营养学科的工作,科主任是临床营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。科室现有成员3人,其中营养医师2名,营养师1名(兼营养技师),设置有医疗办公区和营养治疗制备区。医疗区开展营养门诊、营养代谢实验室(设在检验科)等业务。营养治疗制备区开展肠内营养配制业务、治疗膳食配制业务。营养病房(设在各临床住院部)。营养门诊设在我院门诊三楼第12诊室,营养门诊配备安装有相应营养软件的计算机、身

16、高体重计、握力计、皮褶厚度计、测量软尺、听诊器、血压计等。提供营养咨询、营养测评及营养指导指导。近年来,由于生活方式的改变和不健康不科学的饮食习惯,导致肥胖、糖尿病、心脑血管病、不孕不育以及由营养不均衡带来的营养不良的发生率逐年增加,严重威胁着人们的健康水平和生活质量。因此,很有必要成立营养咨询门诊,健康指导门诊和减肥门诊。治疗膳食配制暂时由营养食堂配制(后勤分管),仅对糖尿病患者按营养医师提供营养食谱,营养厨师进行具体配餐。我院用于营养分析的设备、仪器有:微量元素检测分析仪、血生化检测分析仪。检测:血脂、血糖、血浆总蛋白、前白蛋白、肝功、肾功电解质等生化指标。20XX年,我院临床营养科的重点

17、服务病区为心外一、心外二、普内、内分泌病区,重症医学科等。今年共进行营养会诊10余次,配制肠内营养制剂5人10余次,会诊后定出营养方案,实施后进行评估跟进,均取得较好效果。营养宣教工作仅对个别科主任和管床医师进行,发现对个别病人及家属进行宣教所获得效果欠佳。总结今年的工作经验,发现与标准的营养科功能还有很远的距离,比如项目开展有限、营养会诊的治疗数目有限,营养治疗质量还有待进一步评估。营养宣教开展力度不够。营养食堂可供选择品种不丰富等。指南(试行)及三级心血管病医院评审标准实施细则设置和完善营养学科。顺利完成医院创三甲任务。20XX年工作计划及努力方向如下:1、加大对科室人员的营养专科知识培训

18、力度,选派人员外出进修学习肠内营养的专业理论知识及放置鼻肠管、鼻胃管的操作技能。2、进一步扩大临床营养服务面积,如对神经内科、神经外科、肾病科等开展营养筛查、评估和肠内营养治疗服务。3、加大对临床科室医护人员、患者及患者家属的营养知识宣教工作。请外院教授、讲师对本院医护人员进行宣教、培训。4、加大医院营养食堂的监管力度,使功能布局合理。完善制度。使之更加符合三甲医院的审核标准。5、加大对膳食、肠内营养的质量监控,进一步加大对临床营养工作投入,充分发挥临床营养治疗在疾病治疗当中的作用,总结经验,按照临床营养质量控制评价标准不断改进。6、加大对营养门诊的宣教,增加门诊量,条件成熟时开设减肥门诊。临

19、床营养科:刘惠双3013.12.30篇二:营养师工作总结工作总结我们走过了充满感动和坚强的20XX年,对我个人而言,这是体验的一年。经历着感动、告别、收获、感激和努力,尤其在参加工作后,在领导和同事的支持和帮助下,无论在生活还是工作方面都让我重新审视了自己以往做人做事的态度和方式,得以成长。在此,我真诚的像各位老师和领导表达深深的谢意,感谢大家在这段时间给予我足够的宽容、鼓励和帮助。以下就我参见工作来的思想工作学习进行以下三方面的简要回顾和总结。一转变与提升刚刚走出校园的我,没有任何的工作经验。特教工作对我虽然极具吸引力,但还是非常陌生,和其他老师们相比存在较大差距。虽是食品专业毕业生,但由于

20、对孩子具体情况不了解,一度对工作不知如何着手。这在通过大家的帮助和与各个部门的孩子的近距离接触中,逐渐进入工作状态,自己也有了自信和做好工作的决心。二工作回顾幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿健康放在工作的首位,幼儿膳食营养工作是一项非常重要的工作。为此,我们实施了营养膳食科学管理办法,以确保幼儿的营养均衡、促进幼儿的身体健康。1、制定科学、合理、平衡的膳食计划合理营养是创设健康膳食环境的主要目标,是促进幼儿生长发育和物质能量代谢的必要条件。合理营养体现在膳食上就称为平衡膳食。任何一种食物都不可能包含所有的营养素,任何一种营养素也不可能具备全部营养功能。所以,我们把各种食物合理调配,使具有不

21、同营养特点的食物在膳食中占有适当比例,从而保证幼儿的营养需要和膳食供给平衡、各种营养素和热量平衡、各种氨基酸平衡和各类食品平衡。2、科学烹调是保证膳食质量和保存食物营养成分的重要环节科学烹调对食物的消化、吸收、利用和提高其营养价值均有重要作用。洗:仔细冲洗,去除寄生虫卵和残留农药,尽量不在切后洗,更不在水中浸泡,以减少水溶性营养素的流失。切:根据幼儿消化机能尚未发育健全的特点,菜肴制作时原料要切得细、碎,尽量做到现切现烹,以减少营养素的流失。配:既配质量,配色、香、味、形,更注重配营养,荤素搭配,粗细搭配。烫。根据菜肴属性,有些原料需要水烫处理。蔬菜在沸水中翻个身就捞起,保持鲜艳的色泽,口感的

22、脆嫩。烹:减少营养素流失的烹调原则是旺火急炒。使用旺火急炒,叶菜类的维生素c平均保存率为6070%,而胡萝卜素的保存度则可达到7696%。急炒时加热时间不宜过长,以免水溶性蛋白质的流失,如蛋、鸡、鸭、猪血中,均含有丰富的水溶性蛋白质,在加热过程中,这些水溶性蛋白质会逐渐凝固,加热时间愈长,凝固得越硬,会影响口感及营养素的利用。调:烹调时不宜过早加盐,煮豆、烧肉时加盐太早,会使原料中的蛋白质凝结过早,不易吸水膨胀而碎烂;烧汤时加盐过早,会导致蛋白质过早凝结而影响汤汁的浓度。味精的调味也很讲究,一般在菜肴将起锅时放入最好。三展望1、本学期我们的孩子主食主要是各类粥及不同配菜的面线糊,26岁的幼儿喜

23、爱花样面点与各种配菜,喜爱色香味形均佳的饭菜,爱吃带馅的。新一年希望在满足营养的前提下,根据孩子的需要,增加主食的种类:如营养饭、花卷、包子等。并能根据各个部门孩子的具体情况,分析其营养素,为不同部门的孩子准备不同的营养餐。2、科学合理制定幼儿食谱,是保证幼儿健康成长的关键。新学期我们根据需要,希望能成立了有家长参与的食谱制定小组,参与幼儿食谱的制定。成立伙食管理委员会,每月开一次会,听取各方意见,及时改进,不断提高膳食质量。3、优雅的环境可以使孩子心情愉快,增强肠胃的蠕动及消化液的分泌,增进食欲,促进消化。注意营造和谐的进餐气氛,不强迫幼儿进食。要求孩子定时定量、定地点进餐,细嚼慢咽;要不偏

24、食、不挑食、不剩饭撒饭,饭前作好准备;要创设良好的相互模仿与学习的环境,让他们在进餐过程中养成正确的饮食习惯,促进身心健康。4、增加每日用餐意见表,可由各班老师填写上交。根据当天当午餐的食物,从色、香、味、形、量等方面进行评分。这种及时反馈的意见表有利于幼儿园的膳食营养工作。使“幼儿欢心、家长放心、老师开心、阿姨舒心、领导宽心”是我们努力的目标。潘涛20XX年1月9日篇三:营养师二级工作总结报告职工食堂膳食营养工作总结-谢科我于20XX年6月起担任单位食堂营养师工作,经过单位同事的帮助和指导,通过自己不断的努力学习和每月定期参加与营养师相关的知识技能培训,使自己尽快进入角色,投入到自己热爱的工

25、作岗位上。经过两年多的努力工作和不断充实和丰富自己,目前我营养师的理论知识和实际操作技能均已达到公共营养师技师水平。本公司食堂就餐人数在1000人左右,就餐主要集中在午餐,就餐人员主要为20岁-40岁,从事工作主要为办公室脑力活动的轻体力劳动。结合就餐人员的以上特点,我采取了一些方法来合理安排每日膳食,保证公司员工的营养均衡、保持身体健康,取得了公司领导和员工的一致好评。现将两年多的职工食堂营养师工作总结如下:一、合理分配能量,合理的膳食组成,膳食多样化合理营养体现在膳食上就称为平衡膳食。任何一种食物都不可能包含所有的营养素,任何一种营养素也不可能具备全部营养功能。所以,我们把各种食物合理调配

26、,使具有不同营养特点的食物在膳食中占有适当比例,从而保证就餐人员的营养需要和膳食供给平衡、各种营养素和热量平衡、各种氨基酸平衡和各类食品平衡。1.三餐能量的分配,早餐应占30%,午餐占35-40%,晚餐占30-35%。早餐必须摄入足够的能量,才能适应上午工作集中的特点。配餐应保证提供足够的能量。2.在能量供给充分的前提下,除保证蛋白质的摄入量外,还要注意提高蛋白质的利用率,主、副食要搭配适宜,以充分发挥蛋白质的互补作用。就一种或几种营养素而言,动物性食物营养价值较高,但没有任何一种食物完全含有人体需要的全部营养素,因此某一餐仅食稀饭、泡饭、馒头、咸菜等以淀粉为主的食物,或单吃鱼、肉、蛋等高蛋白

27、为主的食品,都是不合理的,必须调整为每餐均有荤、有素,或豆、菜搭配的合理膳食结构。3.在确保营养的同时,应做到粗细搭配,干稀适度。要适当增加花色品种,使膳食丰富多样,既美味可口,又营养丰富。4.营养食谱中,应含有绿色或黄红色蔬菜,以保证各种维生素和矿物质的供给。还必须注意采用合理的烹调方法,以保证食物中的营养成分。二、科学烹调是保证膳食质量和保存食物营养成分的重要环节科学烹调对食物的消化、吸收、利用和提高其营养价值均有重要作用。我们做好食堂人员的培训,具体做法如下:1、洗。仔细冲洗,去除寄生虫卵和残留农药,尽量不在切后洗,更不在水中浸泡,以减少水溶性营养素的流失。2、切。根据幼儿消化机能尚未发

28、育健全的特点,菜肴制作时原料要切得细、碎,尽量做到现切现烹,以减少营养素的流失。3、配。既配质量,配色、香、味、形,更注重配营养,荤素搭配,粗细搭配。4、烫。根据菜肴属性,有些原料需要水烫处理。蔬菜在沸水中翻个身就捞起,保持鲜艳的色泽,口感的脆嫩。比如菠菜有人主张不宜作水烫处理,殊不知菠菜在沸水烫后,虽然损失了部分维生素,但也能除去较多的草酸,有利于体内钙的吸收。5、烹。减少营养素流失的烹调原则是旺火急炒。使用旺火急炒,叶菜类的维生素c平均保存率为6070%,而胡萝卜素的保存度则可达到7696%。急炒时加热时间不宜过长,以免水溶性蛋白质的流失,如蛋、鸡、鸭、猪血中,均含有丰富的水溶性蛋白质,在

29、加热过程中,这些水溶性蛋白质会逐渐凝固,加热时间愈长,凝固得越硬,会影响口感及营养素的利用。6、调。烹调时不宜过早加盐,煮豆、烧肉时加盐太早,会使原料中的蛋白质凝结过早,不易吸水膨胀而碎烂;烧汤时加盐过早,会导致蛋白质过早凝结而影响汤汁的浓度。味精的调味也很讲究,一般在菜肴将起锅时放入最好。可见,就餐人员营养是否充分,不仅与膳食结构、原材料质量有关,而且与烹调过程及技巧有关。不科学的烹调技术和方法会导致营养物质流失或破坏,降低了营养价值。三、根据就餐人员的膳食心理特点来搞好食物调配与烹饪,增加花色品种,完善保温措施,改善职工就餐质量年轻女孩子一般喜爱花样面点与各种配菜,喜爱色香味形均佳的饭菜,

30、爱吃带馅的食品,他们不爱吃太长的菜叶、滑溜溜的紫菜、猪肝和酱色太深的汤。所以,我们可将年轻女孩子平时不爱吃,但营养丰富的猪肝、胡萝卜制成馅,做成包子,将不爱吃的豆制品卤成五香和海鲜酱豆腐干当点心吃,使他们乐于接受,增进营养素的摄入。根据职工的需要,我们的食谱常换花样,主食种类也非常多样,如营养饭、花卷、包子、面条、粽子等。增加了各种粥、粗粮,并在传统的煲汤中加入了各种时令蔬菜,受到职工的欢迎。同时我们添置一些必要的工具和设备来改善饮食,一是添置必要的设备,从提高花色上减少就餐人数的流失,如增加油饼,馅饼,千层饼,热干面,清汤,胡辣汤等品种或产量,满足职工之需求,增加经营者的收入。二是选用符合卫生标准的夹层保温设备作为盛售饭器具,保证职

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